با سلام. اینجانب 50 سال سن دارم. از 40 سالگی در چکاپ متوجه شدم مقدار PSA بالا (حدود 4) است. امسال شهریور به 7 و در آبان به 10 رسید که در این زمان در سونوگرافی اندازه پروستات 84 سی سی و مانده ادرار با وجود عدم مشکل قابل توجه در دفع حدود 140 میلی لیتر بود. بعد از مصرف 10 کپسول تاوانکس به 5 کاهش یافت. دکتر 15 تاوانکس دیگر و تامسولوسین (اومنیک) هم تجویز کرد. در آخرین روز مصرف دچار تب (احتمالا دارویی) شدم که سه روز ادامه یافت منتظر شدم تب برطرف شد و یک هفته بعد از اتمام تاوانکس آزمایش دادم. دو روز قبل از آزمایش مدتی در هوای سرد قرار گرفتم. از روز آزمایش خون (فقط در ابتدای) ادرار دیدم که چند روز طول کشید. مقدار PSA با وجود مصرف تاوانکس به 24 رسیده است. نسبت PSA کل به آزاد هم 18 است. مایع منی هم غلیظ و زرد پرنگ شده است. مشکل کمبود متوسط فاکتور انعقادی هم دارم و قبلا هم هماچوری داشته ام. نمی دانم با توجه به مصرف آنتی بیوتیک این هماچوری در اثر التهاب ناشی از سرمای محیطی بوده یا در بیماری (بزرگی خوش خیم پروستات) تغییری ایجاد شده است. در سال 1396 در بیمارستان امام تهران ام آر آی انجام شد که نتیجه آن PIRADS II, low suspicious of prostatic cancer of PZ and TZ بود. ممنون می شوم لطفا برای اقدامات لازم و ارایه تشخیص راهنمایی بفرمایید.

سلام، پدرم ۳ روز قبل سیستوکوپی مجاری ادرار انجام داد که دلیلش بررسی پروستات بود ، الان بیش از ۲ روز به شدت تب لرز داره و درد میکشه لطفا بفرمایید برای بهبود حالش چه پیشنهادی دارید؟

سلام جناب دکتر بنده یک سال به پیچ شما پیوستم، پدرم شهرستان ۲ سال پیش عمل پروستات کرده ولی اذیت میشه شبا وتکرر ادار داره، درصورت امکان یه نوبت میخواستم🙏

اقای دکتر در مورد کیستی که فرمودید پیگیری کنم این کیست حدودا ۴ ساله در کلیه بنده وجود داره و طی این ۴ سال حدود ۶ سونوگرافی جهت پیگیری انجام دادم که ابعادش تا الان ثابت بوده
ضمن اینکه سی تی اسکن هم دادم همون ۴ سال پیش و پزشک گفتن فقط هر ۶ ماه با سونو پیگیری بشه
الان مجددا سی تی بگیرم؟
و سوال بعدیم اینکه فرمودید سیپروفلاکساسین مصرف کنم آقای دکتر بنده حدود ۳۰ روز این دارو رو مصرف کردم و بهبودی حاصل نشد آیا باز هم شروع کنم؟
و الان کوتریموکسازول ۸۰۰ دارم میخورم مصرف همزمانش تداخلی نداره؟
و تامسولوسین هم که مصرف میکنم انزال خشک دارم آیا دارویی شبیه عملکرد تامسولوسین هست که انزال خشک نداشته باشه؟
در مورد ترشح هم که فرمودید در حالت عادی ترشحی ندارم فقط انتهای دفع ادرار موقع زور زدن ترشح شبیه منی خارج میشه آیا اونا عفونته؟
میتونم کشت مجرا با سوآب انجام بدم؟

با سلام و عرض خسته نباشید
قبلا این سوال رو از شما پرسیدم:
(ضخامت پروستات به ۱۰۳ میلی متر رسیده. بعضی اوقات بی اختیاری ادرار به وجود می آید. و گاهی اوقات درد در دفع ادرار وجود دارد.)
و جواب سوالاتی که شما پرسیده اید
بنده 58 سال دارم. فشار ادرار کم شده بریده بریده می آید و گاهی هم با خیلی زحمت می آید.
تعداد بیرون روی در شب به 4 مرتبه می رسد و فشار خون هم دارم
مانده ادرار در سونوی جدید پیوست شده
داروی پروستات به نام پروتار 4.5 درصد و پروستاتان و یک داروی ژله ای که حدود 5 سال است که مصرف میکنم. ولی تاثیر نداشته و پروستات بزرگتر شده
و از نظر برنامه جنسی ضعیف شده ام.
( تشخیص ورم پروستات طبق گفته ی پزشکان قبلی خوش خیم بوده و خونریزی ندارد)

خواهشمندم در صورت امکان تشخیصتان را نوشته و آیا به آندوسکپی پروستات نیاز دارم یا خیر
و اگر نیاز است چون از شهرستان هستم نوبتی به بنده عنایت فرموده که در مورد درمان پروستات حضور شما برسم.
با کمال تشکر

با سلام
آقای دکتر بنده مهرماه به دلیل سنگ کلیه دچار درد شدید در کلیه چپ شدم
که به پزشک مراجعه کردم و بعد ازمایش ادرار و خون گفتن سنگه و فردای اونروز هم سنگ کوچیکی دفع شد
از اونروز تا به الان درد مثانه و ناحیه پروستات دارم
حتی یه شب سوزش خیلی زیاد در مجرا و آلت تناسلی داشتم
که ماه پیش به پزشک ارولوژی مراجعه کردم و درخواست ct scan از شکم و لگن دادن که پزشک سنگ ۵ میل داخل کلیه چپ دیدن و گفتن مشکل دیگه ای نیست
و گفتن احتمالا عفونت هست
و آمپول اسپکتینومایسین ۲ گرم یک دوز زده شد
و برای ۳۰ روز سپروفلاکساسین هر ۱۲ ساعت و تامسولوسین شبی ۱ عدد مصرف کردم
کمی شرایط بهتر شد اما همچنان اون درد مبهم داخل پروستات و مثانه را داشتم مجددا به پزشک مراجعه کردم که قرص کوتریموکسازول ۴۰۰ هر ۱۲ ساعت ۲عدد مصرف کردم همچنین ۵ آمیکاسین به بنده داده شد که یکی رو زدم و دچار وزوز گوش شدم و بقیه رو دیگه نزدم و پزشک هم گفتن همون کوتریموکسازول رو ادامه بدم
همچنان بنده بهد از حدود ۴ ماه درد مبهم مثانه و پروستات رو دارم. در محل ابتدای کشاله ران هم درد دارم
و همچنین ادرار هم فشارش کم شده
آقای دکتر بنده رابطه جنسی اورال داشتم حدود ۲۰ روز پس از دفع سنگ ولی رابطه مقعدی یا واژینال نداشتم که دچار عفونت بشم
حالا سوالم اینه باید چطور از شر این درد خلاص بشم؟
ضمن اینکه آقای دکتر من قبل از رابطی جنسی دهانی این شرایط رو داشتم و احتمالا ربطی به رابطه اورال نداشته
آیا اگر در پروستات میکروب و باکتری مثله سوزاک بوده باشه یا هر میکروب دیگه به فرض وارد شده باشد با اسپکتینومایسین درمان میشه؟
آیا با کشت مایع منی و آنتی بیوگرام میشه نوع باکتری پروستات را تشخیص داد؟
اصلا نمیدونم باید چکار کنم
تصاویر آزمایش روز درد کلیه و همچنین آزمایشات بعد از اون روز رو واستون میفرستم

بیوپسی پروستات انجام دادیم vol 50ccو psa8,070 وGleasons grade3+4=7,10 لطفاً نظرتون را در این مورد تمنا میکنم ممنون میخواستم چه درمانی را شما پیشنهاد میکنید ممنون

پروستات 60cc جراحی بسته turp انجام میشود؟ آیا برگشت پذیر است؟ گزارش کار مورخ ۱۴ دی ماه ۴۰۱ را این پایین فرستادم

با سلام.پدر بنده 4 سال پیش با psa94 متاستاژ استخوان و سرطان پروستات تشخیص داده شدن. طی دوسال شیمی درمانی و هورمون درمانی و پرتودرمانی شدن.به مدت یکسال psaزیر 4 بود.اما مجدد psaبه 96 برگشته. هیچ گونه عمل جراحی قبول نکردن. بفرمایید راه حل چیست.تشکر

با عرض سلام و ادب
دکتر جان یکی از اقوام نمونه برداری پروستات داشتن جواب پاتولوژی مشکل دارد .
لطف کنید راهنمایی کنید ضمنا یک نوبت بوید بحضور برسیم