از نظر تعریف، ختنه به بریدن قسمتی از بخش انتهایی پوست آلت گفته می شود. عمل ختنه سابقه 5 هزار ساله داشته و تاریخچه اولیه آن به مصر باستان بر می گردد. مسلمانان و یهودیان و بخشی از مسیحیان، پسران خود را ختنه می کنند.
عمل ختنه یکی از حساس ترین عمل های جراحی است چرا که انجام آن ممکن است عوارضی از قبیل کجی آلت و آلت پرده دار شود و باید توسط افراد متخصص و ترجیحا جراح و در اتاق عمل انجام گردد.
روش های مختلف ختنه
- ختنه با حلقه پلاستیکی: در این روش حلقه پلاستیکی را در قسمت ختنه گاه در نوک آلت قرار داده و با نخ گره می زنند که با این کار خونرسانی به آن قسمت پوست قطع و لذا 5 الی 15 روز پوست قسمت سیاه شده و می افتد. این روش اصولاً از 4 ماهگی توصیه می گردد و در آن نیازی به پانسمان و خونریزی نیز نیست.
- ختنه به روش سنتی: در این روش با انجام بی حسی موضعی و با تزریق بی حس کننده در قسمت انتهایی آلت و محل وصل آن به بیضه ها تزریق انجام شده و سپس دقیقا محل پوست اضافی آلت را مشخص کرده و آن قسمت های اضافی را بریده و پس از خونگیری محل با نخهای قابل جذب بخیه زده می شود.
خروج غیرمعمولی خون از محل ختنه گاه بعد از ختنه، غیر معمول است و والدین باید بلافاصله به محل انجام ختنه مراجعه نمایند. روش سنتی ختنه که انتخاب اول اینجانب می باشد بسیار مناسب بوده و با اندازه گیری دقیق محل ختنه پوست اضافه را به صورت مناسب برداشته و لذا از عوارض احتمالی ختنه جلوگیری می کند. روش سنتی بعد از 6 ماه از تولد با نتایج بهتری از نظر زیبایی عمل همراه می باشد.
- ختنه با لیزر: که به همان صورت سنتی انجام می شود و به جای برش با چاقو از لیزر جهت برداشتن پوست اضافه استفاده می شود که به خاطر خطرات خونریزی، اینجانب آن را توصیه نمی کنم.
عوارض ختنه
توصیه اکید بنده برای جلوگیری از عوارض ختنه، انجام آن با بی حسی کامل است. چرا که درد زیاد عمل و عدم همکاری بچه و جیغ و داد آن باعث می شود که ختنه درست از آب درنیاید و باعث عوارض می گردد. یکی از مهمترین عارضه ختنه، التهاب و تنگی مه آ یا نوک آلت می باشد که درصد آن بین 8 الی 31 درصد گزارش شده است.
برای جلوگیری از آن، استفاده از کورتون های موضعی به صورت پماد، بسیار مهم بوده و از بروز تنگی جلوگیری می نماید. این عارضه اغلب دیررس و بعد از چند ماه بعد از عمل ختنه مشخص می گردد. دومین عارضه ختنه عفونت محل عمل است که باید در شرایط استریل انجام شود و بعد از ختنه از آنتی بیوتیک مناسب استفاده شود.
بهترین زمان ختنه چه زمانی است؟
اگر ختنه بعد از تولد و در ماه های اول انجام شود، احتیاج به بیهوشی عمومی ندارد و با بی حسی انجام می گردد و از طرفی محل زخم سریعاً بهبودی پیدا می کند. بعضی از محققین انجام ختنه را بعد از 3 الی 6 ماهگی، مناسب می دانند. بنابراین هنوز اجماعی در این زمینه وجود ندارد.
دوره نقاهت ختنه
دوران نقاهت معمولاً یک هفته طول می کشد و سریعاً محل ترمیم شده و بچه به حالت نرمال بر می گردد.
ارتباط ختنه با زودانزالی
با توجه به مطالعاتی که انجام شده است، ختنه نادرست و برداشتن پوست اضافی بیش از حد، منجر به نازک شدن داخل پره پوس و در نهایت موجب تحریک پذیری بیش از حد گلانس و اعصاب آلت تناسلی شده و زودانزالی در بزرگسالان را ایجاد می کند.
لذا به والدین اکیداً توصیه می گردد که این عمل مهم و ظاهراً آسان را توسط افراد متخصص این کار انجام دهند تا از بروز مشکلات احتمالی جلوگیری شود.
فوائد ختنه در زندگی زناشویی
عدم ختنه و باقیماندن پوست اضافی در آلت، محل مناسبی برای رشد و تجمع باکتری ها و ایجاد عفونت در محل می باشد و لذا این عفونت از طریق رابطه جنسی می تواند به طرف مقابل منتقل گردد و به همین خاطر در کسانی که ختنه نشده اند، توصیه می کنیم روزی حداقل یک بار پوست اضافی را عقب کشیده و شستشو دهند.
ارتباط طول آلت تناسلی مردان و لذت جنسی زنان
هر مردی که در حالت نعوظ و سفتی کامل آلت، اندازه بالای 9 سانت داشته باشد، از نظر علمی نرمال و نیاز به درمان ندارد چرا که اندازه واژن خانم ها در حالت کشش کامل سکس بین 7-9 سانت می باشد و در مردانی که آلت تناسلی بیش از حد بلند دارند، مقاربت عمقی برای خانم ها بسیار دردناک می باشد و نتیجه اینکه این مسئله بیشتر منشاء روحی و روانی دارد و دیدن فیلم های پورن که افراد منتخب شده را جهت ساختن فیلم و جذابیت آن برای بیننده می باشد منشأ اغلب این باورهای ذهنی است.
علی رغم تبلیغات کاذبی که در فضای مجازی برای بزرگ کردن و قطور کردن آلت تناسلی انجام می شود، اینجانب صادقانه و بر اساس تجربیات 28 ساله جراحی خود اکیداً تأکید می کنم که همه آنها دروغ و پرعارضه و غیرقابل برگشت هستند که عوارض آنها اغلب مثل آب ریخته است و جوانان عزیز گول این تبلیغات از قبیل بریدن گیلمان آلت، تزریق چربی و دستگاه های کشنده و واکیوم و انواع ژل ها و قرص ها را نخورند.