نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    28سالمه، توی 15سالگی جسم سنگینی برداشتم و بعد متوجه تغییر بیضه شدم، حرکات سریع تر مثلا...اقدامی هم نکردم به خاطر ترس، از اون زمان تا حالا انتهای ادرارم قطره قطره میشه، توشرو ادرار دو سه ثانیه تاخیر دارم، مشکل نعوذ هم دارم و نمیتونم سفت نگه دارم اصلا، چه کار باید کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      مهم نبستند
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      اگر نگرانی بیایید چکاب۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۰
    3. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      خیلی ممنون دکتر ، حتما خدمتتان می رسم
      فقط مشکل نعوذ هم مهم نیس?اصلا نمی تونم حتی سی ثانیه نگه دارم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۷ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      در خدمتم
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام
    جناب دکتر من یک مرد 49 ساله هستم 2 سال پیش در حین نزدیکی با همسرم با درد شدیدی در لحظه ارگاسم مواجه شدم و موقع خروج اسپرم چند قطره خون از آلت تناسلی ام خارج شد خیلی نگران شدم و به دکتر تقی زاده افشاری در ارومیه مراجعه کردم ایشان مرا به سونوگرافی معرفی کردند و پس از اخذ جواب آنرا نزد پزشک معالجم بردم دکتر چند دارو برای من تجویز کرد که یکی از آنها یوهامبین بود 15 روز بود که داروهای دکتر را مصرف میکردم که ناگهان با افت شدید میل جنسی ام مواجه شدم بطوریکه آلت تناسلی ام راست نمی شد و اصلا تمایلی به همسرم نداشتم فورا مصرف دارو ها را قطع کردم ولی از آن روز به بعد دیگر میل جنسی ام مثل اول نشد .
    دیروز صبح که با همسرم نزدیکی کردم آلت ام راست شد و همسرم نیز به ارگاسم رسید ولی من اصلا هر کاری کردم به هیچ لذتی از نزدیک نبردم حتی پوزیشن های مختلف را هم امتحان کردم ولی اصلا لذتی نبردم اکنون هم خیلی نگران هستم لطفا مرا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      مشکل شما بیشتر روحی است از نظر فیزیکی مشکلی نیست
    2. تصویر کاربر محسن شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      دکتر عزیز من هیچ مشکل روحی ندارم ولی بعضی وقتها اصلا لذت جنسی ام عکس العمل نمیدهد بعضی وقتها هم اصلا راست نمی شود به نظر شما ممکن است از داروهای دکتر قتی زاده باشه چون دقیقا بعد از مصرف آنها این مشکل را پیدا کردم
    3. تصویر کاربر محسن شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      دکتر عزیز من اصلا مشکل روحی ندارم بعضی وقت ها دلم میخواهد که رابطه جنسی برقرار کنم ولی آلتم راست نمی شود بعضی وقتها هم آلتم راست می شود ولی از لذت خبری نیست به نظر شما ممکن است از عوارض داروهایی که دکتر تقی زاده افشاری تجویز کرده باشد ؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      همینمه متناوب است پس ایراد جسمی مدارید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر نادر یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    با سلام اینجانب دچار بیماری سنگ کلیه شده ام و طی سونگرافی و مراجعه به اورولوژیست شهرمان متوجه شدم که باید سنگ شکسته و خارج شود آیا امکانش هست با ارسال نتایج سونوگرافی یک وقت عمل سنگ شکنی به بنده بدین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      بفرستید ببینم
    2. تصویر کاربر نادر شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      فرستادم
    3. تصویر کاربر نادر شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      جناب دکتر عکس سونو رو هم میفرستم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۵ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      اب زیاد بخورید دفع نیشود
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدمهدی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 306 مشاهده پرسش
    با سلام.مدتی هست که لبه آلت تناسلی یا همان حشفه تعدادی خال سیاه ریز نمایان شده است البته این خالها بیشتر به قرمزی میخورند.لطفا راهنمایی فرمایید برای درمان چه پمادی مصرف کنم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      از انها ازمایشHPVبدهید
  • تصویر کاربر میترا شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام.اقای دکتر همسر من چند روز ک زیر کلاهک التش زخم شده مث اینکه ی جایی از بدن با چاقو زخم بشه.کمی درد داره ولی خارش نداره ولی خودم خارش دارم.علتش چی میتونه باشه و راه درمانش چیه؟من هر چی میگم بریم دکتر گوش نمیده و نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر سمانه شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    سلام. من يه دختر باكره هستم كه قبلا با نامزدم رابطه نا كامل داشتم. و البته از راه دهاني هم بود. اخيرا كه موضوع زگيل تناسلي مطرح شده، كمي نگران شدم
    چون يادمه ايشون يه تيكه گوشت روي آلتشون بود.
    نگرانم نكنه اون زگيل تناسلي بوده باشه و نكنه من مبتلا شدم
    ميشه راهنمايي كنين چه بايد بكنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      باید عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر مرضیه شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    M- Forozanmehr:
    این مریض ما در کشور عراق هستن می خوان ببیین اگر در ایران پیش شما یا همکاراتون قابل درمان هست بیان ایران
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      مدارک
  • تصویر کاربر فرزاد شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 476 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من ی غده زیر بیضه هام بود.رفتم سونوگرافی.گفت غده هه لیپوما هستش.بیضه سمت چپمم واریکوسل داره.رفتم پیش پزشک متخصص هم غده رو برداشت.هم واریکوسل رو عمل کرد.جای بخیه روی غده لیپومم عفونت کرد.دارو خوردم برطرف شد.الان زخمم رو به بهبودیه.ولی دقیقا زیر همون بخیه سفت شده.انگار یه غده دیگه اونجا هستش.میخاستم بدونم احتمال داره بخاطر بخیه باشه؟؟یا احتمال میدین چیز دبگه ای باشه.ممنون میشم راهنماییم کنین.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      سونو کنید بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام
    حدود سه ماه ست دردی در ران چپ وبیضه چپ بسمت زیر شکم دارم و نعوذم کم شده و احساس درد کمیست
    ضربه هم نخورده نمیدونم دلیلش چییه بیماری خاصی ندارم
    درد کشاله ران واحساس دردی در رگ الت بطرف بیضه چپ
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      بیشتر عصبی است اگر التت سفت بشود مشکلی نیست
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام. من ۲۵ سالمه. چند وقتی هست که دچار اختلال وسواس شدم و برای همین چون مدت زمان زیادی تو دسشویی میمونم، کمتر دسشویی میرم. مثلا تو ۲۴ ساعت دوبار یا نهایتا ۳ بار. تو این هفته دوبار احساس کردم که ادرار خارج شده و وقتی بررسی کردم دیدم که در حد یک الی دوقطره ادرار خارج شده.
    میخواستم بدونم یعنی الان مریض شدم و دچار بی اختیاری ادرار شدم یا چون مدت زمان زیادی دسشویی نرفتم اینطوری شدم؟ و اصلا چطوری میشه فهمید به این بیماری دچار شدم یا نه؟

    در ضمن من سنگ کلیه دارم و دارو مصرف میکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۴ آذر ۹۷( 6 سال پیش)
      باید نوار مثانه بگیرید۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۰۹
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب