اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امين جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    سلام اقاى دكتر لطفا به ازمايش بنده نگاه كنيد چرا اين گزينه مثبته
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر بثورات تاولی درد نام نمیزنید اصلا مهم نیست
  • تصویر کاربر حامد جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 2986 مشاهده پرسش
    سلام دكتر جان، من حدود ٩ ماه هست بيماري سوزاك دارم، اولش شديدتر بود هم ترشحات هم سوزش كه همون موقع متوجه و رفتم پيش متخصص.
    دارو داكسي سايكلين و آزيترومايسين و آمپول سفترياكسون داد، مشكلم تا حد خيلي زيادي بهبود پيدا كرد، اما حل نشد، ترشحات و سوزش در حد بسيار كم باقي موند، بعد از اون ٣ 4 دوره درمان ديگه با آنتي بيوتيك هاي مختلف رفتم ولي تاثيري نذاشت، ترشحات در حد بسيار كم و سوزش كم برام باقي مونده و پنج ماه هم هست بيخيال آنتي بيوتيك و دكتر شدم، سوزاك نه عود كرده و نه بهتر شده! در همون حد با ترشحات كم باقي مونده، فكر ميكنم مقاوم شده بيماري.
    راه حلي داره يا بايد تا آخر عمر با اين وضعيت سر كنم؟ 😔 ميخام ازدواج كنم به زودي، ميترسم به همسرم انتقال پيدا كنه و بعدا عوارض جبران ناپذيري داشته باشه، لطفا اگر قابل درمان هست راهنمايي كنيد واقعا نا اميد شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      باید بر اساس کشت وانتی بیوگرام انتی بیوتیک بدهید بعد از ان دوباره کشت دهید اگر منفی بود درمان تمام است
    2. تصویر کاربر حامد جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      آزمايش كشت دادم و بعد از آن دوباره آنتي بيوتيك جديد تجويز شد، اما هيچ تاثيري در درمان و شدت بيماري نداشت. تا وقتي ترشحات حتي در همين حد كم و سوزش بسيار كم دارم فكر نميكنم درمان اتفاق بيوفتد، درسته؟ ضمن اينكه پنج ماه است بدون مصرف آنتي بيوتيك ترشحات در همين حد كم ثابت مانده، نه بيشتر شده و نه كمتر
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شهره جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر میخواستم بدونم این عکس ها زگیلن چون من باردارم و چند روزیه شوهرم متوجه شده روی باسن نزدیک کشاله ران چند تا حالت برامدگی ه که با کشیدن پوست با دست حالتش صاف میشه خیلی نرمه توی اینترنت شبیه کیست سباسه بود
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      اینها زگیل والوده کننده نیستند
  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 363 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید بنده مدتی هست که در زیر سر آلت تناسلی چند عدد زگیل خیلی ریز نمایان شده میخواستم بدونم آیا خطری داره؟
    و قابل درمان هست؟ در تصویر
    و سوال دیگر که داشتم گاها در دور سر آلت تناسلی بنده میسوزه و قرمزی خیلی ریزی داره
    آلت بنده فکر میکنم کجی داره آیا شدید هستش؟ و چکار باید کرد؟ تصویر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر ح جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    دختری 23 ساله هستم ، حدود 4 ماهی هست این ضایعات روی کشاله رانم ظاهر شدن ... اولش فکر میکردم جوش هستن توجهی نمیکردم ، این ضایعات چی هستن ؟ ممکنه زگیل تناسلی ، زگیل معمولی ، تبخال تناسلی یا مولوسکوم کدوم یک از این بیماری ها باشن ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر اميرحسين جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.جناب دكتر من چند ماهی میشه که روی الت تناسلیم دقیقا میشه گفت وسطش.پوستش پوسته پوسته میشد و کنده میشد و زیرش پوست صورتی پر رنگ بود .موقع برقراری رابطه هم خیلی خیلی باعث سوزش میشد و دیگه رابطه برقرار نکردم به این علت.بعد از کرم مرطوب کننده دست و صورت استفاده میکنم و خوب شد .دبگه پوسته نمیشه پوستش بریزه ولی اندازه یه دایره همون رنگی صورتی رنگ موند دو لكه اش هم جاش سفيد مونده. لطفا کمکم کنید بگید چیکار کنم الان چند ماهی میشه که دچار این مشکل شدم.لطفا راهماييم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر اميرحسين جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      دكتر جان چگونه ميشه اين لك هارو بر طرف كرد ؟؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر پوست بروید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مسلم جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام حدود یک هفته است که یک زائده پوستی روی ران کنار بیضه ظاهر شده فقط یه دونه هم هست میخواستم بدونم احتمال داره که زگیل تناسلی باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر حامد جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عرض ادب. بنده ۳ ماه قبل واریکوسل دوطرفه عمل کردم. بیضه راست گرید ۲ و بیضه چپ گرید ۳. قبل از عمل غلظت اسپرم زنده ۳۲ و اسپرم متحرک ۳۴ بود.چند روز قبل اسپرموگرام دادم motile sperm 31.97 و progressive sperms 29.17 بود. دکتر ۳بسته (۹۰عدد) قرص orthomol fertil plus و tradamix و ال کارنیتین داد که ۳ ماه مصرف کنم ودوباره اسپرموگرام بدم. الان زود انزال شدم و میل جنسیم خیلی کم شده. وزنم ۱۰۴ کیلوگرم هست. خواهش میکنم بفرمایید چیکار کنم که مشکلم حل بشه؟باید دوباره عمل کنم؟ لطفا کمکم کنید.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      دیگر کاری نمیتوان کرد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر اقدام به باروری کنید نشود باید ای وی اف کنید
    3. تصویر کاربر حامد جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      یعنی با خوردن این قرص ها خوب نمیشم؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۵ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      زمان را از دست ندهید ای یو ای کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر صاحب جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید
    من واریکوسل گرید خیلی نزدیک به ۲ دارم
    آزمایش اسپرمم گفتن بد نیست ، کاهش سایز بیضه هم نداشتم ، اما معیار سوم برای عمل یعنی احساس درد و سنگینی تقریبا دائمی در حالت سرپایی رو دارم ، البته این حس درد یا سنگینی غیر قابل تحمل نیست اما جوریه که کم و بیش عملکرد کاری و فعالیت بدنیم رو در حالت ایستاده بعد از ۲،۳ ساعت مختل میکنه ، یه جورایی اذیتم میکنه و فکرم درگیر حساسیت اون نقطه میشه ، و اگه فشار بیشتری هم بهم بیاد تبدیل به درد میشه !
    با توجه به طبیعی بودن آزمایش اسپرم میخوام بدونم با توجه به عکس سونوگرافی که براتون گذاشتم ، و نظر ۲ پزشک متخصص شهر خودمون که حضورا گفتن نزدیک به گرید ۲ هست ، اگه عمل کنم اونم به روش میکروسرجری ، مشکلی نداره ؟ زود نیست ؟ آیا هرچی دیرتر عمل کنی بیشتر میرسه و نتیجه بهتره ؟ یا ربطی به این موضوع نداره ؟ در واقع میگم نکنه اگه بیشتر صبر کنم رگ های بیشتری خودشون رو نشون بدن ! نمیدونم صحت داره یا نه که گفته میشه زیر میکروسکوپ رگ هایی هم که در آینده مستعد واریسی شدن هستن نیز تشخیص داده و مسدود میشن ، آیا صحت داره ؟ و آیا الان زمان مناسبی برای عمل بنده هست ؟
    با تشکر از لطف شما و وقتی که قرار میدید
    1. تصویر کاربر صاحب پنجشنبه ۱۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      این عکس سونوگرافیمه
    2. تصویر کاربر صاحب پنجشنبه ۱۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      اینم اسپرموگرام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر ازمایشات طبعی است دست نزن
    4. تصویر کاربر صاحب جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      عکس آزمایش رو براتون فرستادم داخل پاسخ ها
      اقای دکتر پس این درد و احساس سنگینی دائمی رو چکارش کنم ؟ اگه بخاطر این مسئله عمل میکروسرجری انجام بدم چه طبعات و عوارضی میتونه داشته باشه ؟! در واقع مزیت عمل نکردن نسبت به عمل کردن چیه ؟!
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 433 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، بنده یک مرد ۴۵ ساله هستم بعد از نزدیکی متوجه شدم که بالای آلت سمت راست و دقیقا زیر شکم یک برامدگی خفیفی دارم که البته درد هم ندارد و مشکلی هم در ادرار ندارم لطفا می فرمایید که نیاز به بررسی دارد یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      عکس؟
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب