درباره عفونت کلیه ها چه می دانید؟

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

با کمی تأمل به این نگرانی در می یابیم که این دلواپسی کاملاً به جاست چرا که وقتی گرفتاری های بیمارانی که به علت بیماری های مختلف، کلیه ها یشان را از دست داده اند را در بیمارستان ها و مطب می بینیم به اهمیت بیشتر این نگرانی و لزوم اطلاع رسانی و پیشگیری از بیماری های کلیه و حفظ این قسمت از اعضای بدن که نقش کلیدی در بدن دارند را پی می بریم.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

کلیه

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

1-   از راه خون

2-  از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه

3-  از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

1-  خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.

2- بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.

3- افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

کیست ساده کلیه
 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

1-   تب بالای ˚39

2- لرز شدید

3- درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

1- کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن

2- برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال

3- وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه

4- مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند

5- حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

1-  رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.

2-  در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.

3-  عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.

4-  چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.

5-  در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.

6- مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.

7-  در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

 

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر کاظمی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سرطان سلولهای کلیه دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)
      09351142080 شنبه بیایید ببینم وقت نمیخواهد 02122642744 02171062350 بفرمایید تومور وبرای عمل
    2. تصویر کاربر کاظمی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)
      ممنون.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)
      سپاس
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام من تقریبا 10 روز پیش با درد کلیه مواجه شدم و پس از انجام سونوگرافی و سی تی اسکن مشخص شد سنگ ریزه در کلیه راست و یک سنگ ریز کوچک در حالب کلیه چپ دارم که فعلا دارم دارو مصرف میکنم البته دوسال قبل هم یک سنگ کوچک رو در حالب چپ داشتم که با دارو رفع شد اما سوال اصلی من این هست که بعد از گرفتن جواب کتبی سی تی اسکن در جواب نوشته شده یک هرنی امبلیکال کوچک به علت دیفکت باقطر 9mm مشاهده شد میخواستم ببینم دقیقا مربوط به چه نوع فتق هست و آیا بدون جراحی رفع میشه یا نه؟ و بعدا نیاز به جراحی داره یا نه و راه پیشگیری های بعدی رو هم بفرمایید.ممنون
    1. تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)
      باسلام من قبلا با کد رهگیری d81w1190953 سوالی رو پرسیدم و وجه مورد نظر رو هم پرداخت کردم ولی بعد از گذشت 2روز هنوز هیچ پاسخی داده نشده است لطفا پیگیری فرمایید. کد رهگیری d81w1190953
    2. تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)
      باسلام من قبلا با کد رهگیری d81w1190953 سوالی رو پرسیدم و وجه مورد نظر رو هم پرداخت کردم ولی بعد از گذشت 2روز هنوز هیچ پاسخی داده نشده است لطفا پیگیری فرمایید. کد رهگیری d81w1190953
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)
      گزارش سی تی را بفرستید
    4. تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)
      سلام گزارش سی تس اسکن به پیوست در ربات تلگرام ارسال شد
    5. تصویر کاربر مجید پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)
      کد رهگیری ارسال عکس سی تی اسکن در ربات تلگرام z74gk7191203
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۴ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)
      گزارش؟
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر بهاره چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ببخشید من ی مدته در پهلو سمت راس وچپم ی احساسی دارم حس میکنم مث بادکنک ی چیزی بادمیکنه وخالی میشه لطفا بگین علتش چیه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر بهمن چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام ، پسرم ۸سالشه مادر زادی کلیه چپش هیدرونفروز داشت واز آن زمان خیلی به دکتر بردیم دیگه کلیه چپش خوب نشد و کوچک مونددر حد ۶ م به تازگی سونو کردیم نوشته کلیه چپ کمی آتروفیک است و کمی هم فولنس است میشه راهنمایی کنید آتروفیک و فولنس یعنی چی و چکار کنیم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر بهمن چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام ، پسرم ۸سالشه مادر زادی کلیه چپش هیدرونفروز داشت واز آن زمان خیلی به دکتر بردیم دیگه کلیه چپش خوب نشد و کوچک مونددر حد ۶ م به تازگی سونو کردیم نوشته کلیه چپ کمی آتروفیک است و کمی هم فولنس است میشه راهنمایی کنید آتروفیک و فولنس یعنی چی و چکار کنیم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    تو ادرار م خون هست دردم دارم خطر ناگه
    احتیاج به عمل دارم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    من 22 سال پیش بدیل تنگی حالب سمت چپ کلیم که دچار سنگ 1 سانتی شده بود جراحی کردم و هر سال برای چکاپ سونوگرافی میکنم و آزمایش ادرار میدهم و تقریبا 2 سالی هست که متوجه شدم که تنگی حالبم برگشته ولی دکتر جراح که مراجعه کردم ایشان میگوید تنگی خفیف هست و کلیه کارش رو میکنه و در کلیه دیگم منظورم سمت راستی هم یه سنگ 5 میلی وجود داره و دکتر میگه که با مایعات دفن میشه ولی هنوز دفن نشده من هیچ دردی ندارم فقط میخواستم بدونم که این تنگی خفیف که بعد از جراحی مجدد برگشته ممکنه دردسر برای من بشود یا خیر
    1. تصویر کاربر امیر شنبه ۲۶ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)
      آفای دکتر پس کی میخواهید جواب بدهید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر عزیز سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام سمیرامحمدنژادهستم یک ماه پیشupjo نسبتا شدید داشتم که به روش لاپاراسکوپی دربیمارستان لبافی نژاد عمل شدم دوهفته بعدعمل سونوگرافی دادم که.کلیه ها سایز طبیعی وضخامت کورتکس کلیه چپ طبیعی بوده.کالیکتازی موضعی درتمامی کالیسهای کلیه راست دیده میشود.ضخامت پارانشیم کلیه راست کاهش یافته .حداقل 10کانون اکوژن باقطر10 میلیمتردیده میشودکه مطرح کننده کانونهای هوایی دردرجه اول ودردرجه بعدی سنگ میباشد.19 سالمه عمل درکلیه راست انجام شده گاهی ادرارم خونی میشه.لوله دبل جی روهنوزهم دارم قبل عمل فقط یک سنگ 8 میلی درکلیه راست داشتم که اونم حین عمل برنداشتن.الان یک ماه ازعمل گذشته تب ولرزشدیدهم ندارم .باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر پارسا سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید
    در سونوگرای حاملگی تشخیص minimal fullness in the left pcs is seen ap diameter of left renal pelvis is 3mm. داده شد. اما در سونوگرافی انومالی که بعدا انجام شد چنین چیزی دیده نشد.
    در 27 روزگی نوزاد سونوگرافی کلیه ها ومجاری ادراری سونوگرافی هیپ دوطرف از نظرddh انجام شد تشخیص
    mild fullness in the left pcs with ap diameter of left renal pelvis 5mm این بود.
    پسرم سه ماه و 24 روز داره میخواستم نظر شمارو بدونم لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)
      تکرار سونو هر ۳ ماه
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر شب بخیر،من آخرین آزمایشی که انجام دادم اوره وکراتینه خونم بالاست البته رو مرزه ،من طی 4سال اخیر 50کیلو وزن کم کردم ،متاسفانه متابولیسمم به شدت پایین اومده مجبورم به خاطر زیاد نشدن وزن پروتیین مصرف کنم حدودا 100گرم در روز ،بدنسازیم میرم ، این جواب آزمایشاتمه ،استروژنم هم بالاست ،به نظر شما دیگه نباید پروتیین مصرف کنم تازه میخواستم از این ماه بیشترش کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۷ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر