اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

نمونه برداری یا بیوپسی پروستات چیست؟

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

بیوپسی پروستات یا نمونه برداری از پروستات، قطعی ترین روش تشخیص سرطان پروستات می باشد. امروزه سرطان پروستات شایعترین سرطان در سنین بالای 50 سال در دنیا می باشد.

برخلاف بزرگی و خوش خیم بودن، سرطان پروستات اغلب پر سر و صدا و توأم با علائم ادراری از قبیل، تکرر ادرار، سوزش ادرار، دو شاخه شدن ادرار، قطع و وصل شدن ادرار، شب بیداری های مکرر و احتباس ادراری خود را نشان می دهد. سرطان پروستات اغلب در مرحله اول کاملاً بی سر و صدا و بدون علامت و به صورت اتفاقی با چکاپ و معاینه بالینی مشخص می شود.

اقدام به نمونه برداری از پروستات

هدف از نمونه برداری چیست

  • امروزه تست PSA و PSA آزاد و معاینه انگشتی پروستات از مقعد، روش های اولیه تشخیصی و شک به سرطان پروستات می باشند. PSA ماده ای است که در حالت طبیعی از پروستات ترشح می شود و اندازه آن با توجه به اندازه پروستات و سن بیمار اغلب در زیر 4mg می باشد.

  •  طبق قوانین پزشکی هر کسی که PSA او حالت صعودی در چکاب های منظم داشته باشد و همچنین در معاینه انگشتی قوام پروستات تغییر پیدا کرده باشد، شک به سرطان پروستات باید بررسی و در صورت نیاز نمونه برداری از پروستات انجام شود.

چه کسانی باید نمونه برداری یا بیوپسی پروستات انجام دهند؟

شرایط قبل از نمونه برداری پروستات

ابتدا باید به بیمارانی که کاندید بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات هستند، اطلاعات کاملی در رابطه با الزام نمونه برداری از پروستات عصبی، روش آن و عوارض احتمالی نمونه برداری، داده شود و فرم رضایت آگاهانه توسط بیمار خوانده و رضایت نامه جهت انجام بیوپسی یا نمونه برداری از پروستات، مثل همه عمل های جراحی گرفته می شود. قبل از نمونه برداری باید برای بیمارانی که ناراحتی قلبی و عروقی و یا دیابت کنترل نشده دارند، مشاوره قلب و عروق و غدد انجام شود.

داروهای رقیق کننده خون مثل وارفارین، پلاویکس و هپارین، حتما با نظر دکتر قلب و عروق یک هفته قبل از نمونه برداری قطع شود. برای جلوگیری و پیشگیری از عفونت بعد از نمونه برداری، چند روز قبل از انجام آن آنتی بیوتیک های مناسب برای بیمار تجویز می گردد. در مواردی که نمونه برداری با بیهوشی و بی حسی نخاعی انجام می شود، باید بیمار در روز نمونه برداری ناشتا مراجعه نماید.

نمونه برداری از پروستات چگونه انجام میشود

امروزه نمونه برداری به دو صورت با راهنمایی سونوگرافی مقعدی و یا راهنمایی با MRI انجام می شود. در هر روش با عبور پروپ مقعدی، محل پروستات و محل بیوپسی مشخص می شود و با استفاده از سوزن هایی با شلیک اتوماتیک، تعداد 12 قطعه از محل های مختلف پروستات و مخصوصاً مناطق مشکوک برداشته شده و در داخل ظرفی ریخته شده و جهت ارزیابی نسجی به مرکز پاتولوژی فرستاده می شود.

اصولاً تا یک هفته نتیجه نمونه برداری یا همان بیوپسی نسجی از طرف پاتولوژی اعلام می گردد و درمان بر اساس نتیجه گزارش شده ادامه پیدا می کند.

عوارض نمونه برداری از پروستات

عوارض نمونه برداری پروستات مخصوصا زمانی که از طریق مقعد انجام می شود عبارتند از:

  • عفونت: خطرناک ترین عارضه نمونه برداری یا بیوپسی از پروستات، عفونت می باشد. جهت جلوگیری از آن، چند روز قبل، آنتی بیوتیک خوراکی شروع می شود و در مرکز نمونه برداری بهتر است با گرفتن رگ از بیمار، آنتی بیوتیک های وسیع الطیف حین نمونه برداری برای بیمار تزریق شود.
  •  علامت عفونت بعد از نمونه برداری عبارتند از: ضعف؛ تب و لرز، بی حالی و افت فشارخون که باید بیمار سریع بستری و آنتی بیوتیک های قوی، از قبیل مروپنم، ایمی پنم به صورت وریدی تجویز گردد. غفلت از درمان به موقع بیمار ممکن است باعث شوک عفونی و مرگ بیمار شود.
  • خونریزی مقعدی: که اصولاً 2 الی 3 روز بعد از نمونه برداری خودبخود خوب می شود.
  • خونریزی ادراری: که ممکن است باعث تجمع لخته و بند آمدن ادرار شود، که بهتر است حین نمونه برداری سوند فولی سه راه، برای جلوگیری و درمان این اتفاق برای بیمار گذاشته شود.
  • خون در مایع منی: که بعد از چند مدت خودبخود درمان می شود.

مرکز نمونه برداری پروستات در تهران

پروفسور حسین کرمی جراح کلیه، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی با پیشرفته ترین تجهیزات چندین سال است که در تهران و به صورت تخصصی بر روی نمونه برداری از پروستات فعالیت دارند. در صورت نیاز به نمونه برداری پروستات با شماره های ۰۲۱۲۲۶۴۲۷۴۴ – ۰۹۳۵۱۱۴۲۰۸۰ – ۰۹۱۰۱۱۴۲۰۸۰ و ۰۹۳۸۹۲۰۱۳۱۲ تماس حاصل فرمائید.

1.2/5 - (502 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Ms یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    من زود انزالی دارم و اینکه چند وقتیست که روی کیسه بیضه خونمردگی های هست که در اثر فشار دادن میترکد و خونه زیادی ازش می اید و طول میکشد تا بند بیاید
    اینها اندازه یک ماش هستند و تعدادشان ۵ تا هست
    و در مورد زود انزالی باید چه کنم من متاهل هستم و به محض ایمکه دخول انجام میدو بعد از ۲ الی ۳ دقیقه انزال انجام میشود و مجبورم که از اسپری یا کرم لیدوکایین استفاده کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      درمان زود انزالی تمرین به تاخیر انداختن انزال است
  • تصویر کاربر پیمان یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من حدود پنج ماه هست ک به عادت بد خود ارضایی مبتلا شدم و حدود دو سه ماه هست که ته زیره پوسته ته التم چند تا دون های کوچیک شبیه به دون هایی رو پوست بهد از کندن مو ایجاد شده و امروز پس از خود ارضایی باعث سوزش شد و کمی خونی شد دلیلش چیست و ایا این دون ها مشکل جدی هستن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      تنها راه درمان قطع ان وورزش است
  • تصویر کاربر Moona یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    یک جوش در ناحیه واژن زد اول درد نداشت یکم فشار دادم حالا که دست میزنم درد میگیره ازدواج نکردم وهیچ رابطی هم نداشتم زگیل هست؟؟؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر گرامی
    بنده 28 ساله و متاهل ، تصمیم به بچه دار شدن گرفتیم . طی آزمایش اسپرمی که سال گذشته دادم و دکتر همسرم عنوان کرده که احتمال بچه دار شدن 50-50 هستش . (نتیجه آزمایش پیوست هستش) از فرم بیضه ها احتمال واریکوسل بعید نیست که حتما برای معاینه دقیق خدمت میرسم . مشکل زودانزالی هم دارم . خواستم نظر شما در خصوص جواب آزمایش رو بدونم . سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      حرکت صفر ایت اگرواریکوسل دارید باید عمل کنید
  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 385 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقتتون بخیر . دکتر الان نزدیک یک ساله یه مشکلی دارم هر دکتری هم میرم توی اهواز چندتا قرص میده و میگه چیزی نیست و قرص ها رو استفاده میکنم خوب نمیشم .
    27 سالم هست و مجردم و موقع سکس آلتم کامل سفت نمیشه . قبلا با تحریک شدن هم آلتم سفت میشد ولی الان با سکس هم آلتم سفت نمیشه . و ادارارم دو شاخه شده و مواقعی هم که ارضا میشم و مایع منی توی مجرا هست ادرار با تاخیر میاد بیرون و ادرارم هم شدت نداره . خواهش میکنم کمکم کنین . به همین خاطر میترسم ازدواج کنم . ممنون دکتر
    1. تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      حدکتر همچنان منتظر جوابتون هستم
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    4. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      اگر خواستم بیام تهران مطبتون و آزمایشات و چکاب انجام بدم . چند روز طول میکشه و چطور میشه نوبت گرفت و هزینه ها تقریبا چقدر میشه ؟ ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    6. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر پنچری یا نشتی که گفتین عمل داره؟خوب میشه؟؟با تشکر از جواب دادن دقیقتون دکتر
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۴ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب و احترام

    هرچند وقت شما رو میگیرم اما مهم تر از مشکلم سپاس گذاری از شما دکتر عزیز و رحمت الهی که خودتون رو وقف مشکلات مردم کردید من تمام پرسش و پاسخ های شمارو گوش دادم و واقعا مشکلم از یادم رفت چرا که شنیدم شما در تمام لحظه لحظه حتی اتاق عمل و دانشگاه و جلسات به مردم پاسخ میدید ، تنها میتونم براتون از خدا سلامتی شما و عزیزانتون طلب کنم .انشاالله سلامت باشید !

    دکتر عزیز بنده از کودکی چند ضایعه بالای چشمم و گردنم داشتم که نمیدونم چجوری اونجا بودن و بعد حدودا ۱۲ سال هیچ تغییری نکردن اما این دو سال اخیر در ناحیه تناسلی یهو‌ چندین زگیل درومد و هی بیشتر شدن و کنار چشمم هم چند تا کوچیک اضافه شد
    بعد تو اینترنت نحوه کرایو کردن شمارو دیدم ولی چون به دلیل دوری راه نتونستم خدمت برسم خودم به واسطه دوستم یه کپسول فریز آمریکایی تهیه کردم و چند تا از زگیل هارو که دسته جمعی بودن فریز کردم چند تای اطراف کلا ریشه کن شد حتی و ذوب شد بعد دو روز
    ولی اونایی که کنار هم بودن کوچیکاشون سیاه شدن و آب شدن اما چند تاشون سیاه شدن و کوچیک شدن پوست انداختن و گوشت قرمز کوچیک تر شدن ! بنظر شما باید چیکار کنم !؟ دوباره کرایو کنم بعد چند مدت ؟ یا خدمت شما برسم و با نیتروژن کرایو کنم ؟ که کامل ریشه کن بشن !
    و طبق اوامر شما و کمک های شما بعد کرایو پماد زینک اکساید هم زدم و شستشو با صابون آنتی باکتریال

    از لطف شما سپاس گذارم 🙏🌸
    1. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام و عرض خسته نباشید
      دکتر عزیز میدونم سرتون شلوغه اگه تونستید محبت میکنید یه راهنمایی بفرمایید .
      یادم رفت خدمتتون بگم که زگیل هایی که من دارم همشون انگار پایه دارن و به پوست چسپیدن
      و بعضیاشونم شبیه به تاج خروس بودن ، یک سال هم متاسفانه از اسپری سرتاید برای تنفس راحت استفاده کردم که کورتون توشه
      سپاس فراوان 🌸🙏
    2. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      عرض ادب و احترام

      حتما خیلی سرتون شلوغه که نمیتونید جواب بدین
      در هر صورت ممنون از شما که وقت میزارین 🙏🌸
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.ببخشید یه قسمت کوچکی از پوست کلاهک الت تناسلیم تقریبا اندازه سه دانه برنج کنار هم در دوران نوجوانی کنده شده و تا حالا پوستی جایگزین نشده.الان مشخصه که پوست نداره و اندازه خیلی کمی پوست کندگی گسترش پیدا کرده و هیچ گونه علایمی نداره. همچنین اطراف نوک التم کنار مجرای خروجی حالت خون مردگی داره.قهوه ای تیره.اینم علایمی ندارد و اینم در دوران نوجوانی ایجاد شده .با یه ارولوژیست مشورت کردم گفتن برای پوست کندگی نمیشه کاری کرد ولی از کرم سیکالوفیت برای مدت سه ماه استفاده کنید.برای خون مردگی گفتن باید لیزر بشه.شما برای این دو مشکل چه پیشنهادی دارید؟ایا سیکالوفیت تاثیر داره؟لطفا منو از نگرانی دربیاید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      عکسش را بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر میری سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 345 مشاهده پرسش
    با عرض سلام. از سال 96 متوجه افزایش PSA شدم. میزان PSA به ترتیب زمانی به شرح زیر است:
    1- تیر 1396: 4.8
    2- مرداد 1396: 4.39
    3- مهر 1396: 3.39
    4- اسفند 1396: 3.95
    5- تیر 1397: 4.47
    6- آبان 1397: 5.16
    7- فروردین 1398: 6.3
    8- تیر 1398: 6
    ضمنا دو بار MRI نیز داده شد که در هر دو MRI PI-RADS برابر با 2 در نظر گرفته شد. سونوگرافی هم داده شد که تصویر آن برای شما ارسال می شود. در ضمن در تیر 98 در نهایت بیوپسی انجام شد که جواب آن هم در قالب تصویر ارسال می شود. در بیوپسی از 13 نمونه کرفته شده از پروستات 2 نمونه درگیر با تومور تشخیص داده شد و Gleason Grade برابر با 3+3 یعنی 6 تشخیص داده شد. از بیوپسی بازخوانی صورت گرفت که در بیوپسی دوم از 13 نمونه فقط 1 نمونه درگیر تومور تشخیص داده شد ولی این بار Gleason Grade برابر با 7 یعنی 3 پلاس 4 تشخیص داده شد.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۲ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
  • تصویر کاربر مهسا یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من بیست سالمه و فقط یک سال پیش یک بار رابطه جنسی داشتم، به تازگی متوجه شدم که بین مقعد و کشاله رانم دو تا برجستگی کوچیک هست می ترسم زگیل تناسلی باشه و اصلنم احساس درد و خارش ندارم
    1. تصویر کاربر مهسا یکشنبه ۱۰ شهریور ۹۸( 6 سال پیش)
      یه عکس دیگه ...
      البته خیلی کوچیکن!
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      نگران نباشید بهتر است واسن بزنید واینها را کرایو کنید فیلم من در سایتم را ببینید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهران یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 10548 مشاهده پرسش
    سلام من 26 سالمه و حدود یک ساله که نامزد دارم و چند بار بیشتر با هم سکس نداشتیم، الان متوجه شدیم که خانومم hpv نوع 53 و 58 پر خطر رو دارند. از جایی که رابطه واژینال داشتیم با همدیگه و هم اورال ، میخواستم ببینم الان باید چکار کنم و به چه پزشکی مراجعه کنم، احتمال سرطان آلت تناسلی یا سرطان گلو واسه من‌وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۷ شهریور ۹۸( 5 سال پیش)
      واکسن بزنند خانم کافی است
درحال دریافت اطلاعات
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب