متخصص پروستات چه دکتری است؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بزرگی پروستات شایع ترین علت مشکلات تخلیه ادرار در مردان بالای 50 سال می باشد. علت بزرگی پروستات ناشناخته است اما احتمال بروز آن با افزایش سن بیشتر می شود. 50% مردان بالای 50 سال و 90% مردان بالای 80 مبتلا به بزرگی خوش خیم پروستات هستند.

شرح حال یک بیمار با بزرگی پروستات

آقای 55 ساله که  از مشکل در ادرار کردن شاکی است. او می گوید هنگام دستشویی از زورزدن برای تخلیه ادرار استفاده می کند. شروع ادرار کردن با تأخیر می باشد. ادرار 2 شاخه و قطره قطره می آید و ادرار بیمار کاملاً تخلیه نمی شود. او می گوید شبها مجبور است جهت تخلیه مثانه 2 یا 3 بار از خواب بیدار شود و هر 1 تا 2 ساعت باید برای تخلیه مثانه به دستشویی برود و در بعضی از مواقع در صورت عدم دسترسی به دستشویی ممکن است خروج ناگهانی و خودبخودی ادرار اتفاق بیفتد.

سرعت پرش ادرار ایشان کاهش پیدا می کند و اظهار  می دارد که این مشکل تکرر و عدم تخلیه کامل مثانه زندگی ایشان را به درجاتی مختل کرده است. تشخیص پزشک پس از انجام سونوگرافی از بیمار بزرگی غده پروستات را نشان می دهد که حدود cc100 ادرار در داخل مثانه باقی مانده است.

 

دکتر پروستات

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

برای پروستات به چه دکتری مراجعه کنیم؟ قطعا برای درمان پروستات می بایست به دکتر متخصص ارولوژی مراجعه کرد. دکتر حسین کرمی سالهاست که در زمینه ی درمان بزرگی پروستات و سرطان های مرتبط با آن در حال فعالیت است. برای مشاوره با ایشان و یا پرسش از دکتر می توانید بر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

غده پروستات چیست؟

پروسات عضوی به اندازه یک گردوی  کوچک است که در قسمت خروجی مثانه قرار گرفته است. پروستات به معنی غده رشد کننده می باشد. به علت بزرگی پروستات گردن مثانه دچار انسداد می شود و باعث اختلال در خروج ادرار می شود. پروستات در دو مرحله از سن بزرگ می شود که عبارتند از هنگام بلوغ و پس از 35 سالگی که علائم آن پس از 50 سالگی خودش را نشان می دهد.

علت بزرگی پروستات چیست؟

علت بزرگی پروستات ناشناخته است ولی بیشتر با افزایش سن، افراد مبتلا به بزرگی پروستات می شوند.

عکس پروستات

شکل بزرگی پروستات
شکل بزرگی پروستات
عکس سرطان پروستات
عکس سرطان پروستات

علائم بزرگی پروستات

بیمارانی که علائم گفته شده را دارند باید به پزشک متخصص ارولوژی مراجعه کنند تا تحت درمان قرار بگیرند. بر اساس شدت انسداد مجرا توسط پروستات، علامت های تخلیه مشکل ادرار به خفیف – متوسط و شدید تقسیم می شوند. نوع خفیف آن که علامتهای ادراری خیلی ضعیف است نیاز به درمان ندارد. دو نوع متوسط و شدید علامت های انسدادی و تحریکی از قبیل: کاهش سرعت جریان ادرار، جریان ادرار، باریک آمدن ادرار و قطع و وصل شدن ادرار، تکرر مزمن ادرار در روز و شب که بیمار را از خواب بیدار می کند و عدم تخلیه کامل ادرار می باشد.

نکته مهم این است که ممکن است مصرف داروهایی از قبیل سرماخوردگی، داروهای اعصاب و مصرف الکل باعث احتباس و بندآمدن ادرار این افراد شود.

تشخیص بزرگی پروستات

روشهای تشخیصی بزرگی پروستات کدامند؟

سونوگرافی از پروستات

معاینه از طریق انگشت توسط پزشک متخصص ارولوژی که بزرگی پروستات تشخیص داده می شود.
اندازه گیری و آزمایش PSA خون که در سرطان پروستات بالا می رود.
اندازه گیری سرعت پرش ادراری با دستگاه نوار مثانه

درمان پروستات

همه بیماران نیاز به عمل جراحی ندارند. بسته به شدت علامتهای ادراری درمان متفاوت است. اولین قدم درمانی استفاده از داروهای پروستات است که باعث گشاد شدن گردن مثانه و خارج شدن راحت ادرار از مثانه می شوند. در صورت عدم جواب به درمان دارویی و احتباس ادراری بهترین درمان جراحی پروستات است که به دو روش بدون شکاف شکمی یا عمل TURP و یا با شکاف کوچک بالای مثانه انجام می شود که با این عملها انسداد برطرف شده و بیمار احسا راحتی تخلیه ادرار را پیدا می کند.

سوزش و تکرر ادرار، خونریزی خفیف و خروج غیر ارادی به صورت اضطراری تا 6 هفته پس از عمل طبیعی است. توصیه های اینجانب برای جلوگیری و درمان بزرگی پروستات عبارتند از:

✔️ مراجعه تمام مردان بالای 50 سال به پزشک متخصص ارولوژی جهت معاینه پروستات

✔️ انجام آزمایشات لازم از جمله PSA و درمان به موقع توصیه می شود.

هیدروکلروتیازید و پروستات

آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) ماده ای است که توسط سلول های غدد پروستات (اعم از سلول های نرمال و سلول های سرطانی) ساخته می شود. PSA بیشتر در مایع منی یافت می شود، اما مقدار کمی از آن در خون نیز وجود دارد. اکثر مردان سالم (بدون سرطان پروستات) دارای سطح PSA کمتر از 4 نانوگرم در هر میلی لیتر خون (ng/ml) هستند. بالا رفتن سطح PSA، باعث افزایش ریسک ابتلا به سرطان پروستات می شود. در زمان سرطان پروستات معمولاً سطح PSA بالاتر از 4 نانوگرم بر میلی لیتر خون می باشد. با این وجود، سطح PSA زیر 4 عدم سرطان پروستات را تضمین نمی کند. حدود 15% از مردانی که PSA کمتر از 4 داشته اند، در آزمایش نمونه برداری به عنوان فرد مبتلا به سرطان پروستات تشخیص داده شده اند.

برخی از داروها روی سطح PSA تأثیر می گذارند. دیورتیک های تیازیدی، مانند هیدروکلروتیازید (HCTZ) نوعی قرص ادرار آور (قرص آب) می باشند که اغلب برای درمان فشار خون بالا تجویز می شوند.

برای مردانی که به سرطان پروستات مبتلا نیستند، نمی توان با اطمینان گفت که کاهش سطح PSA مفید است. در برخی موارد با کاهش سطح PSA خطر ابتلا به سرطان پروستات نیز کاهش می یابد، اما ممکن است در برخی موارد دیگر، با پایین آمدن سطح PSA -بدون تأثیر بر خطر ابتلا به سرطان پروستات- در نتایج آزمایش سرطان پروستات خطا ایجاد کند. بنابراین بهتر است در زمان تست سرطان پروستات در مورد هر گونه دارویی که مصرف می کنید با پزشک خود صحبت کنید.

4.2/5 - (48 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر زارع دوشنبه ۲ بهمن ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 47 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر، آقای ۵۶ ساله هستم، سال گذشته به علت تب و تکرر ادرار آزمایش دادم که در آن psa=19 داشتم، به دنبال مصرف یک دوره آنتی بیوتیک psa=6,5 و ادامه دادن سیپروفلوکساسین psa total=6,4 و free psa/psa=47% و حجم ۱۱۰ سی سی(تیر۱۴۰۲)هم چنین trus نیز انجام دادم که پیوست کردم. هفته گذشته مجدد آزمایش دادم psa:8,3و free psa:3.8
    DRD: normal,سابقه فامیلی کنسر پروستات ندارم، پدرم bph داشتند،هیچگونه علائم ادراری ندارم با این حال سه ماه از تامسولوسین نیز استفاده کردم،استدعا دارم نظر خود را بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 6 ماه پیش)
      نمونه برداری که انجام نشده؟
    2. تصویر کاربر زارع دوشنبه ۲ بهمن ۲( 6 ماه پیش)
      خیر، با توجه به trus پیشنهاد شما نمونه برداری است یا mp-mri?
    3. تصویر کاربر زارع دوشنبه ۲ بهمن ۲( 6 ماه پیش)
      خیر،با توجه به trus پیشنهاد شما نمونه برداری است یا mp-mri?
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 6 ماه پیش)
      نمونه برداری بهتره انجام بدین
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 6 ماه پیش)
      و حتما پیگیر بیماری خودتون باشید و پشت گوش نندازید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 56 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز. من 35 ساله و مجرد هستم. انزالهای خیلی کمی در ماه دارم و حتی گاهی دو ماهم انزالی ندارم، فکر میکنم بجز درگیر کارهای دیگه بودن و شلوغ بودن ذهنم سر مسائل کاری، استفاده از داروهای سیتالوپرام 80 و آوودارت هم که با تجویز پزشکای مربوطه استفاده میکنم قطعا موثر بوده دراین کم انزالی... منتها در هفته اخیر 2 یا 3 بار انزال داشتم و دو روزی هست که دچار سوزش ادراری هستم. ممنون میشم راهنماییم بفرمایید 🙏🏻آیا عفونت ادراری هست و باید آنتی بوتیک مصرف کنم؟ و این سوزش بخاطر چیه! این کم انزالی و یهو پرانزالی این هفته ربطی به این قضیه داشته؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 6 ماه پیش)
      بله داروهای مصرفی توسط شما موثر بوده
    2. تصویر کاربر سینا یکشنبه ۱۷ دی ۲( 6 ماه پیش)
      دکتر جان بخش اصلی سوالم مشکل سوزش ادراریم بعد از آخرین انزالم بود☺️ولی نفرمودین چی کار باید بکنم؟
    3. تصویر کاربر سینا دوشنبه ۱۸ دی ۲( 6 ماه پیش)
      دکتر امروز انتهای ادرارم خونی بود. خودم احتمال میدم بخاطر عادت به عمل استبراء سر آلتم زخم شده و احتمالا سوزش این دو روزم بخاطر همین باشه. الان متاسفانه بعد از شستشو هم قطره خون رقیق از مجرا بیرون میاد. چی کار باید بکنم؟ چی مصرف کنم برا بهبود زخم احتمالی مجرا؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۰ دی ۲( 6 ماه پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود آب فراوان استفاده کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۱۶ دی ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 50 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بیست روز قبل دچار سوزش ادرار، حالت تهوع، بدن درد و لرز شدم که رفتم اورژانس سرم وصل کردم و دارو خوردم خوب شدم ولی بعد چند روز دوباره سوزش ادرار و لرز گرفتم و رفتم دکتر که تا این لحظه قرص سفیکسیم، افلوکساسین، آزیترومایسین، سیپروفلوکساسین، لووفلوکساسین ۵۰۰ خوردم هنوز خوب نشدم و زیر مثانم خیلی درد دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۵ دی ۲( 6 ماه پیش)
      سونوگرافی انجام شده؟
    2. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 6 ماه پیش)
      بله آقای دکتر هم سونوگرافی و هم آزمایش انجام دادم و تو اینستا هم همشونو خدمتتون فرستادم.
    3. تصویر کاربر حامد پنجشنبه ۱۴ دی ۲( 6 ماه پیش)
      سلام آقای دکتر هم سونوگرافی و هم آزمایش انجام دادم.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۶ دی ۲( 6 ماه پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر لیلا سه شنبه ۱۲ دی ۲( 6 ماه پیش) تعداد بازدید: 61 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب خدمت جناب دکتربزرگوارآقای کرمی.من پدرسن بالایی دارم ایشون ۹۲ سالشونه ۲۰ساله بامشکل پروستات درگیرهستن .هرباربردیمشون دکترمیگفتن سنشون بالاست وعمل نمیشن ۴ماه پیش رفتن دکتروگفتن که علاوه برپروستات سنگ کلیه هم دارن خیلی نگرانشونم ادرارشون خیلی سخت میادگاهی اوقات اصلانمیادودردفراوانی متحمل میشن آقای دکتردارویی امکان داره براشون تجویزکنیدکه باداروحتی الامکان بتونن راحت دیتشویی کنن درضمن این روهم بگم که الان باسندهای یکبارمصرف ادرارمیکنن توروخداکمکمون کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ دی ۲( 6 ماه پیش)
      دارو چی مصرف میکنن؟
  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 63 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما پزشک عالی قدر
    تقاضای رسیدگی به مشکل بزرگ شدن پروستات با توجه به آزمایشات پیوست شده را دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ آذر ۲( 7 ماه پیش)
      نمونه برداری شده؟
  • تصویر کاربر لیلی شنبه ۱۱ آذر ۲( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 62 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ارادت پدرم ۷۷ سال دارن مشکل تکرر ادرار دارن شبها ۲ ساعت به ساعت دستشویی میرن درد ندارن قرص امنیک استفاده میکنن حجم پروستات ۴۷ سانتیمتر مکعب هستش که اخرین سونوگرافی بوده در سال ۱۴۰۰ با جراحی میکروسکوپی حل میشه مشکلشون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۱ آذر ۲( 7 ماه پیش)
      آزمایش psa و سونوگرافی جدید انجام دهید
  • تصویر کاربر بنی پنجشنبه ۹ آذر ۲( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 73 مشاهده پرسش
    باسلام دکتر پدرمن 69سالشون هست وبا علایم تکرر ادرار و قطع و وصل شدنش ازمایش داده و psa کل 7 هست و psa free 0.77 با تحیقاتی کردم خیلی نگران سرطان هستم هنوز سونوشون رو انجام ندادن ولی لطف میکنین آزمایش رو چک کنین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۸ آذر ۲( 7 ماه پیش)
      افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت تامسولوسین هر شب یک عدد تا ۳ هفته مصرف کند سپس psa مجدد چک شود
    2. تصویر کاربر بنی چهارشنبه ۸ آذر ۲( 7 ماه پیش)
      ممنونم اقای دکتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۹ آذر ۲( 7 ماه پیش)
      🌺
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کریمی سه شنبه ۷ آذر ۲( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 77 مشاهده پرسش
    باسلام پسری ۲۴ ساله مجرد هستم سردلم درد میکرد و یبوست داشت دمنوش گل محمدی خوردن رفتم دستشویی ادرار خونی داشتم ازمایش ادرار دادم تایید شد بعد سونوگرافی کلیه و مثانه نرمال بعد یک شب منی خونآب بود سی تی اسکن دادم مثانه یک لخته خون دیده شد و داخل ادرار چیز سیاه رنگی دید میشود درد لگن و کمر داشتم و ادرار فکر میکنم قطع و وصل میشه ولی بی خیال هست راحت میاد بعد شب موقع خواب هم تکرار ادرار ندارم فقط یکبار بیدار میشم و باز ازمایش ادرار و خون و مدفوع دادم همه چیز نرمال بود
    1. تصویر کاربر کریمی یکشنبه ۵ آذر ۲( 8 ماه پیش)
      قرص سیپروفلوکساین۵۰۰ یک هفته و سیستون دوهفته و سنکل دو هفته خوردم
      الان ۲۰ روز داخل ادرار چیزی نیست
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۵ آذر ۲( 8 ماه پیش)
      الا ن مشکلی دارید؟
    3. تصویر کاربر کریمی یکشنبه ۵ آذر ۲( 8 ماه پیش)
      خیر فعلا
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۷ آذر ۲( 7 ماه پیش)
      سیتولوژی ادراری در ۳ نوبت انجام دهید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر صادق پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 61 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    از اصفهان مزاحم شدم
    آقای دکتر مردی هستم ۵۶ساله هنگام ادرار کردن مثل اینکه سر آلت تناسلی رو گرفته باشی باید زور بزنم تا ادرار کنم و همراه بادرد و سوزش ادرار میکنم و تکرر ادرار هم دارم و اگر ۵،۶روزهم باشه که نزدیکی نکرده باشم درد بیضه هم دارم و.وقتیکه زور میزنم ی چیزایی مثل منی خارج میشه ودرد بیضه ها م بهتر میشه ولی سوزش ودرد هنگام ادرار کردن دارم باتشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۵ آبان ۲( 8 ماه پیش)
      با سلام و احترام سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری انجام دهید
  • تصویر کاربر کوروش دوشنبه ۱۵ آبان ۲( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 78 مشاهده پرسش
    من شصت سال دارم نهم مرداد امسال نزدیک سه ماه پیش رفتم سنو و آزمایش بخاطر اینکه چندین بار می رفتم دسشویی بخصوص شب.Total 1.7وFreeشده0.6 وسونوحدودسه سال پیش ۴۳سی سی وبعد۳۵وبعد۳۰ والان سه ماه پیش نوشته۲۸ سی سی مختصربزرگ و b ph مطرح توده فضاگیردیده نمی شودحدودپروستات بخوبی قابل رویت واکاوی آن مناسب ودرحدنرمال ومثانه جدارمنظم وصاف پاتولوژیک درمثانه مشاهده نمی گردد.pelvic massقابل رویت نیست.
    اما دکتر..من دوندگی آرام می روم بیش از بیستکیلومتربدون توقف..چندروزپیش بسیار اندک قبل ازادرارلخته خون بسیارنازکی دیدم یکی دوبار درطول هفته....ممنون اگر جواب دهید...سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آبان ۲( 8 ماه پیش)
      با سلام باید سیستوسکوپی انجام شود
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۵ آبان ۲( 8 ماه پیش)
      شمارتون به همکاران مطب جهت هماهنگی های لازم ارجاع شد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

پنج شنبه (مطب نیکان)

09:00 - 14:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر