اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمدوالایی پنجشنبه ۱ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    آزمایش اسپرم انجام دادم و سنوگرافی واریکوسل گرید 1دارم
    تحرک اسپرم 29درصد نیاز به عمل دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر نیاز به عمل نیست دوست عزیز
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    آقای دکتر بنده پسری ده ساله دارم، زمانیکه همسرم باردار بود از طریق سونوگرافی به گفتند که جنین در کلیه چپ فولنس دارد، ولی جای نگرانی نیست و با افزایش سن رفع خواهد شد، من هم از بدو تولد تا کنون چندین بار آزمایش و سونوگرفته‌ام کمی خفیف‌تر شده ولی بهبود پیدا نکرده، ضمنا تابحال عفونت هم نکرده، آقای دکتر با توجه به اینکه فولنس بطور کامل رفع نشده آیا خطری متوجه پسرم هست؟آیا اقدام درمانی خاصی باید صورت پذیرد
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      آخرین سونوگرافی رو بفرستید!
  • تصویر کاربر اسدی جمعه ۲ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من چند سال پیش عمل واریکوسل سمت چپ انجام دادم ولی الان دوباره عود کرده و بیضه سمت راست نیز درگیر شده و الان بیضه سمت چپ گرید سه و سمت راست گرید ۲ است و فتق نیز دارم به نظرتون دوباره عمل کنم میشه راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟ متاهلید یا مجرد؟ بچه دارید؟
    2. تصویر کاربر اسدی پنجشنبه ۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      متاهل، بچه دارم
    3. تصویر کاربر اسدی پنجشنبه ۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر من مشکل نعوظ دارم و حالت عادی بیضه سمت چپم کم درد دارم ولی اگر جسم سنگینی بردارم درد شدیدمیشه و به نظرم بیضه سمت چپم کوچکتر شده میخواستم ببینم برای آینده برای رابطه جنسی برام مشکلی پیش نمیاد و رگهای واریسی روی بیضه سمت چپ کاملا مشخص هستند و حالت سفتی خودش رو از دست داده مایع هیدروسل اطراف آن وجود دارد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      واریکوسل ربطی به عملکرد جنسی شما نداره
    5. تصویر کاربر اسدی جمعه ۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      پس الان با این وضعیت باید عمل واریکوسل انجام بدم یا نه؟
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      اگر نازایی ندارید عمل مجدد رو توصیه نمیکنم
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمود پنجشنبه ۱ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    با سلام
    حجم پروستات۹۵است موقع خواب دردوسوزش دارم وهرشب قرص پرادم۴دهم مصرف میکنم وشبی یک یادوباردستشوی میروم لطف کنیدنظرخودرابفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      باید چک psa و نوار مثانه انجام شود
  • تصویر کاربر سیاوش دوشنبه ۵ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    8 ماه پیش عمل واریکوسل دو طرف 2.3 انجام دادم
    بعداز سه ماه آزمایش دادم و تغییری نکرده بود بلکه ضعیف تر هم شده بود

    تعداد اسپرمم از 31 به 28
    سرعت اسپرم از 2 به 1
    و دی آن آی اسپرم که 18 بود 10 رسیده و بهتر شده
    شکل اسپرم از 96 به 99 تغییر کرد

    بعداز گذشت 8 ماه باز آزمایش دادم
    و تعداد اسپرم باز کاهش داشت به 26 رسیده
    سرعت ثابت مونده 1
    دی آن آی 10
    و شکل اسپرم از سری قبل کمی بهتر شده و به 97 رسیده

    31 سالم هست و مجرد
    در کودکی مبتلا به اوریون شدم

    الان چه باید کرد
    آیل ممکنه از استرس باشه چون کارم با دلار
    آیا ممکنه باز تعداد اسپرمم کاهش پیدا کنه یا بیشتر بشه؟
    سرعت اسپرم ممکنه بیشتر بشه؟

    استرس ام باید زیر نظر چه دکتری درمان کنم که به ارولوژی ربط داشته باشه؟
    آیا روی کیفیت سکس ام تاثیر داره کاهش اسپرم و سرعت ؟

    ممنون میشم توضیح در ویس بدید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیر روی کیفیت اسپرم تاثیری نداره علت عملتون درد بود؟
    2. تصویر کاربر سیاوش شنبه ۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      علت عمل درد در کشاله و واریکوسل گرید دو و سه دو طرف

      آیا با این کیفیت میشه بچه دار شد؟
      چون میخواستم ازدواج کنم

      و آیا اسپرمم کاهش پیدا نمیکنه دیگه؟

      چه دارو های پروفسور می‌فرماید استفاده کنم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      تا وقتی اقدام نکردین برای بارداری نمیشه گفت شرایط اسپرم هاتون بحرانی نیست
    4. تصویر کاربر سیاوش یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      دکتر چه دارو های رو پیشنهاد میکنید برای تقویت اسپرم و سرعت اسپرم استفاده کنم؟
      آیا آمپول وجود داره

      نیاز به فریز اسپرم نیست؟
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۵ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      داروهای خوراکی مصرف کنید برند خاصی مد نظر نیست ابتدا اقدام کنید فعلا نیازی به اسپرم فریز نیست
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 317 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر
    بنده چهار روزه درگیر کیست در مثانه هستم دکتر رفتم دو تا آمپول داد با قرص ولی همون سوزش رو بعد دو روز هنوز دارم تشدید هم شده هر پنج دقیقه باید سرویس برم همراه با سوزش لطفا اگه میشه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید!
    2. تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      فرستادم آقای دکتر ممنون میشم راهنمایی کنید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      دیورتیکول نیاز به اقدامی نداره کشت ادراری انجام بشه حتما
    4. تصویر کاربر مهدی شنبه ۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      خیلی ممنون
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر s شنبه ۳ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من دختر ۲۵ ساله هستم ، چند ماه هست که تکرر ادرار دارم و با کمترین مقدار نوشیدنی نیاز به دستشویی دارم . آزمایش کشت ادرار دادم عفونت نداشتم سونو کلیه و مثانه هم انجام دادم سالم بود . دکتر قرص تولترودین برای من تجویز کرد ولی بدتر شدم چون احساس دستشویی دارم ولی انگار با این قرص ماهیچه ها منقبض شده و نمیتونم دفع ادرار داشته باشم ، خیلی اذیت میشم نمیدونم چیکار کنم ممنون میشم منو راهنمایی بفرمایید .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      تولترودین رو قطع کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۱ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      جواب سونو گرافی رو برام بفرستید
    3. تصویر کاربر s جمعه ۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      فرستادم خدمتتون ، آقای دکتر من در طول روز همه ش احساس میکنم باید دستشویی برم و مثانه آروم نیست اما وقتی میرم دستشویی منقطع و قطره قطره دفع ادرار دارم قرص ویسول و تولترودین هم برام تجویز شده ولی بدتر شدم چون احساس نیاز به دستشویی دارم ولی نمیتونم دفع ادرار داشته باشم انگار ماهیچه ها منقبض باشه
    4. تصویر کاربر s جمعه ۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      حتما باید نوار مثانه انجام بشه
    6. تصویر کاربر s جمعه ۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر من تهران نیستم و خجالت میکشم که نوار مثانه انجام بدم ، راه دیگه یی داره که قرص یا چیز دیگه یی رو امتحان کنم اگه نتیجه نداد برای نوار مثانه اقدام کنم ؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      نه بهتره نوار مثانه رو انجام بدین
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر سیاوش شنبه ۳ شهریور ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 312 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر باتوجه به این ازمایشات باید سریع عمل کنم یا میتونم بندازمش عقب مجردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      میتونید بندازید عقب
    2. تصویر کاربر سیاوش جمعه ۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      دکتر تصاویر اونده براتون و اینکه سایز بیضه چطوره و تل کی وقت دارم چون من کچکارم و کارم خیلی سنگینه
    3. تصویر کاربر سیاوش جمعه ۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      سونو قدیم و جدید اگه نیومدن بگید ارسال کنم
    4. تصویر کاربر سیاوش جمعه ۲ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      اغای دکتر دیگه مثل قبل توخواب تخلیه نمیشه فقط چون مجردم میخوام بندازمش عقب عمل رو چون همه میگن دوباره عود میکنه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۳ شهریور ۳( 1 سال پیش)
      بله منم توصیه نمیکنم عمل رو فعلا سایز بیضه ها خوبه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احسان چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
    من یک مدتیه عضلات کف لگنم ضعیف شدن و رگی که زیر آلت هست کوچک شده است و مشکل نعوظ پیدا کرده ام میخواستم بدونم آیا دارویی یاراهی هست که این مشکل و برطرف کنم؟
    (حتی صبح زود که از خواب بیدار میشم هم نعوظ ندارم)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم ۲ ساعت قبل از رابطه ی جنسی مصرف کنید
  • تصویر کاربر Amintab چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، وقت بخیر ، اسفند ماه تست psa دادم توتال 50.52 و فری 4.97 بود و بعد از مصرف یک‌ ماه داروی سیپروفلوکساسین و پروترال و ولتادک دوباره بعد از 40 روز از آزمایش اول مقدار توتال 2.23 و فری 0.25 شده و مقدار پلاکت 9.6 شد که از شما مشاوره مجدد گرفتم فرمودید سه ماه بعد تکرار شود و الان بعد چهار ماه دوباره تست psa دادم نتیجه توتال 1.82 و فری 0.36 شد، آزمایش ادرار هم دادم که نتیجه ارسال می شود.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۳۱ مرداد ۳( 1 سال پیش)
      عالی نیاز به اقدامی ندارد اون آزمایش اولی که انجام داده بودین در زمینه عفونت بالا بوده
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 585 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب