با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (225 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

فرهاد سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
با استفاده از کرم لایه بردار مخصوص بیضه با دفعات زیاد پوست بیضه زخم شده است؟ راه حل چیست
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  قطع كرم
پوریا پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
سلام و عرض ادب خدمت اقای دکتر من جوانی ۲۰ساله هستم. توی خیلی از سایت ها دربارع بیماری های بیضه خوندم و بعد برسی کردم
متوجه شدم بیضه سمت چپ بالاش(نزدیک نوک) یه چیزی جوش مانند بود بالمسش درد نداشت خواستم ببینم مشکلی دارم?من حدود ۱سال پیشم. برسی کردم. و اون جوش مانند رو احساس کردم یعنی الان ۱ساله متوجه این موضوع شدم خواهش میکنم جواب بدید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  عكسش را بفرستيد ببينم
2. پوریا سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام اقای دکتر ممنون که وقت گذاشتید و سوال منو مطالعه کردین
  عکس؟من دکتر نرفتم گفتم بپرسم ببینم مشکل دارم ؟باید برم دکتر؟اون جوش مانند روی خود بیضه هست فکر نکنم بشه عکس انداخت یه چیزی متوجه شدم اون جوش مانند یه زمانی هست یه زمانی نیست (میاد و میره)امروز که داخل حمام برسی کردم بالمس متوجه شدم نیستش روز های قبل هم بدین شکل بود ضاهر میشه و میره (روی کیسه بیضه نیست توی کیسه روی خود بیضه هست ریزه اندازه یه شاه دانه خیلی ترسیدم از وقتی مطالب سایت شمارو مطالعه کردم میترسم سرطان باشه کلا روحیاتم ریخته بهم ? بعد اگر مشکلی باشه هزینه درمان چقدر ؟بازم خیلی خیلی ممنونم از اینکه پاسخ منو میدین
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  عكسش را ببينم
4. نمایش سایر 2 پاسخ
دانیال سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
ضمن عرض سلام و خسته نباشید به دکتر کرمی بزرگوار ، ببخشید من سایز آلت تناسلیم در حالت عادی ۷ سانت در حالت نعوظ ۹ سانت و بعد از ۲ دقیقه انزال میشم ، میخواستم بدون چه راهی واسه بزرگ کردن طول آلت تناسلیم و دیر انزالیم وجود داره
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  راه بزرگ كردن نيست
افشين سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
با سلام و احترام
من ٢٥ سال دارم و مجرد هستم.
يكي از بيضه هام نسبت به ديگري جلو تر اومده كه قبلأ اين طور نبوده و اول احساس كردم كه بزرگ تر شده كه زير دوش آب گرم طبق روشي كه تو اينترنت خونده بودم تست كردم و متوجه شدم كه هم اندازه هستند ولي قبلأ به اين حالت نبود.
مسئله ديگري هم كه بايد در نظر داشته باشيد اينكه من در شش سالگي يك عمل در ناحيه آلت تناسلي داشتم كه به اصطلاح آميانه ( ادرار به سختي از مجاري اداراي در مي اومد و عمل كردم كه دكتر هم مي گفت اگر عمل نكرده بودم در بزرگسالي مشكلات ناباروري دچار مي شدم)
خواهشمندم بزرگواري كنيد و نظر خودتون رو اعلام كنيد.
سپاس فراوان ، پاينده و پيروز باشيد.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  مهم نيست
مطهره سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
برای فردی که سرطان پروستات پیشرفته)متاستاز استخوان( دارد و بعد ازپنج جلسه شیمی درمانی psa خیلی بیشتر شده(۱۴۴) و الان دچار گرفتگی مجاری ادراری شده و سوند استفاده میکند عمل TURP مناسب است؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  فقط تسكيني
علی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 441 مشاهده پرسش
شما با یک ازمایش با پاپاورین به اشتباه من را مبتلا به بیماری پیرونی کردین زمانی که علم کاری را ندارین بیخودی تجویز نکنید.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  انجام تزريق پاپاورين باعث پيروني نميشود وفرمايشتان درست نيست
محمد سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 472 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر بعد از دفع ادرار و انجام استبرا وقتی از دستشویی بیرون میام همش اضطراب شدید خروج ادرار دارم به دکتر روان پزشک رفتم و با دارو اضطراب من حل شد اما همیشه در مجرای من بعد ازدفع ادرار و استبرا وقتی از دستشویی بیرون میام داخل مجرا رطوبتی است و این رطوبت بعد از نیم ساعت کمتر یا بیشتر از من خارج میشود اما خیلی کم و به اندازه سر مجرا ایا این رطوبت اب حاصل از شستشوی الت می باشد یا ادرار میباشد ممنونم اقای دکتر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ نوار مثانه بگيريد
مرتضی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
با سلام
پدر من 11 ماه قبل توسط شما عمل شد و به خاطر سرطان، پروستات برداشته شد. شهریور ماه نوبت داشتیم که کنسل شد و ازاونجائیکه شاید به این زودی نتونیم خدمتتون برسیم دو تاسؤال داشتم:
1- آخرین آزمایش رو براتون میفرستم لطفاً نظرتون رو بگید
2- شما قرص دلوکسی کپ 20 تجویز کرده بودید، الان که پدرم فعالیتهای روزمره خودشو انجام میده و مشکلی نداره، هنوز باید این قرص رو بخوره؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  كنترل عالي است
احسان سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
سلام ، روزتون بخیر آقای دکتر کرمی ....
آیا ارضاء در خواب ، همان تاثیرات خودارضائی رو برای بدن دارد .
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  نه
afshin سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 468 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشید.این جواب ازمایش من هست و طبق گفته ی دکتر که بهم گفت 3ماه پروفرتیل و اوومید50 و فلوکسین مصرف میکنم...الان از 3ماه42روز گذشته و اتفاقی نیفتاده...ایا دارو موثر است؟باتشکر فراوان
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  ٥در صد

« قبلی 1 ... 4932 4933 4934 4935 4936 4937 4938 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 742 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است