اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حامد سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    پدرم سرطان پروستات داره ازش اسکن استخوان گرفتیم به جایی سرایت نکرده الان دکتر کرمانشاه میخواد درمان و شروع کنه میخواستم نظر پرفسور و بدونم
    مدارک پزشکی و ارسال کنم براشون چون راهم دوره حضوری مقدور نیست بیام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر امیرعلی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    با سلام و سپاس خدمت جناب آقای دکتر. بنده ۴۹ سالم هست. یک و نیم سال هست ازدواج کردم‌. خانمم دوبار سقط داشتن در ماه دوم و بعد از تشکیل قلب جنین. با مراجعه به دکتر و انجام ازمایشات مشخص شده بنده واریکوسل گرید ۲ دارم
    ( بیضه ورم و گاهی درد دارد)
    ازمایشات و عکسها خدمتتون ارسال شد.

    به نظر شما عمل جراحی انجام بدهم؟چقدر موثر است؟
    یا با مصرف دارو مشکل حل میشود؟
    پیشنهاد شما چیست؟

    با تشکر از راهنمایی شما🙏🌹
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله بهتره واریکوسل عمل بشه جهت بهبود کیفیت اسپرم ها
  • تصویر کاربر هستی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    پدرم سرطان پروستات داره ازش اسکن استخوان گرفتیم به جایی سرایت نکرده الان دکتر کرمانشاه میخواد درمان و شروع کنه میخواستم نظر پرفسور و بدونم
    مدارک پزشکی و ارسال کنم براشون چون راهم دوره حضوری مقدور نیست بیام و اینکه این سرطان خوش خیمه یا بد خیم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر یحیی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    سلام علیکم من۳۷سال سن دارم از ۱۷سالگی تا۲۵سالگی خودارضایی زیاد زیاد میکردم واز۲۵ سالگی که ازدواج کردم زودانزالی داشتم وبعد دوسال زیر آله ک همون لوله کوچک هست درد خارش وسوزش داره ونزدیک دوساله بی میل شدم ووقتی که انزال بشم بادرد وبدون لذت میاد ولگن قسمت چپم هم دیر وقت درد میکنه ویکبار بخاطر درد وتب لگن چپ دوهفته بستری شدم تورو خدا کمکم کنید که مشکل حل شه از استمنای زیاد هست درمانی داره لطفا جوابمو بدید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      اینکه لذت نمیبرید بیشتر علل روانی و ذهنی داره به روانپزشک مراجعه کنید
  • تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 307 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر ، من حدودا سه ماه پیش ازتون مشاوره گرفتم 21 سالمه، به خاطر درد و التهاب شدیدی که تو قسمت تناسلیم داشتم که اوایلش با ترشحات زیاد شروع شد و چون به جز این، علاعم دیگه ای نداشتم اهمیت ندادم ، و یه دفعه درد شدید با احساس سرمای خیلی زیاد تو الت تناسلی پیدا کردم الان حدودا یکسال شده که درد دارم و بعد تخلیه ادرار دردم بیشتر میشه و از داخل انگار داغ میکنه و موقع سفتی الت هم درد دارم . 3 ماه پیش برام دارو نوشتین افلوکساسین 300 ، تامسولوسین، ملوکسیکام 75
    الان چند روزیه درد و التهاب زیادی دارم مخصوصا بعد خروج مایع منی و سفت شدن الت ، میتونم این داروهارو دوباره ادامه بدم اقای دکتر؟ اقای دکتر یک سال پیش که ازمایش کشت ادرار و ترشحات انجام دادم عفونت داشتم ، اما تو تازه ترین ازمایشم که فقط کشت ادرار بوده عفونتی نشون نداده ، ای وی پی هم انجام دادم که نرمال بوده ، همینطور سونوگرافی ، اما این درد و التهاب الت تناسلی خیلی اذیتم میکنه داعم الدردم اقای دکتر تو کل روز اذیتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله دوره ی درمان مجددا تکرار بشه حتما روزی نیم ساعت داخل تشت آب گرم بنشینید
    2. تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر دوباره افلوکساسین ۳۰۰ و ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت ، تامسولوسین شبی یه دونه ؟ به مدت چند روز؟
      بعد اینکه اقای دکتر تو این مدت انتی بیوتیک زیاد استفاده کردم، بعد درمان برای از بین بردن عوارض این داروها چه داروها یا مکملی رو پیشنهاد میکنید استفاده کنم؟ مثلا ال کارنیتین مایع و ویتامین E کمک کنندست؟ ، من چون برادرم المان زندگی میکنه و ۲ ماه دیگه داره میاد ایران به خاطر اینکه بدنم ضعیف شده برام وی پروتیین ، کراتین ، امگا ۳ و بی سی ای ای گرفته که باشگاه رو شروع کنم ، اگه دارو یا مکملی هست که بتونه بهم کمک کنه عوارض این داروها زودتر از بین بره ممنون میشم بهم معرفی کنید قبله اینکه برادرم بیاد بگم که برام بگیره🙏🙏
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      برای یک ماه استفاده کنید داروی خاصی جهت از بین بردن عوارض نادر آنتی بیوتیک ها وجود نداره
    4. تصویر کاربر علیرضا چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      ممنون اقای دکتر، یه سوال دیگه هم داشتم ، حدودا یک سال پیش علاعمم با ترشحات شروع شد طوری که شبا ترشح بی اختیار داشتم در خواب و این موضوع تو طول هفته تعداد دفعاتش بیشتر میشد اما چون اون موقع درد نداشتم دنباله درمانش نرفتم و بسیار بسیار زیاد جلوی ترشحاتم رو میگرفتم که بعد گذشت چند ماه درد شدیدی تو الت تناسلی گرفتم طوری که وقتی الت سفت میشه درد بیشتری دارم ، الت از لحاظ شکل بیرونی سفت دیده میشه اما از داخل موقعی که سفت شده تو قسمت میانی احساس ضعف دارم و انگار انقباضش مشکلی پیدا کرده باشه که گاها تو حالت نیمه سفتی الت همون قسمت که رنگشم تیره تر از بقیه قسمت هاست از بغل باریک میشه این علتش چی میتونه باشه؟ فقط آزمایش ای وی پی انجام دادم خوردن این داروها ربطی به این مشکل داره ؟ فقط ازمایش ای وی پی انجام دادم ( ۲۱ سالمه اقای دکتر)
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه شوید شاید پلاک پیرونی باشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام من سی سالمه تا حالا به جز خودارضایی با هیچ کس رابط نداشتم البته چندساله دیگه خودارضایی ندارم ولی بازم جنب میشم من احساس میکنم به خاطر خودارضایی که در گذشته داشتم آلتم آسیب دیده نمیدونم شاید با فشار دادن به سمت پایین بیضه ها شکسته باشه آخه چون آلتم خیلی شله و کوچیکه و بی‌حسه و به داخل جمع میشه انگار که خونی بهش جریان نداره و تا تحریک نشم آلتم نعوظ نداره و سریع هم از بین میره البته به سه پزشک شهرستان مراجعه کردم میگن شکستگی نداره و مشکل ذهنییته آخه من از بچگی تو فقر و بدبختی و استرس و اضطراب بزرگ شدم و خیلی وقتا دور از پدر مادرم بودم در ضمن من خودسر برای اینکه میل جنسیمو سرکوب کنم گاهی اوقات قرص فلوکستین مصرف کردم حالا یه پزشک دیگه بهم گفته چه اشتباه بزرگی کردی قرص مصرف کردی حتما برای ازدواج به مشکل برمیخوری برام چهار نوع قرص تحریک کننده و گشادی عروق خونی برام تجویز کرده و یه هفته دارم مصرف میکنم تا بعد یه ماه آزمایش خون و هورمون بدم الان نعوظ دارم ولی بازم آلتم در حالت عادی شل و بی‌حسه. الان در شرف ازدواجم و در مرحله آشناییم و میترسم دختر مردم به خاطر مشکل من بدبخت بشه تورو خدا به تمام سوالات من جواب بده! سوال اولم آیا آلتم ممکنه شکسته باشه یا دچار نشت وریدی شده باشه؟دوم آیا مصرف اون قرص باعث شده آلتم اینشکلی بشه؟سوم مشکلی برای ازدواج ندارم آخه حرف اون پزشک منو خیلی ناراحت کرد دارم افسرده میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      باید از نزدیک معاینه شوید اگر معاینه شدین و موردی نبوده ینی نشکسته دارو میتونه موثر باشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      اگر نعوظ صبحگاهی کافی دارید علتش میتونه مشکلات ذهنی روانی باشه
    3. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      من تا تحریک نشم نعوظ ندارم یعنی آلتم همیشه در حالت شل و جمع شده است نگفتین برای ازدواج مشکلی نیست؟؟ اینکه دکتر گفته ازدواج نکن تا تست هورمون ازت بگیرم دلیلش چیه یعنی مشکل خون نرسیدن به التمه؟؟؟
    4. تصویر کاربر حسین سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      پزشک گفتن شکستگی نیست ممکنه نشت وریدی باشه؟؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      اگر نعوظ صبحگاهی ندارید باید بررسی های تکمیلی انجام بشه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر ، من حدودا سه ماه پیش ازتون مشاوره گرفتم ۲۱ سالمه، به خاطر درد و التهاب شدیدی که تو قسمت تناسلیم داشتم که اوایلش با ترشحات زیاد شروع شد و چون به جز این، علاعم دیگه ای نداشتم اهمیت ندادم ، و یه دفعه درد شدید با احساس سرمای خیلی زیاد تو الت تناسلی پیدا کردم الان حدودا یکسال شده که درد دارم و بعد تخلیه ادرار دردم بیشتر میشه و از داخل انگار داغ میکنه و موقع سفتی الت هم درد دارم . ۳ ماه پیش برام دارو نوشتین افلوکساسین ۳۰۰ ، تامسولوسین، ملوکسیکام ۷/۵
    الان چند روزیه درد و التهاب زیادی دارم مخصوصا بعد خروج مایع منی و سفت شدن الت ، میتونم این داروهارو دوباره ادامه بدم اقای دکتر؟ تو واتساپی که سه ماه پیش بهم دادین هم پیام دادم بهتون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      داخل تشت آب گرم هم حتما بنشینید
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    سلام بنده 22ساله هستم 25روز پیش دچار سوزش ادرار وکم شدن فشار وحجم ادرار شدن ومایع بی رنگ داشتم دکتر رفتم گفتم سوزاک هست و هیچ رابطه جنسی نداشتم سفکسیم وایزیتورمایسین دادن وسورم استفاده کردم بعد از 1هفته خوب شدم والان بعداز دوهفته دوباره همون مشکل رو دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      هیچ رابطه ی جنسی نداشتید؟
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    روز بخیر
    یک وقت میخواستم برای عمل واریکوسل
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      مدارکتون رو ارسال کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی و آزمایش مایع منی
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و وقت به خیر خدمت دکتر کرمی
    بنده ۲۱ سال سن دارم و مدتی قبل به خاطر درد خفیف یکی از بیضه ها به پزشک اورولوژ مراجعه کردم ایشان پس از معاینه گفتند به احتمال کم واریکوسل خیلی خفیف داریدبا این حال سونوگرافی نوشتند در سونوگرافی گفته شده حداکثر دایمتر ۲ میلی متر همراه با فلوی معکوس و گرید یک اما پزشک دیگری می‌گوید قطر رگ زیر دو میلی متر را گرید یک نمیگیریم و اصولا قطر رگ بالای سه میلی متر همراه رفلاکس خونی را گرید یک درنظر میگیریم
    من خیلی ناراحت و نگران هستم که بالاخره سالم هستم یا به واریکوسل مبتلا شده ام به همین خاطر مزاحم شما شدم تا شما مرا راهنمایی کنید و از سرگردانی نجات دهید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      واریکوسل گرید یک اصلا جنبه ی بالینی ندارد و مهم نیست
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب