اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

دلیل خون در ادرار چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

از مواردی که همیشه باعث استرس و اضطراب و نگرانی بیمار می شود، مشاهده خون در ادرار است و این سوال را ایجاد می کند که خون در ادرار نشانه چیست. دکتر کرمی درباره علت وجود خون در ادرار و نحوه درمان آن توضیح می دهد.

وجود خون در ادرار

تشخیص هماچوری

از نظر علائم بالینی وجود خون در ادرار به دو صورت می تواند تشخیص داده شود.

1- خونریزی میکروسکوپی

به عنوان مثال فردی برای چکاب خود به دکتر مراجعه و درخواست آزمایش کامل خون و ادرار می کند و در بررسی آزمایش ادرار وجود خون در ادرار تشخیص داده می شود.

2- به صورت ماکروسکوپی

همان مشاهده خون در ادرار با چشم است. در این موقع بیمار در هنگام تخلیه مثانه خود متوجه تغییر رنگ ادرار و وجود خون در ادرار می شود. این خون ممکن است کاملاً خون شفاف یا دفع لخته های متعدد خون باشد که فرد را شدیداً نگران می کند.

انواع هماچوری

به خونی که می توانید ببینید هماچوری ناخالص گفته می شود.اما اگر خون ادرار فقط در زیر میکروسکوپ قابل مشاهده باشد به آن هماچوری میکروسکوپی می گویند.

علائم هماچوری چیست؟

افراد مبتلا به هماچوری ناخالص ادرار صورتی، قرمز یا قهوه ای دارند. حتی مقدار کمی خون در ادرار نیز می تواند باعث تغییر رنگ ادرار شود. در بیشتر موارد، افراد مبتلا به هماچوری فاحش علائم و نشانه های دیگری ندارند. افراد مبتلا به هماچوری ناخالص که شامل لخته شدن خون در ادرار است، ممکن است درد مثانه یا درد در پشت داشته باشند.

علت وجود لخته خون در ادرار

علت خون در ادرار چه می باشد؟

در زمینه علت خون در ادرار سوالات مختلفی پرسیده می شود، از جمله اینکه علت خون در ادرار مردان نشانه چیست. در ادامه مطلب، در این باره توضیح خواهیم داد.

موارد زیر باعث خونریزی ادراری و علت خون در ادرار زن و مرد می باشد :

1- عفونت ادراری

هر گونه التهاب و تورم چه با منشأ ویروسی و چه با منشأ باکتری می تواند باعث خونیریزی در ادرار شود و نکته مهم این است که وقتی خونریزی ادراری به علت التهاب و تورم مجرا و مثانه و کلیه باشد علائم دیگر از قبیل سوزش شدید ادرار، درد، تکرر ادرار و گهگاهی تب نیز به همراه دفع خون دیده می شود.

وقتی فرد آزمایش ادرار می دهد علاوه بر سلول های خونی سلولهای التهابی و باکتری نیز در ادرار وجود دارد این بیماری با مصرف آنتی بیوتیک و مصرف مایعات فراوان سریعاً بهبودی پیدا می کند. از نمونه عفونت ویروسی که باعث التهاب شدید و خونریزی شدید از مثانه می شود می توان به آدنوویروس اشاره کرد که فرد ناگهانی دچار خونریزی شدید از مثانه می شود و علیرغم خونریزی شدید بیماری خودبخود کنترل می گردد.

2- وجود خون به علت تومور یا سرطان

یکی از شایعترین علت خونریزی ادراری، سرطان های دستگاه ادراری مخصوصاً سرطان مثانه است ولی در سرطان لوله حالب و کلیه ها نیز خون در ادرار دیده می شود. شایعترین منشأ خون در ادرار در زمینه سرطان مثانه می باشد. کسانی که سیگار، قلیان و انواع دودها را استفاده می کنند، چندین برابر سرطان مثانه در اینها بالاست. هر فرد سیگاری و آشنا با دخانیات که با خونریزی ادراری مراجعه می کند، باید حتماً از نظر سرطان مثانه بررسی شود. سابقه شیمی درمانی مخصوصاً با سیکلوفسفامید و رادیوتراپی لگن نیز از عوامل مستعد کننده سرطان مثانه و خونریزی می باشند.

وجود سوند مثانه دراز مدت و عفونت های مزمن تحریک کننده و سنگ مثانه درمان نشده می توانند از علل ایجاد کننده سرطان مثانه و خونریزی باشند. یکی از سرطان هایی که با مصرف سیگار شیوع آن چندین برابر می شود و سیگار به منزله کبریت روی بنزین در جهت شعله ور کردن آن عمل می کند، سرطان مثانه است. برای آشنایی بیشتر با این موضوع برروی لینک زیر کلیک کنید.

وجود خون در ادرار به علت تومور یا سرطان

3- وجود خون به علت سنگ کلیه، حالب و مثانه

یکی از علل شایع خونریزی ادراری وجود سنگ در سیستم ادراری اعم از سنگ کلیه، مثانه و حالب می باشد. حرکت سنگ و تحریک موضعی آن باعث التهاب مخاط مثانه و مجرا و کلیه شده و باعث ایجاد خونریزی در ادرار می شود که با درمان سنگ خونریزی نیز از بین خواهد رفت.

4- خونریزی به علت الهتاب مزمن

از قبیل ورم مزمن مجرای پروستات و ورم مزمن مثانه و یا ابتلا به بیماری های گرانولوماتوز از قبیل سل و سیستوزومیازیش می توانند باعث خونریزی ادرار شوند.

5- اختلالات خونریزی

ناهنجاری های انعقاد خون که معمولا وراثتی هستند (مانند هموفیلی) می توانند سبب پدیدار شدن خون در ادرار شوند و معمولا بدون درد می باشند. تنها تعداد کمی از بیماران به پدیدار شدن خون در ادرار در اثر اختلالات انعقادی مبتلا می شوند اما از آنجایی که ممکن است این خونریزی در جایی دیگری رخ داده و معمولا با درمان قابل پیشگیری می باشد، شناسایی این بیماران اهمیت دارد. بیمارانی که دارو های رقیق کننده خون مانند وارفارین مصرف می کنند نیز می توانند به هماچوری مبتلا شوند. این نشانه ای جهت بازبینی فوری میزان دوز داروی مصرفی می باشد.

6- بیماری کم خونی داسی شکل

این بیماری ارثی بوده و در بریتانیا عمدتا در جمعیت های آفریقایی و آفریقاییان کارائیبی وجود دارد. این بیماری سبب حملات درد و کم خونی شده و معمولا در دوران کودکی شروع می شوند. به همین دلیل، اغلب قبل از رخداد عوارض کلیوی این بیماری تشخیص داده می شود. از آنجایی که خون در ادرار ناشی از کم خونی داسی شکل عوامل مختلفی دارد، این عارضه باید بررسی شود. به دلیل اینکه تصویر برداری با ماده حاجب می تواند در این بیماران سبب به وجود آمدن یک وضعیت بحرانی شود، بهتر است این کار صورت نگیرد.

7- وجود انسداد در مسیر اداری

به علت بزرگی پروستات و تنگی مجرا که باعث زور زدن هنگام تخلیه ادرار می شوند از علل خون در ادرار هستند.

8- ناهنجاریهای مادرزادی

از قبیل تنگی محل اتصال حالب به لگنچه یا UPJO، دیورتیکول های مثانه و مجرا از علل خونریزی در مثانه هستند.

دلایل وجود خون در ادرار

9- مصرف بیش از حد داروهای رقیق کننده خون

رقیق شدن بیش از حد خون باعث خونریزی در همه جای بدن از جمله خونریزی ادراری می شوند از این داروها می توان به آسپرین، پلاویکس، وارفارین، دپیریدامول اشاره کرد که با تنظیم دوز دارو خونریزی قطع خواد شد.

10- خونریزی از ادرار با علت ناشناخته

در مواقع بسیاری بیمارانی را می بینیم که علیرغم خون در ادرار در بررسی های انجام شده هیچکدام از عوامل ذکر شده را پیدا نمی کنیم. به این نوع خونریزی اسانسیل یا خونریزی بدون علت خاص ذکر می شود که به بیمار توصیه می کنیم که نگران خونریزی نباشد و با مصرف مایعات زیاد و دوری از انجام فعالیت های سنگین ورزشی به زندگی سالم خود ادامه دهد.

11- عفونت کلیه

عفونت کلیه (که به آن پیلونفریت نیز گفته می شود) معمولاً به عنوان عارضه عفونت مثانه بروز می کند. علائم عفونت کلیه معمولاً شدیدتر از عفونت ادراری است. غالباً یک درجه حرارت (تب) و درد در کنار شکم وجود دارد. عفونت کلیه با دوره طولانی تری آنتی بیوتیک درمان می شود. اگر عفونت شدیدتر باشد ، ممکن است لازم باشد آنتی بیوتیک ها مستقیم در داخل ورید در بیمارستان تجویز شوند. یک دلیل خون در ادرار می تواند عفونت کلیه ها باشد.

برای درمان عفونت کلیه چه چیزی بخوریم؟

علت خون در ادرار زنان نشانه چیست؟

گاهی اوقات افراد، خون ناشی از دوران قاعدگی یا تحرکات روده ای را با این بیماری اشتباه می گیرند، بنابراین باید مطمئن شد که این خون از ادرار می آید. در صورتی که خون در ادرار با دیگر علائمی مانند درد شدید پهلو یا کمر، تب یا ناتوانی در ادرار همراه باشد آن وضعیت جدی است.

در این موارد، فرد باید فورا به بخش فوریت های پزشکی مراجعه نماید. بسته به علت وجود خون در ادرار پزشک ممکن است جهت درمان عفونت یا توقف خونریزی برای بیمار داروی آنتی بیوتیک تجویز کند. همچنین، ممکن است پزشک هیچ دارویی تجویز نکند. در حالی که ممکن است زنان به دیدن خون ماهانه عادت داشته باشند اما این موضوع می تواند نشان دهنده یک مشکل باشد.

اگر خون در ادرار ما مشاهده شد، چه کار کنیم؟

اصلاً نگران نباشید با مراجعه به دکتر پس از شرح حال و معاینه توسط دکتر آزمایش های زیر جهت تشخیص توسط دکترتان درخواست خواهد شد:

  •  آزمایش ساده ادرار و کشت ادرار
  •  آزمایش سیتولوژی ادرار در سه نوبت جهت بررسی علت خوش خیم و یا سرطانی خون در ادرار
  •  سونوگرافی از کلیه ها و مثانه کاملاً پر و خالی
  •  اگر بررسی های فوق به نتیجه نرساند، انجام عکس رنگی با تزریق ماده حاجب از قبیل IVP و سی تی اسکن درخواست خواهد شد.
  •  با توجه به شایعترین محل خونریزی که از مثانه است سیستوسکوپی بررسی تشخیصی مهم دیگر می باشد.
راههای کاهش psa

 

برای درمان خون در ادرار چه باید کرد؟

با تشخیص و درمان علت های زمینه ای ذکر شده خونریزی از ادرار حذف می شود. از اطلاعات جمع آوری شده از تاریخچه پزشکی ، معاینه فیزیکی و نتایج آزمایش برای تعیین بهترین گزینه درمانی استفاده خواهد شد. به عنوان مثال، برای هماچوری که ناشی از عفونت ادراری است، یک درمان رایج استفاده از آنتی بیوتیک است. این آنتی بیوتیک ها برای از بین بردن باکتری های عامل UTI، که باعث حونریزی می شوند تجویز می شوند.

رژیم غذایی تاثیر زیادی در جلوگیری و درمان هماچوری دارد.

و اما توصیه های اینجانب

  • وجود خون در ادرار را همیشه جدی گرفته و سریعاً به دکتر مراجعه نمایید چه میکروسکوپی باشد و چه خون قابل مشاهده
  • هیچ ارتباطی بین شدت خونریزی و شدت خطرناکی علت آن وجود ندارد به عنوان مثال یک تومور ممکن است باعث خونریزی میکروسکوپی شود در حالیکه عفونت ادراری ساده باعث دفع زیاد خون گردد پس وجود خون در ادرار مهم است نه شدت و اندازه آن
  • جهت جلوگیری از خونریزی ادراری و سرطان مثانه وکلیه از مصرف انواع دخانیات سیگار، قلیان و … شدیداً اجتناب نمایید.
  • با مراجعه به دکتر هر چه سریعتر جهت درمان قطعی علت های خونریزی دهنده ادراری اقدام نمایید.
  • در طول روز نمک کم و آب فراوان میل کنید.
  • ادرارتان را به رنگ رقیق و شبیه به آب نگاه دارید.

چه کسانی در معرض خطر هماچوری هستند؟

افرادی که به احتمال زیاد خون در ادرار دارند ، کسانی هستند که بیماری هایی که در قسمت بالا ذکر شد را دارند، اما برخی اقدامات ممکن است شانس داشتن خون در ادرار را در فرد افزایش دهد. این موارد شامل:

  • سیگار کشیدن
  • استفاده بیش از حد از داروهای ضد درد
  • قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص
  • قرار گرفتن در معرض اشعه
  • دویدن یا دویدن در مسافت های طولانی

اجتناب از این اقدامات ممکن است احتمال وجود خون در ادرار را کاهش دهد.

در صورت مشاهده خون در ادرار جهت نوبت دهی با شماره  22642744 تماس بگیرید.

درمان خارش بیضه

آیا وجود خون در ادرار خطرناک است؟

هر گونه خون در ادرار، حتی اگر فقط یک بار اتفاق بیفتد، می تواند نشانه ای از یک مشکل جدی سلامتی باشد، نادیده گرفتن هماچوری می تواند منجر به بدتر شدن شرایط جدی مانند سرطان و بیماری کلیوی شود، بنابراین باید در اسرع وقت با پزشک خود صحبت کنید.

 دکتر حسین کرمی متخصص کلیه و درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.2/5 - (130 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 410 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.من آبان ماه دونه های سفید کوچیکی زیر آلت تناسلیم دیدم که رفتم دکتر پوست گفتن مولوسکوم کرایوتراپی کردن بعد یک ماه یکی دو تا باز دراومده بود که رفتم باز کرایوتراپی کردن ولی الآن بازم سه چهار تا دونه میبینم.احتمالا بازم مولوسکوم.نیازه بازم برم کرایو و هزینه کنم؟.اگه میگید برم کرایو عوارض نداره در آینده مثل نازایی؟؟؟برای خودش خوب میشه؟کی پس؟چه مدت طول میکشه؟
    در ضمن آقای دکتر من مجردم و از نظر جنسی فعال و اینکه تو یک ماه اخیر هم سکس داشتم.آیا تاثیر داره که بازم دراومده؟آیا اصلا نباید سکس داشته باشم؟
    اینم بگم تابستون امسال به خاطر سوزش ادرار آزمایش سوزاک دادم که منفی بود. به نظرتون آزمایش ایدز بدم ؟؟؟ خیلی نگرانم آقای دکتر تورو خدا کمکم کنید. ممنون میشم 🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام اگر رابطه جنسی نامطمئن داشته اید حتما ازمایشات مثل hiv بدهید کرایو تاثیری روی باروری نداره عکس مجدد بفرستید اپلود نشده ببینم اگر مولوسکوم هست بهتره کرایو کنید
    2. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      بله چشم عکسارو فرستادم. فقط آقای دکتر تو همین مدت سکس داشته باشم اشکال داره ؟ باعث بدتر شدن میشه ؟ یا با کاندوم منعی نداره؟

      و اینکه آزمایش ایدز به چه صورت جوابش دقیق ؟ خون گیری ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      به همان مولوسکوم شباهت دارد رابطه نداشته باشید تا زمان کرایو انتی بادی hiv با ازمایش خون بدهید
    4. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر جدیداً انگل هم دیدم تو مدفوعم.
      کرم های سفید رنگ کوچیک عین نخ
      ربطی به این موضوعات داره ؟
      و اینکه علاوه بر آزمایش ایدز کرایو تراپی رو تا کی باید ادامه بدم ؟
      کی از بین میره این دونه ها ؟؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      کرایو تنها راه حل هست اما ممکنه عود داشته باشه انگل ارتباطی نداره
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 420 مشاهده پرسش
    خاطر کار سنگین و نوازندگی ساز بادی سال ۹۲ واریکوسل آوردم عمل شدم بعدش دوباره اجبار کاری باز نوازندگی .. دوباره واریکوسل آوردم سه چهار سال بعدش خوب بود ولی الان دوساله که بیضه هام درد دارم بخصوص چپ بعد انگار مجاریم گرفته گرفتس .. سوزش ندارما ولی درد چرا هنگام جنب یا بعد ادارار .. انگار موقع ادارور انزال معلومه تنگ داخل مجاری بخصوص نعوظ باشه .. یعنی الان واقعیت بخوام وارد رابطه شم نمیتونم چون راحت نیستم .. مشکلم اینه یعنی شده سد ازدواجم .. ج رو میفرستم .. به دکترم میگم عمل کن هم بیضه هم مجاری ولی قبول نمیکنه .. انتی وشل کننده نوشته .. آخه بعد یک ماه فوقش یکم قرص آروم میکنه .. هم آش کاسه .. وجدانا دکتر جان آقای کرمی چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام واریکوسل تا زمانی که موجب ناباروری شود عمل احتیاج ندارد . حالا که عمل کرده اید یک ازمایش مایع منی بدهید ببینیم اوضاع باروری چطوره بفرستید ببینم عمل مجدد واریکوسل سودی ندارد و اوضاع را بدتر میکند
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر آقای دکتر من به مدت زیادی خود ارضایی میکردم و پارسال بعد از متوجه شدن عوارض خیلی کمترش کردم ( ۳ ماه یه بار ) بعد برا اولین بار ۷ ماه پیش درد بیضه داشتم ک خود به خود خوب شد تا از دوباره ۳ ۴ ماه بعد ک از دوباره رفع شد مشکلی ک الان فکرمو درگیر کرده اینه ک الان موقع رانندگی اینجور میشم ینی پای چپم ک کلاج رو فشار میدم بیضه چپمم درد میگیره آقای دکتر هر از چند گاهی پیش میاد ک پهلوم هم درد می‌کنه البته هم زمان با درد بیضه نیست به نظر شما چیکار باید کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام ارتباطی به خود ارضایی ندارد. اگر درد شدید است یک سونوگرافی کلیه ها و مجاری و بیضه شوید بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر شدید نیست فقط اگه درد کنه بعضی اوقات بعد رانندگی فقط میشه
    3. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      آقای دکتر شدید نیست فقط اگه درد کنه بعضی اوقات بعد رانندگی فقط میشه
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ دی ۱( 3 سال پیش)
      در هر صورت برای اینکه خیالتون راحت باشه انجام بدید بعید است مشکلی باشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    وقت بخیر چند روز هست در نایه بیضه ها خالهایی بوجود آمده. میترسم زگیل تناسلی باشه اگر ممکنه تشخیص بدید ممنون میشم . البته قابل ذکر هست بنده مدت 2 سال است درگیر بیماری لیکن پلان می باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام رابطه جنسی مشکوک داشتید ؟ عکس را مجدد اپلود کنید نیامده
    2. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند ماه پیش داشتم متاسفانه
    3. تصویر کاربر سعید دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      عکس رو دریافت کردید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      بله عکس رویت شد چند ضایعه مشکوک به زگیل اند و بهتر است از نزدیک رویت شوند و بهترین درمان برای اون ها کرایو است . بهتر است توسط متخصص پوست از نظر لیکن پلان احتمالی ویزیت شوید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضوی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 11927 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده ۴۷ سالمه ودوسال پیش به شما مراجعه کردم وبرای مشکل نعوظ شما به بنده قرص تاداگرا( ۱۰) دادید
    بعد از اینکه آزمایشات بنده رودیدید گفتید مشکلی ندارید درصورت مشکل نعوظ این قرص رو مصرف کنید
    اما من مشکل فشار خون درجه ۲ دارم وقرص لوزار۲۵ یک عدد صبح ویک عدد شب میخورم اگه بخوام قرص
    تاداگرا راهم مصرف کنم بافاصله از قرص لوزار مشکلی ندارد یا اصلا تاداگرا رامصرف نکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام تاداگرا را یک ساعت قبل رابطه و با فاصله از قرص فشار بخورید چون افت فشار میدهد . در صورتی که داروی قلبی از قبیل نیتروکانتین و سایر موارد مصرف میکنید قبلش با پزشک قلبتان مشورت کنید
  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 735 مشاهده پرسش
    سلام خدمت جناب آقای دکتر.طبق اظهارات جنابعالی که فرمودید لرزش الت تناسلی مردان منشاء عصبی دارد.آیا امکان خارج شدن ادرار هم وجود دارد .چون گاهی از اوقات در میان جمع هستم این لرزش من را به شک می اندازد.که ادرار خارج شده و نمی توانم نگاه کنم.لطفا بنده را راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام بعید است باید ببینید لباس زیر خیس میشه یا خیر یا پد استفاده کنید
  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام وقتتون بخیر
    من می‌خوام الان ازدواج کنم یه مشکلی دارم ،اینکه آلت تناسلیم خیلی سریع بلند میشه زیر ۱دیقه هم انزال رخ میده ،تو رو خدا بگین چکار کنم که سریع جواب بده
    مایع منی جهشش خوبه ،اندازه آلت طبیعیه فقط یه راهی باشه دیر بلند شه ،انزالمم تایمش بیشتر شه یعنی سفت بمونه التم.
    بزرگواری کنین بهم زودتر جواب بدین در شرف نامزدیم خیلیم نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چند سالتونه ؟ تا به حال دخول و رابطه جنسی داشتین ؟ دارویی تا به حال مصرف کردین ؟
    2. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام ۲۵سالمه ،نه نداشتم ،میگم که سریع بلند میشه سریع هم انزال رخ میده ،رومم نشد به کسی بگم با سایتتون آشنا شدم گفتم بهتون بگم کمکم کنین
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      خب ببینین تا زمانی که دخول نداشته باشین قابل قضاوت نیست نیاز به تمرین داره بعد از چند بار دخول یه زمان دقیق بگین ببینیم نیاز به دارو داره یا خیر
    4. تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      این اصلن به دخول نمی‌رسه که سریع بلند میشه سفت که میشه همین دست بهش بخوره انزال رخ میده دکتر جان
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      فعلا داپوکستین ۳۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل رابطه بخورید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر AraDan پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من یک مرد ۴۷ ساله هستم. از حدود ۳سال پیش توانایی جنسی من سیر نزولی داشته و الان میتونم بگم که نزدیک به صفر رسیده.
    در واقع از دیدن چیزهای محرک توی ذهنم تمایل و تحریک احساس میکنم ولی پاسخی در اندام تناسلی نشون نمیدم و حتی برای رابطه با همسرم هم - هر قدر هم که بخوام - هیجان جنسیِ جسمی رخ نمیده!
    در واقع نه ترشحات اولیه رو دارم و نه سفت شدن اولیه آلت. اگر هم به زور تحریک دستی نعوظ پیش بیاد، تقریباً بلافاصله از بین میره!
    لازم نیست بگم که این موضوع چقدر تأثیر بدی روی روحیه‌م گذاشته. چون قبلاً آدم کاملاً گرمی بودم که تازه بخشی از این داغی رو توی ورزش خالی میکردم. حالا حتی انرژی ورزش کردن هم ندارم. انگار اصلاً تستوسترون در من ترشح نمیشه!!!
    البته من اقلاً ۵سال هست که با تشخیص روانپزشک، ضدافسردگی و تثبیت کننده خلق مصرف میکنم.
    راستش از اونجایی که انگار با به صفر رسیدن توانایی جنسی‌م بی اراده و بی شهامت هم شدم، دارم افسرده‌تر هم میشم.
    آیا قابل درمان هستم؟!
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام عامل اصلی داروی ضد افسردگی است که مصرف میکنید نام دارو ها را بنویسید . با روانپزشک از جهت تعویض دارو صحبت کنید . اگر بهبود نیافتید تادالافیل ۱۰ یک ساعت قبل رابطه بخورید
    2. تصویر کاربر AraDan پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      تقریباً دوسالی هست که دارم بوپروپیون دوتا ۱۵۰میل در روز میخورم. تثبیت کننده خلق قبلیم لاموتریژین بود ولی الان حدوداً هشت ماه میشه که دپاکین یکبار قبل از خواب ۷۵میل میخورم.
      ولی صرفنظر از اینکه این داروها و خصوصاً بوپروپیون (به گفته روانپزشک) خیلی روی این موضوع مؤثر نیست؛ باید بگم که واقعاً مشکل فقط در رابطه جنسی نیست. من تقریباً همه‌ی علائمی که توی مقاله‌ی خوبتون درباره یائسگی مردان فرمودید از جمله؛ مشکل تمرکز و حافظه (که قبلاً اصلاً در این مورد مشکلی نداشتم)، همیشه خسته بودن، بی انرژی بودن و... رو دارم.
      ممنون میشم از این منظر هم توضیح بفرمایید.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      ببینید زمانی گه افسردگی و به طور کلی اختلال خلقی وجود دارد به عنوان عامل موثر بر روابط جنسی قطعا موثر است . باید بالانسی بین داروها توسط متخصص روانپزشکی برقرار شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عرفان پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من یک ماه هست که در نزدیکی مقعد احساس برجستگی میکنم ، میخواستم بدونم آیا این زگیل تناسلی هست یا خیر
    عکس هم خدمتتون ارسال میکنم
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام کمی مشکوک است و باید از نزدیک معاینه بشه در عکس باهت ظاهری به زگیل نداره اما بازم نمیشه ریسک کرد . فقط یکبار معاینه شود حتما در صورتی که زگیل باشه به راحتی با کرایو درمان میشه
  • تصویر کاربر Eli پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    جناب دکتر دخترم 20 ماه داره، توی سونوگرافی های بارداریم مشخص شد کلیه سمت راست دخترم لگنی هست، ولی در سونوگرافی آخر، هفته 34 دکتر سونوگراف گفت انگاری از لگن اومده بالاتر چون در نمای کلیه چپ قابل دیدن بود و همه چیز نرمال بود. توی پنج ماه و الان که 20 ماه داره برای چکاپ بردم. که جواب سونو پارسال و امسال را برایتان به پیوست میفرستم. نظرتون چیه، مشکلی نیست و اینکه آیا کلیه از لگن دراومده؟
    1. تصویر کاربر Eli چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام وقتتون بخیر
      جناب دکتر دخترم 20 ماه داره، توی سونوگرافی های بارداریم مشخص شد کلیه سمت راست دخترم لگنی هست، ولی در سونوگرافی آخر، هفته ۳۴ دکتر سونوگراف گفت انگاری از لگن اومده بالاتر چون در نمای کلیه چپ قابل دیدن بود و همه چیز نرمال بود. توی پنج ماه و الان که ۲۰ ماه داره برای چکاپ بردم. که جواب سونو پارسال و امسال را برایتان به پیوست میفرستم. نظرتون چیه، مشکلی نیست و اینکه آیا کلیه از لگن دراومده؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      سللم با توجه به اینکه فعلا مشکل خاصی ندارد و عملکردش کاهش نیافته و در حقیقت استاز نداره نگران نباشید فقط پیگیر باشید سالیانه
    3. تصویر کاربر Eli چهارشنبه ۲۱ دی ۱( 3 سال پیش)
      ببخشید استاز یعنی چی؟ و اینکه از لگن بیرون اومده؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۲ دی ۱( 3 سال پیش)
      یعنی خوب کار نکنه ادرار بمونه . یه مقدار پایین تر از جای طبیعی هست ولی کارشو میکنه مهم نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سعيد سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با سلام چگونه مي شود كه تست نوار مثانه يا تست اروديناميك را توري انجام داد كه نشان دهنده بي اختياري واقعي باشد بنده 1 سال پيش از يك ساختمان سقوت كردم و مهره L3 كمر بنده آسيب ديد و تا مدتي دشار بي اختياري ادرار بودم ولي هم اكنون بهبود پيدا كرده و پزشك قانوني براي بنده تست نوار مثانه نوشنه است و اگر جواب مثبت نباشد بنده از بيمه هيچ پولي بابت درمان ايت يك سال نمي توانم دريافت كنم اگر كمك كنيد ممنون ميشوم پيشاپيس سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید . من پسری16 ساله هستم . یک روز در حمام وقتی مشغول استحمام بودم متوجه جوشی سفید رنگ بر روی آلت تناسلی خود شدم و این مسیله مرا به شدت نگران ساخت .
    حال سوال من از شما این است که من باید با این جوش چه کار کنم ؟
    ممنوم میشم اگر راهنماییم کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      دستکاری نکن خود بخود خوب میشود
  • تصویر کاربر هادی.ا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید .اقای دکتر من ۲۲ سالمه و مجرد هستم واریکوسل هم دارم حدود ۳ ماه و ۱۰ روزه سیتالوپرام ۲۰ برای جلوگیری از جنب شدن مصرف میکنم میخواستم بگم اگه میشه یک داروی جایگزین باعوارض کم برام معرفی کنید ازتون ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید با جنب شدن منی تخلیه شود دارو را قطع کن ضرر داره
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر برنامه شما رو دیدم سوالی برایم پیش امد که در صورت لازم مراجعه کنم پیشتون جهت درمان.
    بنده مشکلات ادراری (تکرر ادرار) دارم همه ازمایشات از قبیل سیستسکوپی جهت التهاب. عفونت .بزرگی پروستات و... را انجام دادم و منفی بوده است


    به دکتر غدد مراجعه کردم و طبق نظریه ایشان مشکل کلیه و غدد کلیه و عدم تنظیم فشار خون دارم طبق تجویز ایشان امپول ناندلون رو زدم مشکلات بنده اعم از تکرر ادرار فشار عصبی افسردگی مزمن و کمبود وزن رفع شد ولی به علت عوارض موجود نزدم و به حالت اولیه برگشتن

    به دکتر ارولوژی مراجعه کردم گفتن ناندلون یک نوع مسکن است خواص دیگر ندارد

    به نظر شما ایا واقعا مشکل بنده مشکلات کلیوی هستش یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      توصیه می کنم حضوری ببینم
  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض خسته نباشید
    جوانی 23 ساله هستم چند وقتیه که بعد از انزال بیضه سمت راست وطرف راست مثانه ام درد میگره.بعد از چند ساعت درد کمتر میشه اما وقتی ادرار میکنم دوباره درد شروع میشه اما بعد از یکی دو روز درد از بین میره اما انزال بعدی همین اتفاق می افته.لطفا راهنماییم کنید.آیا جای نگرانی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر من چندوقتی هست دپرشن گرفتم. ۳۰ سال سنم هست با وجود اینکه خیلی به دکتر مراجعه کردم وحتی متخصص از نظر بالینی سالم هستم وزن من ۵۳ کیلوگرم قدم ۱۷۴ و اندازه التم در حالت نعوظ ۷ سانتی متر هست من چیکار باید انجام بدم من در داشتن رابطه جنسی مشکل دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      7 سانت حد اقل نرمال است راهی برای بزرگ کردن وجود ندارد
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ،ارزوی سلامتی و قوت از خداوند برایتان مبکنم . خواهرم 27 سال سن دارد و مدتی است با سنوگرافی متوجه وجود کیست در یک کلیه اش شدیم ازمایش ادرار خون در ادرار را تایید کرده و گاهی شبها تب میکند و درد شدیدی در پهلو دارد .آیا به عمل جراحی یا لاپاراسکوپی نیاز دارد و خطرناک است یا خیر.
    از وقتی که اختصاص دادید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      اندازه کیست و گزارش سونوگرافی را بفرستید
  • تصویر کاربر محمدج دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1601 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.....من یک پسر25 ساله هستم که تا15 سالگی شب ادراری داشتم و بعد بامراجعه به پزشک و مصرف یکسال دارو خوب شدم (اسم دارو ها یادم نیست اما دو تا قرص بود که بگفته پزشک باعث حجیم تر شدن مثانه میشد و خیلی هم دهنمو خشک میکرد)اما از سن 20 سالگی گاها (شاید سالی یکبار) شب ادراری دارم اما بمقدار خیلی کم چون زود متوجه میشم وبیدار میشم..این قضیه واقعا منو عذاب میده از اینکه شب جایی بمونم ترس دارم..در سن ازدواج هم هستم و این مسءله کاملا منو دلسرد کرده از ازدواج...لطفا کمکم کنید و بگید چیکلر کنم؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر sam دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام.کلا راه علمی هست برای تغییر اندازه آلت مرد؟
    در مورد عوارض و شرایط کلی تغییر اندازه آلت توضیح بدید ممنون میشم.
    مرسی.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      خیر
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب