اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام لطفاً بفرمایید این لکه های سیاه رو بیضه چی هستن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      به نظر میاد آنژیوکراتوم باشند در حد رویت عکس زگیل نیستند
  • تصویر کاربر هاشم شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام و احترام؛
    ۳۲ ساله هستم. ۵ سال پیش عقد و ۳ سال پیش ازدواج کردم و صاحب یک فرزند هم هستم.
    در نوجوانی و جوانی فیلم سکس می‌دیدم و تجربه خودارضایی زیادی داشتم.
    البته بعد از عقد خیلی تلاش کردم موضوع فیلم سکس و خودارضایی رو حذف کنم که به تدریج کم شد و الان خیلی وقته سراغ هیچ کدام نرفتم.
    نکته قابل ذکر این هست که کم کاری تیرویید از نوع هاشیموتو دارم و داروی لووتیروکسین مصرف می‌کنم.

    مشکل اصلی بنده اینجاست که چه در خودارضایی و چه در سکس زناشویی خیلی زودارضا می‌شم.
    عمل دخول رو با ژل یا کاندوم تاخیری و کنترل زیاد حداکثر تا ۱.۵ دقیقه میتونم انجام بدم. تا الان با کمک روش های جایگزین مثل مالش نقاط حساس و خوردن و ... تونستم همسرم رو ارضا کنم. خیلی وقت ها حین سکس اصرار می‌کنه آبم نیاد تا بیشتر عمل دخول رو انجام بدم ولی متاسفانه نمیتونم.
    تجربه دارودرمانی هم نداشتم چون از مراجعه به پزشک خجالت می‌کشیدم.

    ممنون میشم با توجه به شرایط فوق تجویز بفرمایید چه چیزی باید مصرف کنم و آیا تاثیری خواهد داشت یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر محمدخیام شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.چندماهه دوسه تا خال ته آلتم پیدا شده .درد وخارش و سوزش ندارن ولی نگرانم که زگیل باشند
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر هیوا یکشنبه ۱۴ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر به فرموده شما من واکسن گارداسیل 9ظرفیتی زدم قیلا هم عرض کرده بودم با یه خانمی رابطه داشتم و ایشون hpv62 مثبت بودن من هم به فرموده واکسن ذکر شده را تزریق کردم دوره درمان من چند مدت خواهد بود ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سه دوره رو باید تزریق کنید استرس های زندگیتون رو کمتر کنید خودتون رو از نظر ضایعات پوستی معاینه کنید به صورت دوره ای
    2. تصویر کاربر هیوا شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      ممنون وسوال اخر درمان ونابودی این ویروس چقدر طول خواهد کشید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      شاید اصلا به شما منتقل نشده نگران نباشید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام وقتتون بخیر، بنده هفت روز است که عمل tul انجام دادم و امروز رابطه‌ی جنسی داشتم، حجم مایع منی خیلی خیلی کم شده و چیزی ک خارج شد کمتر از یک قطره بود، میخاستم ببینم مشکلی هس یا طبیعیه، چون نگرانم کرد این صحنه...
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      مرتبط نیست دوست عزیز مصرف مایعات بیشتری داشته باشید اگر تکرار شد باید مجرا بررسی بشه
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام
    10ماهیست زیرمقعداحساس ورم دارم وخارش.هرشیاف وقرص جواب نداد 20 روزیست مقعداحساس انقباض دارم ودردمقعدوبین مقعدوکیسه وپشت بیضه درددارم وکمردرد وانزال کمی درددارهِ
    سونوچندباروکشت ادرار خداروشکرسالم بوده ودکتر تاوانکس وسیپرو وپروستاتان ونشستن اب گرم که 4روزهست انجام میدم وکف پاهم دردداره .خیلی نگرانم ونمیدونم مشکلم چیس ضعف دارم
    1. تصویر کاربر رضا جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      دردتاکی ادامه داره
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام خدمت شما همراه گرامی شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان یکشنبه ۱۴ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    آقای دکتر چون محدودیت سوال برام ایجاد شد مجبور شدم در صفحه جدید پیام بدم ، بله درست میفرمایین، اشتباه کردم ، فقط الان با توجه به اینکه یک بار سفازولین و دوبار سفتریاکسون یک گرم و هر بار دو قرص ازیترومایسین ۵۰۰ خوردم یعنی سوزاک مقاوم شده و درمان نمیشه ؟ چون هر دفه با همینا خوب میشدم، خیلی نگرانم آقای دکتر ،و اینکه چون تماس سطحی بوده و دخول با کاندوم بوده نیاز به آزمایش hiv هست؟ ،ممنونم راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر احسان جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر ببخشید من خیلی از لوله سواپ و آزمایش کشت مجاری ادرار میترسم ، میشه لطفا یه درمان قوی بفرمایین که فقط بل همون خوب بشم و نیاز به آزمایش نباشه ؟ آخه هر دفعه با سفتریاکسون و ازیترومایسین خوب میشدم اما ایندفه نشد و دقیقا همون حالت دفعات قبل رو دارم، ممنون میشم اگه امکانش هست آقای دکتر لطف کنین واقعا میترسم از این ازمایش
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      احتمال hiv کمه باید کشت از ترشحات مجراتون انجام بشه شاید ارگانیسم جدید باشه چون با داروی معمول خوب نشدین باید اینو انجام بدین
    3. تصویر کاربر احسان شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید آقای دکتر از دیروز حس سوزش در چشم رو دارم البته خفیف ، آیا ربطی داره به این مسئله؟ میشه حضورا بیام خدمتتون؟ چطور نوبت بگیرم آقای دکتر
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۴ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر مرتبط نیست بهتره به متخصص عفونی مراجعه کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر مصطفي شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    باسلام ادامه سوال ٣٣٣٨٦٠ كه پرسيدم اقاي دكتر حجم ٢٨ يا ٢٩ سي سي تو سن ٤٢ طبيعي هست ؟ نفرمودين
    و ايا رابطه هم گفتم نداشتم تا بحال و تاثيري روي پروستات فرمودين نداره خب براي تخليه مايع مني خودارضايي ضرري نداره براي پروستات چون كاملا تخليه نميشود مايع مني ؟🙏
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر ضرری نداره دوست عزیز
  • تصویر کاربر نظری شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    سه ماه پیش عمل واریکوسل سمت چپ با گرید دو داشتم قبل از عمل درد داشتم ولی سه ماه بود که عمل کرده بودم و هیچ دردی نداشتم ولی چند روزه که دردی در قسمت زیر ناف و بیضه دارم که درد یه لحظه ای هستش و درد یه لحظه کاملا برطرف میشه و دوباره درد میگیره خیلی نگرانم لطفاً راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      به عملتون مرتبط نیست اگر یعد عمل تا مدتی مشکلی نداشتید
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۳ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بفرمایید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب