متخصص پروستات چه دکتری است؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

متخصص پروستات معمولاً اورولوژیست (Urologist) است.

توضیح بیشتر:

اورولوژیست پزشکی است که در زمینه‌ی دستگاه ادراری مردان و زنان و همچنین دستگاه تناسلی مردان تخصص دارد. از آنجا که پروستات غده‌ای در دستگاه تناسلی مردان است، بررسی و درمان بیماری‌های مربوط به آن مانند التهاب پروستات (پروستاتیت)، بزرگ شدن خوش‌خیم پروستات (BPH) و سرطان پروستات توسط پزشک اورولوژیست انجام می‌شود.

شرایطی که نیاز به مراجعه به اورولوژیست دارید:

برای مشکل پروستات به چه دکتری مراجعه کنیم

برای مشکل پروستات باید به  متخصص اورولوژی مراجعه کنید.

پرستات چقدر شایع است؟

بزرگی پروستات شایع ترین علت مشکلات تخلیه ادرار در مردان بالای 50 سال می باشد. علت بزرگی پروستات ناشناخته است اما احتمال بروز آن با افزایش سن بیشتر می شود. 50% مردان بالای 50 سال و 90% مردان بالای 80 مبتلا به بزرگی خوش خیم پروستات هستند.

شرح حال یک بیمار با بزرگی پروستات

آقای 55 ساله که  از مشکل در ادرار کردن شاکی است. او می گوید هنگام دستشویی از زورزدن برای تخلیه ادرار استفاده می کند. شروع ادرار کردن با تأخیر می باشد. ادرار 2 شاخه و قطره قطره می آید و ادرار بیمار کاملاً تخلیه نمی شود. او می گوید شبها مجبور است جهت تخلیه مثانه 2 یا 3 بار از خواب بیدار شود و هر 1 تا 2 ساعت باید برای تخلیه مثانه به دستشویی برود و در بعضی از مواقع در صورت عدم دسترسی به دستشویی ممکن است خروج ناگهانی و خودبخودی ادرار اتفاق بیفتد.

سرعت پرش ادرار ایشان کاهش پیدا می کند و اظهار  می دارد که این مشکل تکرر و عدم تخلیه کامل مثانه زندگی ایشان را به درجاتی مختل کرده است. تشخیص پزشک پس از انجام سونوگرافی از بیمار بزرگی غده پروستات را نشان می دهد که حدود cc100 ادرار در داخل مثانه باقی مانده است.

 

دکتر پروستات

درمان قطعی سرطان پروستات بدخیم

برای پروستات به چه دکتری مراجعه کنیم؟ قطعا برای درمان پروستات می بایست به دکتر متخصص ارولوژی مراجعه کرد. دکتر حسین کرمی سالهاست که در زمینه ی درمان بزرگی پروستات و سرطان های مرتبط با آن در حال فعالیت است. برای مشاوره با ایشان و یا پرسش از دکتر می توانید بر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

غده پروستات چیست؟

پروسات عضوی به اندازه یک گردوی  کوچک است که در قسمت خروجی مثانه قرار گرفته است. پروستات به معنی غده رشد کننده می باشد. به علت بزرگی پروستات گردن مثانه دچار انسداد می شود و باعث اختلال در خروج ادرار می شود. پروستات در دو مرحله از سن بزرگ می شود که عبارتند از هنگام بلوغ و پس از 35 سالگی که علائم آن پس از 50 سالگی خودش را نشان می دهد.

علت بزرگی پروستات چیست؟

علت بزرگی پروستات ناشناخته است ولی بیشتر با افزایش سن، افراد مبتلا به بزرگی پروستات می شوند.

عکس پروستات

شکل بزرگی پروستات
شکل بزرگی پروستات
عکس سرطان پروستات
عکس سرطان پروستات

علائم بزرگی پروستات

بیمارانی که علائم گفته شده را دارند باید به پزشک متخصص ارولوژی مراجعه کنند تا تحت درمان قرار بگیرند. بر اساس شدت انسداد مجرا توسط پروستات، علامت های تخلیه مشکل ادرار به خفیف – متوسط و شدید تقسیم می شوند. نوع خفیف آن که علامتهای ادراری خیلی ضعیف است نیاز به درمان ندارد. دو نوع متوسط و شدید علامت های انسدادی و تحریکی از قبیل: کاهش سرعت جریان ادرار، جریان ادرار، باریک آمدن ادرار و قطع و وصل شدن ادرار، تکرر مزمن ادرار در روز و شب که بیمار را از خواب بیدار می کند و عدم تخلیه کامل ادرار می باشد.

نکته مهم این است که ممکن است مصرف داروهایی از قبیل سرماخوردگی، داروهای اعصاب و مصرف الکل باعث احتباس و بندآمدن ادرار این افراد شود.

تشخیص بزرگی پروستات

روشهای تشخیصی بزرگی پروستات کدامند؟

سونوگرافی از پروستات

معاینه از طریق انگشت توسط پزشک متخصص ارولوژی که بزرگی پروستات تشخیص داده می شود.
اندازه گیری و آزمایش PSA خون که در سرطان پروستات بالا می رود.
اندازه گیری سرعت پرش ادراری با دستگاه نوار مثانه

درمان پروستات

همه بیماران نیاز به عمل جراحی ندارند. بسته به شدت علامتهای ادراری درمان متفاوت است. اولین قدم درمانی استفاده از داروهای پروستات است که باعث گشاد شدن گردن مثانه و خارج شدن راحت ادرار از مثانه می شوند. در صورت عدم جواب به درمان دارویی و احتباس ادراری بهترین درمان جراحی پروستات است که به دو روش بدون شکاف شکمی یا عمل TURP و یا با شکاف کوچک بالای مثانه انجام می شود که با این عملها انسداد برطرف شده و بیمار احسا راحتی تخلیه ادرار را پیدا می کند.

سوزش و تکرر ادرار، خونریزی خفیف و خروج غیر ارادی به صورت اضطراری تا 6 هفته پس از عمل طبیعی است. توصیه های اینجانب برای جلوگیری و درمان بزرگی پروستات عبارتند از:

✔️ مراجعه تمام مردان بالای 50 سال به پزشک متخصص ارولوژی جهت معاینه پروستات

✔️ انجام آزمایشات لازم از جمله PSA و درمان به موقع توصیه می شود.

هیدروکلروتیازید و پروستات

آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA) ماده ای است که توسط سلول های غدد پروستات (اعم از سلول های نرمال و سلول های سرطانی) ساخته می شود. PSA بیشتر در مایع منی یافت می شود، اما مقدار کمی از آن در خون نیز وجود دارد. اکثر مردان سالم (بدون سرطان پروستات) دارای سطح PSA کمتر از 4 نانوگرم در هر میلی لیتر خون (ng/ml) هستند. بالا رفتن سطح PSA، باعث افزایش ریسک ابتلا به سرطان پروستات می شود. در زمان سرطان پروستات معمولاً سطح PSA بالاتر از 4 نانوگرم بر میلی لیتر خون می باشد. با این وجود، سطح PSA زیر 4 عدم سرطان پروستات را تضمین نمی کند. حدود 15% از مردانی که PSA کمتر از 4 داشته اند، در آزمایش نمونه برداری به عنوان فرد مبتلا به سرطان پروستات تشخیص داده شده اند.

برخی از داروها روی سطح PSA تأثیر می گذارند. دیورتیک های تیازیدی، مانند هیدروکلروتیازید (HCTZ) نوعی قرص ادرار آور (قرص آب) می باشند که اغلب برای درمان فشار خون بالا تجویز می شوند.

برای مردانی که به سرطان پروستات مبتلا نیستند، نمی توان با اطمینان گفت که کاهش سطح PSA مفید است. در برخی موارد با کاهش سطح PSA خطر ابتلا به سرطان پروستات نیز کاهش می یابد، اما ممکن است در برخی موارد دیگر، با پایین آمدن سطح PSA -بدون تأثیر بر خطر ابتلا به سرطان پروستات- در نتایج آزمایش سرطان پروستات خطا ایجاد کند. بنابراین بهتر است در زمان تست سرطان پروستات در مورد هر گونه دارویی که مصرف می کنید با پزشک خود صحبت کنید.

4.2/5 - (49 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

پاسخ های ارایه شده اعم از تشخیصی و درمانی توصیه های کلی بوده شما را از مراجعه به پزشک معالجتان بی نیاز نمی کنند.با توجه به تعداد زیاد سوالات پاسخ شما تا 4 روز کاری به صورت پیامک اطلاع رسانی خواهد شد  
 

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
 
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر طه سه شنبه ۶ خرداد ۴( 5 روز پیش) تعداد بازدید: 28 مشاهده پرسش
    من 83 سالمه آزمایش پروستات انجام دادم و نتیجه آزمایش total psa 13 بود دقیقا چه دارویی هایی برای پایین آوردن psa مصرف کنم در سونوگرافی اندازه پروستاتم نرمال بود. با توجه به اینکه psa13 دقیقا چه داروهایی برای پایین آوردن psa مصرف کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 5 روز پیش)
      یک ماه بعد psa رو تکرار کنید نیاز به مصرف دارو نیست اگر عفونت یا احتباس ادراری ندارید
    2. تصویر کاربر طه دوشنبه ۵ خرداد ۴( 5 روز پیش)
      آقای دکتر همانطور که گفتم من 83 سالمه یک ماه قبل psa16 بود بعد یک ماه دوباره آزمایش دادم الان بدون مصرف هیچ دارویی psa13 شد. همان طور که گفتم در سونوگرافی اندازه پروستاتم نرمال بود. در ادرارم هیچ مشکلی ندارم.الان دقیقا چیکار کنم و چه دارویی مصرف کنم psa پایین بیاد ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 5 روز پیش)
      یک ماه بعد مجددا تکرار کنید اگر سیر کاهشی ادامه داشت نیاز به اقدامی ندارد
    4. تصویر کاربر طه دوشنبه ۵ خرداد ۴( 5 روز پیش)
      آقای دکتر خواهشا برای من پیرمرد 83 ساله که psa بالا است psa13 دارو تجویز کنید تا psa پایین بیاد استرس و فکرم کمتر بشه. دارو تجویز کنید تا psa زود پایین بیاد ازتون خواهش میکنم
    5. تصویر کاربر طه دوشنبه ۵ خرداد ۴( 5 روز پیش)
      شما اگر کسی psa‌بالا باشه چه دارویی براش تجویز می کنید این داروها رو برای من تجویز کنید خواهشاً
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ خرداد ۴( 5 روز پیش)
      دوست عزیز استرس نداره ولی باید روال مناسب جلو بره ماه بعد تکرار کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر صابر یکشنبه ۴ خرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 8 مشاهده پرسش
    سلام ۶۲ ساله در بازه زمانی ۱۳ سال اخیر حجم پروستات از ۳۰ سی سی به ۱۵۰ سی سی رسیده
    تا سه ماه قبل psa معمولا ۳ تا ۳/۸ ولی اکنون
    بالای ۶ عوارض نداشتم یا خیلی کم و قابل تحمل
    ام ار ای هم خوب بوده
    دکتر نمونه برداری تجویز کرده هنوز انجام ندادم
    لطفا راهنمایی و در صورت امکان تحت درمان حضرتعالی باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
      ام آر آی رو بفرستید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 22 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدرم ازمایش داده ۷۷ سال سن داره
    Psa اومده ۲۰.۱
    Free psa اومده ۱۱.۳
    دکتر الان معنیش چیه لطفا جواب بدین بهم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      باید نمونه برداری از پروستات انجام بشه
  • تصویر کاربر ف.ز پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 13 مشاهده پرسش
    باسلام.احتراما مریض من ۹۱ سالش هست و آسم داره و داروهای seritide 500 و روادیل مصرف می‌کند.هفته پیش دچار عفونت ادراری شد،با توجه به تشخیص پزشک آنتی بیوتیک مصرف کرد و آزمایش داد کاملا برطرف شده بود ولی psa ۱۴ بود ، ایشان تکرر ادرار دارن اما اذیتشون نمیکنه،درد و سوزش هم ندارن،دکتر امنیک ۴ و پروستاتان را تجویز کرده،روزی یک عدد، خواهشمند است با توجه به سن و آسم ایشان راهنمایی بفرمایید، اگر شهرستان نبودیم حضورا مزاحم میشدیم،خواهشمند است راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      آزمایش psa رو یک ماه دیگر تکرار کنید
    2. تصویر کاربر ف.ز سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      آیا قرص ها را استفاده کند؟
    3. تصویر کاربر ف.ز سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      آیاقرصها را استفاده کند
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      بله
    5. تصویر کاربر ف.ز سه شنبه ۳۰ اردیبهشت ۴( 1 هفته پیش)
      خواهشا آخرین سوال،آیا مقدارpsa با توجه سن ایشان خطرناکه؟و الان باید کار خاصی انجام بشه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ خرداد ۴( 1 هفته پیش)
      برای سن ۹۱ سال خیر فعلا فقط یک ماه بعد تکرار شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سام پنجشنبه ۳۰ اسفند ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 48 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.
    آقای دکتر من نزدیک به 2 ماهی میشه که سونو گرافی و آزمایش ادرار دادم در سونو زده بود زخامت جدار مثانه افزایش یافته و حاوی دبری اکوژن (سیست مزمن) و پروستاتیت با حجم 11 سی سی زده بود. من تقریبا خوب بودم دکتر هم رفتم هیچ دارو هیچ چیز خاصی ندادن و گفتن اصلا عفونتی ندارم. فقط قرص پروستاتان دادن و میخوردم خوب بودم که من دوباره دردم شروع شد پیش یک اورولوژی دیگر رفتم آنتی بیوتیک داد مصرف کردم از اون روز تقریبا 1 هفته درد داشتم با احتباس الان دوره ی جدید آنتی بیوتیک رو مصرف میکنم و قرص پروستاتان میخورم ادرارم خوب میاد و هیچ احتباسی نداره ولی زود زود دستشوییم میگیره و گهگاهی یه دردی زیر شکمم حس میشه. میخواستم بدونم آیا دارم خوب میشم و طبیعیه یا نشونه ی سنگ مثانه یا سرطانی چیزی خدای نکرده هستش. ممنون میشم جواب بدین. بنده 18 سالمه. و یه رادیولوژی مجاری هم بعد عید انجام باید بدم به گفته دکتر رنگ ادرار هم نرماله نه خونی داخلشه نه سوزشی دارم
    فقط تکرر بیشتر. و دکتر میگفت هیچ مشکلی نیست بازم ممنون میشم جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 2 ماه پیش)
      عکس از مجرا RUG/VCUG انجام بدسن
    2. تصویر کاربر سام چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 2 ماه پیش)
      آقای دکتر روز بخیر. با عکس مجاری همه چی اوکی میشه یا بازم باید کاری انجام بدم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳۰ اسفند ۳( 2 ماه پیش)
      اگر تنگی مجرا نداشته باشید و مشکلتون همچنان پابرجا باشه باید نوار مثانه انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 44 مشاهده پرسش
    سلام ، بنده بنا به تشخیص پزشک اورولوژیست مدت سه سال است که هر صبح بعد صبحانه پروترال۰/۴مصرف میکنم و حدود ۴ ماهه که بنا به تشخیص دکتر پوست کپسول ایترا کونازول بعد ناهار و بعد شام مصرف میکنم .
    و دوهفته بنا به تشخیص دکتر قلب شروع به مصرف آسنترا ۵۰ کردم
    وحدود ده سال شبها نیز رزاواستین ۲۰ و آسپرین ۸۰ مصرف میکنم
    الان در ماه رمضان برای روزه تایم مصرف داروها را تغییر داده سحر پروترال و ایتراکونازول را به فاصله نیم ساعت مصرف و بعد افطار نیز آسنترا و و ایتراکونازول و هنگام خواب رزاواستاتین ۲۰ و آسپرین ۸۰ را مصرف میکنم ، سئوال : آیا این داروها باهم تداخل دارویی دارند و آیا تغییر تایم خصوصا برای ایتراکونازول و پروترال که سحر در فاصله نزدیک بهم میخورم عوارض دارد؟
    آیا روزه برای بنده با این داروها مضر است ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۹ اسفند ۳( 2 ماه پیش)
      خیر تداخل دارویی شدیدی با هم ندارند غییر تایم هم به نظر مشکلی ایجاد نخواهد کرد منعی جهت روزه‌داری ندارید
  • تصویر کاربر بهمن پنجشنبه ۲۳ اسفند ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 44 مشاهده پرسش
    سلام
    اینجانب مشکل بزرگی پروستات و اشکال در دفع ادرار دارم با مراجعه به پزشک مدت 9 ماه است که قرص آولوسین مصرف می کنم ، در زمان مصرف قرص ها وضعیت مناسب می باشد ولی به محض قطع مصرف قرص وضعیت به حالت قبل برمی‌گردد . در آخرین مراجعه به پزشک که قرص به مدت دوماه تجویز کردند (یکماه قبل) گفتند که باید عمل پروستات انجام شود . اگر امکانش هست می خواستم با توجه به مدارک پزشکی از نظر درمانی شما مطلع شوم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 2 ماه پیش)
      آزمایش psa انجام شده؟
    2. تصویر کاربر بهمن دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 2 ماه پیش)
      بله،مشکلی نبود
    3. تصویر کاربر بهمن دوشنبه ۲۰ اسفند ۳( 2 ماه پیش)
      با سلام
      امکان بارگذاری تصویر آزمایش ظاهرا فراهم نیست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 2 ماه پیش)
      Psa چند بوده؟
    5. تصویر کاربر بهمن چهارشنبه ۲۲ اسفند ۳( 2 ماه پیش)
      Test p.s.a : 1.25
      Free psa :0.491
      لازم به ذکر است سن اینجانب ۶۴ می باشد
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۳( 2 ماه پیش)
      اگر قصد عمل دارید که باید عمل بشه ولی اگر قصدتون اینه که با دارو درمان ادامه پیدا کنه این داروها باید مادام العمر مصرف بشن می‌تونید دارو رو قطع کنید
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ اسفند ۳( 2 ماه پیش)
      نمیتونید دارو رو قطع کنید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر کیوان پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 36 مشاهده پرسش
    با درود ب آقای دکتر عزیز
    بنده سونوگرافی انجام دادم سایر پروستات رو ۳۱سی سی نشون میده، آزمایشهای P.S.A= 1.26. F.PSA=0.24. FreePAA=19.05 بوده ، ۴۶ سالم هست . امکانش هست لطفا راهنمایی بفرمایید آیا مشکلی دارم و نیاز به تجویز دارو هست؟ علایم بالینی خاصی ندارم گاهی شاید مثلا در هفته گذشته ۲ باز شب بیدار شدم برای ادرار. حجم ادرار در طی این دو‌هفته یه مقدار کم هست . آرمایشها پیوست میباشد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ اسفند ۳( 2 ماه پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد مصرف مایعات رو بیشتر کنید
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 40 مشاهده پرسش
    حجم پروستات ۱۱ می شود با دارو کنترل کرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ اسفند ۳( 2 ماه پیش)
      باید نمونه‌ برداری انجام شود از واتس اپ هم پاسخ داده شده
  • تصویر کاربر عباس دوشنبه ۶ اسفند ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 38 مشاهده پرسش
    با سلام و ارادت
    ضمن تشکر از راهنمایی قبلی شما
    جناب دکتر طبق دستور شما به پیوست آزمایش و سونوگرافی رو براتون ارسال میکنم در صورت امکان راهنماییم کنید و لطفاً بهم بگید میتونم با شرایط موجود روزه بگیرم یا نه
    جهت یاد آوری ۴۱ ساله هستم و در دفع ادرار یک مقدار مشکل دارم
    باز هم از راهنمایی شما ممنونم
    1. تصویر کاربر عباس یکشنبه ۵ اسفند ۳( 3 ماه پیش)
      جواب داده نشده
    2. تصویر کاربر عباس یکشنبه ۵ اسفند ۳( 3 ماه پیش)
      جواب دریافت نشد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۶ اسفند ۳( 3 ماه پیش)
      بله منعی جهت روزه داری ندارید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب

پرسش از دکتر