اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهتاب جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    باسلام
    اقای دکتر میخواستم از روی این عکس تشخیص بدین این چیه رو پوست رانم نزدیک کشاله رانم آیا زگیله؟
    🥺 دیروز هم پیام دادم ولی پاسختون متوجه نشدم🥺تورو خدا اقای دکتر من خیلی استرس دارم وسواس فکری هم دارم آرامش از زندگیم گرفته شده😓 من دخترم و مجردم رابطه جنسی مقعدی یا واژینال و تماس مستقیم پوست با پوست در ناحیه تناسلی هم نداشتم لطفا راهنماییم کنین😔
    1. تصویر کاربر مهتاب پنجشنبه ۱۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      میشه لطفا جواب بدین
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      زگیل و یا تبخال نیست چیزی برای نگرانی وجود ندارد
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر زنگنه جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 324 مشاهده پرسش
    سلام لطفا بفرمایید در سونوگرافی اعلام شده که ضخامت مثانه مشاهده شده و همچنین بزرگی پروستات به میزان ۳۳ سی سی ، بیمار مرد ۵۸ ساله هستند ، آیا نیاز به بررسی بیشتر دارند ؟؟؟ ممنون و سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      تست psa و آزمایش آنالیز و کشت ادراری هم انجام دهید
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۱۹ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    دکتر جان سلام عرض ادب من قبلا برای زگیل تناسلی خدمتتون اومدم الان کبودی پیش اومده رو آلتم و اینکه اوایل خارش داشتم تو همون جا کم کم شدید شد خاروندم کبود شد یه کم بعدش سکس داشتم شدید شده الان هم کبود هم زخم اصلا نمیدونم چرا اینجوری شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      جای کرایو که نیست؟
    2. تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      نه دکتر کرایو واسه ۳ سال پیشه این یهو شده
    3. تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      این اول خارش بود یهو کبود شد کم کم زیاد شد بعد سکس زخم شده شدید الان دارم پماد بی حسی میزنم و تتراسایکلین خیلی درد داشتم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      هیچ دارویی فعلا مصرف نکنید و به پزشک متخصص پوست مراجعه کنید حساسیت شیمیایی هست باید درمان بشه
    5. تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۱۶ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      وای دکتر ترو خدا شیمیایی چیه دیگه دارویی چیزی نیست من وسط مسابقه ورزشیم ک مهمه یه دارویی چیزی نداره بزنم بهتر شه فعلا
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      حساسیت شیمیاییه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Mo جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر تازگیا متوجه این زاییده خیلی ریز بالای التم شدم یدونه ریز تر هم بالاتر هست تو عکس مشخص خواستم بدونم این زگیل یا ن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      زگیله باید کرایو بشه
  • تصویر کاربر بهناز جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من دختر ۲۳ ساله هستم ک هفت ماه پیش با تست اچ پی وی متوجه شدم ب اچ پی وی ۶۶ مبتلا هستمو پاورفیت خوردم و امروز کولپوسکپی کردم دکتر گف منفی هست و حدود ده روزه من ازدواج کردم خواستم بپرسم من الان این رو ب همسرم انتقال دادم با وجود منفی بودن؟ ما رابطه دهانی ام داشتیم؟؟؟ توروخدا بگید
    و اینکه اگر انتقال دادم همسرم ممکنه تظاهر زگیلی پیدا کنه بعد چند ماه؟؟؟ اصلا نوع ۶۶ موجب زگیل میشه؟ تورخدااا راهنماییم کنید از استرس دارم میمیرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بله احتمال انتقال هست میتونه ضایعات اطراف آلت، روی زبان، حلق ایجاد کنه
  • تصویر کاربر امیرحسین جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، من چند وقت پیش مزاحم شدم برای پروستات مزمن دارو هارا هم یک دورشو خوردم خوب نشد که فرمودید چند دوره مصرف شود منتها من اصلا نمیتوانم ادرارم را خوب تخلیه کنم این مسئله به مثانه و کلیه ها صدمه میزنه چون همیشه مثانه ام پره خواستم خدمتتان عرض کنم تا خوب میشم شما صلاح میدانید تزریقات وریدی انجام بدم ؟چون او زود تر اثر میکنه الان چند وقته بیضه ها یم هم وزم کرده به خصوص بیضه سمت راست درد هم داره خواهشا مرا راهنمایی کنید چون واقعا این تخلیه ناقض ادرار خیلی اذیت میکنه و همش باید فشار بدم تازه بازم دوباره باید ادرار کنم هر روشی باشه انجام میدم فقط از این حالت راحت شم قرض تامسولوسین هم میخورم اثر نداره ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      جهت انجام نوار مثانه به مطب تشریف بیاورید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      همکاران با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر الهام جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    اقای دکتر من سنگ ۹ میل در لگنچه کلیه سمت راستم دارم و مدتی است بصورت متناوب کلیه ام درد میکند لطفا برای مداوا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام دهید
  • تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    در آزمایش ادرار بنده هماچوری به میزان +1 و تعداد Rbc:10-12 گزارش شده بدون حضور کریستال و باکتری و علائم عفونی
    سونو گرافی انجام دادم در سونوگرافی قید شده که(در پارانشیم پل تحتانی کلیه راست یک کانون کلسیفیه با دیامتر 4 میلی متر دیده شد که در اطراف آن یک ناحیه اکوفری با دیامتر 14 میلی‌متر وجود دارد و در تشخیص افتراقی آن سنگ در دیورتیکول کالیس یا کیست حاوی کانون کلسیفیه جداری مطرح است)
    پزشک متخصص و پزشک رادیولوژیست گفتن که جای نگرانی نیست و لازم به هیچ اقدامی نیست اما بنده خیلی نگرانم و از طرفی هماچوری ادامه داره…میخواستم از شما کمک بخوام و نظر شمارو بپرسم
    آیا نیاز به اقدام خاصی هست؟برای رفع هماچوری چکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن با کنتراست تزریقی انجام شود
  • تصویر کاربر f. چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام 46 ساله هستم و دارای دوفرزند . مدتی درد ملایم وقابل تحمل بیضه ها دارم که تا کشاله ران هم ادامه داشت به متخصص مراجعه کردم و آزمایش و سونوگرافی برام نوشت که نتیجه آنها پیوست می باشد . براساس نتیجه آنها پروزاسین-افلوکساسین و سلکسیپ به مدت 2ماه تجویز کردند الان خیلی وضعیتم بهتر شده ولی هنوز درد ملایم کمی دربیضه ها وجود داره که اذیت میکنه لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      روزی نیم ساعت داخل تشت آب گرم بنشینید اگر علائم مجدد شروع شد باید مجددا داروها رو مصرف کنید
  • تصویر کاربر افشین چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام
    آلت تناسلیم کجه
    برای رابطه جنسی مشکلی ندارم
    اما خب حس میکنم کجیش هی داره بیشتر میشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر افشین چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بفرمایید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۵ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      کجی در حدی نیست که عمل لازم داشته باشه با اینحال در صورتی که روند افزایش داشته یا در رابطه ی جنسی مشکل ایجاد کنه باید عمل بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب