اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر سام چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    [۱۰/۲۰, ۱۴:۲۱] S: سلام.
    ۳۹ سالمه psa 1.72.دکتر برام تامسولوسین تجویز کرده گفت تا چهار ماه بخور اگه وضعیت نوار مثانه بهتر نشد.باید عمل کنی ..
    ممنون میشم اگه جواب بدین.🙏
    [۱۰/۲۰, ۱۶:۱۴] S: قبلا اندازه و سایز پروستات براتون فرستادم‌ 35 سی سی.
    کشت ادرارم هم منفی بود.
    فرمودین باید نوار مثانه بفرستین
    الان اومنیک مصرف می کنم
    مصرف کنم یا داروی جدیدی تجویز می کنید.
    ایا قرص گیاهی نخل اره ای تاثیری داره که مصرف کنم .
    عکس ها رو با واتس آپ فرستادم
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      خیر تاثیر چشمگیری برای شما نخواهد داشت
  • تصویر کاربر فریبرز جمعه ۲ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 146 مشاهده پرسش
    با سلام 73 ساله هستم تابحال سه بار MRI و دو بار نمونه برداری کرده ام در چند ماه گذشته psa از 7.4 به 11.6 و نسبت free به total از 28% به 18% رسیده در طول ده سال تنها دارویی که برای پروستات مصرف می کنم روزانه یک عدد امنیک بوده .چند سال پیش در خارج از ایران با تشخیص پروستاتیت یک دوره انتی بیوتیک مصرف کردم که باعث پایین آمدن psa شد تصویر دو MIR اخر را برایتان ارسال میکنم . روش های غیر تهاجمی با توجه به سن را ترجیح میدهم . لطف فرموده نظراتتان را بفرمایید . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      باید ام ار ای جدید انجام بدین البته توصیه بنده به انجام نمونه برداری هست
    2. تصویر کاربر فریبرز سه شنبه ۲۹ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      با سلام MRI ارسالی مال یک ماه پیش است مجدد ارسال می کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      نمونه برداری رو انجام بدین
    4. تصویر کاربر فریبرز چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      با سلام مجدد ، نمونه برداری را طبق نظر جنابعالی انجام می دهم .
      به نظرتان خوردن قرص امنیک کافی است وخوردن فیناستراید یا دوتاستراید و یا خوردن یک دوره انتی بیوتیک نمی تواند کمک کند . خوشبختانه مشکل چندانی ، بجز سرعت کم ادرار ، در دفع ادرار ندارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      ابتدا نمونه برداری رو انجام بدین از نظر خوش خیم یا بدخیم بودن تعیین تکلیف بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر اوا دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 182 مشاهده پرسش
    من بعد از استفاده از دسشویی عمومی تکرر ادرار و درد هنگام ادرار داشتم، آزمایش ادرار باکتری نشون نداد، دو ماه روزی دو عدد نیتروفرانتین خوردم، تکرر ادرار کمتر شد، حالا که قطع کردم، درد موقع ادرار دارم که بعد از ادرا هم میمونه، البته حدود ده روز آب زیادی خوردم هنگام مصرف قرص و علایمم رو بهتر کرد، ولی با قطع قرص تکرر ادرار و درد هنگام ادرار دارم.لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین باقیمانده ادراری انجام بدین و آزمایش انالیز و کشت ادرر
  • تصویر کاربر زکی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    خانمی ۴۴ ساله هستم ۳ ماه پیش دچار تکرر ادرارشدید شدم سونوگرافی شکمی دادم افزایش نامنظم ضخامت جدار مثانه و مختصری دپری نشان داد و بقیه سونو سالم بود متاسفانه بدون دادن آزمایش کشت ،دکتر عفونی نیتروفورانتوئین تجویز کردند اثر
    نداشت بعد دوروز از قطع آنتی بیوتیک
    آزمایش کشت دادم عفونت نشان نداد و
    آزمایش همه چیز طبیعی بود دکتر اورولوژیست
    ساشه فسفومایسین ۳ تا
    آمپول کلیندامایسین ۳ تا
    ویه آنتی بیوتیک ۵ روز تجویز کرد با ویسول ۵ روزی یکعدد خیلی علایم فروکش کرد ولی کامل حالت تکرر قطع نشد دوباره آزمایش کشت دادم عفونت نداشتم ولی بخاطر اینکه بتونم اولبن نمونه ادرار رو توآزمایشگاه انجام بدم خیلی کم آب خوردم و ۱۰ تا گلبول قرمز تو آزمایش ادرار نشون داد با مقدار کمی اگزالات کلسیم که دکتر ارولوژیست گفتن این بخاطر کم آبی بوده و طبیعیه
    الان بخاطر مصرف دوماهه ویسول ۵ روزی یکعدد هیچ تکرر ندارم
    دکتر زنان هم مراجعه کردم مشکلی نبود
    دکترم میگه دچار بیش فعالی مثانه شدی و دو تا سه سال طول میکشه خوب بشی باید دارو بخوری احتیاج به سیستسکوپی و نوارمثانه نیست
    میخواستم ببینم نظر شما چیه؟ آیا ممکنه چیز خطرناکی باشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      مورد خطرناکی که نیست اگر با دارو بهتر نشدین باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام 19 آلت تناسلیم رشد چندانی نداشته و بنظرم مشکل داره. عکسارو بررسی کنید مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      در حالت نعوظ عکس بفرستید
    2. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      فرستادم
    3. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      اگر نیموده میشه داخل واتساپ بفرسم؟
    4. تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      شمار واتساپ میدین عکس بفرسم؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۰ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      سایز آلت شما نرماله و نیاز به اقدامی ندارد
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر وحید دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    سلام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      از زوایای بهتری عکس بفرستید
  • تصویر کاربر فرزاد دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام ،برای درمان کاهش،میل جنسی و اختلال نعوظ و دیر انزالی سه عدد امپول تستسترون و سه عدد ناندرلون ((هر ۱۰ رو ز یکبار تستسترون یکبار ناندرلون)) و پروسیال ۵ میلی هر شب و ویزارسین ۵۰ موقع رابطه تجویز شده ،به نظرتون امپول ها رو استفاده کنم یا بجاش hcg یا کلومیفن سیترات مناسب تره ؟ ممنون

    Lh=2.9 /// Testosteron=2.7. /// free testosteron =3.9. /// SHBG=28.4. /// prolactin=8.7. /// Fsh=3
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      امپول هارو تزریق کنید
  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    من ده روز عمل واریکوسل سمت چپ انجام دادم اما امروز از روی زخم خون میاد هنوز بخیهام هستن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      پیش بنده انجام دادین؟
  • تصویر کاربر توکلی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    چند ماهی است که خارش دارم ودیگه قابل تحمل نیست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      خارش کجا؟ ضایعات پوستی دارید؟
  • تصویر کاربر احسان دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
    آقای دکتر
    با سلام
    طبق عکس ارسالی در انتهای آلت ، دو تا زائده گوشتی خیلی کوچک بود که از اسید سالیسیلیک استفاده کردم . یکی کاملا از بین رفت و این یکی باقی مونده . تست hpv از روی ادرار هم دادم که منفی بود .
    این زائده چیه ؟ آیا مهمه یا نه ؟
    برای رفع قرمزی محلی که اسید سالیسیلیک زده بودم ، از پماد هیدروکورتیزون استفاده میکنم . این پماد جهت رفع قرمزی خوبه یا پماد دیگری رو معرفی میکنید ؟
    سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۲۸ مهر ۴( 7 ماه پیش)
      دو هفته هیچ دارویی استفاده نکنید ضایعه رو از نظر تغییر رنگ و شکل بررسی کنیم
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب