با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (225 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

ولی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 562 مشاهده پرسش
سلام.ببخشید من پسری 21ساله هستم.من وقتی صبح ها از خواب بیدار میشم نعوظ صبح گاهی ندارم.ولی وقتی فیلم یا هر چیز تحریک کننده میبینم نعوظ دارم.به نظر شما نداشتن نعوظ صبحگاهی بعداز بیدار شدن از خواب خطرناکه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  پس مشكلي نداريد
وحيد یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشيد جنابد دكتر من تقريبا ٤ ماهه پيش به مدت بيست روز مشكل نعوذ گرفتم و بعدش حل شد الان مجددا يكماهه در بيشتر اوقات اين يكماه حداقل ٧٠ درصدش مشكل نعرذ داشتم و قبلا خود ارضايي داشتم و روزي دو يا سه بار الان ميل جنسي ام كم شده و الان ٢ ماهه اقدام به بچه دار شدن كرديم ولي نشد و خانمم مشكلي نداشت با ازمايش الان من امروز ميخواستم ازمايش اسپرم بدم ولي خيلي كم مايع مني اومد بيرون دادم ازمايشگاه ولي نميدونم قبول كنن نمونه رو يا نه ميخواستم بدونم علت اينكه مشكل نعوذ و كمبود ميل جنسي گرفتم چي هسا؟ تورو خدا كمك كنيد من ٢٨؟سال دارم و هنوز بچه هم ندارم ميترسم مشكلم درست نشه
در ضمن من قبلا به قول دكتر پانيك داشتم و خيلي وقته قرص سرترالين هم نميخورم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  عصبي است
2. وحيد سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  خب چيكار بايد كنم اسپرمم هم نرمالع
3. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  مهم نيست
4. وحيد پنجشنبه ۲۰ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  من الان براي مشكل كم بودن ميل جنسي و نعوذم چيكار كنم كه درمان بشه
5. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۳ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  ازمايش بدهيد شايد كمبود هورمون داريد
6. نمایش سایر 4 پاسخ
احمد سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشيد . 2 سال قبل آلتم کشیده شد انگار اعصاب آلتم آسیب دید و بعد ازآن متوجه بی حسی آلت شدم البته در نعوذ مشکلی ندارم ولی بعلت بی حسی لذتی از رابطه نمیبرم و به سختی به انزال میرسم . ممنون میشوم برای درمان راهنماییم کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  بيشتر عصبي است
محمدرضا سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 1094 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ، خسته نباشید . مدتی است که آلت من قبل از نعوظ کامل به شکل ساعت شنی در می آید یعنی وسط آلت به شدت تنگ میشود و آلت شکل نافدمی پیدا میکند اما پس از رسیدن به نعوظ کامل این مشکل برطرف میشود و دیگر به شکل ساعت شنی نیست من 16 سال دارم و میخوام بدونم که آیا دچار بیماری پیرونی شدم ؟ و کلا علت این اتفاق چیه و آیا راه درمانی داره ؟
من از این نگرانم که در آینده در نعوظ کامل هم آلتم به شکل ساعت شنی بمونه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  مهم نيست
سعید سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید و عرض ادب خدمت شما
اقای دکتر پسری 27ساله هستم متاهل
هفت ماه پیش عازم سفر کربلا شدم از همانجا احساس میکردم که داخل مجاری ادراری ام قطره ای ادرار هست که به سختی جلوی بیروننیامدنش را میگرفتم در بعضی شبها از خاب بیدار میشدم و قطره ادری را در لباس زیر مشاهده میکردم بار اول پزشک عمومی برارم سوزن جنتومایسن تجویز کردن یه مدت مشکل نداشتم اما دوباره مدتی هست که مثلا هنگام بیرون امدن از حمام اگر پایم را بالا بیاورم یکی دو قطره ادرار ازم خارج میشه و با عرض معذرت اگز برای خارج شدن باد شکم زور بزنم یکی دو قطره از من خارج میشه البته تکرر ادرارم که شب به تعداد دفعات بیدار میشدم و به دست شویی میرفتم درمان شده فقط اینکه با کمی زور زدن امکان ریزش یکی دو قطره ادراروجود داره
خاهشا راهنماییم کنید و چه داروویی برایم تجویز میکنید و درضمن ادرارم خیلی بد بو هست اقای دکتر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤بايد نوار مثانه بگيريد
مهاجر سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
با سلام
مدتیه که در ناحیه بیضه ها و کمرم احساس درد دارم و همینطور بعضی مواقع در زیر شکمم سیخ میزنه و در مواقعی که درد شدید هست از ناحیه کمر به پایین دچار بی رمقی میشم،خواستم بدونم علت از چیه و اینکه آیا نیاز هست به پزشک مراجعه کنم ؟با تشکر جناب آقای دکتر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  مهم نيست
پونه سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید پدرم بعد عمل قلب به علت بیدقتی در گذاشتن سوند دچار تنگی مجرا شده 4ماه بعد عمل سیستوسکوپی انجام داد و هر چند ماه در نیون دچار سوزش ادرار میشه که با سی ای سی خوب میشد ولی الان یه ماه بعد از اخرین سی ای سی دچار بند امدن ادرار میشه و قطره قطره میاد و انگارمثانش پر و به کلیش فشار میاد لطفا راهنمای کنید خیلی ممنونم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد سيستوسكوبي شوند فيلم من در سايتم را ببينيد
امیر.... سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
من باید چه کنم وقتی دست شویی میروم پودر های ریزی را میبینم که احتمال بودن خون را میدهم وامروز دیدم که به صورت مایع بیرون آمد وباعرض معضرت منی من هم خونی بود آخرین باری که . ....
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  ازمايش دهيد
سمیرا سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 514 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر. همسر من 28 سالشونه و به گفته خودشون تو سن حدودا 3 سالگی جراحی بیضه داشتن که منجر به برداشتن یکی از بیضه هاشون شد. جواب آزمایش همسرم به صورت زیر هست.لطفا راهنماییم کنید که آیا مشکلی برای بچه دار شدنمون بوجود نمیاد؟ ضمنا من 32 سالمه ئ تاحالا برای بارداری اقدام نکردیم
ph: 7.8
WBC: N/A
Alive sperm concentration count : 35 M/ml
Motility (a+b : 36%
immotility ( c+d ): 64%
normal morphology : 22%
Ab- normal morphology : 78%
Functional sperm concentration : 4.4 M/m
Motile sperm concentration : 12.6 M/m
sperm motility index : 94
All sperm : 73.5 M
All Motil sperm : 26.5 M
All Functional sperm : 9.2 M
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  خوب است
سما سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
سلام دکتر عزیز من جدیدا تبخال تناسلی گرفتم دکتر رفتم گفت تبخال هست دارو داد بهتر شدم میخواستم بدونم همسرمن که تبخال تناسلی نداره این از چه طریقی وارد بدن من شده؟سپاس فراوان
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  مطلب سايت من را بخوانيد تب خال عود كننده است

« قبلی 1 ... 4929 4930 4931 4932 4933 4934 4935 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 742 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است