اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

کوچکترین برش در عمل لاپاراسکوپی واریکوسل

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

امروز شعار عالم جراحی، انجام عمل‌ های بزرگ از طریق شكاف‌ های كوچك است. در این راستا عمل لاپاراسكوپی واریکوسل روز به روز جایگاه خاص تری برای خود  پیدا می‌كند.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل توسط بسیاری از پزشکان اورولوژیست انجام می شود و در این زمینه چندین گزارش از مراکز پزشکی مختلف منتشر شده است. تحقیقات نشان می دهند که عمل بستن لاپاراسکوپی واریکوسل نسبت به روشهای رادیوگرافی (آمبولیزاسیون) و جراحی باز، بهتر و کم تهاجمی تر است.

واریكوسل چیست؟

خب ابتدا باید توضیح بدهیم كه اصلا واریكوسل چیست؟ به گشادشدگی غیر طبیعی شبكه وریدهای بیضه واریكوسل گفته می‌شود.واریكوسل در 15‌درصد مردان بالغ و در سن باروری دیده می‌شود. در 35‌ درصد مردان با ناباروری اولیه و 80درصد مردان با ناباروری ثانویه واریكوسل در معاینه مشاهده می‌شود.

علت واقعی آن نامشخص است ولی نارسا‌ بودن دریچه‌های لانه كبوتری و اثر فشاری روی ورید های بیضه را از علل ایجاد واریكوسل ذكر می‌كنند.

واریكوسل چیست؟

آیا واریکوسل علامت خاصی دارد؟

واریكوسل در بیضه چپ شایع است و ممكن است بی‌علامت یا درد بیضه با فعالیت‌های سنگین، سرپا بودن طولانی و ورم بیضه خود را نشان دهد.

برای دیدن تصاویر واریکوسل کلیک کنید!

شما با چه روشی واریكوسل را تشخیص می‌دهید؟

اغلب در معاینه بالینی توسط پزشك به‌صورت شبكه وریدی گشاد و درهم كه با گرفتن و فشار‌دادن، گشاد‌شده و بیشتر می‌شود. امروزه اغلب از سونوگرافی رنگی یا كالر داپلر در تأیید بیماری واریكوسل استفاده می‌شود.

عمل لاپاراسکوپی واریکوسل(فیلم)

بهترین روش‌های درمانی واریكوسل كدامند؟

ببینید، درمان دارویی واریکوسل امکان پذیر نیست. با این حال تكنیك عمل‌های جراحی این بیماری عبارتند از: عمل جراحی باز و لاپاراسكوپی. عمل جراحی باز با برش در محل عبور ورید ها با دید مستقیم یا با استفاده از میكروسكوپ انجام می‌شود.

در عمل جراحی به روش لاپاراسكوپی نیز سه سوراخ نیم سانتی در ناف و كناره‌های شكم جهت عبور لوله تروكار و دوربین و وسایل‌های جراحی ایجاد می‌شود و وریدهای واریس با بزرگنمایی چندین برابر در تلویزیون‌ها مشخص و قطع می‌شوند. البته درصد موفقیت به اندازه عمل جراحی باز است ولی درد آن كمتر از عمل جراحی باز است و بیمار به‌صورت سرپایی و بدون نیاز به بستری، همان شب بیمارستان را ترك می‌كند.

اگر نیاز به جراحی دارید باید، بهترین بیمارستان برای عمل واریکوسل تهران را بشناسید. به همین جهت ما برای شما این مقاله را آماده کردیم.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

در این مورد باید بگویم عمل جراحی واریكوسل فقط در 60-50 درصد موارد باعث بهبودی كیفیت اسپرم می‌شود. بارزترین تغییرات پس از عمل هم در حركت اسپرم به وجود می‌آید كه باعث تقویت حركت اسپرم خواهد شد.

آیا با واریکوسل ناباروری هم 100‌درصد درمان می‌شود؟

آقای دكتر، مزیت عمل لاپاراسكوپی واریکوسل نسبت به عمل جراحی باز چیست؟

در روش لاپاراسكوپی واریکوسل عمل‌های جراحی بدون شكاف بزرگ پوستی تنها با چند بخیه انجام می‌شود. علاوه بر این زیبایی پوست، درد كمتر و مدت بستری كمتر در بیمارستان و برگشتن سریع به كار و زندگی روزمره از محاسن لاپاراسكوپی نسبت به عمل جراحی باز است.

به روش انجام این عمل هم اشاره می كنید؟

ابتدا با بیهوشی عمومی یا نخاعی بسته به نوع جراحی، استفاده از سوزن مخصوص یا تروكار كه ابتدا در ناحیه ناف وارد شكم می‌شود، گاز را وارد حفره شكمی می‌كنیم و سپس با عبور دوربین به داخل شكم و بزرگ‌نمایی چند برابر آن در تلویزیون، لوله‌های تروكار بعدی بسته به نوع عمل و محل عمل گذاشته می‌شود و با عبور وسایل جراحی مخصوص لاپاراسكوپی از قبیل قیچی، كوتر، پنس و… تمام مراحل عمل جراحی به روش بسته انجام می‌شود.

سرطان پروستات

مدت زمان عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

بسته به نوع عمل و مهارت جراح زمان عمل، از چند دقیقه برای عمل‌های تشخیصی مانند: بیضه پایین نیامده، كیست و واریكوسل،‌ 5 تا 3 ساعت برای عمل‌های بزرگ مثل جراحی سرطان پروستات و تومورهای بیضه متغیر است.

بیمار باید پس از این عمل منتظر عوارض آن هم باشد؟

 ببینید، مثل تمام عمل‌های جراحی، لاپاراسكوپی نیز عوارض خودش را دارد كه اغلب ناچیز و قابل كنترل هستند، از جمله: آسیب به احشاء مجاور از قبیل روده، كبد و طحال كه بسیار ناچیز و با درصد پایین همراه هستند و خونریزی از رگ‌های بزرگ و تبدیل به عمل جراحی باز كه با افزایش مهارت جراح از درصد آن كاسته می‌شود.

لاپاراسکوپی

با این حال درصد موفقیت‌های عمل لاپاراسكوپی چقدر است؟

با افزایش مهارت جراح و گذراندن دوره تكمیلی آموزش لاپاراسكوپی اغلب عمل‌ها با درصد بالا و معادل عمل‌های جراحی باز انجام می‌شود.

چه عمل‌های دیگری با لاپاراسكوپی انجام می‌شود؟

خب امروزه بیش از 90درصد عمل‌های جراحی ناحیه لگن و شكم با لاپاراسكوپی قابل انجام است كه در اورولوژی شامل برداشتن كلیه‌های سرطانی، برداشتن كلیه‌هایی كه خاموش هستند، رفع محل تنگی حالب و كلیه‌ها كه یكی از شایع‌ترین ناهنجاری‌ها در كلیه‌هاست، خارج كردن سنگ‌های بزرگ حالب، كاشتن مجدد حالب‌ها در مثانه، برداشتن غده سرطانی پروستات، عمل جراحی واریكوسل كه شایع‌ترین علت ناباروری مردان است، كیست‌های بزرگ كلیه و عمل جراحی RPLND كه برای درمان سرطان بیضه انجام می‌شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فلوشیپ فوق تخصصی درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی  

عضو هیئت علمی و دانشیار دانشگاه شهید بهشتی تهران ، عضو انجمن ارولوژی اروپا ، امریکا و آسیا

5/5 - (1 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر اسرافیل پنجشنبه ۲۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    کوچکی آلت تناسلی و بیضه ها
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      بايد بياييد معاينه كنم٠٢١٢٢٦٤٢٧٤٤
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      9-شما می توانید از طریق صفحه اینستاگرام یا کانال تلگرام سلسله مباحث پزشکی اینجانب را دنبال کنید.
      🆔 https://www.instagram.com/drkarami/
      🆔 http://t.me/irdarman
    3. تصویر کاربر اسرافیل دوشنبه ۲۲ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      خب آقای دکتر اختلالی هم داخل هورمون های بدنم ایجاد شده یا نه همشون ثابته و طبیعیه؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام نه ثابت است
    5. تصویر کاربر اسرافیل چهارشنبه ۲۴ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام مجدد خدمت شما.
      خب آقای من چون بدن سازی کار میکنم.
      برای خشک کردن بدنم میخوام از آمپول سوماتروپین
      استفاده بکنم.
      و بخاطر اینکه این امپول چربی های من رو آب میکنه و بدنمو خشکدمیکنه،سوال من اینجاست ک آیا این امپول تاثیری هم روی رشد آلت تناسلی من میزاره یا نه؟
      و اگر توضیحاتی هست ک خودتون بهم بدین ممنون میشم.
      با تشکر
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
    7. تصویر کاربر اسرافیل پنجشنبه ۲۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر.
      آمپولی هست یا چیزی هست ک شما تجویز بکنید برم دکتر برام بنویسه استفاده کنم؟
      با تشکر و سپاس فراوان
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      نه
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 407 مشاهده پرسش
    آیاخودارضایی باعث ایجادواریوکسل میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      نه
  • تصویر کاربر بنيامين جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام من ٢١ سالمه و در ١٣ سالگي عمل واريكوسل كردم سمت چرا بيضه سمت راست من پايين تر از سمت چپ هست و مواقعي كه با همسرم نزديكي مي كنم و با دست فشار به آن وارد مي شود تا چند روز كمي درد دارم در ضمن بيضه سمت چپ قسمت بالايي آن كمي پف دارد و نرم است آيا من مشكلي دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام اصلا مهم نيست
  • تصویر کاربر شهرام جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    با سلام
    در سونوگرفي از كليه دخترم (12 ساله) ابعاد به شرح ذيل است. با توجه به اختلاف اندازه كليه ها آيا وضعيت نرمال است؟ ضمنا آزمايش ادرار مشكلي نداشته است. ممنون
    كليه راست 84 و ضخامت پارانشيم 6.7 ميلي متر
    كليه چپ 104ميلي مترو ضخامت پارانشيم 8.7 ميلي متر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      بله جاي نگراني ميست
  • تصویر کاربر مازیار جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 471 مشاهده پرسش
    سلام 17 سال دارم و درد شدیدی در بیضه سمت راست دارم و اگر ادرار خود را دفع کنم کمی دردم تسکین می یابد سال قبل به دکتر مراجعه کردم گفتند وارکوسل دارم و بایستی عمل کنم نظر شما در این مورد چیست و راه درمان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      بايد معاينه سويد
  • تصویر کاربر ياسمين جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد خدمت شما ، آقاى دكتر من ٢٣ سالمه و مجردم و نزديك ٦ساله هست مثانه عصبى دارم زير نظر پزشك چند دوره درمانى گذروندم قرص مصرف كردم ،تزريق داخل مثانه داشتم ،سونوگرافى و نوار مثانه هم گرفته شد و حتى سستسكوپى هم داشتم ٢بار، ي دوره اى هم فيزيوتراپى مثانه انجام داده م بى اختيارى ندارم عصبى از نوع اسپاسم شديد اين اواخر هم باز نوار مثانه انجام دادم و اصلاً نمى تونستم ادرار رو دفع كنم واقعاً نمى تونستم دفع كنم احساس اين بود كه انگار قفل شده و مثانم به طرز شديدى درد گرفته بود جورى كه در نهايت به گريه افتادم با سوند ادرارم رو تخليه كردن ، انگار همه اين درمان هايى انجام شده از بين ميره تاثيرش واقعاً خيلى كلافه شدم خيلى خسته شدم، خيلى ممنون ميشم راهنمايم كنيد ،سوالم اين هست كه براى مثانه عصبى درمان قطعى وجود داره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سلام نتيجه نوار عصب مثانه را بايد ببينم
  • تصویر کاربر ذبیح جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 457 مشاهده پرسش
    سلام دکتر دوسال پیش سنگ 18 میلی بصورت tul در بیمارستان هاشمی نژاد از کلیه من بصورت درسته خارج کردند از اون موقع به بعد دردی در وسط آلت هنگام آمیزش ویا ادرار احساس می کردم که این درد کم کم زیاد شد وامروز آلتم هنگام نعوظ کج وهمراه بادرد است وهنگام خارج شدن منی درد شدیدی احساس می کنم در صورت امکان راهنمایی فرمائيد باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      سونو جديد بكنيد بفرستيد ببينم
  • تصویر کاربر سمانه جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    من طي جرياني متوجه شدم كه همسرم با يك خانم رابطه داشته كه اون خانم اين چندروزه متوجه شده دچار زگيل تناسلي شده و به دكتر مراجعه كرده اما در همسر من هنوز ضايعه اي مشاهده نشده و در من هم هنوز عارضه اي نيست ، خواستم بدونم من چه اقدام پيشگيرانه اي بايد انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      هيچ اقدامي نميخواهد
  • تصویر کاربر سارا جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر..میدونم سرتون شلوغه اما من کاملا گیج شدم..واقعا دیگه نمیدونم باید چیکار کنم فقط هر روز داره حالم بدترو بدتر میشه...انقدر استرس دارم...مطالبتون رو توی نت کامل خوندم...من پارسال به صورت تجاوزی یه رابطه ی کوتاه مدت داشتم تقریبا مرداد ماه ..من نمیدونستم هیچی از این قضیه و سعی میکردم اون حادثه رو فراموش کنم..اما الان بعد این مدت فهمیدم دچار زگیل مقعدی شدم..که رفتم دکتر و درمان رو برام شروع کردن و دو جلسه کرایو داشتم با نیتروژن مایع..الان من واقعا دچار وسواس شدم...دیروز خودمو چک میکردم که توی دهانم لکه هایی رو دیدم.توی حلقم..خیلی ترسیدم..چون من رابطه ی دهانی نداشتم..اما سوالم این بود که آیا با خاروندن محل بعد غذا خوردن احتمالش هست وارد.دهانم بشه ویروس؟و این که عکسا رو براتون میفرستم...عکس روشن مال الانمه...عکس تاریک تر مال سال 92 هست من حس میکنم این.دونه ها از قبل توی دهانم بوده و.جدید نیست گفتم شمام یه نظری بدید...و این که نوشتین رابطه ی دهانی و حتی بوسیدن باعث انتقال بیماری میشه میخوام بدونم من زگیلام تموم بشه و با فردی بوسه ای برقرار کنم یا رابطه ی دهانی باز هم خطر هست و من دیگه هیچ وقت نباید ازدواج کنم و بوسه ایی داشته باشم؟و اگر ازدواج کنم باید چه مواردی رو رعایت کنم...دکتر خواهش میکنم برام کامل توضیح بدین..خواهش میکنم..من وقتی خودم نا خواسته دچار شدم واقعا نمیخوام فرد دیگه ای رو دچار کنم..خودم دو ماهه زندگی ندارم..همش ترس و اضطراب...عکسای دهانم رو براتون میفرستم..
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      چرا شما در عكس سالميد وبيش از حد استرس داريد راحت زنده گيت را بكنيد
  • تصویر کاربر افشین جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ایا مقاربت در هفته اول بعد عمل واریکوسل مضر میباشد؟چندوقت بعد عمل میتوان مقاربت داشت؟باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۹ خرداد ۹۶( 9 سال پیش)
      نه بلافاصله
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر امین جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 592 مشاهده پرسش
    سلام من سال گذشته به دلیل درد بیضه و تشخیص واریکوسل(گرید1) عمل جراحی انجام دادم ولی از وقتی هوا گرم شده درد هایم دوباره شروع شده و احساس می کنم حجم بیضه هایم در سرما و گرما متغیر است البته لازم به ذکر است که بیشتر اوقات ناخوداگاه عضله بین بیضه و مقعد خودم رو منقبض نگه داشته ام.و میخواستم بدونم دوچرخه سواری هم برای من مشکل ساز هست یانه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه مشکلی ندارد
  • تصویر کاربر sam پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 571 مشاهده پرسش
    سلام وخدا قوت میخواستم بدونم اولا وازیکوسیل از کجا میاید؟ دوما چطور امکان داره واریکوسیل دوباره بعد عمل برگرده دوتا از دوستام بعد عمل دوباره واریکوسیل گرفتن چون من خودم یه ورزشکار حرفه ای هستم از لحاظ روانی منو خیلی عزیت میکنه که ایه بازم واریکوسیل بر میگرده یا نه؟ خیلی خیلی ممنون میشم از پاسختان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۸ خرداد ۹۳( 1 دهه پیش)
      علت ان نامشخص است و خطر ندارد نگران نباش
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب