با عوارض عمل پروستات آشنا شوید

دکترحسین کرمی

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. عوارض عمل پروستات چیست؟

عمل پروستات

غده پروستات به اندازه یک گردو کوچک مثل شکل زیرکاملاً دورادور گردن مثانه و قسمت خروجی آن را احاطه کرده است. وقتی غده پروستات بزرگ می شود قسمت خروجی مثانه را تنگ کرده و باعث علائم زیر می شود.

کاهش جریان ادراری
قطع و وصل شدن ادرار
قطره قطره آمدن ادرار
تکرر ادراری
سوزش شدید و باریک آمدن ادرار
عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده بالا در داخل مثانه
بیدار شدن های مکرر بیمار از خواب در شب ها جهت دستشوئی

50درصد مردان بالای 50 سال به درجاتی به نشانه های ذکر شده مبتلا می شوند که باید درمان شوند.

عوارض عمل پروستات

آیا عمل پروستات خطرناک است؟ اصولاً عمل جراحی پروستات مثل عمل های دیگر عوارضی دارد که به ذکر آنها می پردازیم:

1- عوارض حین عمل پروستات

بعد از عمل به علت جراحی خونریزی قابل کنترلی ایجاد می شود که ممکن است باعث نگرانی بیمار شود ولی کاملاً طبیعی است و با گذاشتن سوند به مدت 24-48 ساعت و ایجاد شستشو کاملاً رفع خواهند شد.

2- بی اختیاری ادراری

عموماً در جراحی سرطان پروستات دیده می شود نه در عمل بزرگی خوش خیم. در بزرگی خوش خیم پروستات بعد از عمل احتمال بی اختیاری نزدیک به صفر می باشد و اصلاً نگران نباشید. کسانی ممکن است بی اختیار شوند که مثانه آنها مشکل داشته باشد از قبیل مثانه های کم حجم و عصبی و سرکش. پس نگران بی اختیاری نباشید.

3- توانایی جنسی

سوالی که معمولا پرسیده می شود این است که ایا عمل پروستات باعث عقیم شدن میشود؟ در جواب باید گفت که در عمل جراحی سرطان پروستات، توان جنسی مرد آسیب می بیند و یا از بین می رود ولی در عمل خوش خیم پروستات توان جنسی شما کاملاً برای بعد از عمل حفظ خواهد شد و به علت باز شدن حفره در غده پروستات بعد عمل مایع منی شما پس از انزال به داخل مثانه می ریزد و با ادرار دفع خواهد شد و این نگرانی قطع شدن مایع منی نیست و در این مورد اصلاً جای نگرانی نیست.

4- ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار

بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهید کرد.

جلوگیری از بزرگی پروستات

بزرگی پروستات معمولاً به علت بالا رفتن سن است و در نتیجه هنوز هیچ راهی برای پیشگیری از بزرگی پروستات وجود ندارد.

اگر مبتلا به علائم پروستات شدید، باید به دکتر کلیه و مجاری ادراری مراجعه نمایید. دکترتان از شما سونوگرافی از کلیه و مثانه و پروستات و بررسی ادرار باقیمانده و تست PSA و آزمایش کامل خون و ادرار درخواست خواهد کرد و در صورت نیاز توسط پزشک معاینه مقعدی پروستات نیز انجام خواهد شد.

درمان پروستات

اول درمان داروئی پروستات است، خط اول درمان داروئی استفاده از داروهای شل کننده گردن مثانه می باشد. مانند پرازوسین، ترازوسین، تامسولوسین و امنیک. این داروها را قبل از خواب به بیماران توصیه می کنیم که استفاده نمایند. اگر شدت تنگی مجرا به علت پروستات بالا باشد و به درمان داروئی جواب ندهند بهترین اقدام درمان جراحی پروستات می باشد.

عمل باز پروستات

امروزه عمل جراحی پروستات به دو روش باز و بسته انجام می شود که بسته به شدت و حجم و اندازه بزرگی پروستات و شکل رشد پروستات نوع درمان انتخاب می شود. درمان طلائی پروستات برای کسانی که 1- حجم پروستات آن ها بالای 60-70 گرم می باشد 2- همزمان با بزرگی پروستات سنگ مثانه بزرگ دارند 3- سمت رشد بزرگی پروستات به داخل مثانه است، عمل جراحی باز می باشد. در این روش با برش کوچکی در بالای استخوان عانه و زیر ناف و با برش کوچک روی مثانه، قسمت هسته ای پروستات را که باعث انسداد مجرا شده است برداشته می شود.

بهترین درمان و درمان طلائی پروستات های زیر 50 گرم که باعث انسداد شدید خروجی مجرا می شوند عمل TURP یا تراش از داخل مجرا (همان لیزر عامیانه) می باشد. در این روش بدون برش جراحی پوستی با عبور دوربین به مجرا، قسمت هسته ای پروستات را با تراش و تکه تکه کردن آنها بر می داریم مثل شکل و آنها را خارج می کنیم. پس چه در عمل جراحی پروستات باز و چه بسته همه پروستات برداشته نمی شود و فقط هسته انسدادی را بر می داریم.

عمل پروستات با لیزر

لیزر هولمیوم می تواند به روش های مختلف برای درمان بزرگی خوش خیم پروستات مورد استفاده قرار گیرد. در روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم (HoLAP) مقدار اضافی بافت پروستات توسط لیزر از بین می رود. این کار نتیجه ای همانند جراحی پروستات چه باز و چه بسته در پی دارد. مزایای عمده روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم کاهش از دست دادن خون، مدت زمان کمتر کاتتر (لوله) گذاری و کاهش مدت زمان بستری در بیمارستان می باشد. یک نوع روش تخریب پروستات به وسیله لیزر هولمیوم، برش پروستات به وسیله آن لیزر (HoLRP) است. در این فرایند برای برش بافت اضافی از یک لیزر هولمیوم استفاده می شود.

جراحی پروستات به وسیله لیزر هولمیوم از طریق مجاری ادرار نیز می تواند سبب ایجاد اختلالات نعوظ و انزال معکوس شود. اما از مزایای استفاده از لیزر این است که می توان بافت بیشتری برداشت. همچنین برای مردان با هر اندازه پروستات مناسب است همچنین برای مردان مبتلا به اختلالات خونریزی یا افرادی که دارو های رقیق کننده خون (مانند آسپرین، کلوپیدوگرل و وارفارین) مصرف می کنند؛ مناسب است.

درمان خانگی پروستات

برخی اقدامات احتیاطی می توانند به اجتناب از بدتر شدن علائم بزرگی پروستات و عوارض آن کمک کنند. فرد نباید در هنگام احساس نیاز شدید، دفع ادرار خود را به تاخیر اندازد. باید در هنگام احساس نیاز، هر چه زودتر ادرار دفع شده و مثانه به طور کامل تخلیه شود.

و اما توصیه های اینجانب

بهترین و قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات، درمان جراحی آن است. باز یا بسته
بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدت شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند.
علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات تهای زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری می باشد.
چکاب منظم PSA را در بالای 50 سال فراموش نکنید.

از عوارض عمل پروستات نترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید.
عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد.
در صورت داشتن بزرگی پروستات و اختلالات تخلیه ادراری جهت نوبت دهی با شماره 22642744 تماس بگیرید.
جهت آگاهی بیشتر شما فیلم عمل های اینجانب در رابطه با عمل باز و بسته پروستات رانگاه کنید.

ویدیو جراحی پروستات به وسیله دکتر کرمی:

سونوگرافی پروستات چیست؟

سونوگرافی پروستات از امواج صوتی استفاده میکند تا تصویری از غده پروستات مردان تولید کند و برای کمک به تشخیص علائمی مانند مشکل در ادرار کردن یا بالا بودن نتایج آزمایش خون استفاده میشود. همچنین این آزمایش برای بررسی برآمدگی که هنگام معاینه مقعدی پیدا شده است، مشخص کردن اختلالات و بررسی این که آیا غده بزرگ شده است، استفاده میشود. سونوگرافی ایمن، بدون تهاجم بوده و از اشعه ی رادیواکتیو استفاده نمی کند.

این فرآیند نیاز به آمادگی خاصی ندارد. جواهرات خود را در خانه بگذارید و لباس راحت و گشاد بپوشید. ممکن است از شما خواسته شود تا گان (نوعی لباس مخصوص) بپوشید و به پهلو بخوابید و زانوهایتان را در شکمتان جمع کنید. برای بدست آوردن تصویر هایی با کیفیت بالا، ترنسدیوسر سونوگرافی –یک استوانه پلاستیکی در حدود اندازه انگشت- به مقدار کمی در مقعد شما وارد خواهد شد. اگر انجام نمونه برداری برنامه ریزی شده باشد، ممکن به شما بگویند از مصرف آسپرین و دیگر داروهای رقیق کننده خونی بین 7 تا 10 روز قبل از این فرآیند خودداری کنید. ممکن است از شما خواسته شود که تنقیه کنید تا روده هایتان پاکیزه گردند.

آیا می شود بدون عمل و با دارو پروستات را درمان کرد. برای آشنایی بیشتر بر روی لینک درمان دارویی بزرگی پروستات کلیک کنید.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه و مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.9/5 - (225 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

پروستات

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

فریدون جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 455 مشاهده پرسش
با عرض سلام
اسکن آزمایشها و نمونه برداری همراه این پرسش برایتان فرستادم ، با این مشخصات که در آزمایشها نشان داده شده امکان عمل جراحی بدون عارضه بی اختیاری ادراری وجود دارد؟چند درصد احتمال بی اختیاری ادراری وجود دارد؟
متشکرم
5 روز پیش نیز این سوال را ازتون پرسیدم، جواب بدید ممنون می شم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  باز نشد
m.d جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 428 مشاهده پرسش
با سلام و خسته نباشید. آقای دکترمن در تاریخ 94/2/23 در بیمارستان نیکان عمل واریکوسل گرید1 سمت چپ به روش لاپاروسکوپی انجام دادم قبل از عمل جراحی آزمایش اسپرم دادم که فرمودید جهش حرکت اسپرم ها مشکل دارد. الان بعد از گذشت تقریبا 7ماه از عمل دوباره آزمایش را تکرار کردم . جواب هر دو آزمایش را برایتان ارسال میکنم خواهشمندم به سوالاتم پاسخ دهید . ّآیا وضعیت بهتر شده یا نه ؟؟ و با این نتیجه جدید امکان باردار شدن وجود دارد؟؟ و آیا نیاز است مجددا ویزیت شوم و دارو مصرف کنم ؟؟؟ اعداد سمت چپ مربوط به قبل از عمل و اعداد سمت راست مربوط به بعد از عمل هستند. با تشکر فراوان
بعد از عمل ----- قبل از عمل
Abstinence duration : 4 ----------- 4
Volume : 2cc --------- 1cc
color : White-Grey------- White-Grey
PH : 7.8 --------- 7.9
Liquifaction Time : 20min-------20 min
Viscosity : normal------- normal
sperm count/ml : 62million/ml------ 122million
sperm count total : 124million------ 122million
sperm Motility Total : 51.3% ------- 51%
rapid progressive; Class A : 5.7%------- 8.1%
progressive; Class B : 27.2%------- 29.2%
Total progressive; Class A+B : 32.9%-------37.3%
Non-progressive; Class C : 18.4%------- 13.7%
Non-motile; Class D : 48.7%------- 49%
Live Ratio; Class A+B+C : 51.3%------- 51%
Normal morphology : 2%------- 3%
Abnormal morphology : 98%------- 97%
Amorph : 77%------- 81%
Double Head : 2%
Giant Head : 1% -------2%
Pin Head : 2%
Round Head : 10%------- 4%
Coiled Tail : 1%------- 1%
Short Tail : 2%------- 6%
Excess Residual Cytoplasm : 5%------- 3%
Germinal cell : 1-2 /hpf----- 2-3/hpf
WBC: 0.4 million/ml
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  قابل قبول است
arash جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 445 مشاهده پرسش
سلام جناب دکتر من یه پسر 15 ساله ام
التم یه مقداری به سمت چپ کج شده که موقع ادرار کمی ادرارم به سمت چپ منحرف می شود و بیضه هامم کمی پایین و بالا هستند خیلی از این موضوع می ترسم و نگرانم اما خجالت می کشم به والدینم بگم
تورو خدا کمکم کنید خیلی نگرانم
از الان چند بار میام به سایت سر می زنم لطفا جواب بدین ممنون
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  عکسش را بفرست
2. arash جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  باشه سعی می کنم هرچه زود تر عکس بگیرم
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  در خدمتم
4. نمایش سایر 2 پاسخ
عباس جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 2022 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من 10 سال پیش عمل واریکوس انجام داده ام الا ن تقریبا 4 ماه میشه که وقتی روی صندلی میشینم به مدت 1 ساعت بیضه هام بی حس میشن خواستم علتشون رو بدونم ممنونم
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  مهم نیست
احسان جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر
این فایلی که ضمیمه کردم آزمایش اسپرممه
من واریکوسل دارم و میخواستم بدونم بعد از عمل جراحی تحرک و دیگر صفات اسپرمهام بهبود پیدا میکنه؟ یا فقط ثابت میمونه و بدتر نمیشه؟ یا اصولا جراحی برای اینه که وضعیت ثابت بمونه؟یا بهبود پیدا میکنه؟
سوال دوم اینکه من در اینترنت خوندم که خوراکیهایی مثل : آووکادو-شکلات تلخ تیره-پیاز-موز-زنجبیل-گردو-سیر- موجب بهبود کیفیت اسپرم میشن. آیا شما تایید میکنید؟
سوال سوم اینکه تا چه مدت بعد از عمل میکروسرجری نمیتونم بدنسازی کار کنم؟
باتشکر از شما
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه 3 ماه بعد 02122642744
حجی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
با سلام
من از 4 جهت از التم عکس گرفته ام که ملاحظه می فرمائید. ایا به عمل نیاز دارم؟
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  نه
رامین جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 493 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر.بیست روزه واریکوسل گرید 3 سمت چپ رو با روش میکروسرجری رو انجام دادم.الان یه هفته اس بیضه سمت چپم لمس میکنم یکم درد داره.وقتی بیشتر دقت کردم اون رگ داخل بیضم فشار میدم هم درد داره؟اقای دکتر طبیعیه دردم؟
1. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  طبیعی است
mahdiasad جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
با سلام اقای دکتر من 16 سال دارم و طول الت تناسلی من 10 سانتی متر و عرض ان 3/5 سانتی متر است میخاستم بدونم ایا الت من در حد نرمال است یا خیر چون تمام هم سن های خودم التشان به بالای 15 میرسد.لطفا کمک کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  طبیعی است
2. mahdiasad چهارشنبه ۹ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  ببخشید اقای دکتر آگه رشد نکرد نمیشه از الان برای درمان درخاست کنم
3. دکتر حسین کرمی جمعه ۱۱ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  نرمال است
4. نمایش سایر 2 پاسخ
ا سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
با سلام و ممنون از اینکه وقت میگذارید و پاسخ میدید میشه لطف کنید بگید که برای تکرر ادرار نوار مثانه برای چیست؟ و اینکه من سونو رفتم گفتند هیچ مشکلی ندارم فقط مثانه ام پر است و وقتی قرص دادند خوب شدم میشه بگید چون قرصا رو یادم نیست چه قرصایی خوبه ؟ و اینکه چه غذاهایی بخوریم سوزش تکرر ادرار کم بشه؟ خیلی اذیت میشم میشه کمکم کنید؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  02122642744 نوار مثانه بگیرید
امین سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1297 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید. اگر پس از عمل برداشتن پروستات در جواب پاتولوژی چسبندگی به بافتهای کناری نشان داده شود، درمان قطعی برای ازبین بردن آن وجود دارد یا اینکه فقط میتوان روند آن را کند کرد؟ ممنون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۸ دی ۹۴( 1 دهه پیش)
  باید ببینم

« قبلی 1 ... 5420 5421 5422 5423 5424 5425 5426 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (295 پرسش)

جواد دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 534 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر . من مردی 52 ساله هستم حدود دوهفته هست که تکرر ادرار دارم .ولی بدون درد و سوزش و هیچ تغییر رنگ و بو . تنها دهانم خشک میشود و به این خاطر آب زیاد میخورم ممنون میشم از راهنمائی شما.
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  چکاپ نمایید
میرصدوقی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 599 مشاهده پرسش
با سلام مجدد و تشکر فراوان
پدرم 84 ساله سرطان پرستات دارد دیفرلین 11 هر سه ماه +زولتکس مصرف می کند متاسفانه متاستاز به استخوان لگن داشته است .آیا واکسن آنفلا نزا برای ایشان ضرر ندارد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  نباید ضرر داشته باشد
رضا دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 595 مشاهده پرسش
با سلام پدر بنده 75 ساله 6 ماه پیش عمل پروستاتکتومی انجام دادند .نمونه برداری از لنف منفی بود در آزمایش اول بعد از عمل psa /005 بوده اکنون به عدد 3/. رسیده است . این افزایش ناشی از چیست و چه باید کرد؟
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  پی گیری با پزشگتان
نعمت پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 578 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید ، آقای دکتر من چند وقت پیش خدمت شما اومدم و برگه های سونوگرافی پدرم را نشان دادم که مبتلا به بزرگی پروستات و باتوجه به اینکه عموم سرطان پروستات دارن شما آزمایش PSA را فرمودین که انجام شود و با توجه به اینکه از شهرستان میومدم فرمودین برام ارسال کنین.
E.S.R 1hr Result:12 Reference value:0-20
PSA Result:3 Reference value: up to 4
1. دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۲ تیر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام ازمایش نرمال است ولی پیگیری میخواهد
کیانا یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 741 مشاهده پرسش
با سلام خدمت آقای دکتر. چندی پیش پدر بنده که 77 سال سن دارد دچار عفونت ادراری شدید شد پس از بررسی ها مشخص شد که پروستات ایشان بزرگ است و پس از مراجعه به پزشک ، و انجام سیستوسکوپی پزشک نیز بزرگی پروستات راتایید کردند وگفتند که به مدت یک هفته دارو درمانی کنند سپس سونوگرافی انجام دهیم که مشخص شد مثانه ایشان هنوز کامل تخلیه نشده است. پزشک به این نتیجه رسید که باید از روش تراش استفاده کرد. حال می خواستم نظر شما را در این مورد جویاباشم در ضمن ازمایش پی اس آ ایشان نیز بالاتر از حد نرمال بوده است البته نام داروی مصرفی را نمی دانم فقط یک کپسول بود که شبها مصرف می کرده است
1. دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
  بهترین درمان پروستات جراحی ان است پروستات خیلی بزرگ با عمل باز بهتر است