اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب ۲۶سالمه اقایه دکتر خونریزی معقد دارم درد بیضه و معقد دارم تکرر ادرار دارم با حجم کمی از ادرار ناگفته نمونه قبلا خودارضایی زیاد میکردم مثلا روزی ۱۰بار الان درد بیضه و معقدم زیاده الت تناسلیم میسوزه گاهی ولی سوزش ادرار ندارم اصابمو خراب کرده اقایه دکتر کمکم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      واسه خونریزی از مقعد باید به جراح عمومی مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر کامیار جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام دکتر پدر من 67سال سن دارن psaایشون از برج 4سال 1401از 15.5روند افزایشی داشته و تا هفته پیش به 73رسید سی تی اسکن شکم و لگن و استخوان گرفته شده خوشبختانه متاستاز نداده چه درمانی پیشنهاد میشه فردا قراره ازشون نمونه برداری بشه که دقیقا بدخیمی مشخص بشه و اینکه عرض کردم بدخیمی دکترشون فرمودن تشخیص من اینه و بهترین درمان رو رادیو تراپی گفتن...واسه پدرم برداشتن پروستات یا برش پرستات امکان پذیر هست؟چون برگشت اداره دارن و کلیه اشون دچار ادم شده و درد در ناحیه کمر و ران هم دارن البته تو سونوگرافی هم اشاره به هیدروسل شدید هم شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      ایتدا باید نمونه برداری بشه بعد نمونه برداری با همه ی مدارک و جواب پاتولوژی به مطب جهت تعیین پلن درمان مراجعه کنید با توجه به سنشون به نظرم از جراحی سود بیشتری خواهند برد
    2. تصویر کاربر کامیار پنجشنبه ۱۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      دکتر جان سلام شما برداشتن کامل پروستات رو به صلاح میدونید و اینکه تا جواب پاتولوژی بیاد آمپول دیفرنیل رو توصیه میفرمایید یک دوز ؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      نه اول عمل جراحی انجام بشه
    4. تصویر کاربر کامیار پنجشنبه ۱۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      خطری نداره واسشون؟؟تو این تایم خدایی نکرده متسازتاز بده؟؟چون psaایشون تو طول ۱۹ماه از ۱۵.۵به ۷۳ رسیده البته ایشون همون موقع سونوگرافی کلیه و مجاری دادن هیچ مشکلی نداشتن و از اواخر شهریور امسال متوجه درد کمر شدن ..دکتر پدرم هیدوروسل شدید سمت راست دارن و برگشت اداره هم تو کلیه راست دارن ولی سمت چپ کمر و ران پاشون احساس درد دارن که ما چند روز واسشون سوند گذاشته بودیم تو اون تایم دردشون کاملا رفع شده بود ..دارویی توصیه میفرمایید که مصرف کنن تو این ۱۵ روز
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بهتره ابتدا در اولین فرصت جراحی بشن
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ناهید چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    با سلام
    فاصله بین مقعد و واژنم ی برجستگی بزرگه
    و خود مقعدم هم ی تیکه گوشت بیرون زده داره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر زهرا چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    خواهرم طلاق گرفته و زخم دهانه رحم و مبتلا به اچ‌پی وی نوع ۴۵ هست قرارپ هست ازمایش دی ان آ بده ببینه سرطانی شده یانه ...ما در یک خانه زندگی میکنیم از چه راهایی ممکنه منم ازش بگیرم مثلا دست زدن به لباساش حتی شلوارش ؟ توی یه لباسشویی مشترک لباس میشوریم...مثلا میره دستشویی خودش میشوره بعدش دست به دستگیره در وشیر اب میزنه وچون تو گوگل زده بود ازطریق حوله و لباس الوده منتقل میشه ویروس hpv۴۵ یا حتی تماس پوستی طولانی من همیشه اجیم رو میبوسم.
    ممکنه این اچ وی رو وسایلش مثل لباس و تو خوننمون باشه و مام بگیریم؟ چون گفته شده کودکانی و حتی دختران باکره هم بودن از سطوح و جایی که فرد میتلا زندگی میکنه مبتلا به اچ پی وی شدن پس احتما هست از سطوحی که ویروس روی اون هم هست بگیریم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      احتمال اینگونه انتقال ها بسیار اندک هست سعی کنید وسایل بهداشتی جدا داشته باشید و بهداشت فردی رو رعایت کنید
  • تصویر کاربر پگی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام،پدرم ۶۵ ساله هست،قرص تاموسلوسین استفاده میکرد،تا ۶ ماه پیش آزمایش psa نرمالی داشت،اما چند وقته با تب و لرز و سوزش ادرار آزمایش psa دادن که ۱۳ شده،سونو هم دلدن،نگران شدیم،لطفا راهنمایی کنید،تصویر سونو هم میفرستم برای شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      به مدت ۲۰ روز افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت مصرف کرده ماه یعد psa تکرار شود اگر تب و لرز تکرار شد باید بستری بشن
  • تصویر کاربر ناصر چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام ۱۸ روز است کرایو زگیل تناسلی انجام دادم زخم خوب نشده جاش خیلی هم صفت شده ورم ودرد میکنه ترشح داره و احساس میکنم عفونت کرده لطفا بفرمایید چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      عکسشو بفرستید
  • تصویر کاربر شامرادی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام و خداقوت
    بعد از در آوردن دبل جی در کلیه راست همچنان درد داشتم و وقتی سونوگرافی انجام می شد سنگی نبود ولی از روز اول عید تا به امروز 5 سنگ دفع شده امروز سی تی اسکن گرفتم لطفا راهنمایی بفرمایید احساس می کنم زمانی که آب پرتقال می خورم تشکیل یا دفع سنگ بیشتر میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      ریپورت سی تی رو بفرستید
    2. تصویر کاربر شامرادی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      سلام و خداقوت
      ریپورت سی تی
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      احتمالا دفع شن ریزه داشتین و دردها بخاطر همون بوده اگه دقع سنگ داشتین حفظش کنید و به آنالیز سنگ یدین
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۲۳ سالمه در۹ سالگی متوجه شدم که بیضه سمت راستم نزول نکرده و بعد با عمل آن را جا بجا کردن
    الان اندازه بیضه سمت راست یک سوم بیضه سمت چپ هست
    بنظر شما دربارداری مشکل ایجاد میکنه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز مایع منی انجام شود
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    درود بر شما. ۶۰ ساله هستم و مجرد بودم میخواهم ازدواج کنم با خانمی که دوست هستیم دو بار مسافرت رفتیم و متاسفانه آلت من نعوظ نرسید.قرص فشار خون استفاده میکنم و قراره به زودی تا پایان ماه مجددا اون خانمورا ببینم و تهدید کرده اگر اینبار هم موفق نشوم حاضر به ماندن نیست .لطفا کمکم کنید خیلی برام مهم و فوریه.سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      به متخصص قلب مراجعه کنید و در صورت امکان داروهای فشار خون تعویض شود و اگر اجازه دادن میتونید تادالافیل ۲۰ میلی گرمی دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
  • تصویر کاربر عباس چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام دکتر از ناحیه کلاهک الت تناسلی مشکل برام پیش اومده قرمز شده و پوست پوست میشه
    البته بخشی از الت درحد یک نخود.
    واطراف ختنه گاه دچار زخم شده

    پارسال هم این مشکل رو داشتم که با مصرف قرص ویرابکس 1000اوکی شدم
    الان دوباره این مشکل پیش اومده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب