اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر فرهود یکشنبه ۴ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    در صورت نیاز به عمل هزینه ی رو جراحی رو میفرمایید
    و اینکه عکس رو کجا ارسال کنیم
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      بله عمل جراحی لازم داره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      بستگی به بیمه داره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جمالی یکشنبه ۴ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 138 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر،من سنگ ۱۳ونیم و۸ونیم دارم باویزیت آنلاین شماگفتیدنیازبه جراحی نداره ولی مشکل تنگی که دارم سنگ دفع نمیشه همین مشکل دوسال پیش داشتم که خودتون جراحی کردیدالان ۸ماهه درگیرم چکارکنم خیلی درددارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      باید یورتروسکوپی انجام بشه
  • تصویر کاربر بهرام یکشنبه ۴ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    سلام خدا قوت اقای دکتر یکماه پیش بنده با تب ولرز و و درد در ناحیه کلیه به پزشک مراجعه نمودم نتیجه اسکن شکم و کلیه و مثانه وجود توده و.....بود بهرحال با دارو و مراقبت پس از یکماه مجددا سوناگرافی کردم و به هیچ عنوان توده و...وجود نداشت فقط جواب سونا بزرگ شدن پرستاد آن هم نه خیلی زیاد بود بطوری که ادرارم یکجا و بصورت کامل دفع نميشود و ۸/۵ هم وقت بستری دارم تن هم با شرایط خیلی بد اولیه تلاشم برای مشاوره هم بی‌نتیجه مانده و زمان هم خیلی ندارم لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      حتما باید سیستوسکوپی انجام بدین
  • تصویر کاربر سروش سه شنبه ۶ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام. برای درمان زودانزالی شدید چه باید کرد؟ ممکنه مشکل از ختنه نادرست باشه؟ ضمنا بلافاصله بعد از انزال نعوظ بسیار کم میشه. متاسفانه واریکوسل جزیی هم دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      بعد انزال اینکه نعوظ از دست بره نرماله
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهنام شنبه ۳ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 159 مشاهده پرسش
    سلام دکتر . من دوسال با مشکل التهاب پروستات درگیر هستم . سونوگرافی دادم حجم ۳۳ برام نوشتن. سنم ۳۹ ساله. قبلا شب تا صبح سه بار تکرر ادرار داشتم ولی الان بعد دوسال دیگه شب بیدار نمیشم . فقط طرف صبح که بیدار میشم مشکل کم فشاری و تکرر دارم.قرص پروتال یا امنیک هم که مصرف میکنم دچار سوزش ادرار میشم. ولی در کل کم فشاری ادار رو دارم. خواستم ببینم احتیاج به عمل turp دارم یا اینکه با دارو مشکلم برطرف میشه. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      باید سیستوسکوپی یا عکس از مجرا گرفته بشه
  • تصویر کاربر امیرهوشنگ شنبه ۳ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    باسلام من دچارناتوانی جنسی شدم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      نعوظ صبحگاهی ندارید؟
  • تصویر کاربر جهانگیری شنبه ۳ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده برج ۱۲ پارسال یعنی ۸ ماه پیش اومدم مطب. البته قبل اومدنم شما برام چکاب کامل، سونوگرافی کلیه و مثانه و پروستات تجویز کردید من هم جواب آزمایش ها رو خدمت جنابعالی آوردم که خدا رو شکر هیچ مشکلی نداشتم ، تو مطب نوار مثانه ازم گرفتید که بازم مشکلی نداشتم شما برام پرازوسین ۱ و تولترودین ۱ نوشتید و گفتید یک ماه بیشتر مصرف نکنم و احتیاجی نیست دوباره بیایی مطب .تا یک ماه که از داروها استفاده کردم خوب بودم ولی بعد یک ماه که شما گفتید دیگه استفاده نکنم دوباره تکرر ادرار م مخصوصا شب ها شروع شد خواستم بپرسم چکار کنم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      شب ها چند نوبت بیدار میشین؟
    2. تصویر کاربر جهانگیری جمعه ۲ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      ۲ الی ۳ بار
    3. تصویر کاربر جهانگیری جمعه ۲ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      اگه مایعات زیادت استفاده نکنم ۲ بار
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      پرازوسین رو طبق دستور قبلی تا یکماه استفاده کنید
    5. تصویر کاربر جهانگیری جمعه ۲ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      فقط پرازوسین رو استفاده کنم. اگه امکان داره برام تو نسخه بنویسید ممنونم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      بیمه تون چیه؟
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امین شنبه ۳ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    با سلام همسر من جدیدا روی الت تناسلیشون زایده هایی پدیدار شده که تعدادی از اون ها به زنگ پوست هستند همچنین یه زایده روی کشاله ران وجود داره که تکی و ترشحاتی داره که قابل رویت نیست فقط وقتی لمس میکنند متوجه میشوند که زایده کمی خیس است ایا این ها زگیل هستند؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      ضایعه روی کشاله ران زگیل نیست شبیه موارد عفونی هست ضایعات روی آلت مشکوک به زگیل هست
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۶ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 192 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من مشکلی دارم اینه که خارش الت تناسلی دارم و نشانه‌ی خاصی از زائده یا سفیدی و تغییر رنگی روی التم ندارم
    شب هنگام وقتی بدنم عرق میکنه خارش بیضه و الت میگیرم جوری‌که از خواب بیدار میشم و بعد از ارضاء جنسی هم همین اتفاق میفته.
    یکبار دکتر رفتم بهم‌پماد داد ۲ ۳ روز زدم خوب شدم اما دوباره سراغم‌امد و متاسفانه اسم‌پماد یادم‌نیست.
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید مخصوصا از جاهایی که خارش دارند
    2. تصویر کاربر علی یکشنبه ۴ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      با سلام این دانه هایه ریز روی کل اندام تناسلی چیست؟
      اون هایی را که دورشان خط کشیدم‌مشکوک به چیزی نیستند؟
      و اینکه وقتی به خارش میفته کل دستگاه تناسلی ،بیضه ، کشاله ران و کمی عقب تر به سمت مقعد خارش میگیره
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      ازدیاد حساسیت هست باید به متخصص پوست مراجعه کنید
    4. تصویر کاربر علی سه شنبه ۶ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      دکتر یه سوال هم درمورد زود انزالی دارم
      ایا عمل selective Dorsal neurectomy در مورد کیس هایی که زود انزالیشون مربوط به hyper sensitivity التشون میشه و زمان انزالشون پایین هست (کمتر از نیم دقیقه) مفید هست و پیشنهاد میکنید ؟ ایا در حال حاضر متخصصی را میشناسید که عمل را انجام بده در ایران.
      مقالات در مورد عمل ها را مطالعه کردم‌و ۸۰ درصد کسانی که عمل را انجام داده اند در کوتاه مدت راضی بودند اما اماری از نتایج بلند مدت نبوده
      باتشکر
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۶ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      خیر اصلا توصیه نمیکنم میتونه منجر به اختلال نعوظ دایم بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر خانم شنبه ۳ آبان ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر، منمدتی هست تحت درمان با انتی بیوتیک هستم و از وقتی این دارو ها زیاد شد یهو دچار سنگ کلیه شدم که هیچوقت سابقه اش نداشتم یکبار این اتفاق افتاد و توی 24ساعت تموم شد ولی باتوجه به طولانی شدن روند درمان بعد دوماه از سنگ قبلی دوباره به سنگ کلیه دچار شدم هر دوباردهم 5میلی ولی اینبار دفع نمیشه و قسمت مثانه اذیتم، به میزان زیادی هم توان بدن امکم شده با خشک کننده های قوی، دکتر ایا امنتی بیوتیک ها وکورتن ها باعث سنگ کلیه میشوند؟(در عوارض داروهام بودن)
    و سوال بعدم اینه که انسدادی در کلیه چپ با بار دوم دیده شده و با دفع نشدن سنگ ایا خطر عفونتی دارم یا خیر؟ باید چ کرد (من بدنم خیلی از لحاظ درون ضعیف شده و توان ندارم و همینطور اشتها
    این اواخر به مدت 3هفته قرص کوتریموکسازول روزانه6عدد باید استفاده میکردم (تحت درمان پزشک)
    در ضمن دکتر دفعه ی پیش انسدادی در کلیه چپ دیده نشده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ آبان ۴( 7 ماه پیش)
      سونوگرافی یا سی تی اسکن انجام شده*
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 579 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب