با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (225 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

مبين سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
ايا قرص zinplus و+vigrx plus در رشد الت تناسلي تاثير دارند با تشكر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  تاثير ندارد
آرش سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 513 مشاهده پرسش
با سلام خدمت دکتر عزیز
بنده 25 سال سن دارم چند سالی است دچار التهاب پرستات شده ام
از این رو ادرارم بطور کامل تخلیه نمیشد و در هنگام ادرار زور میزدم که تا حدودی مثانه ام تخلیه شود.
یکبار پس از انزال، ادرارم به شدت کم شد بطوری که دو روز حجم خیلی کمی ادرار داشتم پس از این اتفاق (به اصطلاح شاش بند شدن) کلیۀ سمت راستم درد شدیدی گرفت (درست پشت آخرین دندۀ قفسه سینه) این درد شبیه درد التهاب یا تاول پوستی است بطوریکه با خم شدن به سمت پهلو درد بیشتر میشود همراه با این درد زبانم سوزن سوزنی شده و گلو و دهانم مزۀ خاصی پیدا کرده است.
به متخصص مراجعه کردم و پس از سونوگرافی این گزارش را دادند:
ابعاد هر دو کلیه نرمال است درکلیه ها و مثانه سنگ دیده نشد . مخاط مثانه ضخیم تر از نرمال است و ابعاد پروستات 30*48*47 وحجم آن 35 cc است و باقیمانده ادرار 120cc است.آزمایش ادرار و کشت هم دادم که نتیجۀ تمام آزمایشها سالم بود.( داروهای تجویز شده ترازوسین ، فیناستراید ، سفکسیم )
1. میخاستم بدونم که این درد کلیه و مزۀ دهانم آیا خطرناک است؟
2. آیا ممکن است دچار نارسایی کلیه شوم؟ توصیه شما چیست؟
3. ضخیم شدن مثانه قابل درمان است؟
4. و اینکه قرار است ماه آینده جهت ادامه تحصیل به خارج از کشور بروم آیا این مشکل اختلالی در رفتنم به خارج از کشور ایجاد خواهد کرد یا میتوانم با خیال راحت به کشور غربت بروم و درمان را ادامه دهم؟
با تشکر از صبر و لطف بی دریغتان
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  شما مشكلي نداريد
مصطفی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 510 مشاهده پرسش
با سلام خدمت شما،من جوانی۳۳ساله هستم که۵سال است ازدواج کرده ام ولی متاسفانه بعلت اینکه مادرزادی بیضه هایم بالا بوده ودر ۱۰سالگی عمل کردم مبتلا به آزواسپرم شده ام.پس از بیوپسی بیضه ها نشانه هایی از وجود اسپرم مشاهده شد که به پژوهشگاه رویان راهنمایی شدم و پس از یکسری آزمایشهای طولانی و عمل tesa بوسیله سرنگ اسپرم از من گرفته شد و پس از لقاح٨ عدد جنین تشکیل شد که بار اول ۳تا از اونا انتقال که متاسفانه نتیجه نشد وبار دومم بازم انتقال ناموفق بود،مجددا پس از اسپرم گیری و لقاح ۲عدد جنین تشکیل و انتقال داده شد که بازم نتیجه نداد،حالا به نظر شما مشکل از اسپرم منه؟؟؟؟لطفا راهنماییم کنید واقعا دیگه کم آوردم چه روحی چه پولی.متشکرم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  مركز ناباروري
امیرحسین سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 406 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر
سوالی داشتم خیلی ممنون میشم پاسخ بدید
در شبکه اجتماعی تلگرام کانالی داریم مختص ترک خودارضایی
اگه لطف کنید و این وقت رو داشته باشید ما شما را ادمین میکنیم تا پاسخ سوالات اعضای کانال دراین باره رو بدید و در این امر فرهنگی شرکت کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  وقت ندارم شرمنده
امید سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
باسلام خدمت دکتر عزیز بنده موقعی که احساس ادرار دارم درد خفیفی در هردو کلیه دارم که بعد از تخلیه ادرار خوب میشم آزمایش ادرارم سالم است لطفا راهنماییم کنید ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  مهم نيست
نازنین سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
سلام.من حدود 25 سال هست که دستشویی زیاد میرم و جز یکبار چندین سال پیش رفتم دکتر و چون نتیجه ای نگرفتم دیگه نا امید شدم امروز با مطالعه سایت شما علائم خودمو در گروه مثانه بیش فعال پیدا کردم و به درمان یه کم امیدوار شدم.واقعا فکرشو نمی کردم که درمانی واسه این مشکل باشه.خواستم تشکر کنم و بگم واقعا چند درصد امکان بهبودی هست؟البته اکه توی شهر من گرگان بتونم دکتری پیدا کنم که اون تست مخصوص ارودینامیک رو بگیره!
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤ بايد نوار مثانه بگيريد
هادی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
سلام.اقای دکتر من الان دوساله که مبتلا ب زگیل تناسلی هستم ساله اول من هشت جلسه برای فریز ب کلینیک ایرانیان رفتم برایه چند مدت خوب بود ولی بعد چند وقت دوباره دراومدن بیشتر شدن ک کمتر نشدن.حالا ب نظر شما من چکار کنم دکتر؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  عكسش وا بفرستيد
ع دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر.من یک ماه پیش عمل واریس گرید3 انجام دادم.دوهفته ژیش که برای معاینه بعد ازعمل رفتم دکترگفت خوب شده.اما گاهی اوقات هنگام زور زدن شدید در هنگام ادرار رگ باد می کند.لطفا جواب دهید.ممنون
1. ع شنبه ۲۹ آبان ۹۵( 9 سال پیش)
  .
2. ع پنجشنبه ۱۱ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  اقای دکتر جواب نمی دهید.
3. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  طبيعي است
4. نمایش سایر 2 پاسخ
ژیلا سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر از جنابعال در پاسخ به سوال x15c121845به استحضار شما می رسانم ،اینجانب خانمی هستم ۵۴ ساله و یایسه ، گاهی شب ها(حدود سه یا چهار بار در طی سه ماه گذشته ) هنگام خواب مقدار کمی ادرار از من خارج می شود که بلافاصله بعد از خروج بیدار می شوم ولی مانند موضوع سوال یاد شده که اصلا خروج ادرار را احساس نکردم ، این مورد را حس می کنم ولی دیر شده وادرار خارج می شود البته این مورد همیشگی نیست وگاهی اتفاق می افتد حال سوال من این است آیا مورد سوال قبل با این موضوع ارتباط دارد با توجه به اینکه قبل از آن بی اختیاری ادار هم یک یا دو بار در خواب اتفاق افتاده بود؟ آیا این بیماری مثانه است ؟ یا با توجه به مشکلات و بیماری های اعصاب می تواند از عوارض آن باشد؟ در صورت بیماری مثانه آیا امکان درمان توسط جنابعالی وهمکارانتان در مطب وجود دارد یاخیربا توجه به جنسیت من ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  نوار مثانه٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
امیر سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
سلام
ببخشید هزینه کرایو 5 عدد زگیل تناسلی با کرایو چقدر است؟ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد ببينم

« قبلی 1 ... 4908 4909 4910 4911 4912 4913 4914 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 742 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است