اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر
    باسلام خدمت اقای دکتر من دو عدد برامدگی در سمت مقعد و بیضه دارم نمیدانم زگیل است یا خیر اگه زگیل باشه هربار که دسشویی میرم مجبورم برای طهارت اونجا رو بشورم اگه دست بزنم و بعد دست به شیر و لباسم بزنم ویروس به دیگران منتقل میشه؟واون کسانی که زگیل تناسلی دارن نباید درحالت عادی دست تو شلوارشو ن کنن و به التشون دست بزنن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر رها شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    وقتتون بخیر. جناب دکتر من یه خواستگار دارم که ایشون تو جلسات اول گفتند به علت روستات و مشکلات افسردگی و استرس که اخیرا ایجاد شده دچار شلی الت تناسلی هستند. ۴۴ سالشون هست و ساکن ترکیه هستند آیا این مشکل قابل درمان هست؟ چه کار میشه انجام داد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بستگی به علت اصلی شلی آلت ایشون داره باید بررسی بشن در مواردی درمان نمیشن و در اکثر موارد درمان خواهند شد
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲۳ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
    سلام چند ماهی هست بعد از رابطه جنسی یک رگ از پشت بیضه راست درد میگیره و تا بالای شکم ادامه پیدا میکنه این درد تا یک هفته ادامه داره و بعد به آرامی شروع میکنه کم شدن
    به پزشک عمومی مراجعه کردم برام آزمایش نوشتن که براتون نتیجه رو میفرستم و سونوگرافی مجاری ادراری و کلیه و مثانه و بیضه دادم که نوشته موردی مشاهده نشد.
    ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      آزمایش و سونو رو بفرستید
    2. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۱۹ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      داخل سونوگرافی نوشته هیچ مورد خاصی دیده نشد.
      سایز طبیعی است
      واریکسل مشاهده نشد
      سنگ کلیه وجود نداشت
      و در کل مشکلی مشاهده نشد.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      در مورد مثانه چیزی ننوشته؟
    4. تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲۲ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      طبق سونوگرافی هیچ مشکلی در مثانه و کلیه و بیضه ها نشون داده نشده فقط در آزمایش مقدار دفع گلوبول قرمز بیشتر از حد مجاز هست. و درد در لوله های منی بر بالای بیضه و زیر شکم کمی به صورت محو هست که بعد از رابطه شدت میگیره و به مرور زمان کم میشه
      در خود بیضه کمی درد در همون روز اول و دوم بعد از رابطه وجود داره بعد از بین میره
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۳ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      باید سیستوسکوپی شوید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ع شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 322 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    اقای دکتر من مدتی درد در بیضه هام داشتم رفتم دکتر سونوگرافی انجام دادم قبل از عید و واریکوسل گرید یک۲طرف داشتم و عفونت که قرص بهم دادن و گفتن آخرای اردیبهشت بیا برای آزمایش اسپرم و چک کردن و ۱۴رپزی بود درد نداشتم دیگ ولی از دیروز دردم شروع شد البته درد لحظه ای هست و شدت آنچنان نداره ولی ناراحت کننده است
    میخواستم بدونم ممکنه خطر ساز بشه برای درد چه کار کنم که کنار بشه و آسیب نرساند
    ابته آزمایش اسپرم هم داده بودم مه کمی حرکتش پایین هست
    ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      خیر اگر درد مداوم شد باید سریعا به اورژانس مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر ع جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      پس اقای دکتر خطر جدیدی نیست ؟نگرانش نباشم
      وا اقای دکتر آیا واریکوسل با درد همراه است برای تسکین درد چه باید کرد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      عمل جراحی به صورت تضمین کننده برطرف کننده درد نیست مبتونید از مسکن استفاده کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شایان جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 517 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.
    من تازه وارد سن 17 سالگی شدم. اندازه آلت تناسلیم در حالت نعوظ 9 الی 10 سانت است.
    1 ) به نظر شما اندازه آلت تناسلیم نرمال است ؟
    ۲) آیا هنوز رشد میکند ؟
    ۳) آیا در آینده میتوانم ازدواج کنم و بچه دار شوم ؟
    آقای دکتر عکس هم براتون فرستادم لطفاً عکس هارا ببینید و از روی عکس ها نظر بدید . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بهتون پاسخ داده شد
  • تصویر کاربر شایان شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 8666 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.
    من تازه وارد سن 17 سالگی شدم. اندازه آلت تناسلیم در حالت نعوظ 9 الی 10 سانت است.
    1 ) به نظر شما اندازه آلت تناسلیم نرمال است ؟
    ۲) آیا هنوز رشد میکند ؟
    ۳) آیا در آینده میتوانم ازدواج کنم و بچه دار شوم ؟
    آقای دکتر عکس هم براتون فرستادم لطفاً عکس هارا ببینید و از روی عکس ها نظر بدید . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بله در محدوده ی نرمال هست خیر بعیده رشد بیشتری داشته یاشد بله میتونید ازدواج کنید رابطه ی جنسی مناسب داشته باشید و بچه دار شوید
    2. تصویر کاربر شایان جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      دکتر همه عکس ها را که فرستادم دیدید.
      بر اساس عکس ها سایز آلتم مناسب است ؟ و میتوانم بعداً رابطه جنسی داشته باشم ؟
    3. تصویر کاربر شایان جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      دکتر همه عکس ها را که فرستادم دیدید.
      بر اساس عکس ها سایز آلتم مناسب است ؟ و میتوانم بعداً رابطه جنسی داشته باشم ؟
    4. تصویر کاربر شایان جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      دکتر جواب ندادید .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      بله بار اول هم همین عکسارو دیده بودم بهتون پاسخ کامل داده شد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مجیدی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    درود دکتر ، ممنون از پست های عالی و وقتی که می گذارید
    چند روزه همسر من دچار درد کلیه شده که به اورژانس بیمارستان در شهرستان عباس آباد مراجعه کردیم و با بررسی آزمایش خون کمی خون در ادرار مشاهده شد و طبق آزمایش
    W.b.c 11500
    Blood +3
    Rbc 12_14
    بود که به ایشون قرص سیپروفلوکساسین داده اند
    و سونوگرافی براشون نوشتند
    در سنوگرافی

    تصویر یک سنگ به طول 3.5mm در کالیسهای میانی کلیه سمت چپ مشهود است.
    هیدرویورترونفروز خفیف در سمت چپ به همراه یک سنگ به طول 5.5mm در حالب لگنی سمت چپ مشهود است. مثانه دارای شکل طبیعی با ضخامت جداری ‏3mm ترمال بدون سنگ و ضایعه فضاگیر مشهود است.

    از ۱۴ فروردین تا امروز دردشون میگیره و قطع میشه ولی سنگی دفع نشده
    آیا باید به خوردن مایعات ادامه بدهند و فعالیت ورزشی کنند برای دفع سنگ یا باید اقدام جدی تری صورت بگیره مثل سنگ شکن یا ...
    ممنون میشم جواب منو بدید و هر هزینه ای هم که لازم باشه دستور بدهید پرداخت می کنم ممنون از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      تا ۲ هفته جهت دفع سنگ فرصت بدین، اگر دردهاشون قطع نشد باید عمل بشن
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 19 سالمه از زمانی که یادم هستش تا الان متأسفانه آلت من در حالت نعوظ رو به بالا بودش آیا این انحنای زیاد باعت مشکل در آینده میشه ؟ واینکه پیشنهاد شما برای درمان این انحنا چی هستش ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      خیر مشکلی نخواهید داشت موردی نداره
  • تصویر کاربر جاوید شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت اقای دکتر من دو عدد برامدگی در سمت مقعد و بیضه دارم نمیدانم زگیل است یا خیر اگه زگیل باشه هربار که دسشویی میرم مجبورم برای طهارت اونجا رو بشورم اگه دست بزنم و بعد دست به شیر و لباسم بزنم ویروس منتقل میشه؟واون کسانی که زگیل تناسلی دارن نلاید درحالت عادی دست تو شلوارشو ن کنن و به التشون دست بزنن؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر جاوید جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      باسلام
    3. تصویر کاربر جاوید جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      باسلام
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      عکس اصلا واضح نیست
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر حامی شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    سلام من حدودا یکسال ور گیر اختلاف نعوظ بودم به طوری که متوجه شدم به هیچ عنوان لمسی چشمی تحریک نمیشدم و الت بسیار سرد و کوچک میشد و گزگز و یخ زدن در ناحیه پرینه.بعد از مراجعه به ارولوژیست مصرف تادالافیل تزریق تستسترون ب الت جینسنگ بهتر شدم اما دیگه سفتی و احساس شهوت قبل رو ندارم و بدتر از اون قطر التم در ناحیه کورپورا کاورنوسا کم شده لطفا کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۷ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
    2. تصویر کاربر حامی شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      با سلام مجدد خدمت جنابعالی
      بنده حدود یک ماه با تجویز دکتر قرص سیکا فارم مصرف کردم تا حدودی رضایت بخش بود ولی بعد یه مدت هم به خاطر درد بدن و سر و هم کمتر شدن تاثیرش دیگه استفاده نکردم
      طول التم حدود ۱۶ سانت و محیط ۱۳ سانته که قطرش حدودا یک سانت کمتر شده و همسرم هم به موضوع اشاره میکنه.مثل گذشته هنگام نعوظ اون متورم شدن و بر افروختگی رو در التم ندارم
      مدت سکسم حدود ۱۰ تا بیست دقیقه اس ولی لذتي که قبلا با خودارضایی داشتم رو تو سکس ندارم و موقع انزال دیگه اون شدت انقباضات و پرتاب منی رو ندارم
    3. تصویر کاربر حامی شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۸ فروردین ۳( 2 سال پیش)
      احتمال تشکیل پلاک براتون مطرحه سونوگرافی از آلت انجام بدین
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 587 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب