اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

دلیل خون در ادرار چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

از مواردی که همیشه باعث استرس و اضطراب و نگرانی بیمار می شود، مشاهده خون در ادرار است و این سوال را ایجاد می کند که خون در ادرار نشانه چیست. دکتر کرمی درباره علت وجود خون در ادرار و نحوه درمان آن توضیح می دهد.

وجود خون در ادرار

تشخیص هماچوری

از نظر علائم بالینی وجود خون در ادرار به دو صورت می تواند تشخیص داده شود.

1- خونریزی میکروسکوپی

به عنوان مثال فردی برای چکاب خود به دکتر مراجعه و درخواست آزمایش کامل خون و ادرار می کند و در بررسی آزمایش ادرار وجود خون در ادرار تشخیص داده می شود.

2- به صورت ماکروسکوپی

همان مشاهده خون در ادرار با چشم است. در این موقع بیمار در هنگام تخلیه مثانه خود متوجه تغییر رنگ ادرار و وجود خون در ادرار می شود. این خون ممکن است کاملاً خون شفاف یا دفع لخته های متعدد خون باشد که فرد را شدیداً نگران می کند.

انواع هماچوری

به خونی که می توانید ببینید هماچوری ناخالص گفته می شود.اما اگر خون ادرار فقط در زیر میکروسکوپ قابل مشاهده باشد به آن هماچوری میکروسکوپی می گویند.

علائم هماچوری چیست؟

افراد مبتلا به هماچوری ناخالص ادرار صورتی، قرمز یا قهوه ای دارند. حتی مقدار کمی خون در ادرار نیز می تواند باعث تغییر رنگ ادرار شود. در بیشتر موارد، افراد مبتلا به هماچوری فاحش علائم و نشانه های دیگری ندارند. افراد مبتلا به هماچوری ناخالص که شامل لخته شدن خون در ادرار است، ممکن است درد مثانه یا درد در پشت داشته باشند.

علت وجود لخته خون در ادرار

علت خون در ادرار چه می باشد؟

در زمینه علت خون در ادرار سوالات مختلفی پرسیده می شود، از جمله اینکه علت خون در ادرار مردان نشانه چیست. در ادامه مطلب، در این باره توضیح خواهیم داد.

موارد زیر باعث خونریزی ادراری و علت خون در ادرار زن و مرد می باشد :

1- عفونت ادراری

هر گونه التهاب و تورم چه با منشأ ویروسی و چه با منشأ باکتری می تواند باعث خونیریزی در ادرار شود و نکته مهم این است که وقتی خونریزی ادراری به علت التهاب و تورم مجرا و مثانه و کلیه باشد علائم دیگر از قبیل سوزش شدید ادرار، درد، تکرر ادرار و گهگاهی تب نیز به همراه دفع خون دیده می شود.

وقتی فرد آزمایش ادرار می دهد علاوه بر سلول های خونی سلولهای التهابی و باکتری نیز در ادرار وجود دارد این بیماری با مصرف آنتی بیوتیک و مصرف مایعات فراوان سریعاً بهبودی پیدا می کند. از نمونه عفونت ویروسی که باعث التهاب شدید و خونریزی شدید از مثانه می شود می توان به آدنوویروس اشاره کرد که فرد ناگهانی دچار خونریزی شدید از مثانه می شود و علیرغم خونریزی شدید بیماری خودبخود کنترل می گردد.

2- وجود خون به علت تومور یا سرطان

یکی از شایعترین علت خونریزی ادراری، سرطان های دستگاه ادراری مخصوصاً سرطان مثانه است ولی در سرطان لوله حالب و کلیه ها نیز خون در ادرار دیده می شود. شایعترین منشأ خون در ادرار در زمینه سرطان مثانه می باشد. کسانی که سیگار، قلیان و انواع دودها را استفاده می کنند، چندین برابر سرطان مثانه در اینها بالاست. هر فرد سیگاری و آشنا با دخانیات که با خونریزی ادراری مراجعه می کند، باید حتماً از نظر سرطان مثانه بررسی شود. سابقه شیمی درمانی مخصوصاً با سیکلوفسفامید و رادیوتراپی لگن نیز از عوامل مستعد کننده سرطان مثانه و خونریزی می باشند.

وجود سوند مثانه دراز مدت و عفونت های مزمن تحریک کننده و سنگ مثانه درمان نشده می توانند از علل ایجاد کننده سرطان مثانه و خونریزی باشند. یکی از سرطان هایی که با مصرف سیگار شیوع آن چندین برابر می شود و سیگار به منزله کبریت روی بنزین در جهت شعله ور کردن آن عمل می کند، سرطان مثانه است. برای آشنایی بیشتر با این موضوع برروی لینک زیر کلیک کنید.

وجود خون در ادرار به علت تومور یا سرطان

3- وجود خون به علت سنگ کلیه، حالب و مثانه

یکی از علل شایع خونریزی ادراری وجود سنگ در سیستم ادراری اعم از سنگ کلیه، مثانه و حالب می باشد. حرکت سنگ و تحریک موضعی آن باعث التهاب مخاط مثانه و مجرا و کلیه شده و باعث ایجاد خونریزی در ادرار می شود که با درمان سنگ خونریزی نیز از بین خواهد رفت.

4- خونریزی به علت الهتاب مزمن

از قبیل ورم مزمن مجرای پروستات و ورم مزمن مثانه و یا ابتلا به بیماری های گرانولوماتوز از قبیل سل و سیستوزومیازیش می توانند باعث خونریزی ادرار شوند.

5- اختلالات خونریزی

ناهنجاری های انعقاد خون که معمولا وراثتی هستند (مانند هموفیلی) می توانند سبب پدیدار شدن خون در ادرار شوند و معمولا بدون درد می باشند. تنها تعداد کمی از بیماران به پدیدار شدن خون در ادرار در اثر اختلالات انعقادی مبتلا می شوند اما از آنجایی که ممکن است این خونریزی در جایی دیگری رخ داده و معمولا با درمان قابل پیشگیری می باشد، شناسایی این بیماران اهمیت دارد. بیمارانی که دارو های رقیق کننده خون مانند وارفارین مصرف می کنند نیز می توانند به هماچوری مبتلا شوند. این نشانه ای جهت بازبینی فوری میزان دوز داروی مصرفی می باشد.

6- بیماری کم خونی داسی شکل

این بیماری ارثی بوده و در بریتانیا عمدتا در جمعیت های آفریقایی و آفریقاییان کارائیبی وجود دارد. این بیماری سبب حملات درد و کم خونی شده و معمولا در دوران کودکی شروع می شوند. به همین دلیل، اغلب قبل از رخداد عوارض کلیوی این بیماری تشخیص داده می شود. از آنجایی که خون در ادرار ناشی از کم خونی داسی شکل عوامل مختلفی دارد، این عارضه باید بررسی شود. به دلیل اینکه تصویر برداری با ماده حاجب می تواند در این بیماران سبب به وجود آمدن یک وضعیت بحرانی شود، بهتر است این کار صورت نگیرد.

7- وجود انسداد در مسیر اداری

به علت بزرگی پروستات و تنگی مجرا که باعث زور زدن هنگام تخلیه ادرار می شوند از علل خون در ادرار هستند.

8- ناهنجاریهای مادرزادی

از قبیل تنگی محل اتصال حالب به لگنچه یا UPJO، دیورتیکول های مثانه و مجرا از علل خونریزی در مثانه هستند.

دلایل وجود خون در ادرار

9- مصرف بیش از حد داروهای رقیق کننده خون

رقیق شدن بیش از حد خون باعث خونریزی در همه جای بدن از جمله خونریزی ادراری می شوند از این داروها می توان به آسپرین، پلاویکس، وارفارین، دپیریدامول اشاره کرد که با تنظیم دوز دارو خونریزی قطع خواد شد.

10- خونریزی از ادرار با علت ناشناخته

در مواقع بسیاری بیمارانی را می بینیم که علیرغم خون در ادرار در بررسی های انجام شده هیچکدام از عوامل ذکر شده را پیدا نمی کنیم. به این نوع خونریزی اسانسیل یا خونریزی بدون علت خاص ذکر می شود که به بیمار توصیه می کنیم که نگران خونریزی نباشد و با مصرف مایعات زیاد و دوری از انجام فعالیت های سنگین ورزشی به زندگی سالم خود ادامه دهد.

11- عفونت کلیه

عفونت کلیه (که به آن پیلونفریت نیز گفته می شود) معمولاً به عنوان عارضه عفونت مثانه بروز می کند. علائم عفونت کلیه معمولاً شدیدتر از عفونت ادراری است. غالباً یک درجه حرارت (تب) و درد در کنار شکم وجود دارد. عفونت کلیه با دوره طولانی تری آنتی بیوتیک درمان می شود. اگر عفونت شدیدتر باشد ، ممکن است لازم باشد آنتی بیوتیک ها مستقیم در داخل ورید در بیمارستان تجویز شوند. یک دلیل خون در ادرار می تواند عفونت کلیه ها باشد.

برای درمان عفونت کلیه چه چیزی بخوریم؟

علت خون در ادرار زنان نشانه چیست؟

گاهی اوقات افراد، خون ناشی از دوران قاعدگی یا تحرکات روده ای را با این بیماری اشتباه می گیرند، بنابراین باید مطمئن شد که این خون از ادرار می آید. در صورتی که خون در ادرار با دیگر علائمی مانند درد شدید پهلو یا کمر، تب یا ناتوانی در ادرار همراه باشد آن وضعیت جدی است.

در این موارد، فرد باید فورا به بخش فوریت های پزشکی مراجعه نماید. بسته به علت وجود خون در ادرار پزشک ممکن است جهت درمان عفونت یا توقف خونریزی برای بیمار داروی آنتی بیوتیک تجویز کند. همچنین، ممکن است پزشک هیچ دارویی تجویز نکند. در حالی که ممکن است زنان به دیدن خون ماهانه عادت داشته باشند اما این موضوع می تواند نشان دهنده یک مشکل باشد.

اگر خون در ادرار ما مشاهده شد، چه کار کنیم؟

اصلاً نگران نباشید با مراجعه به دکتر پس از شرح حال و معاینه توسط دکتر آزمایش های زیر جهت تشخیص توسط دکترتان درخواست خواهد شد:

  •  آزمایش ساده ادرار و کشت ادرار
  •  آزمایش سیتولوژی ادرار در سه نوبت جهت بررسی علت خوش خیم و یا سرطانی خون در ادرار
  •  سونوگرافی از کلیه ها و مثانه کاملاً پر و خالی
  •  اگر بررسی های فوق به نتیجه نرساند، انجام عکس رنگی با تزریق ماده حاجب از قبیل IVP و سی تی اسکن درخواست خواهد شد.
  •  با توجه به شایعترین محل خونریزی که از مثانه است سیستوسکوپی بررسی تشخیصی مهم دیگر می باشد.
راههای کاهش psa

 

برای درمان خون در ادرار چه باید کرد؟

با تشخیص و درمان علت های زمینه ای ذکر شده خونریزی از ادرار حذف می شود. از اطلاعات جمع آوری شده از تاریخچه پزشکی ، معاینه فیزیکی و نتایج آزمایش برای تعیین بهترین گزینه درمانی استفاده خواهد شد. به عنوان مثال، برای هماچوری که ناشی از عفونت ادراری است، یک درمان رایج استفاده از آنتی بیوتیک است. این آنتی بیوتیک ها برای از بین بردن باکتری های عامل UTI، که باعث حونریزی می شوند تجویز می شوند.

رژیم غذایی تاثیر زیادی در جلوگیری و درمان هماچوری دارد.

و اما توصیه های اینجانب

  • وجود خون در ادرار را همیشه جدی گرفته و سریعاً به دکتر مراجعه نمایید چه میکروسکوپی باشد و چه خون قابل مشاهده
  • هیچ ارتباطی بین شدت خونریزی و شدت خطرناکی علت آن وجود ندارد به عنوان مثال یک تومور ممکن است باعث خونریزی میکروسکوپی شود در حالیکه عفونت ادراری ساده باعث دفع زیاد خون گردد پس وجود خون در ادرار مهم است نه شدت و اندازه آن
  • جهت جلوگیری از خونریزی ادراری و سرطان مثانه وکلیه از مصرف انواع دخانیات سیگار، قلیان و … شدیداً اجتناب نمایید.
  • با مراجعه به دکتر هر چه سریعتر جهت درمان قطعی علت های خونریزی دهنده ادراری اقدام نمایید.
  • در طول روز نمک کم و آب فراوان میل کنید.
  • ادرارتان را به رنگ رقیق و شبیه به آب نگاه دارید.

چه کسانی در معرض خطر هماچوری هستند؟

افرادی که به احتمال زیاد خون در ادرار دارند ، کسانی هستند که بیماری هایی که در قسمت بالا ذکر شد را دارند، اما برخی اقدامات ممکن است شانس داشتن خون در ادرار را در فرد افزایش دهد. این موارد شامل:

  • سیگار کشیدن
  • استفاده بیش از حد از داروهای ضد درد
  • قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی خاص
  • قرار گرفتن در معرض اشعه
  • دویدن یا دویدن در مسافت های طولانی

اجتناب از این اقدامات ممکن است احتمال وجود خون در ادرار را کاهش دهد.

در صورت مشاهده خون در ادرار جهت نوبت دهی با شماره  22642744 تماس بگیرید.

درمان خارش بیضه

آیا وجود خون در ادرار خطرناک است؟

هر گونه خون در ادرار، حتی اگر فقط یک بار اتفاق بیفتد، می تواند نشانه ای از یک مشکل جدی سلامتی باشد، نادیده گرفتن هماچوری می تواند منجر به بدتر شدن شرایط جدی مانند سرطان و بیماری کلیوی شود، بنابراین باید در اسرع وقت با پزشک خود صحبت کنید.

 دکتر حسین کرمی متخصص کلیه و درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

4.2/5 - (130 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نیما دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 384 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    بنده چند روز پیش یه زخمی روی پوست کلاهک آلتم دیدم که انگار پوسته اون یه تیکه در برخورد با یک جایی کنده شده بود می خواستم بدونم مشکل خاصی نیست آیا خودش خوب میشه و جاش نمی مونه ؟توی این چندروز برای بهبودی از مالیدن روغن زیتون و کرم مرطوب کننده استفاده کردم امروز روی زخم یکم سیاه شده ایا جاش ازبین میرود. عکس اولیه و بعد رو براتون ارسال می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام بله بهبود می یابد از پماد کالامین دی استفاده کنید
  • تصویر کاربر اردلان دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    سلام دکتر مشکلزود انزالی دارم رفتم دکتر روانشناس قرص پاکسیل20 و دوکسپین10 بهم دادن تقریبا یک ماهو نیم استفاده کردم تغییری نداشته چی کار باید کنم؟درمانی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام چقدر طول میکشه ؟ سرترالین ۵۰ میلی شبی یک عدد تا ۳ ماه بعد از ۲ هفته اثر میکنه
  • تصویر کاربر محبوب دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    سلام .چند سال پیش. من یکبار اجازه دادم که پارتنرم انگشت خودشو وارد مقعدم کنه. و از اون موقع من. نسبت به هر تغییر در ناحیه مقعدم حساسم. بعد از اون رابطه یه دونه ملتهب بین آلت تناسلی و مقدم بوجود اومد که درد داشت وبعد از چند روز رفع شد . چند مرتبه بعدش هر بار که یبوست داشتم احساس میکردم موقع شستن این دونه باز زیر دستم حس میشه و از داخل بیرون میاد چون بعدش دیگه حسش نمی‌کردم پیش متخصص گوارش رفتم معاینه کرد و گفت چیزی نیس اگر دوباره اومد. عکسشو بگیر . حالا بعد از یکسال باز من یبوست داشتم و این دونه ی کمتراز عدس مانندو در عمق گوشت احساس میکنم ولی نمیتونم عکس بگیرم فقط با لمس پیداس . میخام بدونم بازم باید پیگیری کنم اگر بله جراح عمومی بهتره یا گوارش؟ علامت دیگه ای ندارم فقط موقع یبوست شدید؛ بعد از دفع احساس سوزش دارم . اینکه تغییر سایز میده منو نگران کرده .ممنون از راهنماییتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام بهتر است توسط متخصص گوارش با توجه به یبوست معاینه شوید
    2. تصویر کاربر محبوب دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد متخصص گوارش. مراجعه کردم . معاینه شدم و گفت چیزی نیست. و فقط یبوست رو برطرف کن.میشه تشخیصتون رو راجب اون توده ماش مانند بدین که سطحی نی . جای نگرانی داره ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      تا رویت نشه که نمیشه نظری داد شاید اصلا در حد شقاق باشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر عزیزپور دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 425 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من حدود ۲۵ سال پیش بخاطر بیماری مننژید یک ماه از کمر به پایین فلج شدم که مجبور به استفاده از سوند شدم بعد از بحبود مشکل دفع ادرار پیدا کردم حتما بایک زیر دوساعت برم دستشوی وهنگام تخلیه باید روی مثانه رو با دست فشار بدم که تخلیه انجام بشه رفتم دکتر ولی جواب نگرفتم به نظر شما راه حل داره ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام سونوگرافی کلیه ها و مجاری بررسی مثانه و باقی مانده ادرار دهید بفرستید
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام. طول آلت تناسلی من 10 سانتی متر است، آیا با روش هایی مثل پنیمور امکان افزایش ۳ ،۴ سانتی وجود داره؟ یا اینکه این روش خطر داره؟ آیا آلت تناسلی 10 سانتی مشکلی ایجاد میکنه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      طول آلت تناسلی در نعوظ بین ۹ تا ۱۵ سانت طبیعیه و نیاز به اقدام خاصی ندارد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      راه بزرگ كردن الت تناسلي هنوز در دنيا وجود ندارد همه تبليغات دروغند وعملهاي جراحي پر عارضه وغير قابل برگشت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مالک دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    بنده عمل turt بیضه انجام دادم بعد عمل نظر دکترم این هستش که مثانه حذف بشه و شیمی درمانی انجام بشه
    ممنون میشم دکتر کرمی عزیز راهنمایی کنید بنده رو
    راهکار دیگه ای هستش برای درمان؟یا اصلا نیازی به این کارها نیست؟
    1. تصویر کاربر مالک دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام باید سیستوسکوپی شوید و داخل مثانه دیده بشه اگر فعلا ضایعه ای نباشه میشه حفظ گرد مثانه رو بستگی به روند درمان اخیر دارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سعادت دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    سلام دکترجان..من ۵۰ سالمه...سوزش ارار دارم ولی کم...سونو وآزمایش خون دادم...پروستات با حجم ۱۴ سی سی بود واکوی نرمال نشان دادولی درآزمایش خون دکترگفت التهاب پروستات داری..درآزمایش خون با : R.B.C 0.1 و W.B.C 4.6 نشان داد..ممنونم راهنمایی بفرمایید..راه درمان چیه..سپاس گزار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام خیر تشخیص التهاب پروستات فقط با سوزش و ازمایش نیست اگر سوزش کم است و تکرر ادرار ندارید اقدامی لازم نیس در صورت تشدید ویزیت شوید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۷ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 491 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، من نوزده روز پیش هیدروسل عمل کردم(بیضه راست) و امروز دقت کردم دیدم بیضه چسبیده به محل بخیه(زیر پوست کیسه ی بیضه)، انگار جوش خورده. از روز اول تا الان دقت نکردم که از کی چسبیده. میخواستم بدونم که این طبیعیه و خودش جدا میشه یا نه؟ اگه جدا نشد باید چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام کجا عمل کردید ؟ یکبار نیاز به معاینه محل بخیه هست
    2. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      مشهد بیمارستان بنت الهدی (دکتر مهدی قاضی). طبیعی پس نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      ممکنه مشکلی نباشه باید رویت بشه ولی در کل طبق شرح حال این تورم که بخوابه قاعدتا مشکلی نیس
    4. تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      پیش یک دکتر دیگه رفتم برای معاینه، ایشون گفتن چون محل دوتا برش( برش کیسه بیضه و اسکروتوم) به هم چسبیده بودن یک بافتی که الان من اسمشو یادم رفته، بینشون جوش خورده. حالا امکانش هست خودش تجزیه بشه و جدا بشه؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ دی ۱( 3 سال پیش)
      کلا چسبندگی و تورم در این عمل اتفاق می افته و معمولا چند ماه طول میکشه بهبود یابد . باید معاینه شوید ببینم دقیقا مشکل کجاست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدحجازی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    من حدودا 15 سال هست خودارضایی میکنم و متاهل هستم الان به مرحله ای رسیدم که دائما با کوچکترین حرکت التم به نعوظ میرسه و زیر 10 ثانیه ارضا میشم نمیتونم رابطه داشته باشم به این دلیل که در همون ابتدای دخول ارضا میشم و برای بار دوم به نعوظ نمیرسم کلا کمرم شدیدا درد میکنه بعد از هر خودارضایی ایا درمان شدنی هست یا نه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام از کی دچار زود انزالی شده اید ؟ اخیرا رخ داده ؟
    2. تصویر کاربر محمدحجازی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      حدودا ۱ سال هست خیلی شدید شده هم زود انزالی هم نداشتن نعوظ برای بار دوم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      برای زود انزالی داپوکستین ۳۰ دو ساعت قبل رابطه اگر جواب نداد داپوکستین ۶۰
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پارسا دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 1347 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ۳۹ سال سن دارم و متاهل ، تا ۴ سال پیش نعوظ صبحگاهی عالی و میل جنسی بسیار زیادی داشتم ،پس از مشکلات کاری و عاطفی که به یکباره برام ایجاد شد ابتدا به مدت ۴۵ روز رابطه و خروج مایع منی نداشتم و نعوظ صبحگاهی هم نداشتم ، پس از آن باسوزش و تکرر زیاد مواجه شدم به متخصص مراجعه کردم پروستاتیت تشخیص دادند تاوانکس و ناپروکسن دادند ،در روزهای ابتدایی خوردن تاوانکس مشکلات نعوظ برطرف شده بود اما با خوردن ناپروکسن مشکل نعوظ مجدد ایجاد شد،و مشکلات مثانه ای عصبی و نگرانیهای آن نیز اضافه گردید ،پس از آن دکتر روانپزشک سرترالین و رهاکین برای اینجانب تجویز کرد و دوسال پیش خوردم که باعث اختلالات نعوظ شدیدترشد،در حال حاضر به علت استرس شدید یکباره که بعد از گرفتن کرونا برام ایجاد شده ،ریسپریدون و سرترالین نوشتند که بخاطر مشکلات معده نخوردم
    در حال حاضر بی میلی جنسی و اختلال نعوظ و عدم نعوظ صبحگاهی دارم دارم ،البته با خوردن تادالافیل ۵ ،دو روز بهتر میشم مجدد برمیگردم
    نعوظ قوی که با تادالافیل دارم سفت میشه اما کشیدگی خیلی زیاد قبل را ندارد ، بقیه اوقات که قرص نمیخورم نعوظ سفت اولیه را ندارم
    در زمانهایی که مولتی ویتامین و شیرینیجات زیاد میخورم میل جنسیم کمی بیشتر و نعوظم کمی بهتر میشه،،دارای پولیپ و مشکل معده هم‌هستم ،سایز پروستاتم ۲۸ و مانده ادرار ۱۰ سی سی
    ویتامین دی هم ۲۹ که یک آمپول هم زدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام هنوز تکرر ادرار دارید یا قطع شده ؟ اختلال نعوظ شما بیشتر منشا استرس و اختلال روحی دارد و در حقیقت منشا سایکولوژی مطرح است . متاسفانه مصرف داروهایی مثل سرترالین و ریسپریدون نعوظ شما را بیشتر تحت تاثیر قرار داده قدم اول مشورت با یک روانشناس و سکسولوژیست جهت کنار گذاشتن استرس ها و بهبود رابطه عاطفی و قدم بعد در صورتی که مشکل قلبی ندارید تادالافیل ۱۰ قبل رابطه مصرف کنید تا اینها مکمل هم باشند . اگر بهبود نیافتید قدم بعد بررسی هورمونی و چک تستوسترون و تست های دیگر است
    2. تصویر کاربر پارسا دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      سلام و روز بخیر
      در حال حاضر تکرر وجود ندارد فقط اختلالات نعپظ وجود دارد.ریسپریدون نخوردم بخاطر مشکلات معده اماافسردگی از سالهای قبل داشتم و اکثرا خسته و بی انرژی هستم
      فشار محیط کارم هم زیاده
      آزمایشات هم فرستادم خدمتتون
      با نصف تادالافیل ۱۰ ،تا ۲ روز بهتر هستم هم نعوظ و هم میل جنسی
      هر بار قبل از رابطه بخورم تادالافیل ضرر ندارد ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      مشکل اصلی روحی هست تا زمانی که اون رو درست نکنین مجبورید تادالافیل استفاده کنید
    4. تصویر کاربر پارسا دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      متشکرم آقای دکتر
      توی آزمایش که فرستادم خدمتتون فری تستوسترون من خیلی پایین بود
      مشکلی در این خصوص نیست ؟
      و اینکه قرص ریسپریدون که هنوز نخوردم خودش باعث اختلالات جنسی نمیشه اگه شروع کنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ دی ۱( 3 سال پیش)
      ازمایش تستوسترون باید تکرار بشه ریسپریدون هم روی نعوظ اثر دارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سعيد سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با سلام چگونه مي شود كه تست نوار مثانه يا تست اروديناميك را توري انجام داد كه نشان دهنده بي اختياري واقعي باشد بنده 1 سال پيش از يك ساختمان سقوت كردم و مهره L3 كمر بنده آسيب ديد و تا مدتي دشار بي اختياري ادرار بودم ولي هم اكنون بهبود پيدا كرده و پزشك قانوني براي بنده تست نوار مثانه نوشنه است و اگر جواب مثبت نباشد بنده از بيمه هيچ پولي بابت درمان ايت يك سال نمي توانم دريافت كنم اگر كمك كنيد ممنون ميشوم پيشاپيس سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر حامد چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 532 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید . من پسری16 ساله هستم . یک روز در حمام وقتی مشغول استحمام بودم متوجه جوشی سفید رنگ بر روی آلت تناسلی خود شدم و این مسیله مرا به شدت نگران ساخت .
    حال سوال من از شما این است که من باید با این جوش چه کار کنم ؟
    ممنوم میشم اگر راهنماییم کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      دستکاری نکن خود بخود خوب میشود
  • تصویر کاربر هادی.ا سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 617 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید .اقای دکتر من ۲۲ سالمه و مجرد هستم واریکوسل هم دارم حدود ۳ ماه و ۱۰ روزه سیتالوپرام ۲۰ برای جلوگیری از جنب شدن مصرف میکنم میخواستم بگم اگه میشه یک داروی جایگزین باعوارض کم برام معرفی کنید ازتون ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید با جنب شدن منی تخلیه شود دارو را قطع کن ضرر داره
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 612 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر برنامه شما رو دیدم سوالی برایم پیش امد که در صورت لازم مراجعه کنم پیشتون جهت درمان.
    بنده مشکلات ادراری (تکرر ادرار) دارم همه ازمایشات از قبیل سیستسکوپی جهت التهاب. عفونت .بزرگی پروستات و... را انجام دادم و منفی بوده است


    به دکتر غدد مراجعه کردم و طبق نظریه ایشان مشکل کلیه و غدد کلیه و عدم تنظیم فشار خون دارم طبق تجویز ایشان امپول ناندلون رو زدم مشکلات بنده اعم از تکرر ادرار فشار عصبی افسردگی مزمن و کمبود وزن رفع شد ولی به علت عوارض موجود نزدم و به حالت اولیه برگشتن

    به دکتر ارولوژی مراجعه کردم گفتن ناندلون یک نوع مسکن است خواص دیگر ندارد

    به نظر شما ایا واقعا مشکل بنده مشکلات کلیوی هستش یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      توصیه می کنم حضوری ببینم
  • تصویر کاربر مصطفی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    با سلام وعرض خسته نباشید
    جوانی 23 ساله هستم چند وقتیه که بعد از انزال بیضه سمت راست وطرف راست مثانه ام درد میگره.بعد از چند ساعت درد کمتر میشه اما وقتی ادرار میکنم دوباره درد شروع میشه اما بعد از یکی دو روز درد از بین میره اما انزال بعدی همین اتفاق می افته.لطفا راهنماییم کنید.آیا جای نگرانی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      اصلا جای نگرانی نیست
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 565 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر من چندوقتی هست دپرشن گرفتم. ۳۰ سال سنم هست با وجود اینکه خیلی به دکتر مراجعه کردم وحتی متخصص از نظر بالینی سالم هستم وزن من ۵۳ کیلوگرم قدم ۱۷۴ و اندازه التم در حالت نعوظ ۷ سانتی متر هست من چیکار باید انجام بدم من در داشتن رابطه جنسی مشکل دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۳( 1 دهه پیش)
      7 سانت حد اقل نرمال است راهی برای بزرگ کردن وجود ندارد
  • تصویر کاربر مجید شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 530 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ،ارزوی سلامتی و قوت از خداوند برایتان مبکنم . خواهرم 27 سال سن دارد و مدتی است با سنوگرافی متوجه وجود کیست در یک کلیه اش شدیم ازمایش ادرار خون در ادرار را تایید کرده و گاهی شبها تب میکند و درد شدیدی در پهلو دارد .آیا به عمل جراحی یا لاپاراسکوپی نیاز دارد و خطرناک است یا خیر.
    از وقتی که اختصاص دادید متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳۰ فروردین ۹۳( 1 دهه پیش)
      اندازه کیست و گزارش سونوگرافی را بفرستید
  • تصویر کاربر محمدج دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1601 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید.....من یک پسر25 ساله هستم که تا15 سالگی شب ادراری داشتم و بعد بامراجعه به پزشک و مصرف یکسال دارو خوب شدم (اسم دارو ها یادم نیست اما دو تا قرص بود که بگفته پزشک باعث حجیم تر شدن مثانه میشد و خیلی هم دهنمو خشک میکرد)اما از سن 20 سالگی گاها (شاید سالی یکبار) شب ادراری دارم اما بمقدار خیلی کم چون زود متوجه میشم وبیدار میشم..این قضیه واقعا منو عذاب میده از اینکه شب جایی بمونم ترس دارم..در سن ازدواج هم هستم و این مسءله کاملا منو دلسرد کرده از ازدواج...لطفا کمکم کنید و بگید چیکلر کنم؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      باید نوار مثانه انجام دهید
  • تصویر کاربر sam دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 570 مشاهده پرسش
    سلام.کلا راه علمی هست برای تغییر اندازه آلت مرد؟
    در مورد عوارض و شرایط کلی تغییر اندازه آلت توضیح بدید ممنون میشم.
    مرسی.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۲( 1 دهه پیش)
      خیر
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب