اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کیست کلیه چیست؟بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه ها (ارثیه خونین)

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

کیست کلیه چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ در بسیاری از مواقع وقتی جهت انجام چکاب کلیه خود، سونوگرافی انجام می دهیم دکتر سونوگرافی در گزارش خود وجود کیست در کلیه هایتان را گزارش می دهد، که در بسیاری از موارد باعث نگرانی ما می گردد. در ادامه مطلب، کیست کلیه مادرزادی را توضیح خواهیم داد.

کیست کلیه چیست؟

به جمع شدن مایع در داخل یک حفره در اعضای بدن کیست گفته می شود و اغلب این کیست ها از نوع ساده هستند و هیچ خطری ما و کلیه هایمان را تهدید نمی کند.

انواع کیست کلیه

در ادامه با انواع کیست کلیه آشنا شوید:

  1. کیست ساده کلیه

شایع‌ترین نوع است.

معمولاً خطری ندارد و نیازی به درمان خاصی ندارد مگر اینکه بزرگ شده یا باعث درد شود.

  1. کیست پیچیده یا چندحفره‌ای

دیواره ضخیم‌تر دارد یا درون آن مواد جامد دیده می‌شود.

احتمال بدخیمی در این نوع بیشتر است و نیاز به بررسی دقیق‌تر دارد.

  1. بیماری کلیه پلی‌کیستیک (PKD)

یک اختلال ژنتیکی است که باعث تشکیل چندین کیست در هر دو کلیه می‌شود.

می‌تواند عملکرد کلیه را به مرور زمان مختل کند.

 

علائم کیست کلیه

اکثر کیست‌ها علامتی ندارند، اما اگر بزرگ شوند یا دچار عفونت یا پارگی شوند، علائم زیر ممکن است ظاهر شود:

 

علل ایجاد کیست کلیه

روش‌های تشخیص

سونوگرافی (اولین روش و بدون خطر)

سی‌تی‌اسکن یا MRI برای بررسی دقیق‌تر

درمان کیست کلیه

کیست ساده و بدون علامت: معمولاً نیاز به درمان ندارد، فقط پیگیری دوره‌ای توصیه می‌شود.

کیست بزرگ یا علامت‌دار:

تخلیه مایع با سوزن تحت هدایت سونوگرافی

جراحی در صورت بروز عوارض یا شک به بدخیمی

آیا همه کیست های کلیه یکسانند؟

خیر، کیست ها انواع مختلفی دارند که عبارتند از:

کیست ساده کلیه

این کیست شایعترین کیست کلیه می باشد که در اغلب موارد به علت افزایش سن در کلیه ها تشکیل می شود. از مشخصات این کیست ها اغلب :

  • از نظر تعداد ۱ یا 2 تا هستند.
  • ارثی نیستند.

دیواره آنها در سونوگرافی صاف و داخل آنها فقط آب است. این کیست ها نیاز به درمان ندارند و هر 6 ماه باید پیگیری شوند و در صورتیکه اندازه آنها بالای 6-7 سانت بوده و باعث درد پهلو و یا فشار خون شوند باید آنها را خالی کرد. در گذشته از طریق سوزن و با راهنمایی سونوگرافی آب این کیست ها را تخلیه می کردند ولی امروزه درمان قطعی آنها درمان لاپاراسکوپی است که بدون برش بزرگ جراحی و با استفاده از لاپاراسکوپی با قیچی دیواره کیست را برمی داریم و دیواره اش را می سوزانیم و باعث می شود که کیست دوباره عود نکند.

کیست های مشکوک به سرطان کلیه

این کیست ها دیواره نامنظم در سونوگرافی و CT اسکن دارند و داخل آنها حفره است و اغلب خون و سلول های بدخیم در داخل آنها مشاهده می شود. در صورت شک به کیست های سرطانی کلیه باید حتماً عمل جراحی و تخلیه کیست سرطان انجام گردد.

کیست کلیه ارثی یا APCK

کیست کلیه ارثی یا APCK (کیست کلیه مادرزادی)، که از آن به عنوان ارثیه خونین نام می برم چرا که از طریق پدر و مادر دارای کیست ارثی به بچه ها منتقل می شود و باعث کاهش سن و از کار افتادن کلیه ها، و نیاز به دیالیز زودرس می گردد که جهت کسب اطلاع شما عزیزان، به تفصیل در مورد آن توضیح می دهم:

 

APCK یا بیماری کیست ارثی کلیه چگونه انتقال پیدا می کند؟

این بیماری ارثی است و از نظر شیوع در جامعه در یک نفر از صدهزار نفر در جوامع مختلف دیده می شود که کلیه ها و کبد و قلب و مغز مبتلا به کیست های متعدد می شود و به جای بافت طبیعی کیست در آنها رشد پیدا می کند. از نظر شدت انتقال بیماری به دو نوع تقسیم می شود:

  • نوع غالب
  • نوع مغلوب

نوع غالب بیماری کیست ارثی کلیه یا APCK

چهارمین علت از کار افتادن زودرس کلیه ها می گردد چرا که به سرعت به جای بافت طبیعی کلیه ها کیست های ریز و درشت متعدد رشد می کنند و اغلب در میانسالی و بین 30-40 سال تقریباً تمام کلیه ها پر از کیست متعدد کلیه می شود.نوع مغلوب ان رونداهسته ای داشته و با شدت کمتری انتقال پیدا کرده و اصولا 1 به چهار فرزندان را مبتلا می نماید

از کجا بدانیم که به بیماری کیست ارثی کلیه مبتلا هستیم یا نه؟

باید منشاء این بیماری را در والدین خود پدر و مادر و یا اجداد خود پیدا کنیم چرا که منشاء انتقال آن از نسلی به نسل دیگر و با توالد می باشد ولی به تدریج درد پهلو، خون در ادرار، احساس پری شکم، عفونت های عود کننده، فشار خون بالا در میانسالی می تواند نشان از وجود این بیماری در مراحل اولیه باشد. در مراحل پیشرفته که باعث ار کار افتادن شدید کلیه ها می شود، ضعف و بیحالی، خستگی، بوی بد دهان، رنگ پریده گی، بی اشتهایی، خارش پوست و یا پف کردن اندام ها می تواند نشان از کار افتاده گی کامل کلیه ها و نیاز اورژانس به دیالیز باشد.

در بعضی از مواقع بیماری عروقی مغز به همراه گشادشدن رگ های مغز یا آنوریسم در این افراد همزمان وجود دارد که عدم تشخیص و درمان سریع آنها ممکن است باعث پارگی این رگ های مغز و خونریزی سریع و باعث مرگ ناگهانی می شود.

آیا راهی برای جلوگیری از ابتلا به بیماری APCK یا کیست ارثی کلیه وجود دارد؟

تنها راه جلوگیری از ابتلا عدم بچه دار شدن والدینی هستند که مبتلا به بیماری ارثی کلیه اند چرا که با بچه دار شدن آنها انتقال بیماری ادامه خواهد داشت و لذا بهترین توصیه من انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج از نظر حامل بودن زن این بیماری می باشد.

در صورت ابتلا به کیست ارثی کلیه چه کار باید کرد؟

کیست متعدد کلیه

واقعیت این است که پس از ابتلا تنها راه مقابله ما مراقبت های درمانی، رعایت رژیم غذایی کم پروتئین و بی نمک و حفظ عملکرد کلیه ها می باشد. باید با مراجعه به پزشک و انجام سونوگرافی و انجام آزمایشات خون کامل و عملکرد کلیه ها از جمله اوره و کراتی نین باید به صورت منظم تحت نظر دکتر خود باشیم در صورت داشتن فشار خون بالا و عفونت های ادراری باید آنها را با دارو کنترل کنیم. از مصرف بی رویه داروهایی که از کلیه ها دفع می شوند اجتناب نماییم تا به کلیه هایمان فشار وارد نشود. از انجام ورزش های سنگین باید اجتناب کرد. مصرف آب هر 3 ساعت یک لیوان توصیه می گردد. اغلب در داخل کیست ها سنگ تشکیل می شود که نیاز به درمان ندارند.

آیا درمان داروئی و یا جراحی برای کیست های ارثی مادرزادی کلیه وجود دارد؟

هنوز هیچ درمان دارویی برای درمان کیست ارثی کلیه و جلوگیری از رشد آنها در کلیه کشف نشده است و به علت رشد مجدد کیست ها درمان جراحی و تخلیه کیست ها برای درمان بیماری APCK مؤثر نیست.

کیست پاراپلویک

هنگامی که کیست در نزدیکی لگن یا ساقه کلیه ایجاد می شود، کیست پارا لگن نامیده می شود. کیست پارا لگن یک کیست غیر ژنتیکی با تغییرات پاتولوژیک است.

و اما توصیه های اینجانب

  • قبل از ازدواج مشاوره ژنتیکی از نظر حامل بودن کیست ارثی کلیه بسیار مفید است.
  • در صورت حامل بودن کیست ارثی کلیه در رابطه با بچه دار شدنتان تأمل نمایید.
  • در صورت کشف بیماری APCK در یکی از اعضاء خانواده همه اعضاء خانواده مخصوصاً بچه ها باید از نظر وجود کیست ارثی کلیه بررسی شوند.
  • در صورت ابتلا به بیماری APCK با مراجعه به پزشک و رعایت موارد توصیه شده از پیشرفت بیماری خود جلوگیری نمایید.
  • در صورت داشتن کیست در کلیه های خود جهت اخذ نوبت با شماره تلفن 22642744  تماس بگیرید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.7/5 - (7 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 66 مشاهده پرسش
    باسلام و عرض ادب کلیه راست به طول تقریبی ۱۰۷باضخامت ۱۳mmوکلیه چپ به طول تقریبی ۱۱۰باضخامت ۱۳mmمشاهده می شوند تصویر توده اکوژن ۱۷mmدرکورتکس قسمت میانی کلیه راست دیده شده در درجه اول مطرح کننده آنژیومیولیپوم می باشد لطفاً بفرمایید که نگران کننده است یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      خیر تنها در صورتی که قصد بارداری داشته باشید باید درمان بشه در غیر اینصورت فقط پیگیری خواهد شد
    2. تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      سلام ۶۸ سال سن دارم چطوری باید پیگیری کنم آیا خطرناک یا موردی ندارد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      هر ۶ ماه سونوگرافی انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمیدرضا پنجشنبه ۲۳ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 149 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    تفسیر سونوگرافی و آزمایش پدرم
    سن ۷۳
    فشار خون نرمال - بدون سابقه بیماری و عمل
    وزن نرمال
    سونوگرافی :
    غده پروستات با حجم ۶۶/۵ سی سی بزرگ بوده به جلو اندکی برآمده شده
    حجم موجود مثانه ۴۶ سی سی
    آزمایش خون نرمال فقط Eosinophil ۱۹ میباشد
    اوره نرمال - کراتیتین نرمال - چربی خون نرمال - قند خون نرمال
    ویتامین دی ۲۵
    آزمایش PSA (CLIA ) ۱۰
    آزمایش Free PSA ۱/۵
    آزمایش FPSA/Total PSA ۱۵
    ادرار و کشت ادرار هم نرمال
    لطفا اگه مورد و پیگیری هست بفرمایید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      توتال psa پانزده هست؟
    2. تصویر کاربر حمیدرضا چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      بله
    3. تصویر کاربر حمیدرضا چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      بله
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      دو هفته بعد آزمایش تکرار شود
    5. تصویر کاربر حمیدرضا چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      بنظرتون خطر داره ؟
      همین آزمایش ها دوباره تکرار بشه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      آزمایش psa رو تکرار کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر fdsfs چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 84 مشاهده پرسش
    fsdf
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      سوالتون رو مجددا مطرح کنید
  • تصویر کاربر محید پنجشنبه ۲۳ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    سلام.46ساله هستم از سن 28دچار ضایعه نخاعی میلیت شدم طبیعتاً مشکل نعوظ داشتم اما چند سالی بصورت کم و بیش با تادالافیل بهتر بود .در کنار همه مشکلات ضایعه نخاعی چند سال یکبار عفونت ادراری به بیضه ها منتقل میشه و ملتهب و دردناک میشه.دو ماه پیش بازم تکرار شدوبا تب و لرز دکتر رفتم بهم قرص یوریترال داد و صبح که بیدار شدم دیدم دچار پریاپیسم شدم و طاهرا از چندین ساعت قبل آلت سیخ شده بوده و بخاطر عذم آگاهی تا برم بیمارستان 15ساعتی گذشته بود بعد از تخلیه خون و برطرف شدن نعوظ ،از اون زمان دیگه حتی با تادالافیل هم به زور نعوظ دارم هر چند مقداری از روزای اول بهتره سونو داپلر و آزمایش دادم بابت عروق آلت و واریکوسل احساس می کنم هم بیضه و هم آلت داره کوچیک می سه ممنون می شم کمک کنید و راهنمایی.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      به علت نعوظ طولانی بافت های آلت دچار فیبروز شده اند بخاطر همین اختلال نعوظ رخ داده
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      سونوگرافی آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    3. تصویر کاربر محید چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      دکتر سلام.چند فقره عکس از سونو بدون تزریق در پیام قبلی پیوست کردم .جوابگو نیست؟حتنا باید سونو با تزریق باشه؟تصاویر به دستتون رسید؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      ام آر آی آلت هم میتونید انجام بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نیک چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 104 مشاهده پرسش
    درود،جوابیه پاتولوژی ارسال و لطفا درباره ی تزریق یا عدم ان اطلاعاتی لطف فرموده و از عوارض ان هم بفرمایید.
    ۶هفته ۶امپول (ب.ث.ژ)طبق نظر پزشک معالج.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      بله یک دوره bcg تزریق شود سیستوسکوپی های فالو آپ انجام شود
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 113 مشاهده پرسش
    سلام -مجدد پیرو تاکید جنابعالی مبنی بر تکرار آزمایش psaپس از ۳ماه لذا مجدد جهت استحضار ارسال می شود ضمنا حجم پروستات در سنوی قبلی ۵۸سی سی می باشد ،لازم به ذکر در ۱۴خرداد برایتان ارسال و وجه هم پرداخت شد ولی جوابی با پیگیری برایم پیامک نشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      آزمایشات عالی نیاز به اقدامی ندارد سالانه psa تکرار شود
    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      سلام متشکرم همان داروهای قبلی را مصرف کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      بله
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۳ اسفند ۳( 5 ماه پیش) تعداد بازدید: 87 مشاهده پرسش
    سلام
    البته من دقیقا تبخال ندارم
    زیر سر آلت تناسلی بنده ، یا به اصطلاح ساقه آلت زیر سر و در ناحیه ختنه گاه و فقط در یکطرف آلت اگه به دو نیمکره تقسیم کنیم دچار قرمزی و نازکی پوست که بعضا پس از رابطه ملتهب شده و گاها ترک میخوره و شاید خونم بیاد ، که پس از یکی دو روز دوباره پوست جدید روش میزنه و ریزش میکنه و ممکنه بعد چند روز مجدد ایجاد بشه ، البته احساس من اینه که به دلیل اصطکاک ایجاد شده که تا الان ترمیم نشده،،،
    ضمن تشکر از حسن رفتارتون و کمکتون میخواستم علت و روش ترمیمشو ازتون بپرسم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      قبلا هم در تلگرام ارسال کردم..
      ممنون از اینکه سریع پاسخ میدید
    3. تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      ممنون از توجه شما
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      تا دو هفته رابطه جنسی نداشته باشین روزانه با شامپو بچه استحمام کنید خود ارضایی خشک هم نداشته باشین تا ۵ روز اول فقط استحمام بعد از ۵ روز با پماد اوسرین چرب بشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      تو رابطه جنسی هم از لوبریکانت استفاده کنید
    6. تصویر کاربر حسین پنجشنبه ۲۳ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      بسیار سپاسگذارم
      خدای نکرده مورد خطرناکی نیست؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۳( 5 ماه پیش)
      خیر آسیب پوستی است که به علت حالا اصطکاک یا مواد شیمیایی حین شستشو و یا خود ارضایی اتفاق افتاده خود به خود بهبود پیدا می‌کنه
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر Ali چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 102 مشاهده پرسش
    سلام بنده ۲۲سالمه و حدود ۸ساله هر روز خودارضایی میکردم الآن ۴ماه ترک کردم ولی متاسفانه یک سری مشکلات برام پیش اومده خواستم ببینم به را درمان دارد
    ۱.چین و چروک زیاد روی آلت تناسلی مخصوصا سر آلت
    ۲.جمع شدن زیاد آلت تناسلی
    ۳.قصد ازدواج دارم باتوجه به اینکه ۴ماه ترک کردم و این مشکلات جنسی رو دارم میتونم ازدواج کنم و تو رابطه زناشویی برام مشکل پیش نیاد؟
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      شکل نرمال الت هست میتونید رابطه ی جنسی موثر داشته باشید
    2. تصویر کاربر Ali چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      دکتر جان این دانه های قرمز کلاهک آلت تناسلی درمان دارد؟
      آیا اینها اگزما هستن؟
    3. تصویر کاربر Ali چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      دکتر جان این دانه های قرمز کلاهک آلت تناسلی درمان دارد؟
      آیا اینها اگزما هستن؟
    4. تصویر کاربر Ali چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      دکتر جان این دانه های قرمز کلاهک آلت تناسلی درمان دارد؟
      آیا اینها اگزما هستن؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      مورد غیر نرمالی ندیدم
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 90 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر من نزدیک ده ماه هستش که دچار دیر انزالی شدید هستم. گاهی اوقات چندین ساعت برای رسیدن به انزال تلاش می‌کنم و خسته میشم و دست میکشم. بعد به یکباره کاملا به حالت عادی برمیگردم و برای چند وقت کاملا نرمال هستم و انزالهای متوالی نرمال و کاملی دارم و بعد از یک مدت دوباره به حالت قبل برمیگردم ولی زمانی که به انزال میرسم کاملا انزال نرمال و عادی و کامل دارم. به طور مثال الان ۱۹ روز هستش به انزال نرسیدم. چندین آزمایش انجام دادم که از نظر تیروئید وتستسترون مشکل خاصی ندارم. فقط من در حال حاضر امکان رابطه جنسی ندارم و مشکلم در خودارضایی هستش. یک مسئله دایم خوب شدن و برگشتن دوباره به حالتدقبل هستش. ازمایش هورمونی دادم که نرمال بود اگه خواستید ازمایش رو براتون بزارم .این مشکل واقعا آزار دهندست ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۱ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      آزمایش‌های انجام شده
    2. تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۱ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      آزمایش‌های انجام شده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      علل روانی دارد باید به روانپزشک مراجعه کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 100 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر من نزدیک ده ماه هستش که دچار دیر انزالی شدید هستم. گاهی اوقات چندین ساعت برای رسیدن به انزال تلاش می‌کنم و خسته میشم و دست میکشم. بعد به یکباره کاملا به حالت عادی برمیگردم و برای چند وقت کاملا نرمال هستم و انزالهای متوالی نرمال و کاملی دارم و بعد از یک مدت دوباره به حالت قبل برمیگردم ولی زمانی که به انزال میرسم کاملا انزال نرمال و عادی و کامل دارم. به طور مثال الان ۱۹ روز هستش به انزال نرسیدم. چندین آزمایش انجام دادم که از نظر تیروئید وتستسترون مشکل خاصی ندارم. فقط من در حال حاضر امکان رابطه جنسی ندارم و مشکلم در خودارضایی هستش. یک مسئله دایم خوب شدن و برگشتن دوباره به حالتدقبل هستش. ازمایش هورمونی دادم که نرمال بود اگه خواستید ازمایش رو براتون بزارم .این مشکل واقعا آزار دهندست ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 6 ماه پیش)
      علل روانی دارد باید به روانپزشک مراجعه کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 411 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید .
    جناب آقای دکتر اگه بخاطر داشته باشید دیروز پیامی دادم حاوی این که دختری مجرد 20 ساله از آبادانم | آزمایش چکاب کامل خون از نظر قند و کلیه و کبد وووو .... در شهریور سال 92 دادم که جواب خوب بود |در مهر ماه دوچاره شک از دست دادن مادر بزرگم شد | باید اضافه کنم من استرس شدید دارم و وسواس فکری و از نظر اعصبی اعصابم ضعیف همیشه ترس و استرس و اضطراب همراهم بوده از 6 سال قبل بعد فوت مادر بزرگم بدتر هم شد | دقیقا دوماه بعد فوت مادر بزرگم اواخر آذر خارش پیدا کردم بعدش تکرر ادرار + 3 بار مدفوع در روز انجام میدادم | در آذر ماه آزمایش آنالیز ادرار + سونو کلیه + مثانه پر و خالی انجام دادم که سالم بودن سایز کلیه و مثانه و کارکردشون خدارو شکر فقط دکتر یک کیست چربی 6 میلیمتری تو کلیه راستم دید که گفت 6 ماه دیگه یک سونو بده منم دوباره بعد 6 ماه انجام دادم یعنی در 9 فروردین امسال که کیست چربی همون اندازه قبلش بود | بعد از آزمایش به خودی خود تکررم قطع شد . بعد در اواخر اسفند متوجه شدم رنگ ادرارم بیش از اندازه زرد شده ولی توجهی نکردم وقتی برگشتم شهرم تکرر ادرارم شروع شد ولی نسبت به قبل کمتر بود در 9 فروردین سونو دادم کلیه و مثانه پر و خالی . خداروشکر سالم بود ولی کیست چربی هنوز بودش ولی همون اندازه ...... در کل من 5 بار سونو دادم 3 بار کلیه و مثانه 2 بار شکم و لگن که خدارو شکر سالم بود ولی جناب دکتر من دو روز پیش که آزمایش ادرار دادم مقدار اندکی خون زیر میکروسکوپ دیده شد خیلی نگرانم با این که سونو دادم بازم از فکر سرطان کلیه و مثانه خواب ندارم بعدشم وقتی می ایستم سر پام قطرات ادرار ازم میاد خیلی اذیت شدم تکررم زیاد شده و یکم کلیه سمت راستم درده | همون جایی که کیست چربی بود | میترسم کیست سرطانی باشه با این چند روز قبل سونو دادم همون اندازه بود و دوباره کیست چربی شناخته شد بازم میترسم . سر خروجی ادرار گاهی میسوزه گاهی فکر میکنم ازش دستشویی میاد :( ش رتم که خیس میشه ولی همش در شرتم لکه های قهوه ای به ماما مراجعه کردم گفت عفونت رحم ممکنه داشته باشی | جناب دکتر راستشو بخواین زیاد ب بهداشت رحم و مثانه اهمیت نمیدادم میشه گفت اصلا اهمیت نمیدادم | الان گیج شدم علائم سرطانن یا علائم عفونت ادراری یا عفونت رحم یا علائم خود ادراری | قید کنم خودمو خیس نمیکنما فقط نمیدونم این خیسی که دارم همون ترشحات قهوه ای رحمم یا ترشح سفید دختران یا ادرار :( || فقط میدونم احتیاج به ادرار دارم ولی ادرارمم کم میاد یک بارم از خواب بیدار شدم با درد پری مثانه ولی رفتم دست شویی کم ادرارم اومد | کلا بگم من آدمیم که شاید یه لیوان آب هم در روز نخوره |
    دکتر داخل آبادان بهم قرص اکسی بوتینین 5 داد که نصف باید مصرف کنم و سفیکسیم 400 که گفت بعد پنج روز دوباره ادرار انجام بده :( اما باز میترسم تو ادرارم خون پیدا کنم همه آزمایش سالم بود فقط این خونه لعنتی بود داخلش :(
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      با توجه به شرح مشکل شما بیشتر روحی و روانی و استرس و اظطراب و بزرگنمائی بیش از حد است اگ توانستید سر فرصت جهت ویزیت تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر مانیا جمعه ۲۲ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      جناب دکتر چه روزی تشریف بیارم تهران - چون از آبادان باید بیام سخته برام روز تعیین کنم :(
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب