حسام شنبه ۲ تیر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1587 مشاهده پرسش
با عرض سلام و خسته نباشید
آقای دکتر من یه پسر۲۴ ساله هستم که حدود ۴ ماه با درد مزمن و همیشگی در ناحیه LLQ درگیرم، درد باعث اخلال در عملکرد نمیشه و شدتش زیاد نیست، ولی مزمن ومداوم وجود داره. همزمان با این درد دچار احتباس ادراری و احساس رفلاکس ادراری در ناحسه چپ حالب شدم. تو این ۴ ماه یه سونوی کلیه مثانه انجام دادم که نرمال بوده، یه ct scan بدون کنتراست شکم و لگن که نورمال بوده و یه ازمایش ua-uc که منفی و نورمال بوده و یه سونوی اسکروتال که یه ضایعه کیست مانند کلسیفیه ۳ میلی متری و یه اسکرلولیت تو اپی دیدیم چمپم تشخیص داده شده ولی به هیچ وجه دجار درد در ناحیه اپی دیدیم یا بیضه و در کل اسکروتال نیستم!
تو این مدت با انجام این آزمایش ها و تستای غربالگری ابتدا تشخیص اپی دیدیمیت واسم گذشتم و ۱ هفته سیپرو فلوکساسین ۵۰۰ روزی ۲ عدد به همراه nsaid که باعث شد ۲-۳ هفته خوب بشه دردم، بعد که درد دوباره برگشت تشخیص عفونت نهفته ادراری گذاشتن ۱۵ روز افلکساسین ۳۰۰ روزی ۲ تا به همراه nsaid که بازم ۲-۳ هفته خوب شدم ولی بعدش شروع شد، در نهایت این بار دارو رو چنج کردن به باکلوفن و ترازوسین و تولرین جهت درمان مثانه تحریک پذیر و bph که یه ۱۰ روزی نسبتا درد بهتر شد ولی باز شروع شده، به خاطر عدم خون در ادراد (اول اردیبهشت ماه) زیر بار پذیرش سیستوسکوپی و وجود یه ضایعه ماجور نمیرن، از طرفی به دلیل احساس رفلاکس مداومی که از مثانه به حالب دارم حس میکنم اسفنگتر حالب چپ به مثانه دیلاته شده؛ آیا رفلاکس مثانه به حالب صدای شکمی واضح تولید میکنه؟؟ به خاطر این صدایی که وجود داره احتمال ناراحتی روده ای و ibs هم گذاشتن ولی من به وضوح احساس میکنم این رفلاکس و صدا در ارتباط با مثانه هست، خیلی سطحیه و هیچ علامت گوارشی همراهی هم نداره...
در مجموع آقای دکتر من 4 ماه یه درد LLQ مزمن دارم همراه با علامت احتباس و تکرر ادرار گهگاهی که دردم خوب نمیشه فقط ۲ دوره ای که آنتی بیوتیک گرفتم هر دوره ۲ هفته بهبود پیدا کرد و بازم برگشت...
خیلی ممنونتون میشم لطف کنید و نظرتونو بگین، واقعا چند ماهه آرامشم مختل شده...
ممنون-
دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
از نظر من شما یالمید ودرمان دیگری نمیخواهد
-
- سلام آقای دکتر، وقت بخیر
بنده آزمایش اسپرم دادم برای چکاب که به پیوست خدمتتون ارسال می کنم، لطفا راهنمایی بفرمائید که بنده مشکلی برای ازدواج و باروری دارم یا خیر؟
در چند نمونه آزمایشی که دادم کم تحرکی اسپرم داشتم، یه مدتی هم پبنتوکسی فیلین و ویتامین C و ال کارنیتین مصرف کردم.-
دکتر حسین کرمی شنبه ۲ تیر ۹۷( 6 سال پیش)
بفرستید ببینم - نمایش سایر 7 پاسخ
-
- با عرض ادب و احترام خدمت آقای دکتر
پدرم 70 سال دارد و اخیرا با مراجعه به پزشک متوجه تومور سرطانی در مثانه شده است. بعد از عمل جراحی و برداشتن تومور جواب پاتولوژی به صورت زیر ارائه شده است:
Specimen received in fixative consist of multiple pieces of grayish-brown soft tissue totally measuring 2x1x0.5 cm.embedded % in block. BLADDER TUMOR TRANSURETHERAL RESECTION:-PAPILLARY TRANSITIONAL CELL CARCINOMA (LOW GRADE TYPE), -LAMINA PROPRIA INVASIONIS SEEN.-NO MUSCLE FIBER IS IDENTI FIED.
درمان با استفاده از BCG را شروع کردن.میخواستم بدونم وخامت جواب پاتولوژی تا چه اندازه است و به چه میزان درمان می تواند جوابگو باشد.
با احترام فراوان-
دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
درمان درست ایت - نمایش سایر 2 پاسخ
-
- سلام.
سن شخص 65 سال، وزن شخص 40 کیلوگرم، اندازه غده مثانه 33 میلیمتر. با توجه به نتیجه سیستوسکوپی، چه اقدامی کنیم؟ اول دارو را امتحان کنیم؟ (توان و وزن پایین شخص برای ما نگران کننده است) - سلام و روزتون خوش جناب دکتر
من ۳۲ سال دارم و مشکل قطع و وصل شدن اداری البته نه زمان هایی که به شدت مثانه ام پر هست رو دارم
حدود یک ماه دچار این مشکل هستم در ضمن ۲ ماه trx کار میکنم و روزانه قهوه و ۲تا ۳ گرم زنجبیل با غذا و مقدار زیادی پروتئین به مواد غذایم اضافه کردم آب هم زیاد مصرف میکنم
در ضمن سالهاست دائما از مواد بهداشتی جهت پاکیزگیه تناسلی بانوان استفاده میکنم
سوزش و یا تکرر ادراریه مشکوک به عفونت مثانه هم ندارم
ممنون میشم از پاسخی که خواهید داد جناب دکتر-
دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
باید حتما تیت ترودینامیک بگیرید یا نوار عصب مثانه تماس۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
-
- سلام آقای دکتر بنده دختری ۲۴ ساله ومجرد هستم دو سال پیش دچار مشکل تکرر ادرار شدم طوریکه هر بار برای تخلیه ادرار دچار مشکل میشدم و کامل تخلیه نمیشد و به صورت قطره قطره بود و چند شاخه میشد و هربار بعد از تخلیه ادرار دوباره بعد از چند دقیقه احساس ادرار شدید در مثانه ام میکردم و باید دوباره به دستشویی میرفتم به متخصص مراجعه کردم و نتیجه ازمایشو سونو چیزی نشون نداد و گفتند به خاطر یبوست هستش برام قرص های کلیدینیوم سی و سولیفناسین تجویز کردند و اون موقع بهتر شدم تا اینکه از چند ماه پیش دوباره اون مشکل برام پیش اومده وخیلی اذیتم میکنه دوباره به دکتر مراجعه کردم برام سونو ازمایش نوشتند که دوباره سالم بودم و فقط یه سنگ ۲.۶ میلیمتری و شن ریزه در کلیه راست رو نشون داده و مقدارادرار بعد از تخلیه مثانه رو ۱۶ سی سی گزارش کرده البته موقع انجام سونوگرافی بین فاصله سونو در حالت مثانه پر و مثانه خالی من تقریبا ۲۰ دقیقه فاصله افتاد و بنده در این فاصله به خاطر احساس ادرار شدید مجبور شدم ۲بار به دستشویی برم ،که درنهایت تشخیص مثانه عصبی دادن و داروی وزیکر تجویز کردند که اینبار نه تنها فرقی نکرد که بدتر هم شدم الان نزدیک ۵،۶ ماهه این موضوع منو کلافه کرده بعضا کمی بهتر میشه و بعضا شدید شبا بعضا مجبور میشم دو یا سه بار برم دسشویی موقعی که ادرار دارم درد شدید زیر شکمم دارم و مخصوصا وقتی یه کم اب بیشتر بخورم یا شبا یکم مایعات مصرف کنم ،بعضا مجبور میشم هر پنج دقیقه به دسشویی برم همچنین احساس سوزش هم دارم اقای دکتر لطفا راهنماییم کنید این موضوع واقعا برام یه معضل بزرگ شده
-
دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
سلام باید تست نوار عصب مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
-
- درمان ورم مثانه
-
دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
باید حضوری بیایید
-
- با عرض سلام و خسته نباشید ، بیمار 42 ساله خانم هستند ، که مدت 17 سال بعد از عمل سزارین بر اثر داروی بیهوشی مقدار 4 لیتر ادرار در مثانه جمع گردید و مشکل دفع پیدا کرده است که بعد از استفاده از سند و تخلیه آن مجددا این عمل تکرار گردید و در این مدت تحت درمان قرار گرفت ضمنا بتانکول 10 به مدت 6 سال مصرف شده و اخیرا به دلیل وجود مقداری ناچیزی خون وتاخیر در دفع مجددا داروهارا تغییر داده مدت چندماهی است که از باکلوفن 10 و ترازیسین 2 میلی استفاده میکند همچنان دفع ادرار داشته و تکرر ادرار به دلیل احساس عدم تخلیه کامل و گاهی اوقات احساس درد و سوزش دارد عنایت فرمایید با توجه مدارک ضمیمه در قالب فایل عکس ، راهنمایی فرمایید . با سپاس
-
دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۳ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
سلام باید تست ارودینامیک یا نوار مثانه بگیرید۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
-
- چند وقت هست که فشار ادرار ام کم شده و در انتها وقتی برای تخلیه اب داخله مجاری دست میکشم یک قطره مایع سفید یا زرد رنگ با غلظت بیشتر از ادرار خارج می شود در ضمن حدود یک سال پیش عمل واریکوسل دو طرف را انجام داده ام سنم 33سال هست
-
دکتر حسین کرمی شنبه ۱۹ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
از نظر من اینها مرضی نیست اهمیت ندهید
-
- سلام،از سال 92 دچار افتادگی مثانه شدم طوری که کنترل ادرار ندارم،اون موقع 18 ساله بودم،الان 23 سالمه،دکترم نرفتم میترسیدم،میخواستم بدونم با عمل خوب میشه و اینکه برای بچه دارشدن مشکلی پیش میاد؟ممنون
-
دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ خرداد ۹۷( 7 سال پیش)
اول باید نوار مثانه بگیرید ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ بعد درمان وا عرض کنم
-
شما می توانید سوالات خود را در زمینه های مختلف کلیه، مجاری ادراری، زگیل تناسلی مردان و زنان و سایر بیماری های جنسی را از صفحه پرسش از دکتر بپرسید.
لطفا در متن سوال اطلاعات شخصی خود مثل نام و نام خانوادگی ، آدرس ، شماره تماس قرار ندهید.!!!!
چنانچه سوالی ندارید و به دنبال مقاله ای خاص هستید می توانید از باکس های زیر استفاده کنید:
مثانه
کلیه
زودانزالی
پروستات
واریکوسل
هیدروسل
زگیل تناسلی
مجرای ادراری
تلگرام دکتر حسین کرمی اورولوژیست
به راحتی از طریق تلگرام سوالات خود را از دکتر بپرسید و در سریعترین زمان ممکن پاسخ خود را دریافت کنید.