اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر صابر جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    سلام جناب پروفسور،،،آیا سنگ کلیه ۶ میل جزءدسته سنگهای کوچک است یا سنگهای بزرگ و قابل تجزیه و دفع میباشد؟با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر احمدرضا جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    ایجاد لکه سیاه رنگ بر روی الت تناسلی؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر متین جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    لطفا بگین این چیه تو لپم
    1. تصویر کاربر متین پنجشنبه ۱۷ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      دكتر چرا جواب نميدين من نگرانم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر AAR جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 8026 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    احتراما سه الی چهار سال پیش سنوگرافی و آزمایش دادم و مشخص شد که فقط دیواره مثانه ام ضخیم است و پس از تخلیه ادرار گاهی احساس می کردم کامل تخلیه نشده است و پزشک متخصص ارولوژی فرمودند مشکلی نیست و وسواس نداشته باشم و هرگونه مایعی بعد از تخلیه کامل ادرار پاک است و حکم ادرار را ندارد.ضمنا گرید کبدم 2 اعلام شده بود و علت را چاقی عنوان کردند.
    در تاریخ 29 مرداد 97 عمل اسلیو انجام دادم و بعد از تقریبا 11 ماه تقریبا 25 کیلوگرم کم کردم و در تاریخ 16 مردادماه 98 سونوگرافی مجدد دادم و گرید کبدم یک اعلام شده و مجددا دیواره مثانه ضخیم اعلام شده و در خصوص پروستات اعلام شد: " پروستات دارای حجم 30 cc و کمی بزرگتر از حد طبیعی و حاوی کانون های کلسیفیه داخلی می باشد. "
    سوال1: آیا با این اعلام نتیجه خطری وجود دارد؟ آیا باید ویزیت حضوری شوم؟ آیا نیاز به مصرف دارو برای کوچک کردن حجم پروستات است؟ وجود کانون های کلسیفیه داخلی خطرناک است و نیازی به مراقبت ویژه ای دارد؟
    سوال 2: آیا ضخیم بودن دیواره مثانه مشکل ساز است؟ آیا نیاز به مصرف دارویی می باشد؟ آیا با مصرف دارو برطرف می شود؟ عوارضی در زمان حال و آینده بوجود می آورد؟
    لازم به ذکر است از زود انزالی از جوانی تاکنون رنج می برم و ضمنا نغوظ نسبتا ضعفیی داشته و الان ضعف آن بیشتر شده است و همیشه از بیان آن و معاینه حضوری خجالت کشیده و بخاطر آن خیلی جدی در خصوص زود انزالی و ضعف نغوظ پیگیری خیلی جدی نکردم.
    ضمنا از فروردین 1392 بر اثر آنفولانزای شدید که 22 مرا در منزل بستری کرد دچار افسردگی بعد از آنفولانزا شدم (به تشخیص پزشک) و تاکنون درگیر بوده و دارو مختلف اعصاب مصرف کرده و در حال حاضر وضعیتم خیلی خوب شده و باید به دستور پزشک آنرا کم کم کاهش داده و حذف کنم ولی به دلیل عمل اسلیو که انسان را کمی عصبی می کند هنوز قرص ها را حذف نکردم (قرص دلوکستین 30 شبی یکعدد و قرص سروکوئل 25 شبی یکعدد مصرف می کنم و برای خواب نیز قرص زولپیدم 5 شبی یکعدد مصرف می کنم)
    زیاده گوی کردم ولی کل مسائل را گفتم تا به حواشی اشراف داشته باشید.
    خواهشمندم عاجزانه راهنمایی جامع بفرمائید
    بهترین آرزوها را از درگاه ایزد منان خواهانم
    با کمال احترام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر رامتین جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 566 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    آقای دکتر من ۴ ماهی بود متوجه زایده های خیلی ریز روی الت تناسلی شدم
    فکر میکردم جوش هست با مراجعه به پزشک تشخیص زیگیل داده شد و کرایو شدم, بعد ان تصمیم گرفتیم همسرم نیز معاینه شدن زیگیل نداشتن اما برای ازمایش hpv از دهانه رحم رفتن تیپ ۳۵ تشخیص داده شد.
    الان تکلیف ما چیه?
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 454 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید ، بنده 2روز قبل به صورت دمر و با حس ادرار فراوان از خواب بیدار شدم و طبق عادت بعد از خوردن یک لیوان آب به دستشویی رفتم ، در همین لحظه متوجه شدم مانند همیشه توانایی تخلیه ادرار خودم را به صورت کامل ندارم و احساس درد در ناحیه بیضه و حس خاص عدم تخلیه را داشتم ، هر چه تلاش کردم به مطب شما مراجعه کنم امکان ملاقات به خاطر عدم تعیین وقت مقدور نشد، به ناچار به یک پزشک دیگر مراجعه کردم ولی ایشان بعد سونو گرافی فرمودند نه مشکل پروستات دارید نه واریکوسل و نه سنگ مثانه ، و 2 دارو برای بنده تجویز نمودند سفکسیم 400 و پرازوسین 1 ولی متاسفانه در بیضه خود احساس حرارت دارم و احساس خوبی در دستگاه تناسلی خود ندارم و امکان تخلیه ادرار به صورت کامل و با فشار وجود ندارد، لازم به ذکر است اینجانب متاهل می باشم و از لحاظ رابطه جنسی و نعوظ هیچ مشکلی ندارم ، در روزهای گذشته صبح ها نعوظ داشتم و در این 2 روز نعوظ صبحگاهی همیشگی به صورت کامل وجود نداشته است جناب اقای دکتر کرمی بنده فقط به جنابعالی اعتقاد و اطمینان کامل دارم لطفا راهنمایی فرمایید و برای گرفتن نوبت چند ماه دیگر اعلام می نمایند فرصت را مغتنم شمرده و احترامات فائقه را اشعار میدارد .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر.من سنگ کلیه داشتم یه 7میل تولوله حالب یه 3میل تو کلیه که هفته پیش عمل tulانجام دادم الان درحال حاضر سوند حالب دارم گفتند تا دوهفته ای باید باشه تا به امروز وضعیتم خوب بود ولی از امروز صبح ادرارم خونی شده وکلیه ام درد میکند وتکرر ادرار دارم در ضمن خودتون عملم کردین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر Amir.66 دوشنبه ۲۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر . من دوساله متوجه شدم واریکوسل دارم سه ۴ بارهم رفتم دکتر یکی میگه عمل کن یکی میگه عمل نکن . متاهلم.بچه ندارم فعلا اقدام نکردم.ازمایش اخر سونو واریکوسل دادم بیضه سمت چپ گرید۳ .سمت راست گرید ۱ مایل به دو ازمایش اسپرم هم دادم عکسشو با سونو براتون میفرستم.درد هم ندارم .فقط بیضه سمت چپم پایینتر اومده و حجمش کوچیک شده. اگه میشه یه راهنمایی کنید اسیر شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    2. تصویر کاربر Amir.66 جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام دکتر ممنون جواب دادین. ازمایش اسپرم دادم براتون میفرستم الان.
    3. تصویر کاربر Amir.66 جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر اینم سونوگرافی از بیضه س
    4. تصویر کاربر Amir.66 جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      ازمایش
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۱ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امید جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید خدمت دکتر پدر را دوشنبه قلبش انژیو کرد وقبل وبعد از عمل دیالیز کرده ان دو روزه که ادرار نداره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر سید جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    آیا مصرف محصولات گانودرمیک یا به عبارتی قارچ گانودرما در بهبود زگیل تناسلی تأثیری دارد؟ و مصرف اینگونه موارد عوارضی خواهد داشت؟ با توجه به اینکه هم اکنون فروش اینگونه محصولات؛ که مانور زیادی روی بهبود کامل زگیل تناسلی میدهند، زیاد شده است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۸ مرداد ۹۸( 6 سال پیش)
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب