اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    اعتیاد به مصرف ترامادول دارم.
    روی سه بار ، هر بار به میزان 100
    به این دلیل هم احساس میکنم در زمان رابطه جنسی علاوه بر زود انزالی ، آلت تناسلیم هم به اندازه کافی سفت نمیشه.
    خواستم قرصی معرفی کنید که هم درمان زود انزالی باشه و هم سفتی آلت رو به همراه داشته باشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      ابتدا ترامادول رو باید ترک کنید
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    متاسفانه در روز ترامادول مصرف می‌کنم و احساس میکنم به این دلیل در زمان رابطه جنسی آلتم به درستی سفت نمیشه و البته زود انزالی هم دارم. به همین خاطر از قرص‌های تاخیری استفاده میکنم. برخی‌هاشون خوب عمل می‌کنه و برخی دیگه کلا باعث شل شدن آلت میشه.
    با توجه به مصرف قرصی که خودم روزانه دارم ، چه دارویی برای سفتی آلت و تاخیر در انزال پیشنهاد میکنید.
    از بابت پرداخت ویزیت هم مشکلی ندارم و تنها به علت عدم جرات مراجعه حضوری دوست دارم بدین ترتیب ارتباط برقرار کنم. اگر دارویی هم هست که باعث رفع زود انزالی میشه لطفا معرفی بفرمایید.
    البته تاکید میکنم که مصرف ترامادول هم به صورت مستمر دارم و متاسفانه فعلا توان ترکش رو ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      درمان اصلی باید ابتدا ترک ترامادول باشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدیان جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 309 مشاهده پرسش
    سلام درود بر شما دکتر کرمی
    عمل واریکوسل یک طرفه رو برای من انجام دادید ، تیر ماه سال ۱۴۰۱ و آمپول های اچ سی جی رو تجویز کردید که ۳ ماه بعد تزریق کنم اما من به علت ماموریت هایی که داشتم نتونستم انجتم بدم و از ابتدای سال ۱۴۰۲ تا خرداد هفته ای یکبار تزریق رو انجام دادم و همسرم برای اولین بار باردار شدن اما بچه خارج از رحم بود و با آمپول سقط کردند ، از خرداد تا الان ما دیگه بچه دار نشدیم
    میخواستم ببینم میتونم یه دوره دیگه از همون آمپول که تجویز کرده بودید استفاده کنم ؟
    الان شهرستان هستم نمیتونم بیام برای ویزیت

    و اینکه یک آزمایش کامل آنالیز اسپرم هم انجام دادم ۲ هفته پیش که ارسال میکنم خدمتتون

    ممنون از شما


    من سوال بالا رو پرسیده بودم فایل پی دی اف آزمایش هم ارسال کرده بودم ، الان دوباره فایل عکس آزمایش رو میفرستم
    دکتر تلفن های مطب رو اصلا پاسخگو نیستن!! من شهرستان هستم لطفا بررسی نمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید حداقل ۶ ماه دائم اقدام به بارداری کنید اگر شرایطش مقدور نیست براتون بهتره از روش های کمک باروری استفاده کنید
    2. تصویر کاربر محمدیان پنجشنبه ۱۱ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      دکتر از تیرماه 401 در اقدامیم
      میتونم دوباره یک دوره 3 ماهه آمپول HCG استفاده کنم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۲ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      احتمالش کمه جواب بده میتونید انجام بدین ولی بهتره که زودتر از طریق روش های کمک باروری اقدام کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر شادی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    سلام. من مدتیه که با بوی بد ادرار درگیرم. ازمایشاتم عادی بوده، فقط میدم چربه ، سونوی شکم و لگن هم دادم. دیواره مثانه ضمیمه. دو دوره آنتی بیوتیک مصرف کردم . بو از بین رفت. اما هر بار بعد از یک ماه برمیکزده، ممکنه من رو راهنمایی کنید . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
  • تصویر کاربر بهروز چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 323 مشاهده پرسش
    سایزآلت تناسلی امکان داره بیشتره بشه باتوجه به اینکه۳۸سالمه راهی وجودنداره که بیشتربشه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      متاسفانه خیر
  • تصویر کاربر دهباشی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    چند روزی هست که روی آلتم انگار پوستش کنده شده و زخم شده و میسوزه. پنج شش روز پیش هم رابطه داشتم. میخواستم بدونم آیا تبخال تناسلی هست یا چی میتونه باشه؟ برای ویزیت هم خدمتتون پیام دادم که هر وقت بفرمایید خدمت برسم. عکس رو پایین ارسال میکنم. تشکر از وقتی که میگذارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر دهباشی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سلام خدمت شما
      چشم
    3. تصویر کاربر دهباشی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      نمیدونم آپلود شد یا خیر
    4. تصویر کاربر دهباشی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر دوتا عکس دیگه هم میفرستم که این بعد از دو سه روز هست که شبا با پماد هیدروکورتیزون چرب میکنم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      خیر تبخال تناسلی نیست آسیب حین اصلاح به نظر بیشتر مطرحه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر Mohamad چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 559 مشاهده پرسش
    سلام‌ دکتر عزیز وقتتون بخیر خسته نباشید؛
    آقایی 30ساله،مجرد منتها یک پارتنر ثابت دارم و تا 3ماه قبل هفته ای یک الی دوبار رابطه داشتم که یک عدد خال گوشتی کوچیکی در انتهای آلت مشاهده کردم و به زگیل تناسلی مشکوک شدم چندمدت منتظر موندم ببینم از بین میره یا نه که نرفت و نگرانیم بیشتر شد و از طریق جست و جو و اینترنت یک متخصص اورولوژی از تهران ویزیت انلاین شدم گفتن باید حضوری بیام که حضوری رفتم و گفتن احتمال زیاد اچ پی وی هست و پیشنهاد لیزر دادن درخواست کردم قبل از از بین بردن ازمایش تعیین ژنوتیپ بدیم بدونیم چ نوعی هست که رفتم آزمایشگاه نیلو و ازمایش دادم و همشون نگاتیو اومد
    لازم به ذکره ‌ ک دکتره محترم خیلی بدبرخورد بودن طوریکه ک 3بار رفتم مطبشون هربار 2دقیقه طول نکشید ویزیت،سریع و با عصبانیت جواب میدادن،
    مشکلم از اینجا شروع میشه ک بعد از اینکه جهت نشون دادن جواب ازمایش رفتم حدودا 2سال میشه مشکل حفظ نعوظ دارم یعنی بعد از نعوظ اگر تا دخول خیلی زمان بگذره نعوظ از بین میره
    این مشکل رو گفتم و برام سونوگرافی نوشتن داپلر نوشتن که پاپاورین برام تزریق شد و نتیجه افتضاحی داشت واصلا ارکشن صورت نگرفت البته وقتی فرا ازمایش رفته بودم تمام پرسنل اقا و خانوم تا منو میدیدن میخندیدن خیلی بهم استرس و فشار وارد شد وگرنه رابطه و ارکشن دارم اما حفظش سخته ، ولی تو ازمایشگاه اصلا ارکشن صورت نگرفت و نتیجه افتضاح بود و تشخیص ونوس لیک دادن،نتیجه ازمایش رو ب دکتر ک نشون دادم دقیقا بهم گفت وضعیتت افتضاحه و برام آنژیوگرافی نوشتن
    مشکل من اینه ک قبل از این اتفاقات حداقل هفته ای یک الی دوبار رابطه داشتم اما بعد از این قضیه اصلا دیگ ارکشن ندارم
    اصلا وضعیت روحی خوبی ندارم دکترجان چیکار کنم حضوری نیازه بیام؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      اگر در خانه نعوظ کافی دارید مشکل شما ذهنی و روانی هست بهتره به روانپزشک مراجعه کنید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    با سلام
    چند روزیست متوجه زوائدی جوش مانند (بدون درد و خارش) زیر شکم و بالای ناحیه تناسلی شده‌ام.
    عکس پیوست شده است.
    تشخیص شما چیست؟
    تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      رابطه ی جنسی خطرناک داشتید؟
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام ،آقای دکتر عزیز همسرم 6 ماه پیش پروستات رو بعلت بزرگی آن برداشته شده قبل از برداشتن به مدت ۱۲ روز برای رفع عفونت ادراری بستری شد و ۱۰ روز بعد از عمل مجددا دچار عفونت شد و۱۲ روز دیگر برای رفع عفونت بستری شد و چند روز بعد از ترخیص دچار عفونت ادراری شد علا رقم مصرف آنتی بیوتیکها فعلا عفونت همچنان باقی است ،وبه آنتی بیوتیکهای مختلف جواب نمیده ،ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید در بیمارستان مجددا بستری شده درمان انتی بیوتیکی تزریقی بگیرد
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام دکتر فردی که دچار عدم نعوظ شده آیا راه درمان دارد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      نعوظ صبحگاهی دارید یا خیر
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب