درباره عفونت کلیه ها چه می دانید؟

بیماری های کلیه و ترس از نارسا و کم کار شدن کلیه ها نگرانی عمده بیمارانی است که در مطب و بیمارستان به اینجانب مراجعه می کنند. یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

با کمی تأمل به این نگرانی در می یابیم که این دلواپسی کاملاً به جاست چرا که وقتی گرفتاری های بیمارانی که به علت بیماری های مختلف، کلیه ها یشان را از دست داده اند را در بیمارستان ها و مطب می بینیم به اهمیت بیشتر این نگرانی و لزوم اطلاع رسانی و پیشگیری از بیماری های کلیه و حفظ این قسمت از اعضای بدن که نقش کلیدی در بدن دارند را پی می بریم.

یکی از بیماری های کلیه که ممکن است باعث تخریب کلیه ها و از بین رفتن آنها شود عفونت کلیه یا پیلونفریت می باشد.

به علت احتمال بالای آسیب به کلیه ها درمان عفونت ادراری جزء اورژانس های ارولوژی می باشد. با توجه به اهمیت این موضوع به شرح تفضیلی عفونت کلیه می پردازیم.

کلیه

عفونت کلیه چگونه ایجاد می شود؟

علت عفونت کلیه، تهاجم باکتری وارد شده به بدن چه از طریق خون و چه از طریق ادرار می باشد که باکتری با حمله به سلول های کلیه باعث التهاب کلیه ها و تخریب عملکرد آن می گردد.

راه های حمله باکتری به کلیه ها عبارتند از:

1-   از راه خون

2-  از راه انتشار به ارگان های آلوده از قبیل آبسه و عفونت های دور کلیه

3-  از راه ادراری که باکتری از سوراخ مجرای ادرار وارد مجرا و مثانه و سپس به کلیه ها می رسد که این راه شایعترین مسیر درگیری کلیه ها و عفونت است.

خطر عفونت کلیه در این افراد

افرادی که بیشتر در خطر عفونت کلیه از طریق سوراخ مجرای ادراری هستند عبارتند از:

1-  خانم ها به علت کوتاه بودن مجرای ادراری و ساختار بدن و نزدیکی سوراخ ادراری به سوراخ واژن و مقعد که هر دو منشاء آلودگی می شود.

2- بچه های دارای برگشت ادراری که در این افراد به علت برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها ادرار عفونی باکتری را به کلیه ها رسانده و باعث عفونت کلیه و آسیب به آن می گردد که امروزه شایعترین علت از کارافتادن کلیه و آسیب کلیه های اطفال، برگشت ادرار از مثانه به کلیه یا ریفلاکس و عفونت کلیه ثانویه به این این برگشت ادراری می باشد.

3- افرادی که مبتلا به عفونت های مقاربتی از قبیل سوزاک ، سیفلیس و ایدز و … می باشند که در این جا به علت آلوده شدن مجرا باکتری آرام آرام به طرف کلیه ها حرکت و با عفونت کلیه آن را درگیر و تخریب می کند.

علائم و نشانه های عفونت کلیه ها چیست؟

کیست ساده کلیه
 

عفونت کلیه به دو نوع حاد و ناگهانی و مزمن تقسیم می شود.

علائم و نشانه های عفونت حاد کلیه ها عبارتند از:

1-   تب بالای ˚39

2- لرز شدید

3- درد پهلو سه علامت عفونت کلیه می باشند

علائم دیگر شامل تغییر رنگ ادرار و کدر شدن آن، بدبوشدن ادرار، تکرر ادراری، سوزش ادرار و خون در ادرار می باشد. در بچه ها و نوزادان علاوه بر علائم فوق بی حالی و عدم شیرخوردن و عدم مکیدن پستان مادر می تواند علائم عفونت کلیه باشد. در سنین پائین و در بچه ها کاهش وزن و عدم رشد بچه ها می تواند نشانه عفونت کلیه باشد.

آیا عوامل زمینه ای و مستعد کننده عفونت ادراری وجود دارد؟

بله وجود دارد. عوامل به شرح زیر است:

1- کاهش قدرت ایمنی بدن در سرطان ها، ایدز و بیماری های مزمن

2- برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها مخصوصاً در اطفال

3- وجود انسداد در مسیر خروجی ادرار از کلیه ها به عنوان مثانه در بزرگی پروستات، تنگی مجرای ادرار ، تنگی لوله حالب در محل اتصال آن به کلیه و مثانه

4- مثانه عصبی که ادرار فرد کامل خارج نمی شود و به صورت ادرار باقیمانده در مثانه می ماند

5- حاملگی در خانم ها از عوامل مستعد کننده عفونت کلیه ها می باشد.

در صورت عفونت کلیه ها چکار باید بکنیم؟

در صورت مشاهده تب و لرز، درد پهلو، سوزش و تکرر ادرار، بدبو شدن و تغییر رنگ ادرار بلافاصله به پزشک کلیه و مجاری ادرار مراجعه نمائید تا با درمان به موقع از آسیب به کلیه هایتان جلوگیری نمائید.

درمان عفونت کلیه

دکتر معالجتان در مراجعه بلافاصله آزمایش و کشت ادرار و خون را درخواست خواهد کرد. مطمئن ترین و بهترین روش درمانی بستری شدن در بیمارستان و تجویز آنتی بیوتیک های تزریقی تا زمان قطع تب و بهبودی علائم می باشد. مصرف مایعات زیاد و تجویز سرم و مسکن و تب بر و استراحت از اقدامات بعدی درمانی است.

  نوشیدن آب برای پیشگیری از عفونت کلیه

توصیه پایانی

1-  رعایت بهداشت فردی و جنسی از عوامل بسیار مهم در جلوگیری از عفونت کلیه ها است.

2-  در صورت وجود برگشت ادراری از مثانه به کلیه ها در اطفال حتماً با مراجعه به جراح کلیه و مجاری ادراری و به صورت منظم تحت نظر دکتر خودتان باشید.

3-  عوامل زمینه ای از قبیل سنگ های انسدادی کلیه و تنگی های مادرزادی و اکتسابی کلیه را به موقع درمان کنید.

4-  چکاب منظم هر 6 ماه کلیه ها و مجاری ادراری را فراموش نکنید.

5-  در صورت مشاهده علائم ذکر شده عفونت کلیه سریعاً به پزشک مراجعه نمائید.

6- مصرف مایعات و مخصوصاً هر 2 ساعت یک لیوان آب جهت جلوگیری از عفونت کلیه بسیار کمک کننده است.

7-  در صورت عدم تخلیه مثانه و ادرار باقیمانده بالا حتماً زیر نظر پزشک متخصص کلیه آن را درمان کنید.

 

در پایان هر سوالی داشتید در قسمت پرسش و پاسخ مطرح فرمائید تا بلافاصله جواب را تقدیم نمایم.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

جهت آسایش و حفظ سلامتی شما بیماران عزیز از اول فروردین ماه، سیستم ویزیت آنلاین در این سایت فعال شده است. شما می توانید به جای پرسش از دکتر و یا مراجعه حضوری، به صورت تلفنی با پزشک متخصص صحبت کنید. برای این کار روی ویزیت تلفنی کلیک کنید:

ویزیت تلفنی

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر Abas پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 8 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    بیماری 70 سالخ داریم که دیابت دارد و انسولین نصرف میکند و کلیه راستش هم بر همین اثر مقداری نارسایی دارد
    الان در کلیه چپش سنگ وجود داره 12 میلی که در حال انداخته شدن هست و تهوع و استفراغ هم به دنبالش دارد
    اما درد شدیدی هنگام حرکت در سمت راست خود احساس میکند که هنگام استراحت و سکون وجود نداره
    سی تی اسکن گرفته شد و گفته شد که کلیه راست مشکلی نداره
    در سونوگرافی که عکسش خدمتتون ارسال میشه صرفا به کیست های ساده اشاره شده
    الان خواستم ازتون بپرسم نظر شما درباره کلیه راست و درد اون هنگام حرکت برخلاف وجود سنگ در کلیه چپ چی هستش ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 1 هفته پیش)
      با جواب سی تی اسکن ش مراجعه کنید ببینم ، اگر حالت تهوع و استفراغ داره شاید نیاز به عمل باشه
  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 27 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما...
    جناب اقای دکتر سونو براتون پیوست کرده ام. میخواستم نظر جناب عالی را در خصوص کلیه ام را بفرمایید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۱۱ خرداد ۰( 1 هفته پیش)
      پیوست سونو کلیه...
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۲ خرداد ۰( 1 هفته پیش)
      طبیعیه مشکلی نیست یه شن ریزه کوچیک در کلیه هست که اهمیتی ندارد
    3. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۱۲ خرداد ۰( 1 هفته پیش)
      تشکر فراوان بابت پاسخ دهی... آیا نیاز به مصرف داروی خاصی هم هست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۳ خرداد ۰( 1 هفته پیش)
      قرص سیستون هر ۱۲ ساعت یک عدد بخورین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Mohamad چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 13 مشاهده پرسش
    مــن ســنــگ و ڪــیــســت ڪــلــیــه دارم لــطــفــا راهنــمــایــی ڪــنــیــد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 2 هفته پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر Morteza چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 23 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    من اسفند سال پیش ی آزمایش خون دادم
    من کراتینین خونم اسفند ماه ۱.۳ بود و در اول خرداد امسال ک آزمایش دادم شده بود ۱.۴

    بعد از دو هفته از گرفتن آزمایش ۳ روز فشارم رفت تا ۱۶ و بعدش فشارم عادی شد تا اینکه هفته پیش بعد از ۳ ماه دوباره فشارم رفت بالا و رفتم دکتر کلیه ایشون سونو و آزمایش خون نوشتن
    سونو گرافی ک دادم کلیه راست طولش ۹۵ و ضخامت پارانشیم ۱۴ و کلیه چپ با طول ۹۷ و ضخامت پارانشیم ۱۴بود
    و تو سونو نوشته بود ضخامت و کورتیکال طبیعی مشاهده شد و هیدورونفروز و سنگ رویت نشد.
    مثانه حجم و ضخامت جداری نرمال دارد و دیستال حالب ها نرمال است.
    همچنین در آزمایش خون bun در اسفند ماه ۱۴ بود و الان در خرداد ماه رسیده به ۱۹

    میخاستم بدونم مشکل جدی دارم و کلیه هام از دست میرن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 2 هفته پیش)
      با توجه به طبیعی بودن سونوگرافی مشکل ارولوژی ندارید ، با دکتر نفرولوژی مشورت شود
  • تصویر کاربر حاجی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 7 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید بنده با یک مشکل عجیب روبرو شدم با این شرایط کرونایی که امکان مراجع حضوری در مطب برا نیست . ولی بنده با مشکل تشکیل سنگ کلیه روبر شدم .بطوری که هر روز تشکیل می شود وبا تحرکات ورزشی بعضی ها را دفع میکنم ولی تشکیل مداوم ان منو خسته کرده اگر راهکاری برای تشکیل این سنگ ها وجود دارد راهنمایی کنید و اگر هزینه هم لازم باشد واریز میکنم . متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 2 هفته پیش)
      مصرف کمتر پروتیین و نمک ، مصرف بیشتر مایعات ، قرص آلیتورال هر ۸ ساعت
  • تصویر کاربر م چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 6 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من یه آنژیولیپوما به اندازه ۱۲ میلی متر در کلیه راست دارم اذیتم می‌کنه تب بهم دست میده بعضی موقع ها پهلوون درد می‌کنه میخواستم ببینم درماان این چیه .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۵ خرداد ۰( 2 هفته پیش)
      زیر ۴ سانتی متر اگر خونریزی در ادرار ندارین و اگر خانم هستین و قصد بارداری ندارین نیاز به اقدامی نیست
  • تصویر کاربر خورشیدی دوشنبه ۳ خرداد ۰( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    پس از گذشت 4 روز از عمل خارج کردن تومور از کلیه سمت چپ، در ناحیه جراحی ، کبودی و تورم وجود دارد. آیا طبیعی‌ست؟ برای برطرف شدن کبودی و ورم چه باید کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳ خرداد ۰( 2 هفته پیش)
      عکس باز نمیشه مجدد بفرستید
  • تصویر کاربر پرویز یکشنبه ۲ خرداد ۰( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    آیا مصرف ویتامین نفروویت برای بیماری که ۴ روز از عمل تومور کلیه اش می‌گذرد و تومور به صورت کامل خارج شده، و پخص نشده، مجاز است یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲ خرداد ۰( 2 هفته پیش)
      منعی نداره
  • تصویر کاربر فراهانی شنبه ۱ خرداد ۰( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 11 مشاهده پرسش
    سلام آقا دکتر وقت بخیر
    16 فروردین به بدلیل تغییر رنگ ادرار با درد خفیف در قسمت چپ و راستم ، به بیمارستان رفتم سونو از کلیه ها گرفتند و 2 تا سنگ کمتر از 4 میل سمت کلیه راست داشتم دارو دادند مصرف کردم 23 اردیبهشت درد شدید در کلیه چپم داشتم ، دکتر ct نوشت گرفتم
    هیدرونفروز خفیف کلیه چپ به علت سنگ 7mm نیمه دیستال حالبی نمایان است
    در این 11 روز چندین بار درد شدید داشتم لطفا راهنمایی فرمایید.
    با تشکر فراهانی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 3 هفته پیش)
      با توجه به ادامه دار شدن درد باید با TUL سنگتون خرد شه. مراجعه کنید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر هلن شنبه ۱ خرداد ۰( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    پدرم بیش از ۲سال هست که مشکل تکرر ادرار دارند این اواخر گه گاه خون در ادرار مشاهده شد
    سونو از کلیه و پروستات انجام شد تنگی حالب مشاهده شد
    تست آزمایش خون پروستات نرمال و کشت ادرار منفی هست
    سونو رنگی با تزریق ماده حاجب احتمال وجود توده رو دادند
    در خواست تست سی تی با ماده حاجب برای لگن داده شد
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    با توجه به اینکه مشخص نیست مشکل کلیه از چه زمانی بوده و پدرم برای بررسی مشکلات پروستات مراجعه کردند که متوجه مشکل کلیه شدند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ خرداد ۰( 3 هفته پیش)
      باید سیستوسکوپی و یورتروسکوپی شوند. مراجعه کنید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
درحال دریافت اطلاعات
ممکن است شما دوست داشته باشید
پرسش از دکتر