اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرعاد یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    ۳۴ سالمه پروستادم ۳۶ هست دکتر گفتنند عفونت هست قرص تجویز کردنند. خوب نشدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      از نظر من دارو در سن شما نمیخواهد
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما آقای دکتر
    بنده یه چند وقتیه متوجه یه خال به رنگ قهوه ای سیاه روی بیضه چپم شده ام و منو نگران کرده ... عکس را ارسال کردم...و اینکه حدود ۷ ماه پیش درد بیضه داشتم که به دکتر مراجعه کردم و سنوگرافی بیضه انجام دادم و یک کیست در بالای بیضه چپم دارم که گفتن عادی است ... میخواستم بفهمم این خال چیست و آیا باید به مطب بیایم برای پیگیری بیشتر ؟!
    با تشکر فراوان از شما آقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      این زگیل است ودران ان کرایو من در خدمتم۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴
  • تصویر کاربر حمیدی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    Saeed 💇:
    سلام جناب دکتر کرمی من از اصفهان مزاحمتون میشم
    من تمام کلیپ هاتون را که در مورد زگیل تناسلی بود را دیدم
    من با نامزدم رابطه جنسی داشتم ولی اطلاع از این بیماری نداشتم ک ممکنه واگیر دار باشه البته زگیل 5 سانت بالاتر از الت تناسلی زده دوتا هستش
    خواستم بدونم چطوری میتونم بفهمم ک خانومم این ویروس را گرفته یا خیر که اگه نگرفته و شما صلاح میدونین واکسنشو بزنم
    ممنون میشم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      این زگیل واضح است درمان ان کرایو است ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ ۰۲۱۷۱۰۶۲۳۵۰
  • تصویر کاربر Morteza یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت شما بنده آقا ۳۱ ساله هستم و بمدت ۸ سال است که کلیه هام سنگ ساز هست و اکثر موقعه ها دفع میشوند ولی مشکلی که دارم آزار دهنده است تکرر ادرار و سوزش و ادرار کامل خونی است زمانی ادرارم خونی میشود که ساعت های بروی موتورسیکلت بشینم اینطورمیشوم چکار کنم ایا ادرارخونی از سنگ است یا چیز دیگیری است.تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      ازمایش ادرار جدید وسنو کنید ببینم
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    آقای دکتر پدر بنده 54 سالشون هست و مشکل آنچنانی از نظر تکرر ادرار و سوزش نداشتند. در تاریخ 97/10/06 ایشون آزمایش دادند و PSA آزمایش 4.9 شد و در سونگرافی حجم تقریبی پروستات 63 میلی لیتر اندازه گرفته شد. و بعد به پزشک مراجعه کردن و ایشون از راه مقعد معاینه کردند و یک سری داروها تجویز کردند و دوباره در تاریخ 98/02/05 آزمایش دادند و PSA آزمایش 10 شد و FREE PSA آزمایش 1.4 شد و پزشک دوباره از راه مقعد آزمایش کرده و دارو دادن و بعدا در تاریخ 98/05/03 دوباره آزمایش دادند و PSA آزمایش 12 شد. به نظر شما استاد محترم الان چیکار باید بکنیم؟ آیا آزمایش از طریق مقعد میتواند باعث افزایش PSA شود؟
    از لطف و توجهتون بی نهایت سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      باید MRS بکنید
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۲۵ سالم هست و مجردم وتاحالا هیچ گونه رابطه جنسی نداشتم. من دو بار قبلا رسیدم خدمتتون وآزمایش خون و ادرار که خودتون داده بودید که برای ۶ ماه پیش است را به پیوست ارسال کردم براتون. ۶ماه پیش فرمودید مشکلی نیست. ولی به علت اینکه شش ماه گذشته ومن هنوز درد مقعد درد در ناحیه آلت تناسلی وناراحتی در سرآلتم ودرد لگن و کمرم وشکمم.ودر ناحیه پشتم حالت گرفتگی ودرد دارم . که گاهی زیر شکمم سمت راست معمولا درد میگیردبرطرف نشده وگاهی هنگام ادرار هم مقداری فشار در شکمم احساس می کنم. وادرارم هم گاهی که برای دفع مدفوع میروم با زور مقدار کم وبه صورت ذره ذره خارج می شود و به راحتی خارج نمیشود و سپس درد میگیردو بعد از خروج هم انگار باز هم هست وبه طور کامل ادرار خارج نشده است درحالت معمولی هم بعد ازاتمام ادرار باز هم از همان زمان تا چند دقیقه بعد مقداری ادرار خارج می شود ومن ادرار را در نوک مجرای ادرار داخل آلتم میتوانم ببینم وگاهی حس یک مقدار باقی ماندن ادرار دارم که اذیتم می کند .من در طول خواب ۲ بار یاحداقل ۱ بار بیدار میشوم وباید به دست شویی بروم. و گاهی اوقات مقداری مایع بیرنگی که قبل از انزال وخروج منی خارج می شود گاهی بعد از انرال هم مایع بیرنگ و شفاف که کش هم می آید از آلتم خارج می شود حتی تا ساعت ها بازهم مقداری خارج می شود وحتی گاهی اوقات به طور معمولی هم حتی بدون انزال وبدون خروج منی هم به طور ناخودآگاه ازآلتم خارج میشود که آن هم مقداری انگار درداخل مجرا در سرآلتم باقی می ماند و مهمتر اینکه من بعد از خود ارضایی تا ساعت ها بعد وتا زمانی که شب نخوابم دراز نکشم حالت گرفتگی و یا درد و احساس اینکه مقداری در آلتم باقی مانده دارم و ببخشید رنگ مایع منی هم مایل به رنگ سبز است که عکس آن راهم براتون ارسال کردم که نگرانم کرده وکلا در حالت راه رفتن وایستادن و نشستن درد دارم و اذیت می شوم حتی درحالت معمولی و فقط دراز که می کشم بهتر می شوم و طبق مطالبی که در سایتتون خواندم نگران شدم واحتمال پروستاتیت والتهاب پروستات را دادم می خواستم خواهش کنم بفرمایید مشکل من چیست؟ من باید چه کار کنم بایدآنتی بیوتیک مصرف کنم و درمان به چه صورتی است ؟ با تشکر وسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      از نظر من شما سالمید اب زیاد بخورید ورزش ونشاط ودر اب گرم بشینید کافی است
  • تصویر کاربر Alinazem یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند روزی هست که یک زایده مانند یک رگ زیر پوست آلت دقیقا زیر ختنه گاه پدیدار شده
    با این تفاوت که سفت هست و کاملا از زیر پوست قابل لمس هست ضمنا در سر آلت نیز احساس خارش و سوزش دارم
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      عکسش را بفرستید
  • تصویر کاربر Ashkan سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام.خوبین؟ دیروز یک زایعه کوچک روی بیضه من ایجاد شده.میخوام بدونم زگیل هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام جناب پروفسور کرمی
    من 2ماهه عمل باز تنگی مجرای ادرار به وسیله پیوند مخاط دهان انجام دادم .
    جناب پروفسور خودارضایی باعث عود تنگی میشود؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      ارتباطی با ان ندارد
  • تصویر کاربر نادر دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام
    مدت یکسال هست بیماری تبخال تناسلی دارم
    و میخوام ک ازدواج کنم چکاری باید کنم ک این بیماری رو ب طرف مقابلم سرایت ندم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      تب خال درمان قطعی ندارد و وفقط موقع بثورات الوده کننده است نه همیشه
    2. تصویر کاربر نادر یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      موقعی ک بثورات ندارد میتونم از کاندوم استفاده نکنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۸ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      نهنيتزي نيست
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب