نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر كريم سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشيد دكتر عزيز بنده 4٩سال سن دارم از تكرر ادرار وسوزش إدرار رنج ميبرم خدمت دكتر رسيدم با انجام ازمايشات سونوگرافي فرمودند لرزش مثانه داريد با تجويز قرص وزيكر نزديك به ٩ماه ست ولي هنوز بهبود نيافته أم لطفا راهنمايي كنيد إز ادامه قرصها يا نه ويا قرص ديگري كه دكتر بزرگوار تشخيص دهند باسپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      این موضوع را زیاد پیگیر نباشید مهم نیست
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام من روی بیضه هام زخم هایی دارم که با سکس کردن تازه میشن و به خارش میفتن دلیلش چیه اقای دکتر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      تبخال است
    2. تصویر کاربر مهدی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      خوب باید چیکار کنم خوب بشه؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      دکتر پوست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حامد شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    Don_HR:
    سلام،رفتم سونوگرافی تشخیص دادن که سنگ دارم بعد ده روز مصرف دارو های مختلف رفتم سونوگرافی البته پیش یه دکتر بهتر و دوباره یه بار با مثانه پر و باردیگه بعد تخلیه مثانه سونوگرافی انجام دادن و گفتن سنگی نیست، من از وقتی شروع شد درد سنگ هر وقت فاصله آب خوردن زیاد میشه و کم آب میخورم داخل ادرار خون هست ولی اگه مرتب آب مصرف کنم رنگ ادرار زرد، در ضمن بو هم میده ادرار،آزمایش ادرار و کشت ادرار هم دادم فقط خون مشاهده شده ن باکتری ن کریستال، دلیل این چیست؟
    1. تصویر کاربر حامد جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      این سونوگرافی اول و دوم و آزمایش هم بعد از سونوگرافی دوم انجام دادم
    2. تصویر کاربر حامد جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      این هر دو سونوگرافی و آزمایش بعد از سونوگرافی دوم
    3. تصویر کاربر حامد جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      این دو سونوگرافی و آزمایش بعد از سونوگرافی
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      بهتر است اول سنگ شکنی کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    با عرض سلام. خالی که در تصویر مشاهده می‌کنیم ۴ ماه است که وجود دارد. بعد از مراجعه به متخصص پوست جهت سوزاندم آن، گفتند قبلش به پزشک زنان نشان داده شود که زگیل نباشد. این خال در ناحیه مقعد بوده لذا خواهشمند است بفرمایید که این خال گوشتی است یا زگیل. اینکه بنده متأهل بوده و از رابطه جنسی اطمینان داشته و رابطه از مقعد نداشته ام.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      زگيل است بياييد كرايو02122642744
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 330 مشاهده پرسش
    با سلام مدت 12 روز هست که دو عمل تیروئید و فیشر داشتم .همزمان دکتر با لیزر تعداد زیادی تبخال و زگیل تناسلی را هم برداشت.در حال حاضر هم درد دارم ،هم خارش شدید،هم ترشح زرد رنگ از ناحیه خراشیدگی تبخال و زگیل.به نظر میرسد سیستم ایمنی بدنم ضعیف شده چون حالتهای شبیه آنفولانزا ،سر درد،لرز،وکلای دارم.بیشتر نگران شوهرم هستم و زندگیم.چون با وجود سرایت این ویروس از طریقه رابطه با همسرم او هم مبتلا میشود.حتی تصمیم گرفتم از ایشون جدا زندگی کنم.گاهی هم فکر میکنم سرطان دارم.لطفا راهنمایی بفرمائید.سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      نگران نباشيد مراجعه به دكتر خودتان بكنيد
  • تصویر کاربر س شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1501 مشاهده پرسش
    باسلام
    من از کودکی تا جایی که یادم میاد دچار این مشکل بودم. مشکل حجم بیش از اندازه یا شاید بهتر هست بگم بیرون زدگی بخش آلت تناسلی هست که حتی وقتی شلوار میپوشم باز اون بخش به چشم میزنه و باعث شده از رفتارهای اجتماعی و معاشرت راحت با دیگران در عذاب باشم. حتی از گن استفاده میکنم برای اینکه اون بخش زیاد بیرون نزنه ولی باز به چشم میاد. آیا هیچ راه حلی برای این درد من وجود نداره؟ تو رو خدا آقای دکتر منو راهنمایی بکنید. از طرفی کم رویی هم باعث میشه نتونم دنبال حل این مشکل به صورت حضوری برم. اگه دقیق تر بخوام این موضوع رو توضیح بدم باید بگم مثل این هست که آلت تناسلی کسی در حالت نعوظ باشه و دیگران از روی شلوار بیرون هم متوجه برآمدگی آلت تناسلی طرف باشند ولی نعوظ نیست. ولی تقریبا مثل اون حالت دیده میشه و به چشم میزنه. آیا این ممکنه فتق باشه؟ لطفا منو راهنمایی بکنید دقیقا چیکار بکنم؟. باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      بايد عكسش را بفرستيد يا بياييد ببينم
    2. تصویر کاربر س جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      عکسی که با دستگاه های ویژه ی پزشکی گرفته میشه منظورتون هست؟ یا همین عکس معمولی با گوشی؟
    3. تصویر کاربر س جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      منظورتون عکس خاصی هست مثل آندوسکوپی و .... یا همین عکس معمولی با گوشی؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      با گوشی
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام. در سونوگرافی بنده نوشته شده : اندازه،موقعیت و اکوی پارانشیمال کلیه ها در حد طبیعی است. ابعاد کلیه راست 100 × 50 mm و ابعاد کلیه چپ 116 × 56 mm است. تصویر یک کانون کیستیک کوچک به دیامتر تقریبی 15 mm دارای septation داخلی در بخش تحتانی کلیه راست به نظر می رسد. هیدرونفروز و یا سنگ واضحی در کلیه ها دیده نمی شود.
    در اینجا منظور از کیست septation چیست و آیا این کیست جز کیست های ساده است یا مشکوک؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      هر ٦ماه پيگيري ميخواهد
  • تصویر کاربر ارشدعلی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 1546 مشاهده پرسش
    سلام دکتر پدرم ۷۷ساله یکی از بیماران قدیمی حضرتعالی در تالش دچار فلج پا شده و علایم بالینی کشان از سرطان بدخیم پروستات دارد که پیشرفت کرده و به نخاه رسیده و از سوزش ادرار و معتقد و بی اختیاری ادرار رنج می درد آیا امیدی به درمان است. متشکرم اگه راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      فقط بيضه ها را برداريد كافي ايت
  • تصویر کاربر Mojtba جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام این دونه های سفید چیه باید چی کار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      اينها طبيعي هيتند درمان نميخواهد
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقتتون بخیر
    سوالی که از خدمتتون میپرسم مربوط به پدرم هست که در سمنان ساکن هستند
    ایشون مدت یک ماه هست به شدت احساس فشار در ادرار دارند و باید بلافاصله دستشویی بروند.
    مقدار تخلیه ادرار هم کم هست. این تکرر ادرار و درد اذیتشون میکنه
    برای همین در سمنان به دکتر مراجعه کردند و بهشون گفتند پروستات بزرگ شده و فعلا یک ماه دارو بخورند
    با خوردن داروها تقریبا یک هفته ای که میگذرد متاسفانه درد کم نشده و احساس سوزش ادرار دارند

    آزمایش ها
    سونو گرافی
    و داروهایی
    که مصرف میکنند رو در یک فایل PDF خدمتتون ارسال میکنم

    لطفا بزرگواری بفرمایید راهنمایی کنید که آیا این داروها رو ادامه بدهند یا نیاز به عمل دارند
    اطلاعات بنده در این خصوص متاسفانه زیاد نیست

    با تشکر. احمد رحمتی علایی
    دانشجو دکترا مهندسی راه آهن
    دانشگاه علم و صنعت ایران
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۳ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      اگر ميتوانيد حضورا ليتييد ببينم02171062300
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب