متخصص پروستات چه دکتری است؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بزرگی پروستات شایع ترین علت مشکلات تخلیه ادرار در مردان بالای 50 سال می باشد. علت بزرگی پروستات ناشناخته است اما احتمال بروز آن با افزایش سن بیشتر می شود. 50% مردان بالای 50 سال و 90% مردان بالای 80 مبتلا به بزرگی خوش خیم پروستات هستند.

شرح حال یک بیمار با بزرگی پروستات

آقای 55 ساله که  از مشکل در ادرار کردن شاکی است. او می گوید هنگام دستشویی از زورزدن برای تخلیه ادرار استفاده می کند. شروع ادرار کردن با تأخیر می باشد. ادرار 2 شاخه و قطره قطره می آید و ادرار بیمار کاملاً تخلیه نمی شود. او می گوید شبها مجبور است جهت تخلیه مثانه 2 یا 3 بار از خواب بیدار شود و هر 1 تا 2 ساعت باید برای تخلیه مثانه به دستشویی برود و در بعضی از مواقع در صورت عدم دسترسی به دستشویی ممکن است خروج ناگهانی و خودبخودی ادرار اتفاق بیفتد.

سرعت پرش ادرار ایشان کاهش پیدا می کند و اظهار  می دارد که این مشکل تکرر و عدم تخلیه کامل مثانه زندگی ایشان را به درجاتی مختل کرده است. تشخیص پزشک پس از انجام سونوگرافی از بیمار بزرگی غده پروستات را نشان می دهد که حدود cc100 ادرار در داخل مثانه باقی مانده است.

 

دکتر پروستات

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

برای پروستات به چه دکتری مراجعه کنیم؟ قطعا برای درمان پروستات می بایست به دکتر متخصص ارولوژی مراجعه کرد. دکتر حسین کرمی سالهاست که در زمینه ی درمان بزرگی پروستات و سرطان های مرتبط با آن در حال فعالیت است. برای مشاوره با ایشان و یا پرسش از دکتر می توانید بر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

غده پروستات چیست؟

پروسات عضوی به اندازه یک گردوی  کوچک است که در قسمت خروجی مثانه قرار گرفته است. پروستات به معنی غده رشد کننده می باشد. به علت بزرگی پروستات گردن مثانه دچار انسداد می شود و باعث اختلال در خروج ادرار می شود. پروستات در دو مرحله از سن بزرگ می شود که عبارتند از هنگام بلوغ و پس از 35 سالگی که علائم آن پس از 50 سالگی خودش را نشان می دهد.

علت بزرگی پروستات چیست؟

علت بزرگی پروستات ناشناخته است ولی بیشتر با افزایش سن، افراد مبتلا به بزرگی پروستات می شوند.

عکس پروستات

شکل بزرگی پروستات
شکل بزرگی پروستات
عکس سرطان پروستات
عکس سرطان پروستات

علائم بزرگی پروستات

بیمارانی که علائم گفته شده را دارند باید به پزشک متخصص ارولوژی مراجعه کنند تا تحت درمان قرار بگیرند. بر اساس شدت انسداد مجرا توسط پروستات، علامت های تخلیه مشکل ادرار به خفیف – متوسط و شدید تقسیم می شوند. نوع خفیف آن که علامتهای ادراری خیلی ضعیف است نیاز به درمان ندارد. دو نوع متوسط و شدید علامت های انسدادی و تحریکی از قبیل: کاهش سرعت جریان ادرار، جریان ادرار، باریک آمدن ادرار و قطع و وصل شدن ادرار، تکرر مزمن ادرار در روز و شب که بیمار را از خواب بیدار می کند و عدم تخلیه کامل ادرار می باشد.

نکته مهم این است که ممکن است مصرف داروهایی از قبیل سرماخوردگی، داروهای اعصاب و مصرف الکل باعث احتباس و بندآمدن ادرار این افراد شود.

تشخیص بزرگی پروستات

روشهای تشخیصی بزرگی پروستات کدامند؟

سونوگرافی از پروستات

معاینه از طریق انگشت توسط پزشک متخصص ارولوژی که بزرگی پروستات تشخیص داده می شود.
اندازه گیری و آزمایش PSA خون که در سرطان پروستات بالا می رود.
اندازه گیری سرعت پرش ادراری با دستگاه نوار مثانه

درمان پروستات

همه بیماران نیاز به عمل جراحی ندارند. بسته به شدت علامتهای ادراری درمان متفاوت است. اولین قدم درمانی استفاده از داروهای پروستات است که باعث گشاد شدن گردن مثانه و خارج شدن راحت ادرار از مثانه می شوند. در صورت عدم جواب به درمان دارویی و احتباس ادراری بهترین درمان جراحی پروستات است که به دو روش بدون شکاف شکمی یا عمل TURP و یا با شکاف کوچک بالای مثانه انجام می شود که با این عملها انسداد برطرف شده و بیمار احسا راحتی تخلیه ادرار را پیدا می کند.

سوزش و تکرر ادرار، خونریزی خفیف و خروج غیر ارادی به صورت اضطراری تا 6 هفته پس از عمل طبیعی است. توصیه های اینجانب برای جلوگیری و درمان بزرگی پروستات عبارتند از:

✔️ مراجعه تمام مردان بالای 50 سال به پزشک متخصص ارولوژی جهت معاینه پروستات

✔️ انجام آزمایشات لازم از جمله PSA و درمان به موقع توصیه می شود.

هیدروکلروتیازید و پروستات

آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) ماده ای است که توسط سلول های غدد پروستات (اعم از سلول های نرمال و سلول های سرطانی) ساخته می شود. PSA بیشتر در مایع منی یافت می شود، اما مقدار کمی از آن در خون نیز وجود دارد. اکثر مردان سالم (بدون سرطان پروستات) دارای سطح PSA کمتر از 4 نانوگرم در هر میلی لیتر خون (ng/ml) هستند. بالا رفتن سطح PSA، باعث افزایش ریسک ابتلا به سرطان پروستات می شود. در زمان سرطان پروستات معمولاً سطح PSA بالاتر از 4 نانوگرم بر میلی لیتر خون می باشد. با این وجود، سطح PSA زیر 4 عدم سرطان پروستات را تضمین نمی کند. حدود 15% از مردانی که PSA کمتر از 4 داشته اند، در آزمایش نمونه برداری به عنوان فرد مبتلا به سرطان پروستات تشخیص داده شده اند.

برخی از داروها روی سطح PSA تأثیر می گذارند. دیورتیک های تیازیدی، مانند هیدروکلروتیازید (HCTZ) نوعی قرص ادرار آور (قرص آب) می باشند که اغلب برای درمان فشار خون بالا تجویز می شوند.

برای مردانی که به سرطان پروستات مبتلا نیستند، نمی توان با اطمینان گفت که کاهش سطح PSA مفید است. در برخی موارد با کاهش سطح PSA خطر ابتلا به سرطان پروستات نیز کاهش می یابد، اما ممکن است در برخی موارد دیگر، با پایین آمدن سطح PSA -بدون تأثیر بر خطر ابتلا به سرطان پروستات- در نتایج آزمایش سرطان پروستات خطا ایجاد کند. بنابراین بهتر است در زمان تست سرطان پروستات در مورد هر گونه دارویی که مصرف می کنید با پزشک خود صحبت کنید.

4.2/5 - (48 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 9 مشاهده پرسش
    دفع ادرار بادردوسوزش شدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۷ آبان ۳( 1 هفته پیش)
      چند سالتونه؟ مشکلتونو توضیح بدین
  • تصویر کاربر شعبان سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 8 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر ببخشید منظورتونو متوجه نشدم اگه با عمل جراحی بهبود پیدا کنه بهتر از شیمی درمانی یا پرتو درمانی هستش ما اهل شهرستان ارومیه هستیم. برای آنکولوژیست میتوانیم به شما مراجعه کنیم ؟ اگه آزمایشات رو بررسی کردید لطفاً بهم بگید با عمل جراحی یا تجویز دارو بهبود پیدا می‌کنه یا نه ؟ با تشکر از زحمات و لطف شما پروفسور کرمی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 2 هفته پیش)
      گریدش بالا بود هر کدوم از روش های درمانی یه سری عوارض دارند میشه جراحی انجام نداد و تحت شیمی درمانی رادیوتراپی قرار بگیرید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۵ آبان ۳( 2 هفته پیش)
      عرض کردم به انکولوژیست مراجعه کنید راه های درمانی اونارو هم بشنوید سپس پیش من مراجعه کنیو
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود شنبه ۱۲ آبان ۳( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 10 مشاهده پرسش
    سلام.من حدود سه سال تحت درمان هستم و تا دوسال با تزریق آمپول زولادکس تمام آزمایشهای پروستات من 2/. تا3/. بود ولی از اول سال جدید تعداد سه آزمایش PSA به ترتیب 19 و36 و44 رانشان داد. همینطور از قرص بروتیگا هم استفاده کردم ولی بهتر نشدم . لطفاً مرا راهنمایی بفرمایید. ضمناً 58 سال سن دارم . ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۲ آبان ۳( 2 هفته پیش)
      باید به انکولوژیست مراجعه کنید و Psma براتون انجام بشه
  • تصویر کاربر بهزاد یکشنبه ۸ مهر ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
    با سلام حدود ۴سال است مبتلا به بزرگی پروستات هستم واز کپسول تامسولوسین استفاده می کنم حدودا ۳ ماهی است با تجویز اولوسین حجم پروستاتم از ۵۸ به ۳۴ رسیده وازلحاظ دفع وشب بیداری ودرد ناحیه مثانه خلاص شدم آیا مصرف این دارو را برای مدت طولانی وبه همین منوال ادامه بدم یانه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۸ مهر ۳( 1 ماه پیش)
      چند سالتونه؟
  • تصویر کاربر مصطفي سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشيد اقاي دكتر در جواب سوال ٣٣٨٢٢٨فرمودين زنجيره اي از اتفاقات با عدم داشتن رابطه جنسي اتفاق ميوفته منظور دقيقا فرمايشتون چي بود ؟ اقاي دكترقبلا از جنابعالي هم پرسيدم كه رابطه داشتن تو سايز و حجم پروستات تاثير داره كه فرمودين خير ؟ دقيقا ميخوام بدونم 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳ مهر ۳( 1 ماه پیش)
      اگر رابطه دارید بهتره برای سلامتی بدنتون اگر ندارید هم نداشتن رابطه منجر به سرطان پروستات نخواهد شد سری قبل هم عرض کردم خدمت شما که بهتره به خاطر وسواس بیماری که دارید به روانپزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 42 مشاهده پرسش
    سلام مرد 30 سال با انجام سونوگرافی متوجه شدم التهاب پروستات دارم و دچار اختلال نعوظ هم هستم
    دکتر رفتم برام قرص امنیک .پروستاتان.وزیکر،سیپروفلاکسسین و تادالافیل تجویز کردن حجم قرص ها به شدت زیاد است اقای دکتر راه درمان دیگری وجود ندارد؟این تعداد قرص خوردن من رو اذیت میکند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      علائم نداشتید اصلا؟
    2. تصویر کاربر امین یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      علائم تکرر ادرار و نیاز فوری به دفع ادرار در شب و فشار ضعیف ادرار گاهی اوقات و بعضی اوقات درد در ناحیه بیضه راست
    3. تصویر کاربر امین یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      عکس سونوگرافی رو خدمتتون ارسال کردم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      اون دارو ها مصرف نشه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      تا یکماه استفاده کنید
    7. تصویر کاربر امین یکشنبه ۱۸ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      سپاس از شما
    8. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      🌺
    9. نمایش سایر 7 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    عرض سلام محضر جناب دکتر
    پدرم ۶۷ سال داره یکماه هست با آزمایش و نهایتا نمونه برداری متوجه شدیم پروستات بدخیم داره براش دکتر اسکن هسته ای و سی تی اسکن کامل بدن نوشته که هنوز نوبت اسکن نشده و دکتر گفته باید عمل بشه میخواستم ببینم آیا با دارو امکان درمان هست یا حتما باید پروستات برداشته بشه .توصیه حضرتعالی در این مورد چه هست چکار کنیم که خطر کمتری برای بیمار داشته باشه. ممنون از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۳ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      در کل خیر دارو موثر نیست باید پاتولوژی رو ببینم
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      سلام جناب دکتر در رابطه با سوال بالا پروستات بدخیم پدرم پرسیدم فرمودین پاتولوژی باید ببینم عکس از پاتولوژی براتون فرستادم جسارتا راهنمایی بفرمایید چکار کنیم ما استان کرمان هستیم در صورت نیاز بیاییم خدمت شما
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۵ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر پژمان جمعه ۹ شهریور ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 41 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما پزشک محترم و حاذق
    من چند سالی هست درگیر مشکل پروستات هستم و ۳۵ سال سن دارم مشکل من از یک عفونت ادراری شروع شد و با مصرف آنتی بیوتیک مشکل عفونت برطرف شد ولی دچار مشکلات پروستاتی شدم کلی آزمایش و سونو رفتم تو آزمایشات و سونو همه چیز نرمال هست و پزشک های اینجا میگن التهاب پروستات هست ولی مشکلاتی از قبیل سوزش ادرار و درد در ناحیه مقعد پابرجاست که تازگیا درد مقعد زیاد شده
    از شما میخواستم ببینم التهاب پروستات درمان داره یا خیر اگر هم نسخه ای برامون تجویز کنید ممنون میشم در ضمن در حال اقدام به بچه دار شدن هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      فعلا دارویی مصرف نکنید روزانه نیم ساعت داخل تشت آب گرم بنشینید بعد از بارداری درمان دارویی شروع بشه بهتره
  • تصویر کاربر پژمان جمعه ۹ شهریور ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 33 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما پزشک محترم و حاذق
    من چند سالی هست درگیر مشکل پروستات هستم و ۳۵ سال سن دارم مشکل من از یک عفونت ادراری شروع شد و با مصرف آنتی بیوتیک مشکل عفونت برطرف شد ولی دچار مشکلات پروستاتی شدم کلی آزمایش و سونو رفتم تو آزمایشات و سونو همه چیز نرمال هست و پزشک های اینجا میگن التهاب پروستات هست ولی مشکلاتی از قبیل سوزش ادرار و درد در ناحیه مقعد پابرجاست که تازگیا درد مقعد زیاد شده
    از شما میخواستم ببینم التهاب پروستات درمان داره یا خیر اگر هم نسخه ای برامون تجویز کنید ممنون میشم در ضمن در حال اقدام به بچه دار شدن هستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۹ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      التهاب پروستات نیاز به درمان طولانی مدت داره با توجه به اقدامتون برای بچه دار شدن بهتره فعلا دارویی مصرف نکنید هر شب حداقل نیم ساعت داخل تشت آب گرم بنشینید
  • تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۶ شهریور ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 52 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من با شما ویزیت غیر حضوری شدم اما انگار نتونستم اطلاعات رو کامل بدم اومدم تلگرام
    بنده حدوداً یک سال میشه احساس فشار در مثانه و سوزش در نوک آلت به طور ممتد دارم و این همراه با احساس درد در بیضه و اطراف آن همراه با کمر درد و کم و بیش شکم درد دارم دکتر متخصص چندین بار رفتم از جمله 4 بار اورولوژی ، داخلی ،گوراشی و... با انواع ازمایش و سونوگرافی و سی تی با تزریق
    نتیجه این آزمایشات به طور خلاصه
    پی اس آ حدوداً 1.11 حجم پروستات میانگین 25 سی‌سی بقیه موارد تقریبا چیزی مشاهده نشد و ازمایشات خون هم تقریباً نرمال و همرا با کمی غلظت خون و در اخرین سونو مثانه اندازه طبیعی داشته و جداره آن به صورت منتشر ضخیم و اکوژن55میلی متر است که مطرح کننده سیستیت مزمن میباشد. کلی دارو خوردم اما بهتر نشدم احساس فشار و سوزش مداوم در مثانه و نوک آلت اذیت میکنه و کمر درد البته یک عارضه دیگه هم پیدا شده که اونم ناباروری و کاهش قدرت اسپرم رو همراه داشته بنده متاهل هستم و یک پسرم دارم و 41 سال دارم نیاز به کمک دارم شدیم گرفتار در شرایطم نیست بیام تهران دکترای این طرف هم میگن چیزیت نیست و اگه لازم هست عکس آزمایشات رو هم بفرستم عکس دارو ها رو هم دارم که از اول نوشتم لازم بود بفرستم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      مجموعه علائمی که گفتید مطرح کننده التهاب پروستات هست از تصویربرداری و آزمایشات جدید و مراجعه به همکاران متعدد خودداری کنید
    2. تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۶ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      الان راه حل و درمان چی هست و چه مدت باید انجام بشه
    3. تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۶ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      الان درمان چی هیت و چهمدت باید انجام بشه
    4. تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۶ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      اقای دکتر عکس های آزمایشگاهی رو هم دیدین
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ شهریور ۳( 2 ماه پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر