اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر behnam شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 560 مشاهده پرسش
    سللم جناب دکتر کرمی عزیز
    من یک جوان۲۳ساله هستم،میخوام کلیه ام رو بفروشم،گروه خونیمo+هست،خونوادم به گرفتاریه مالی خوردیم،مجبورم کلیه ام رو بفروشم،مادرمم بیماریه بدی گرفته،تو روخدا کمکم کنید،یا راهنماییم کنید برای فروش کلیه ام،اگرم مشتری دارید منو بهش معرفی کنید.
    خیلی ممنون...
    ۰۹۳۸۰۳۵۱۷۳۷
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      من پیوند نمیکنم
  • تصویر کاربر ناصح شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 544 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر جوانی 27 ساله هستم تکررادرار دارم بعدازخوردن یک لیوان اب دستشویی زیادمیرم وبعضی شبها پهلوم دردمیکنه کمردرد دارم شکمم دردخفیف داره مطفوع هم روزی یک بارمیرم دستشویی ویعضی وقتهاروزی 2بار پشت سرهم ستون مهرهام هم اسیب دیده بود 2سال پیش ممنون از راهنمایی تون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوارمثانه بگیرید
  • تصویر کاربر مرتضي شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 475 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشيد بنده در سال 89 به علت داشتن بيماري واريكوسل عمل جراحي انجام دادم ام پس از حدود 3 سال يعني در سال 92 دوباره دچار اين بيماري شدم و اقدام به درمان گياهي يعني خوردن داروهاي گياهي و ماليدن روغن نمودم كه تا حدود زيادي دردم را تسكين ميداد اما پس از قطع داروها و گذشت چند ماه دوباره دردم شدت يافته
    در ضمن لازم بذكر است بنده به علت يك بيماري ديگر از قرص فلووكسامين نيز استفاده ميكنم
    خواهشا مرا راهنمايي كنيد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیاز به درمان نیست
  • تصویر کاربر ahmad سه شنبه ۱۲ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1075 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر بنده سنم 32 سال هست حدود چند ماهی است که کلا بیخیال رابطه جنسی با همسرم هستم و احساس نیاز نمیکنم. بر حسب اتفاق به علت ریزش مو دکتر ازمایش تسترون خواست و نتیجه اش به این صورت است.
    testestrone:2/71
    free testesrone: 5.48
    DhEA so4: 120/4
    به نظر شما من مشکل دارم؟ هیچ یک از اعداد نرمال نیست و نزدیک به مینیموم است.پیشنهاد شما چیه؟ نیاز به تزریق تستسترون می باشد؟ لطفا بنده را راهنمایی فرمایید که من در باروری مشکل خواهم داشت؟ واقعا نگرانم لطفا کمکم کنید.
    با تشکر از زحماتتان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      با ورزش و نشاط بهتر میشوید
    2. تصویر کاربر ahmad یکشنبه ۱۰ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنونم اقاي دكتر
      نگراني خاصي هست؟. براي باروري ؟ من غيرنرمالم؟ نياز به تزريق تستسترون هست؟ يا ورزش كافيه؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیازی به تزریق نیست
    4. تصویر کاربر ahmad سه شنبه ۱۲ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      واقعا ممنون از لطفتان و وقتي كه براي پاسخ به سوالها ميگذاريد.
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 593 مشاهده پرسش
    هفته ۲۶ بارداری آزمایش ادرارم جلوی کلمه blood نوشته trace بعد ماما بهم گفت بازم برو آزمایش واقعا لازمه برم؟ علامت چیه وجود خون ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نیازی نیست
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 604 مشاهده پرسش
    سلام هقای دکتر من چند سالی است دچار مشکل پیرونی شدههم حدود 35 درصد خمیدگی هیجاد شده دوست دارم توسط شما عمل جراحی انجامدهمهمسرماظهارنگرانی میکن ایا بعد از جراهی دچار مشکل نخوام شد وهزینه ان چه مقدار می باشد البته وقت ایتر نتی برای 18 اسفندگرفته ام متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      می بینمتان
  • تصویر کاربر خدیجه شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    با سلام من زنی 36ساله هستم مدتی است سوزش شدید ادراردارم درد نیز داشتم حدود 4تا آمپول جنتامایسین و سپس 5 تاسفتریاکسون مصرف کردم یک هفته خوب شد بعد یک هفته بعد دوباره شروع شد الان 6تاجنتامایسین ودو ورق قرص سیپرو فلوکسازین مصرف کردم ولی سوزش خوب نشده است لطفا راهنمایی بفرمایید چیکار کنم درضمن به متخصص زنان مراجعه نمودم ولی مشکل خاصی نداشتم ولی آزمایش ادرارندادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش جدید بدهید
  • تصویر کاربر احمد دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    با سلام و آرزوی تندرستی و با پوزش در منی خود خون مشاهده نموده ام یعنی کلا منی قرمز رنگ بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      ازمایش دهید
  • تصویر کاربر حسن شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    دردبیضه بعدازیک یادوروزبعدازنزدیکی باهمسرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۶ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    آلت بنده در حالت نعوظ به سمت پایین است ( پرانتزی شکل )
    به نظر خودم اگر عمل شه بهتره
    میخواستم اگر ممکنه یه متخصص در مشهد به من معرفی کنید جهت عمل
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۶ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      ...
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 572 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 546 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

رنگ ادرار یکی از ساده‌ترین اما مهم‌ترین نشانگرهای سلامت بدن است. ادرار طبیعی معمولاً رنگی در طیف…
تبخال تناسلی یکی از شایع‌ترین بیماری‌های مقاربتی در جهان است و زنان بیش از مردان در معرض…
یکی از سؤالاتی که بسیاری از مردان در ذهن دارند اما کمتر با متخصص اورولوژی در میان…

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب