نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 417 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدر من 91 سال داره ، 3 بار عمل بزرگی پروستات بسته داشته ولی باز هم بزرگ شده و با توجه به سن و سالش و وضعیت جسمانی ، پزشک جراح ، جراحی باز را توصیه نکرده و لذا مدت 15 ماهه که از سند استفاده میکنه و در این مدت psa از 9.55 به زیر 3.5 رسیده با مطرف قرص فیناستراید 5 میلی . ولی سند رو نمیتونیم ازش جدا کنیم و هر 15 روز سند را عوض میکنیم که خودش خیلی عذاب میکشه و براش سخت شده .
    راه حل چیه آقای دکتر ، ؟ . آیا با وجود شرایط فوق ، شما توصیه به جراحی میکنید ؟ چطور میشه با توجه به کوچک شدن پرووستات ، سند رو ازش جدا کرد و خود کنترلی هم داشته باشه .؟
    بسیار ممنون میشم اگر راهنمایی بفرمایید و پدرم را از این وضعیت خلاص کنید . با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      تنها درمان جراحی خوب است
  • تصویر کاربر آرمان سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر روی انتهای تنه آلتم برجستگی هایی مثل فنر مانند درحالت نعوظ ایجاد میشه که یجوریه اینا مال حالت طبیعیه ساختارآلته یا آسیب واردشده دردی هم نداره عکس اون قسمت فرستادم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      اینها زگیل نیست
  • تصویر کاربر محمدرضا سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    دکتر کرمی دکتر برای من این سونوگرافی رو نوشتن.ممکنه بگید این سونوگرافی مقعدیه یا نه ؟و اینکه بواسیر مانع انجام آن میشود؟سرطان پروستات را مشخص میکند؟روز خوش
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      نتیجه را بفرستید
  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 392 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    دکتر من با علایمی اعم از کم فشاری ادرار و عدم تخلیه کامل آن و ترشح دو سه قطره از ادرار بعد از ادرار کردن یا هنگام خم شدن به پزشک مراجعه کردم و ایشون برای من ترازوسین 2 و سه قرص آنتی بیوتیک تجویز کردند ولی حالا بعد از یک ماه مصرف همان علایم را دارم و حتی اگر کمی طول بکشد تا ادرارم را تخلیه کنم قسمتی از شکمم سوزش و قسمتی هم دچار درد میشود
    دارو را ادامه بدهم یا به پزشک دیگری مراجعه کنم (ضمنا در سونوگرافی ضخامت بیش از حد جداره ی مثانه دیده شده است.
    ممنون ازتون دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      باید از نظر تنگی مجرا سیستویکوپی کنید
  • تصویر کاربر محمدنقی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    بنده دوبار به سونگرافی مراجعه کردم در بار اول گفته هر دو کلیه دارای اندازه و شکل و اکوژنسیته پارانشیمی و افتراق کورتیکومدولاری طبیعی می باشد و تصویر یک کیست کورتیکال 9 میلیمتری در کورتکس میانی کلیه چپ مشهود است
    و در بار دوم گفتن که در قطب بالایی کلیه چپ تصویر اکوژن با سایه خلفی به طول 65میلیمتر و در کالیس میانی تصویر اکوژن دیگری به قطر 4میلیمتر دیده میشود و هیدرونفروز یا توده فضاگیر دیده نشد لازم به ذکر است که هردو سونگرافی در یک روز انجام شده لطفا راهنمایی کنید جای نگراتی نیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      این سنگها درمان نمیخواهد اب زیاد ونمک کم تستفاده کنید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 273 مشاهده پرسش
    سلام.پیرو سوال شمارهr55xf6143521.فرموده بودید عکس الت بفرستم براتون.دیگه قشنگ تر از این نتونستون عکس بگیرم.سوالمو یک بار دیگه خدمتتون عرض میکنم.۲ماه پیش داخل استخر بودم که یکی از دوستانم به شوخی التم محکم فشار داد.از همون روز به بعد التم هم درد میکنه(دردش اخیرن شدید شده و با خوردن مسکن هم خوب نمیشه)هم التم به سمت چپ کج شده‌.تو عکس ارسالی هم مشخص الت به سمت چپ وای میسته.التم مشکل پیدا کرده؟حالت نعوذ هم نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      سونو کنید بفرستید
  • تصویر کاربر حیدر شنبه ۱ دی ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 360 مشاهده پرسش
    باعرض سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر .
    ممنونواز اینکه به خوبی پاسخگوی سوالات هستید.اقای دکتر اقایی هستم ۳۵ساله حدود یک ماه است که روی الت تناسلیم ۵تا۶عدد زگیل زده که با تست Hpvمشخص شد که از تیپ ۱۶و ۱۱است. این خیلی باعث نگرانی من و خانمم شده است...میخواستم ببینم هزینه فریز کردن این زگیلها چقد میشه.
    واینکه شما در بیمارستان نیکان هم این عمل را انجام میدهید.بعد از فریز کردن نیاز به مراقبت برای نزدیکی دارم یا نه؟
    من دو فرزند دختر۱۰ساله و پسر ۸ساله دارم ممکن این مشکل واسه اوناهم.پیش بیاد ؟ نیاز به در مان خاصی دادند یانه؟
    ممنون میشم پاسخ گو باشید.
    اگه هزینه فریز کردن را بفرمایید ممنون میشم تا بتونم خدمتتون برسم.
    سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      درمان طلایی این زگیلها کرایو است بیایید در خدمتم امروز۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
    2. تصویر کاربر حیدر سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام ممنون از پاسخگویتون.میشه هزینه کرایو راهم بفرمایید
    3. تصویر کاربر حیدر سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام.خدا قوت ممنون از پاسخگویتون.
      اگهکامکانش هست هزینه کرایو کردن هم بفرمایید باتوجه به اینکه ۶عدد زگیل کوچیک روی الت.
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱ دی ۹۷( 6 سال پیش)
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر سیاوش سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 321 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 23 سالمه و مجرد هستم سه چهار سال قبل متوجه شدم که روی گردن آلتم یه زایده خیلی کوچیک گوشتی دارم رفتم دکتر و گفت زگیله اما من هیچ رابطه جنسی نداشتم تا حالا ، دکتر بعدش کرایو کرد اما بعد از چن ماه باز از همونجا در اومد و همون اندازه خیلی کوچیک هست اندازه یه میلی متر، چن روز پیش متوجه شدم که مابین بیضه و مقعدم برآمدگی هایی دارم که بعضی وقتا صاف به نظر میرسه سوالم این بود که آیا اینها زگیلن؟ خیلی نگرانم کرده
    و اینکه در آینده اگر همسرم قبل از ازدواج و رابطه واکسن بزنن باز هم مبتلا میشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      زگیل نیست
  • تصویر کاربر سعید سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 383 مشاهده پرسش
    در خواست راهنمای از جنابعالی داشتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      در خدمتم
  • تصویر کاربر سحر سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام دكتر براى من پيامك امد كه سؤالى جواب داده شده اما پاسخ نيومده در سايت
    1. تصویر کاربر سحر یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام دكتر آيا اين كه روى زبانم هست زگيل تناسلى هست ؟من سه روز پيش كرايو كردم قسمت تناسل را ، دكتر براى همسرم تشخيص زگيل نداده و خيلى عجيبه چون من هيچ رابطه اى نداشتم و ١٠ سال از ازدواجم ميگذره ميتوسم به دهانم انتقال ياقته باشه و پسرم رو خيلى ميبوسم و ترس از اينكه به بچه منتقل شه داره منو ميكشه البته آزمايش دادم كه هفته ى آينده حاضر ميشه من رو راهنمايي كنين ممنونم
    2. تصویر کاربر سحر یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      سلام من ١٠ سال ازدواج كردم متوجه زگيل تناسلى شدم كرايو كردم البته هنوز منتظر جواب آزمايش هستم دكتر همسرم را چك كرد و با وجود دو سه مورد روى آلت تشخيص اسكين تك داد، نگران هستم به زبانم كنقل شده باشد و چون فريند دارم نگرانم از راه بوسيدن به وى انتقال دهم خواهشمندمرراهنمايي كنيد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      اینها زگیل نیست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب