با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (225 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

ارسلان شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 738 مشاهده پرسش
با سلام
بنده 26 سال سن دارم ، در یک مدت 20 روزه هر روز به دلیل التهاب پروستات قرص تامسولوسین مصرف میکردم در طول درمان با تامسولوسین 6،7 باری انزال داشتم ولی بدلیل مصرف تامسولوسین هیچ منی خارج نمیشد (انزال خشک) پس از این تعداد انزال خشک کلیه سمت راستم به شدت درد گرفت که پزشک درخواست سونوگرافی داد که نتیجه به شرح زیر است .
کلیه راست 4.6 * 9.7 سانتیمتر دارای شکل و پارانشیم نرمال است
در سینوس کلیه راست ناحیه اکوژن بطول 2.8 میلیمتر دیده شده که نشان دهنده گروال ادراری است.
کلیه چپ 3.9 * 10.6سانتیمتر دارای شکل و پارانشیم نرمال است
هیدرونفروز ، هیدرویوتر مشاهده نشد
مثانه دارای شکل نرمال و دارای ضخامت 5 م م است و درون آن آثاری از سنگ و توده مشهود نیست
درون مثانه اکوهای پراکنده و فراوان دیده شده که میتواند ناشی از تغلیظ و یا عفونت ادراری باشد
درون حفره شکم و لگن آثاری از تجمع مایع آزاد دیده نمی شود
پروستات به ابعاد 3.3 * 2.7 * 3.7 سانتیمتر و حجم در حدود 17.5 سانتیمتر مکعب دیده شده که در کف مثانه پروجکشن ایجاد نکرده است.

ممکنه بدلیل دفع نشدن منی و تخلیۀ آن در مثانه منی ها به شکل توده ایی از چرکی در مثانه و کلیه ام تجمع کرده باشد و درد کلیه ناشی از این توده ی چرکی باشد ؟
توصیه شما در رابطه با درمان چیست؟ آیا جای نگرانی است؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  نياز بهدرمان نيست
محمد شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
سلام...
پسری ٢۵ساله هستم.مجرد.که در یازده سالگی دچار عفونت ادراری شدم.ودر سن بیست سالگی متوجه تنگی مجرا که در پی آن دو مرتبه یکی از طریق یوروتمی ویکی از طریق عمل تراش داخل مجرا با بیهوشی عمل شده ام وبیعد از یک سال دوباره عود کرد والان یک ماه است که با عمل جراحی باز که در زیر بیضه ها بخیه حورده عمل شده ام .درصد عود دوباره چقدر است ؟الان موقع ادرار کردن احساس تخلیه کامل ولذت ادرار کردن را ندارم گاهی در ناحیه زیر ناف واطراف ان درد دارم به صورت نامنظم.مشکلم چیست ؟ آیا هیچ راه درمان قطعی در هیچ کجای دنیا وجود ندارد من از لحاظ مالی تامین هستم!؟
1. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد مرتب پيگيري كنيد
ایزدی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 484 مشاهده پرسش
سلام من 20 روزه عمل واریکوسل انجام دادم.
و در قسمت چپ و گرید 3 میباشد .
14 روز اول ن باد و ن درد داشتم ولی بعد 14 روز باد و درد خفیف دارم .
ب نظر شما درد و باد آن درست میشود ؟
1. ایزدی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  جواب نمیدین دکتر
2. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  فعلا طبيعي است
3. ایزدی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  تشکر
4. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۸ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  سپاس
5. نمایش سایر 3 پاسخ
حسین چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر ببخشید ک دوباره مزاحم شدم آقای دکتر من ازتون چند روز پیش سوال پرسیدم ولی جواب ندادین هنوز خواهش میکنم بهم کمک کنید حدودا یه سال پیش وقتی ک از خواب بیدار شدم دیدم روی التم سمت چپ زیر کلاهک ورم کرده اون موقع خیلی کم بود ورمش گفتم شاید چونکه روی شکم میخوابم ب جایی کشیده شده و خوب میشه ولی از اون وقت تا الان اون ورم تبدیل شد ب یه توده سفت اوایل کوچیک بود اندازه یه تخم ریز مثل برنج ولی رفته رفته اندازه یه بادام شد وقتی ک فشارش میدم و میمالمش اون توده سفت از هم باز میشه و سفتی خودشو از دست میده و شل میشه ولی تو چند ساعت مثل قبلش میشه آقای دکتر لطفا کمکم کنید باور کنید حال روحی منو بهم ریخته نمیدونم چیکار کنم از یه طرف خجالت میکشم به دکتر نشون بدم از یه طرفم بدجور منو درگیرش کرده من 27سالمه گفتم شاید بخواین بدونید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  بايد معاينه شويد
سروناز چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
سلام خسته نباشید!من 25 سالمه و تصمیم دارم این امپول و بزنم !ولی نوشته شده افراد دارای ضعف سیستم ایمنی این واکسنو نزنن!من با بیماریه ام اس میتونم این واکسنو تزریق کنم؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  از دكتر معالج بپرسيد
محمد شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 337 مشاهده پرسش
باسلام 4سال واندي است راديكال پروستات انجام داده ام ولي كنترل ادرار ندارم داروهايي مثل اكسي بوتينيگ استفاده كرئه ام ولي فايده اي نداشته است لطفا راهنمايي كنيد
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  عارضه عمل است
2. محمد چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام متشکرم حالا چه بایدکردکه بنده کنترل ادرارم به حالت اولیه یعنی سلامت کامل برگردداگرنیز به عمل یادستگاه خاصی نمیدانم ورتخصص شماست لطفا جواب راارسال فرمایید باتشک
3. دکتر حسین کرمی شنبه ۶ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  درمان ندارد
4. نمایش سایر 2 پاسخ
ali چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
سلام من آلتم کمه به سمت چپ انحنا دارد . می‌خواستم بدونم آیا زاویه انحنا رو خودمون میتونیم تشخیص بدیم یا باید دکتر تشخیص بده؟
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  دكتر
ناصر جمعه ۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
با عرض سلام خسته نباشید جوانی ۲۴ ساله از شیراز هستم کجی الت من همینطور که میبینید به سمت چپ ایا میتونید معرف یه متخصص در شیراز به من باشید
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  فيلم عمل من را ببينيد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
2. ناصر چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  سلام دکتر نظاره کردم قبلا
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۵ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  براي عملمراجعه حضوري با عكس موبايل٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
4. نمایش سایر 2 پاسخ
جهانگیر چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 542 مشاهده پرسش
سلام
بنده حدودا چند ماهی است که یک سری لکه هایی را بر روی آلت تناسلی خود مشاهده نموده ام. با جستجو در اینترنت مشکوک به زگیل آلت تناسلی شدم. عکس تهیه کرده و برای شما ارسال میکنم. لطفا بنده را راهنمایی کنید و در صورتی که لاز است وقت ویزیت تعیین نموده تا برای درمان اقدام کنم.
1. دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  زگيل است فيلم كرايو من در سايتم را ببينيد ٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
عباسی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 807 مشاهده پرسش
باسلام؛
آقایی 27ساله و متاهل هستم که چند ماه است دچار کمبود میل جنسی، زودانزالی و اختلال نعوظ شده ام و جالب این است که دچار اضافه وزن و چاقی هم شده ام. مشکل چیست و چه باید بکنم؟ آیا آزمایش خاصی نیاز است؟ چه آزمایشاتی؟
باتشکر.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲ آذر ۹۵( 9 سال پیش)
  عصبي است

« قبلی 1 ... 4905 4906 4907 4908 4909 4910 4911 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 600 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 597 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 742 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است