اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر لیلا شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دخترم ۱۰ سالش هست تو انگشت یک برجستگی ریزی داشت دوبار پوست روشو کند ومتاسفانه کرد تو دهانش و با زبان لیس زد و بردم دکتر گفتن زگیل هست.اقای دکترپوست روی زگیل به راحتی کنده میشه؟
    چقدر ممکن هست به زبان منتقل بشه؟
    زگیل که روی انگشت هست ممکنه از نوع سویه های خطرناک باشه؟چه کاری میتونم برای فرزندم انجام بدم دارم سکته میکنم.چیکار کنم که بدن اش اگر ویروس در زبان باشه خودش حذف اش کنه؟
    1. تصویر کاربر لیلا پنجشنبه ۱۱ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      کپسول پاورفیت میتونم برای کودک ۱۰ ساله استفاده کنم؟۳ ماه برای حذف ویروس
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      زگیل های دست و پا مثل زگیل تناسلی نیستند بهتره به متخصص عفونی اطفال مراجعه کنید و تحت نظر ایشون باشید از مصرف خودسرانه دارو پرهیز کنید
    3. تصویر کاربر لیلا جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر زگیل دست میتونه از نوع خطرناک باشه؟اگر به دهان منتقل بشه زگیل معمولی بدخیمی نمیشه؟
    4. تصویر کاربر لیلا جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      آخرین سوال تا سه ماه پیگیری کنم به امید خدا تو دهان و زبان زایده ای نباشه یعنی منتقل نشده به دهان و زبان؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر خطرناک نیستند بدخیم هم نیستند بله پیگیری کنید تحت نظر متخصص عفونی اطفال
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسن یکشنبه ۱۴ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 482 مشاهده پرسش
    عکس ازآلت
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      رابطه ی جنسی نمیتونید برقرار کنید؟
    2. تصویر کاربر حسن جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیردرهنگام دخول شل میشه
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      مشکل فشار خون دارید؟ دارویی مصرف میکنید؟
    4. تصویر کاربر حسن شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سلام نه دکترجان فشارخون ندارم عرض کردم خدمتتون دیابت دارم که باانسولین وقرص ۱۰۰۰ ۵کنترل می کنم قرص پروستاتان وبرای قلبم ریواراکسیبان ومتازیرواستفاده می کنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      مشکل قلبیتون چیه
    6. تصویر کاربر حسن شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      آریتمی قلبم بالابود،سوزاندن رگهای قلبی درسال۹۹
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      قرص پروسیال ۵ میلی گرمی ۱ ساعت قبل از رابطه استفاده کنید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر عباس شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خیلی نگرانمممم جدیدا چیزی در آوردم زیر کلاهک آلت...مثل جوش های کوچیک میمونه خیلی نگرانم ک ببینم آیا زگیله یا ن این ضایعه ها چیه در آوردم.....خواعش میکنم منو از نگرانی در بیار من میخام متاهل شم...ببین آیا مشکلی داره یا ن.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      در حد رویت عکس زگیل نیستند
    2. تصویر کاربر عباس جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکتر پس اینا چیه جای نگرانی داره یا ن.....خیلی نگرانم چکار کنم افسرده شدم...خواهشاً بگو پس اینا چیه
    3. تصویر کاربر عباس جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      دکتر خاعش میکنم جوابمو بده اینا چیه خ نگرانممم...این جوش های ریز چیه..
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با عکس نمیشه تشخیص قطعی گذاشت باید از نزدیک معاینه شوید
    5. تصویر کاربر عباس جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      اگ زگیل نیستن شوما هم تایید کردی خیالم راحت شد پس بزنم ب بی‌خیالی راستیش رومم نمیشه برم دکتر..جای نگرانی نیست آقای دکتر؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر لیدا شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید، ببخشید خواهرم 25 سالشه. حدودا دو ماه پیش توی سونوگزافی براش توده مثانه 3*5 میلیمتر تشخیص دادن. سه خرداد سیستوسکوپی و برداشت تومور انجام شد و جواب پاتولوژی low grade transitional cell carcinoma بدون تهاجم به عضله تشخیص داده شد. یکماه بعد برای کنترل رفت باز سونو توده تشخیص داد و سیستوسکوپی شد که دکترش گفت توی سونو اشتباه شده بود و توموری نبود ولی نمونه برداشته بودن که پاتولوژی گفت التهاب مزمن و هایپرپلازی هست. توی همون جلسه سیستوسکوپی برای میتومایسین داخل مثانه تزریق شده بود. و گفتن بعد دو هفته هم شش جلسه ب ث ژ تراپی انجام بدادن.الان شنبه دومین تزریق ب ث ژ رو انجام دادن. چندتا سوال ازتون داشتم، اول اینکه آیا با این توصیفات روش درمان درسته؟ این درمانها چقدر تاثیر گذار هست؟ میشه رک جوابم رو بدید چقدر خطرناک هست این بیماری و آیا اصلا قطعی درمان میشه؟ امکان عود مجدد با درجه بالاتر بدخیمی چقدر هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله روش درمان درسته برای تومور های لو گرید ۷۵ تا ۹۰٪ درمان بدون عود خواهد بود متاسفانه امکان عود مجدد و اینکه مهاجم تر بشه هم هست
    2. تصویر کاربر لیدا جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      ممنون، ببخشید رژیم غذایی خاص یا راهکاری هست که بشه جلوی عود مجدد رو گرفت؟
    3. تصویر کاربر لیدا جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      و اینکه تا چه مدت امکان عود مجدد هست؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید منظم سیستوسکوپی انجام بشه
    5. تصویر کاربر لیدا جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      شرمنده درباره رژیم غذایی چه نظری دارید؟ دکترش گفته گوشت قرمز اصلا نخوره
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      رژیم غذایی موثر نیست
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر جناب دکتر
    من در هنگام چک کردن بیضه هام متوجه یک عدد دانه یا غده اندازه عدس نزدیک عروق ولوله های داخل کیسه بیضه ام شدم کبخواستم بپرسم چی هستن ایا خطرناک هستن و باعث ناباروری میشن؟
    و اینکه بالای التم وقتی خیلی صا ف می ایستم و زور میزنم یکم ورم داره به نظرم میخواستم بپرسم این مورد برای چی هست ؟
    ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی از بیضه ها انجام شود
  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت جنابعالی
    کلیه سمت چپ:
    سال ۱۴۰۱ عمل tul
    کلیه سمت راست:
    سال ۹۵ عملpcnl و ۲ عدد سنگ ۱۳ میلیمتری خارج کردن.
    سال ۱۴۰۰ عمل tul
    و مجددا امسال هم عمل pcnl و سنگ ۱۲ میلیمتری خارج کردن.
    معمولا هر۲ماه شن به اندازه ۲ تا ۴ میل دفع میکنم (نوع سنگ اگزالات کلسیم و در خانواده مادر و خواهر و برادر فقط یکبار سنگ داشته اند و بعد از دفع سنگ دگه سنگ ساز نبوده اند)
    آزمایش خدمتتان ارسال کردن خواهشا چه دارویی و رژیم غذایی مصرف کنم تا از این سنگ سازی کلیه نجات میدا بکنم؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید به صورت جداگانه به متخصص تغذیه و نفرولوژیست مراجعه کنید تست های متابولیک انجام بشه و برنامه غذایی دریافت کنید با این حجم از عملی که شما انجام دادین کلیه تون در خطره
  • تصویر کاربر احسان جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ، وقتتون بخیر، من رابطه ای سطحی بدون دخول داشتم که بعد از آن در التم حس التهاب و در مجاری ادرارم حس التهاب دارم ، سوزش موقع ادرار ندارم و بعضی وقتها بعد از ادرار مایع شفاف بی رنگ مثل آب ازم خارج میشه که البته همیشه بوده ، و مایع دیگری خارج نمیشود، این حس التهاب رو خود به خود دارم و همینطور موقع خود ارضایی بیشتر حس میکنم ، قبلا از این خانم سوزاک گرفتم چند سال پیش و دو سه بار هم این حالت تکرار شد و آمپول سفتریاکسون یک گرم میزدم در سرم قرص ازیترومایسین ۵۰۰ دو عدد باهم میخوردم ، ایندفه آمپول سفازولین در سرم به اضافه قرص ازیترومایسین ۵۰۰ دو تا ، آمپول سفتریاکسون یک گرم دو بار وبه اضافه هر دفه هم قرص ازیترومایسین ۵۰۰ دو تا خوردم اما الان بعد از یه هفته همون حس رو دارم و بر طرف نشده ، باید چکار کنم آقای دکتر لطفا راهنماییم میکنین ؟ آیا سوزاک مقاوم شده و قابل درمان نیست ، خیلی نگرانم خواهش میکنم راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟ رابطه دائم دارید؟ خانمتون درمان شدند؟
    2. تصویر کاربر احسان جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      ۳۸ سال آقای دکتر ، خیر هر چند ماه یه بار ، خانمم نیستن و سکس ورکر هستن
    3. تصویر کاربر احسان جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      38 سالمه آقای دکتر، خیر چند ماه یه بار بوده ، سکس ورکر هستن
    4. تصویر کاربر احسان جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      میگن مشکلی ندارم و سالمم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      ‌کار عاقلانه ای نمیکنید با شخصی که قبلا بیماری منتقله جنسی داشته مجدد رابطه برقرار میکنید از ترشحات مجرا باید کشت ارسال بشه اینو هم در نظر بگیرید که هیچ سکس ورکری سالم نیست!
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 334 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ی طرف واژنم قسمت لابیا از داخل ی نقطه نقطه طورتی رنگ زده یکمم خارش داره ایا زگیل هست ب صورت خطی فقط ی طرف لابیا هست میشه راهنمایی کنید عکسش هم بفرستم ایا ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر کوثر شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام .جواب سونوگرافی خدمتتون.نظر شما در این باره میخواستم.سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      آنژیومیولیپوم های ریز نیاز به اقدامی ندارند هر ۶ ماه سونوگرافی از نظر کنترل سایز آنجام بشه
    2. تصویر کاربر کوثر شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سلام و صبح بخیر. سپاسگزارم از پاسخ دهی شما .سلامت و پر توان باشید و روز خوبی داشته باشید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفي جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 293 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشيد ادامه سوال ٣٣٣٨٣١ بنده ٤٢ سال حجم ٢٨ يا ٢٩ سي سي كه فرمودين نياز به هيچ اقدامي نيست و دارو هم لازم نيست و رابطه هم تاثيري ندارد تو سلامت پروستات روراست استرس گرفتم كه بعدها اين حجم خيلي بيشتر بشه ايا استرس ضرر داره براي پروستات ؟ و اين حجم براي سن ٤٢ طبيعي هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله استرس برای همه چی ضرر داره به صورت فیزیولوژیک با افزایش سن پروستات بزرگتر خواهد شد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب