درباره عفونت کلیه ها چه می دانید؟

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

با کمی تأمل به این نگرانی در می یابیم که این دلواپسی کاملاً به جاست چرا که وقتی گرفتاری های بیمارانی که به علت بیماری های مختلف، کلیه ها یشان را از دست داده اند را در بیمارستان ها و مطب می بینیم به اهمیت بیشتر این نگرانی و لزوم اطلاع رسانی و پیشگیری از بیماری های کلیه و حفظ این قسمت از اعضای بدن که نقش کلیدی در بدن دارند را پی می بریم.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

کلیه

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

1-   از راه خون

2-  از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه

3-  از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

1-  خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.

2- بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.

3- افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

کیست ساده کلیه
 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

1-   تب بالای ˚39

2- لرز شدید

3- درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

1- کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن

2- برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال

3- وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه

4- مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند

5- حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

1-  رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.

2-  در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.

3-  عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.

4-  چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.

5-  در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.

6- مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.

7-  در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

 

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

درباره عفونت کلیه ها چه می دانید؟
4.3 (85.9%) 78 رای

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  
امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۹ مهر ۱۳۹۷ ۱۰:۰۹( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر
    وقت بخير
    اقاي دكتر من يك ماه پيش از شما سوال كردم كه سنگ كليه ام در لگنچه است
    گفتيد سنگ شكن برون اندامي در مرحله ي اول انجام بدهيم
    شما با ليزر داخل كليه انجام نميدهيد؟
    انجام دادم شيراز بيمارستان شفا دستگاهش هم امريكايي بود ولي
    امروز سونو كردم تغييري نكرده بود١4ميلي
    ولي 6سنگ حدود يك ميلي دفع كردم
    يك بار هم سنگ شكن انجام دادم
    اقاي دكتر دستگاه هاي شما بهتر نيست؟دستگاه اينجا اشعه ايكس داشت و امواج
    اقاي دكتر من يه كليه سالم دارم به نظر شما دو سه جلسه ديگه سنگ شكن كنم؟
    يا بيام تهران نزد شما از لحاظ مالي هم هيچ مشكلي ندارم
    ازمايشش نكردم ولي خواهرم سنگش ١٠درصد سيستيني هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۱۳۹۷ ۱۰:۰۸( 3 هفته پیش)
      درمان بعديpcnl است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۱۳۹۷ ۱۰:۰۹( 3 هفته پیش)
      اينستاگرام من را كه حاوي بيش از ١٥٠٠ كليپ اموزشي است فالو كنيد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر سیروان یکشنبه ۲۹ مهر ۱۳۹۷ ۱۰:۰۶( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    حالب ها متسع نیستند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۱۳۹۷ ۱۰:۰۶( 3 هفته پیش)
      نرمالند
  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۳ مهر ۱۳۹۷ ۱۶:۵۰( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام.مادربنده مدتی است سوزش کلیه دارند.سن73سال.دارای فشارخون بالاوقندخون بالا هم هستند.سال گذشته دارای کم کاری کلیه هم بوده اند ولی سوزش نداشتند.لطفاراهنمایی فرمایید.آزمایشات اخیرمقداری چربی وقندبالانشان می دهد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۳ مهر ۱۳۹۷ ۱۶:۵۰( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر مهین شنبه ۷ مهر ۱۳۹۷ ۱۱:۳۶( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    اقای دکتر در سونو انومالی جنینم فولنس در هر دو کلیه دیده شده بود به اندازه ۳میلی متر دکتر زنان بهم گفت در هفته بیست و پنج باز تکرار کنم سونو انجام دادم کلیه چپ کامل خوب شده اما در کلیه راست ۵میلی متر فولنس هست ایا خیلی خطرناکه و درصورت از بین نرفتن بعد تولد باید چه کنم
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مهر ۱۳۹۷ ۱۱:۳۶( 1 ماه پیش)
  • تصویر کاربر جمشیدنصیری شنبه ۷ مهر ۱۳۹۷ ۰۸:۱۲( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    حدو د سه ماه عمل کلیه باز کرده ام ولی هنوز جای جراحی ورم دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مهر ۱۳۹۷ ۰۸:۱۱( 1 ماه پیش)
      طبيعي است
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مهر ۱۳۹۷ ۰۸:۱۲( 1 ماه پیش)
      با زمان بهتر ميشود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر فاطمه شنبه ۷ مهر ۱۳۹۷ ۰۷:۵۴( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    ببخشید با سلام مجدد .ازمایش دادم سونو وسیتی انجام دادم اما گفتن سنگ کلیه ندارم اما عفونت ادرار داشتم سوالم از شما این است که خونی که در ادرارم بود من را نگران کرد میشه بگید چی میتونه باشه و الانم کمی ناراحتی موقع ادرار دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۷ مهر ۱۳۹۷ ۰۷:۵۴( 1 ماه پیش)
      زيگر جاي نگراني نيست
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۱۳ شهریور ۱۳۹۷ ۰۹:۳۵( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام همسرم بعلت وجود خون درادرار وسوزش مثانه به پزشک مراجعه نمود که با ازمایش وسونوگرافی کیست پاراپلویک بادیواره ضخیم به قطر25میلی متر درکلیه سمت چپ ودرناحیه میانی مشاهده شده وهیچ سنگی وهیدرونفرز مشاهده نشده است خواهشمند است راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ شهریور ۱۳۹۷ ۰۹:۳۵( 2 ماه پیش)
      نیاز به درماننیست
  • تصویر کاربر حمید شنبه ۲۷ مرداد ۱۳۹۷ ۰۸:۲۲( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام من چند روزی میشه که ادرارم کف آلوده وذرات خیلی ریزی در ادرارم وجود داره ودکتر هم رفتم فقط یک آنتی بیوتیک داد ولی هنوز هیچ تغیری نکرده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۱۳۹۷ ۰۸:۲۲( 2 ماه پیش)
      ازمايش وكشت دهيد
  • تصویر کاربر فرزاد شنبه ۱۳ مرداد ۱۳۹۷ ۱۰:۱۳( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام.من سونوگرافی انجام دادم و توی جواب سونو گرافی نوشته تصویر یک سنگ به دیامتر 3 میلیمتر در کالیسهای وسطی کلیه چپ دیده میشود.
    لطفا راهنمایی کنید ممنون و با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۱۳۹۷ ۱۰:۱۳( 3 ماه پیش)
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۷ مرداد ۱۳۹۷ ۰۹:۱۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام عرض ادب
    پسری 10 ساله دارم که حالب کلیه چپش مادرزادی تنگ است و همان کلیه سنگ ساز نیز هست،دوبار سنگ شکن شده و نتیجه ایی نداشته و باعث هیپرونفرز شدید شد،سال 91توسط دکتر خرمی عمل پیلوپلاستی باز انجام شد ولی نتیجه ایی گرفته نشد،مجددا سال 95 همان عمل توسط دکتر مهرداد محمدی از طریق دستگاه تناسلی انجام شد ولوله Djگذاشته شده ودر این مدت که لوله بوده سنگ از او دفع شده ولی بعداز برداشتن لوله دیگر سنگی دفع نشده پس از عکس هسته ای وIVP دوباره تشخیص دادند که برای 97511عمل پیلوپلاستی باز انجام دهند .
    دکتر محمدی هم گفتند چون قبلا عمل باز انجام شده ،این عمل کمی مشکل است .
    آیا راه حل دیگری غیر از این عمل نیست ؟
    و ایا اگر راه حل دیگری وجود ندارد این عمل خطر ساز نیست؟
    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۷ مرداد ۱۳۹۷ ۰۹:۱۹( 3 ماه پیش)
      باید مدارکتان را ببینم۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر