اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر نوید یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 244 مشاهده پرسش
    باسلام
    ‌پدرم 70سالشه و تک کلیه هستش سال 99 به علت تنگی حالب و برگشت ادرار یک کلیه رو از دست داده این کلیه هم دوبار pcnl شده و هنوزم تعدادی سنگ داره کراتین 5 ساله که حدود 2.5 تا 3 هستش آخرین بار بعد از tul سوند دبل جی گذاشتند اما بعد از خارج کردن دبل جی حالب کلا مسدود شد و در حال حاضر حدود 6 ماهه که نفروستومی گذاشتند و با وجود کار گذاشتن دبل جی مقدار خیلی کمی ادرار از مجرا میاد توی عکسی که گرفته شده از مثانه تا حدود نیمی از حالی به شدت تنگ شده و تقریبا مسدود شده با دو پزشک مشورت کردیم یکی از پزشکان میگه باید با همین نفروستومی تا آخر عمر سر کنه و پزشک دیگه ایمپلنت حالب رو پیشنهاد دادن واقعا موندم نمی‌دونم چه تصمیمی بگیرم و چیکار کنم
    ممنون از وقتی که میزارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      نفروستومی کم عارضه اس و مشکلی ایجاد نمیکنه ولی همیشه به کیسه وصله عمل جراحی میتونه عارضه دار بشه ولی تامین کننده رفاه بیشتری خواهد بود
  • تصویر کاربر مهرداد یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 397 مشاهده پرسش
    سلام من پسری هستم که تازگی به سن 19 سالگی رسیدم و طول آلتم هم 12 سانتی متر است.آیا میشود طول آلتم را کمی با قرص و پمادی بزرگ کرد؟
    و من احساس میکنم دچار ناتوانی جنسی هستم و صبح ها نعوظ صبحگاهی ندارم و کلا به راحتی و کامل نعوظ نمیکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر مهرداد یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام من پسری هستم که تازگی به سن 19 سالگی رسیدم و طول آلتم هم 12 سانتی متر است.آیا میشود طول آلتم را کمی با قرص و پمادی بزرگ کرد؟
    و من احساس میکنم دچار ناتوانی جنسی هستم و صبح ها نعوظ صبحگاهی ندارم و کلا به راحتی و کامل نعوظ نمیکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر مهرداد یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من پسری هستم که تازگی به سن 19 سالگی رسیدم و طول آلتم هم 12 سانتی متر هست.میخواهم طول آلتم کمی بزرگ شود آیا با قرص و پمادی میشود طول آلتم را کمی بزرگ کرد؟
    و در ضمن احساس میکنم که دچار ناتوانی جنسی هستم و صبح ها نعوظ ندارم.و آلتم به راحتی نعوظ نمیکند.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام عکس از آلت در حالت نعوظ بفرستید
  • تصویر کاربر یوسف یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام من نزدیک دو ماه عمل واریکوسل سمت چپ داشتم گرید سه .....از دکترم. خواستم. برام آزمایش اسپرم بنویسه .بعد از دوماه. رفتم تحقیر زیادی نکردم 10صد در صد سالمه بقیش مرده چکار کنم ممنون میشم جوابمو بدین باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش مایع منی رو بفرستید
  • تصویر کاربر حسن سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    سلام دکتروقت بخیرشماقرص پروسیال۵ رابرایم تجویزکرده بودید.۴عددازآن قرص رادرچهارروزمصرف نمودم ولی متاسفانه بدنم هیچ واکنشی نسبت به این قرص نشان نداده است چاره چیست.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      اصلا نعوظ ایجاد نشده؟
    2. تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      متاسفانه خیر
    3. تصویر کاربر حسن یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      البته عرض کنم نعوظ درخواب دارم ولی دربیداری چنین نیست،میشه دکتریه راهکارهم برای کوچکی آلتم که عکس آنرابرایتان فرستادم بکنید.حتی شماسوال کردیدمیتونیدکاردخول راانجام بدید
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      اگر قادر به دخول نیستید و اذیت کننده شده باید بررسی بیشتر انجام بشه
    6. تصویر کاربر حسن سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر،اززمانی که نتونستم رابطه برقرارکنم به مدت ۴سال ،آلتم روبه کوچکی رفت ،درمان شدنی هست
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۳۰ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      عکس از آلا در حالت نعوظ بفرستید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 290 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر
    من ۲۳ سالمه عید واریکوسل چپ عمل کردم
    بعد از دو ماه درگیر التهاب پروستات مزمن شدم یکم درد در ناحیه مقعد و ناحیه پرینه داشتم که دکتر رفتم دارو مصرف میکنم خوب شده تو اون ناحیه دگ درد ندارم

    یه سری که تحریک شده بودم امکان ارضا نبود درد شدیدی تو ناحیه بیضه هام داشتم گه رفتم دکتر سونوگرافی انجام دادم هم پروستات در حالت طبیعی بود هم بیضه ها ، فقط بیضه چپ گه عمل شده بود به اندازه ۲.۴ میلیمتر واریکوسل داشت هنوز که دکترم بهم گفت چیز خاصی نیست و اون مموری بعد از عمله که داخل کیسه بیضه هست

    بعضی اوقات حالا در زمان تحریک بیشتر، در زمان عادی کمتر ولی احساس درد در بیضیه ها دارم

    آیا این درد خطرناکیه ؟
    دردش مربوط به واریکوسله
    یا مربوط به التهاب پروستات مزمنه ؟ چون من به دگترم گفتم گفت اره مربوط به التهاب پروستات هست و باید سعی کنی کمتر تحریک شی پروستاتت خیلی فعال شده به اندازه دو ماه فیناستراید ۵ و سیپروفلاکسسین و فنازومکس دادن که تقریبا رو به تموم شدنه وفتن عوارضی نداره به محض قطع همه چی در بدن به حالت طبیعی برمیگرده

    ولی در کل در بعضی اوقات در حالت عادی درد زیادی نداره ولی بازم اذیت کننده اس

    ایا بعد از اتمام دوره دارو های التهاب پروستات این درد هم رفع میشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      علائمی که دارید میتونه مطرح کننده التهاب پروستات باشه
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      ممکنه با هر دوره درمان بعدا عود کنه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر یاسمن یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    در سی تی اسکن پدربزرگم ضایعه اگزوفتیک 37در29میلی متری در قسمت قدامی وسط پایین کلیه راست مشاهده شده و مبتلا به دل درد های مکرر هست .توده باید جراحی شود ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۸ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      بله باید جراحی بشه
  • تصویر کاربر محمدحسن شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 860 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خدا قوت. پدر خانم بنده چند روزقبل بدلیل بد شدن حال و عدم توانایی ادرار با سابقه قبلی بزرگی پروستات ( پدر ایشان نیز سرطان پروستات داشتند) به بیمارستان مراجعه و آزمایشات و سونوگرافی اورژانسی برای ایشان تجویز میشود. بدلیل عفونت در ادرار برای ایشان چند آنتی بیوتیک و آمپول (نیتروفورانتئین ، سیپروفلوکساسین 500 و آمپول آمیکاسین و آمپولی که اسمشو نتونستم بخونم و شبیه کلمه لازرکت بود) و برای پروستات ایشان تامسولسین و فیناستراید تجویز شده است. آیا با توجه به سابقه ایشان و اعداد بالای آزمایش پروستات (تقریبا در دوسال گذشته دو برابر شده اعدا psa و free psa) و سونوگرافی، به نظر جنابعالی نیازی به پیگیری بیشتر و جراحی هست یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      دو هفته بعد تست psa تکرار شود
  • تصویر کاربر محمدحسن شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خدا قوت. پدر خانم بنده چند روزقبل بدلیل بد شدن حال و عدم توانایی ادرار با سابقه قبلی بزرگی پروستات ( پدر ایشان نیز سرطان پروستات داشتند) به بیمارستان مراجعه و آزمایشات و سونوگرافی اورژانسی برای ایشان تجویز میشود. بدلیل عفونت در ادرار برای ایشان چند آنتی بیوتیک و آمپول (نیتروفورانتئین ، سیپروفلوکساسین 500 و آمپول آمیکاسین و آمپولی که اسمشو نتونستم بخونم و شبیه کلمه لازرکت بود) و برای پروستات ایشان تامسولسین و فیناستراید تجویز شده است. آیا با توجه به سابقه ایشان و اعداد بالای آزمایش پروستات (تقریبا در دوسال گذشته دو برابر شده اعدا psa و free psa) و سونوگرافی، به نظر جنابعالی نیازی به پیگیری بیشتر و جراحی هست یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۷ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      دو هفته بعد تست psa تکرار شود
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب