اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر ادریس شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 507 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من یه پسره 18ساله هستم والتم نسبت به سنم کوچیکه هم از نظر کلفتیش وهم اندازه. لطفا راهنمایم کنید که چیکار کنم بزرگ بشه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      راهی نیست
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 494 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید//راستیتش من خود ارضایی میکنم و جدیدا بعد از خود ارضاییم بیضه راستم درد میگیره درواقع وختی تکون میخورم از درد دادم میره هوا///گاهیم تو دوتا بیضهام درد خفیفی دارم لطفا بگید ک چم شده mohammadmasoomi800@gmail.com
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوبکتید
  • تصویر کاربر علی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 742 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر .از برج 3 امسال به دلیل نامشخص آلتم به سمت چپ نزدیک ختنه گاه حدود 30درجه انحنا پیدا کرد .تا کنون هم به همون حالت مونده .خواهش میکنم کمکم کنید مجردم و30سال سن .میخواستم ازدواج کنم اما این مسله زندگیم رو تحت شعاع قرار داد که نمیتونم ازدواج کنم .لطفا راهنماییم کنید .با درصدش کاری ندارم که چقد انحراف داره میخوام جراحی کنم تا صاف بشه .قبلا تصویرشو براتون فرستادم فرمودید نیاز به جراحی نداره ام نتونستم خودمو راضی کنم با این حالت ازدواج کنم لطفا هزینه جراحی شما وبیمارستان رو بصورت کلی بهم بگید.بچه روستا هستم باید توانم مالی رو بسنجم خواهش میکنم کمکم کنید (با دفترچه بیمه هم میشه؟)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      بر اساس تعرفه
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید
    بنده چند وقت پیش به بیضه هام توجه کردم ودیدم که بیضه سمت راست من پایین تر از سمت چپ هست وبیضه سمت چپم هم کمی جلو تر از بیضه سمت راست هست میخواستم بدونم این علائم بیماری خاصی هست ودر اینده بنده میتونم بچه دار بشم یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش اسپرم بدهید
  • تصویر کاربر محمدامین شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 522 مشاهده پرسش
    سلام.ببخشید من وقتی میخوام با همسرم نزدیکی داشته باشم از راه پشت آلتم به دلیل اینکه استخوانش سفت نیست داخل نمیره.چ راهی بهم پیشنهاد میدید که استخوان آلتم سفت شه؟لطفا جوابمو بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید ببینم
  • تصویر کاربر م شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 800 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ؛ 29 سالمه و 4 ماهه عقد کردم؛ فکر می کنم در نزدیکی مشکلی نداشتم ولی آلتم کمی به پایین انحنا داره؛ عکس آلت رو براتون فرستادم؛ می خوام بدونم این مشکل محسوب میشه و نیاز به عمل دارم یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      کج ست عمل میخواهد
  • تصویر کاربر سروش شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 628 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
    آیا راهی برای درمان کوچکی آلت تناسلی وجود دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه
  • تصویر کاربر زر دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 793 مشاهده پرسش
    باسلام آیا فردی که وازکتومی کرده امکانش هست برای باروری با سرنگ اسپرم از لوله ها خارج کنید وکدام روش بهتر است؟یا واوز وازکتومی؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      هر دو پایین است
  • تصویر کاربر m شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 543 مشاهده پرسش
    سلام دکتر.من 19 سالمه اندازه ی آلتم در حالت نعوظ به 8 سانت میرسه.بخاطر این مشکلم خجالت میکشم بادوستانم به استخر برم یا در باشگاه لباسم را عوض کنم.دوستانم منو بخاطر این قضیه به شدت مورد تمسخر قرار میدن.ابتدا میخواستم پیش متخصص غدد برم اما واقعا روم نشد.استاد اگه میشه یک راه حل نشانم بدید. ((تشکر))
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      راه بیضرر ندارد
  • تصویر کاربر سهند شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 833 مشاهده پرسش
    سلام.
    چند وقت پیش همسرم متوجه یک زایده مشکوک در قسمت مقعدش شد. بنظرمون اومد که ممکنه تبخال باشه.
    این در حالیه که رابطه جنسی مشکوک نداریم و بنئه هم دچار چنین زائده ای نیستم. قبل از اینکه فرصت مراجعه به دکتر رو پیدا کنیم 3 زایده کوچکتر هم در اطراف همون زائده اولی دراومد. یک هفته بطور مداوم با بتادین و سرکه سیب شستشو داد که زائده های بعدی همه از بین رفتن، ولی اون اولی هنوز هست.
    سوالم اینه که ایا ممکنه تبخال باشه؟ و اگه هست پس چرا من دچار چنین چیزی نیستم؟ و منشا اون از کجا میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      ویزیت متخصص پوست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب