اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهرداد یکشنبه ۴ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 187 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید ۵۲ ساله هستم دیابت نوع ۲ دارم متفورمین ۵۰۰ استفاده میکنم تا ۴۸ سالگی همه چیز عالی بود دیابت هم نداشتم کیسه صفرا عمل گردم کلاهک آلت یکچربی گرفت بعد از آن دیگر نعوظ ندارم حتی همه قرص ها رو امتحان کردم اول خوبه وسط کار شل میشه خواهشمندم راهنمایی بفرمایید باتشکر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی هم ندارید؟
    2. تصویر کاربر مهرداد چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      سلام خیر سردی معده هم دارم اهل هیچ چیز نیستم زندگی ساده دارم فقط آزمایشی فیلم پورن دیدم تحریک میشم وسفت میشه اما اصلا نعوظ صبح گاهی ندارم تا۴۸ سالگی روزی ۲ بار می‌توانستم وعالی بود
    3. تصویر کاربر مهرداد چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      البته آقای دکتر ۳تا آمپول کرونا زدم ۲تا ایران برکت ویکی خارجی بعد از آن کم کم شل شد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      با تحریک پورن نعوظ کافی داشتید درسته؟
    5. تصویر کاربر مهرداد شنبه ۳ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      بله دارم ولی خوب سفت نمیشه
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      سونوگرافی از آلت با تزریق پاپاورین انجام بدین
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام من چهار سال است ازدواج کردم قبلاپزشکان دلیل بارداری خانمم را داشتن بیماری کم کاری تیرویید اعلام کردند زیرنظرپزشک بودند عمل اندرومتریوز انجام دادن
    درحال حاضر تحت نظر پزشک زنان می گویندشایددلیل عدم باروری مورفولوژی اسپرم باشد که آزمایش نوشتند و انجام دادم می خواهم آزمایش هارابرای شماارسال کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      ازمایش رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر ابوذر چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من بیضه سمته راست رو ندارم چپ رو دارم میخوام ببینم بابیضه راستم میشه بار ارشد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      آزمایش انالیز اسپرم باید انجام بدین دلیل اینکه چرا بیضه چپ ندارید هم باید مشخص بشه
  • تصویر کاربر ارش چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 179 مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر من ۳۹ سالمه و وزنم ۹۳ کیلو و قدم ۱۸۰ و آلت تناسلی من در حالت نعوظ بین ۱۴ الی ۱۵ سانته ایا الانی که نزدیک ازدواجم هست تو رابطه با همسرم به مشکل نمی‌خورم و میتونم اونا به اوج لذت برسونم ممنون میشم بنده را راهنمایی کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      بله سایز آلت شما نرماله و مشکلی جهت رابطه جنسی نخواهید داشت
  • تصویر کاربر رها چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام برا نوزاد دختر سه و نیم ماهه.
    سونو اول سه تا اکوژن ب قطر ۱تا ۲میل در کانتور تحتانی کلیه چپ
    در سونو دوم چند میکرولیتیاز با بزرگترین ب قطر ۱/۵ در پل تحتانی کلیه چپ وجود داره
    آزمایش کشت ادرار خوب فقط ph8
    ادرار روز خوبه ولی شبا تا صب ادرار نمیکنه
    شیر خودمو میخوره نهایت روزی ۳۰ سیسی شیر خشک
    کشت ۲۴ ساعته لازمه؟
    آب لازمه بخوره .آب خالی یا با نبات. روزانه چند سی سی بهش بدم یه جا یا تو چند زمان؟
    برا خودم رژیم لازمه بخاطر شیرم ک میخوره
    احتیاج ب دارو داره؟
    خواهش میکنم جواب سوالامو بدید خیلی ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      خیر نیاز به دارو نداره تغذیه روتین شیرخوار باشه سونوگرافی رو هم باید پیش رادیولوژیست اکسپرتی که بیمار اطفال زیاد دیده تکرار کنید طی یک الی دو ماه آینده
  • تصویر کاربر رها چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    سلام نوزاد سه ماه و نیمه دارم. دوتا سونو کلیه ازش گرفتم ک اولی زده بود سه تا اکوژن ب بزرگی ۱تا۲ میل درکانتور تحتانی کلیه چپ .
    تو سونو دوم زده چند میکرولیتیاز ب بزرگترین قطر ۱/۵ درپل تحتانی کلیه چپ وجود داره
    توروخدا درمانش چیه.چکار باید بکنم. ادرار روزش خوبه. ولی شبا اصلا ادرار نداره تا خود صبح. واینکه خطر نداره بهش آب نبات بدم.آب خالی بدم یا با یه ذره نبات. لطفا روزانه بگید چند سی سی بهش بدم. شیر خودمو میخوره. نهایت روزی ۳۰سی سی شیر خشک. ازمایش ادرار هم خوب بوده ph8 .البته آزمایش ۲۴ ساعته نداده این لازمه بده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      برای اطفال با این سن نباید برای هیچ اقدامی عجله کرد سونوگرافی رو حتما پیش رادیولوژیست اکسپرتی که کیس اطفال زیاد میبینه باید تکرار کنید طی یکی دو ماه آینده
  • تصویر کاربر پویان سه شنبه ۲۹ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت شما بخیر
    من پویان بهبهانی هستم.
    تشخیص شما برای من التهاب پروستات بود و طبق تجویز شما از داروهای زیر استفاده کردم:
    • تامسولوسین، هر شب یک عدد
    • افلوکساسین ۳۰۰، هر ۱۲ ساعت یک عدد
    • ملوکسیکام ۷/۵، هر ۱۲ ساعت یک عدد

    در ابتدا فرمودید که این داروها را به مدت یک ماه مصرف کنم، اما در آن مدت هیچ تأثیری در علائم من ایجاد نشد.
    سپس شما گفتید که یک ماه دیگر هم ادامه دهم، و در ماه دوم وضعیت من خیلی بهتر شد. درد و سوزش تا حد زیادی کاهش یافت، به‌ویژه درد ناحیه بین مقعد تا بیضه‌ها و سوزش مجرای ادرار تقریباً از بین رفت.

    همچنین متوجه شدم که در زمان‌هایی که نزدیکی داشتم و ارضا می‌شدم، معمولاً روز بعد سوزش ادرارم به طور کامل برطرف می‌شد، اما پس از دو روز دوباره مقدار کمی از سوزش برمی‌گشت.

    در حال حاضر حدود دو روز است که داروهایم تمام شده و سوزش ادرار و مجرا دوباره کمی بیشتر شده است.
    می‌خواستم بپرسم در این شرایط لازم است داروها را ادامه دهم یا درمان دیگری نیاز است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۹ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      اگر علائم اذیت کننده شد میتونید ۶ هفته مجدد درمان رو شروع کنید رابطه جنسی منظم کمک کننده خواهد بود در تشت اب گرم بنشینید
  • تصویر کاربر صابر چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    جسارتا دو سه روزه روی قسمت تناسلیمه در صورتیکه متاهلم به هیچ وجه رابطه جنسی غیر همسرم نداشتم و همسرم هم نداشتن مرد هستم دوروزه متوجهش شدم رنگش قهوه ایه و اینکه کوچک و قطعا رابطه نداشتم با غیر نمیدونم خال فولیکول مو واقعا نمیدوم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      مشکوکه باید تست اچ پی وی تایپینگ انجام بدین
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 161 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب آقای دکتر

    بنده ۲۵ سال دارم از حدود سه سال پیش احساس ناراحتی در آلت و مجرای ادرار پیدا کردم. احتمال دارد در آن زمان به آلت فشار یا ضربه‌ای وارد شده باشد. در ابتدا دچار قرمزی و تورم آلت شدم، سپس سوزش و تکرر ادرار شروع شد. آزمایش ادرار و کشت طبیعی بود و عفونتی گزارش نشد. در ادامه علائم کمی بهتر شد ولی سوزش و احساس ناراحتی باقی ماند. همچنین به مرور زمان میل جنسی من بسیار کاهش یافت، نعوظ‌ و زمان آن و همچنین انزال به شدت ضعیف شد.
    آلت در حالت نعوظ به سمت چپ کج می‌شود و در حالت شل خمیده است و حالت جمع‌شدگی و تغییر شکل دارد. علائم در طول زمان شدتشان متغیر بود ولی هیچ‌وقت کاملاً برطرف نشده‌اند. در حال حاضر هنوز گاهی سوزش در مجرا و امتداد آلت دارم، مخصوصاً در نوک آن. آزمایش چهار مرحله‌ای (۴-گلس) انجام دادم که کشت همه مراحل آن منفی بود. طی این مدت چند دوره آنتی‌بیوتیک مصرف کردم اما هیچ بهبودی ایجاد نشد. تصویربرداری VCUG و RUG و سونوگرافی نیز انجام دادم که نرمال بودند.
    بیماری قبلی فقط واریکوسل گرید ۳ سمت چپ دارم.

    خیلی ممنون می‌شم من رو راهنمایی بفرمایید من ۳ سال هست درگیر این موضوع هستم و منجر به افسردگی من شده است.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      الان مشکل اصلیتون اختلال نعوظه یا کجی آلت؟
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    با سلام و وقت بخیر
    چهل سال دارم و قرص فشار خون تلمیک اچ 80/12.5 روزانه مصرف میکنم مدتی هست با کاهش میل جنسی و نعوظ کم و ضعیف مواج شدم و همچنین زود انزالی ممنون میشم راهنمایی کنید مشکلم حل بشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید؟
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب