نظمی شنبه ۷ شهریور ۵( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 42 مشاهده پرسش
سلام دکتر شب بخیر دکتر عمل جراحی قلب باز کردم قند دارم دوازده سال است متفورمین و دیازبید 60 می خورم عدم نعوظ شدید دارم دکتر جان عرض حال ازماست درمان از شماست لطفاً کمکم کن با تشکر-
دکتر حسین کرمی
شنبه ۷ شهریور ۵( 1 ماه پیش)
سلام.
دیابت طولانیمدت و بیماریهای قلبی-عروقی از دلایل اصلی اختلال شدید نعوظ به دلیل آسیب به رگها و اعصاب هستند. با توجه به سابقه جراحی قلب باز، مصرف خودسرانه داروهای معمول نعوظ (مانند سیلدنافیل یا تادالافیل) میتواند بسیار خطرناک باشد و تداخلات جدی قلبی ایجاد کند.
با این حال، این بررسی قطعی نیست و گزینههای درمانی ایمن و متعددی (مانند داروهای موضعی یا دستگاه وکیوم) برای شرایط شما وجود دارد. برای انتخاب درمان بیخطر با هماهنگی متخصص قلب، حتماً باید به صورت حضوری ویزیت بشوید.
-
- درود خسته نباشید..
من تایکسال پیش ویگرا میخوردم خوب بود اما الان یکسالی شاید بیشتر دیگه ویاگرا میخورم بازم سفتی الت تجربه نمیکنم چکار باید انجام بدم-
دکتر حسین کرمی
یکشنبه ۸ شهریور ۵( 1 ماه پیش)
سلام. درک میکنم که این وضعیت میتواند نگرانکننده باشد، اما کاهش یا از دست رفتن اثربخشی ویاگرا (سیلدنافیل) پس از یک دوره مصرف موفق، مسئلهای نسبتاً شایع است و جای نگرانی ندارد، زیرا راهکارهای جایگزین متعددی برای آن وجود دارد.
دلایل احتمالی کاهش اثر ویاگرا
نحوه مصرف نادرست: مصرف ویاگرا بلافاصله بعد از وعدههای غذایی سنگین و چرب، جذب آن را مختل کرده و اثر دارو را به شدت کاهش میدهد.
پیشرفت عوامل زمینهای: مشکلاتی مانند چربی خون، فشار خون بالا، دیابت یا گرفتگی پنهان عروق ممکن است در این یک سال پیشرفت کرده باشند و خونرسانی را محدودتر کنند.
تغییرات هورمونی: افت سطح هورمون تستوسترون در بدن میتواند میل جنسی و در نتیجه پاسخ فیزیکی به ویاگرا را کاهش دهد.
عوامل روانی و استرس: خستگی مزمن، فشارهای کاری، یا «اضطراب عملکردی» (ترس از نعوظ ناکافی) باعث ترشح آدرنالین در بدن میشود که قویترین خنثیکننده اثر داروهای نعوظ است.
نیاز به تحریک جنسی: ویاگرا به تنهایی باعث نعوظ نمیشود و برای اثربخشی، به پیشنوازش و تحریک کافی نیاز دارد.
اقداماتی که باید انجام دهید
اصلاح زمان مصرف: دارو را ترجیحاً با معده خالی یا حداقل ۲ ساعت پس از صرف غذا مصرف کنید و حدود یک ساعت برای اثرگذاری آن زمان در نظر بگیرید.
مراجعه به پزشک برای چکاپ: انجام یک آزمایش خون کامل (برای بررسی قند، چربی و تستوسترون) و بررسی وضعیت قلب و عروق ضروری است.
تغییر نوع دارو: در بسیاری از مواقع، پزشک متخصص با تغییر دارو از سیلدنافیل به خانوادههای دیگر مانند تادالافیل (سیالیس) یا واردنافیل مشکل را به راحتی حل میکند.
درمانهای جایگزین: اگر به طور کلی بدن به قرصها مقاوم شده باشد، متخصص اورولوژی درمانهای بسیار مؤثری مانند شاکویو تراپی (ESWT)، تزریق موضعی دارو یا استفاده از دستگاه وکیوم را پیشنهاد خواهد داد.
-
- سلام آقای دکتر من چندروزی میشه که اصلا آلتم بلند نمیشه یعنی هیجوره بلند نمیشه ۳۱ سال سن دارم تا حالا سابقه نداشته اینجوری بشه خیلی دارم عذاب میکشم بگید چیکار کنم داره زندگیم به مشکل میخوره
-
دکتر حسین کرمی
چهارشنبه ۱ مهر ۵( 2 هفته پیش)
سلام سابقه چه بیماری هایی دارید و اینکه جدیدا داروی خاصی مصرف میکنید یا خیر؟ در حالت کلی ابتدا باید یک آزمایش چکاپ داده بشه و بعد با سونوگرافی عروق آلت تحت بررسی قرار بگیره تا بعد به دنبال درمان باشیم
-
- سلام خوبی آقا دکتر چند وقت آلت تناسلی بلند نمیشه موقعه رابط داشته باشم هر کاری میکنم بلند نمیشه حدود ۶ ماه میشه این مشکل برام پیش اومد لطفا آن راهنمایی کنید قرص سیگنافیل میخوره اون اصلان کاری نمیکنه خیلی رنج میبرم قبل این اتفاق همیشه بلند بود الان هر کاری میکنم خودش راست نمیکنه
-
دکتر حسین کرمی
چهارشنبه ۱ مهر ۵( 2 هفته پیش)
سلام سابقه چه بیماری هایی دارید و چه داروهایی مصرف میکنید در ضمن نیاز به سونوگرافی آلت تناسلی هم هست
-
- سلام .بعلت نعوظ ضعیف باتوجه به جواب ندادن داروهای متعدد سونوتزریقی انجام دادم .معلوم شد نشط وریدی دارم.آیا با انجام آمبولیزاسیون پنیس درمان میشود؟
-
دکتر حسین کرمی
چهارشنبه ۱ مهر ۵( 2 هفته پیش)
سلام ابتدا از داروهای خوراکی مثل تادلافیل قبل از رابطه استفاده کنید بعد استفاده از تزریق داخل بافت آلت میتونه کمک بکنه و در صورت عدم پاسخگویی وکیوم و در نهایت پروتز آلت تناسلی کمک دهنده هست اما آمبولیزاسیون عروق آلت تناسلی در قدم اول توصیه نمیشه
-
- تا چند سال پیش خوب بودم شبی چند بار رابطه داشتم الان هفته ای یک بار هم نمیتونم بزور آلت تناسلی خودم را بلند ولی وسط رابطه شل میشه
اصلا لذتی هم برام نداره-
دکتر حسین کرمی
سه شنبه ۳۱ شهریور ۵( 2 هفته پیش)
میتونید از داروهایی ویاگرا و تادالافیل استفاده کنید البته باید هر گونه بیماری قلبی از قبل رد شده باشه
-
- سلام
آقای دکتر مدت یک ماه میشه که تحریک پذیری پوست و نعوظم ضعیف تر شده و در نزدیکی کلاهک آلت در ختنه گاه چند تا زائده ریز دیده میشه-
دکتر حسین کرمی
جمعه ۸ اسفند ۴( 7 ماه پیش)
نعوظ صبحگاهی دارید؟
-
- سلام.بنده ۴۰ سال سن دارم و بعد ۱۲ سال ازدواج میخوایم اقدام به بچه دار شدن کنیم ولی حدود دوسال میل جنسیم کاهش پیدا کرده در حد رابطه ماهی دو بار.پارسال هم اضطراب شدید داشتم که روانپزشک برای ۷ ماه آسنترا ۵۰ تجویز کردن و الان ۹ ماه مصرف نمیکنم.واریکوسل هم دارم که ازمایش هورمون و واریکوسل رو خدمتتون پیوست میکنم.
در حین رابطه اولا باتوجه به اینکه یک روز در میون باید رابطه داشته باشیم که اصلا نمیتونم چون میلی ندارم بعدشم دو ماه برای نعوظم مشکل دارم که احساس میکنم مشکلم بیشتر ذهنیه و صبح کا خیلی کم پیش میاد که نعوظ داشته باشم.-
محمد یکشنبه ۳ اسفند ۴( 7 ماه پیش)
عذرخواهی میکنم جناب دکتر این موضوع هم که بنده قصد بچه دار شدن دارم و تاثیر داروهایی که تجویز میکنید رو در این خصوص مدنظر قرار بدید ممنون میشم. - نمایش سایر 4 پاسخ
-
- درود خدمت جناب دکتر عزیر بنده ۴۴ساله از بچگی دچار عدم نعوظ کامل بودم خیلی دادو مصرف کردم چنتا پزشک رفتم دوره درمان چند ماهه داشتم فایده نکرد
-
دکتر حسین کرمی
یکشنبه ۳ اسفند ۴( 7 ماه پیش)
نعوظصبحگاهی تون چطوره؟ - نمایش سایر 5 پاسخ
-
- سلام من بیماری قلبی دارم وباطری دارم وقرص استفاده میکنم قرص ام فروزماید امیدران دویست کنکر پنج ارتستان ۵۰ هیدروکلزید ۵۰ اپرنون ۲۵ اکسابین ۲۰ اول این طوری نبود یه ۶ ماهی شده که الت تم کامل سفت نمیشه وشل میشه ممنون راهنمایی میفرمایید
-
دکتر حسین کرمی
جمعه ۱ اسفند ۴( 7 ماه پیش)
چند سالتونه؟ - نمایش سایر 1 پاسخ
-
شما می توانید سوالات خود را در زمینه های مختلف کلیه، مجاری ادراری، زگیل تناسلی مردان و زنان و سایر بیماری های جنسی را از صفحه پرسش از دکتر بپرسید.
لطفا در متن سوال اطلاعات شخصی خود مثل نام و نام خانوادگی ، آدرس ، شماره تماس قرار ندهید.!!!!
چنانچه سوالی ندارید و به دنبال مقاله ای خاص هستید می توانید از باکس های زیر استفاده کنید:
مثانه
کلیه
زودانزالی
پروستات
درمان واریکوسل با دارو
هیدروسل
درمان زگیل تناسلی مردان
مجرای ادراری
تلگرام دکتر حسین کرمی اورولوژیست
به راحتی از طریق تلگرام سوالات خود را از دکتر بپرسید و در سریعترین زمان ممکن پاسخ خود را دریافت کنید.
