اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز
    من کلیپ مستانه پیش فعال شما را دیدم با شرایط خودم که ۶۸ دارم خیلی نزدیک است .البته همیشه این مشگل را ندارم مثلا هفته ای یکبار ولی وقتی بیرون یا مسافرت هستم اذیت میشوم دارو و یا رژیم غذایی مناسبی هست که کمتر اذیت بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری و آزمایش psa انجام شود؟
  • تصویر کاربر میثم پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر
    الان سه روزی هست روی آلت تنسالی ۴ تا تبخال کوچیک خیلی هم درد داره و‌خارش به وجود اومده میشه بهم کمک کنید ک چیکار کنم زودتر خوب شه خیلی اذیتم میکنه حتی نمیشه لباس زیر پوشید انقدر میسوزه
    1. تصویر کاربر میثم یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      نمیشه عکس آپلود کرد
    2. تصویر کاربر میثم یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      نمیشه عکس آپلود کرد
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اگر نمیتونید عکس آپلود کنید با کد پیگیری به شماره ی 09101142080 واتس اپ پیام بدین
    4. تصویر کاربر میثم یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      براتون واتساپ کردم دکتر ممنون میشم کمکم کنید🙏🏻
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۳ آبان ۳( 1 سال پیش)
      پاسخ دادم بهتون
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر باقری یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    عمل کلیه درسال ۹۶بعلت توده،، )قبلآ ۳روز خونریزی،اما الان از ۲۳شهریور۱۴۰۳ شروع شد تا ۲۱مهرمراجعه و تمام ازمایشات و سونوگرافی و سوند در مثانه را انجام دادن ،در سونوگرافی مشخص شد که مثانه عفونت دارد ، و نامه برای عمل سیستوسکوپی را انجام دادن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
  • تصویر کاربر وحید یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    حدود 3 هفته درد خفیف در ناحیه کشاله ران و اطراف بیضه راست داشتم که با انجام سونوگرافی کالر داپلر بیضه و کشاله ران تشخیص هیدروسل داده شد. (ابعاد مایع حدود 1.5cm*4.5cm). عکس و گزارش سونو براتون ارسال کردم. لطفاً راهنمایی بفرمائید آیا نیاز به عمل داره یا با دارو یا تخلیه با سوزن درمان میشه؟ خیلی خیلی ممنونم از شما دکتر گرامی
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید عمل بشه با دارو قابل برطرف شدن نیست
  • تصویر کاربر سهیل یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید دکتر ، من معمولا قسمت بالایی آلتم یه حالتی مثل پودر سفید ایجاد میشه که با دست کشیدن نمیره ولی آب میخوره راحت میره ، وقتی ارضا میشم روی کلاهک این سفیدی ها زیاد میشن ، میخواستم ببینم آیا طبیعی هستش یا نشونه بیماری پوستی هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید به متخصص پوست مراجعه کنید احتمال بیماری قارچی مطرح هست
  • تصویر کاربر احمدی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 246 مشاهده پرسش
    چهارسال است که امنیک ۴ مصرف میکنم جواب نیمده تکرر ادارم زیاد وادارم دوشاخ میشه خیلی اذیت میشم ۴۵سال دارم حدود ۱۰سال این مریضی رادارم تورا خدا بگید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عکس از مجرا RUG/VCUG انجام بشه
  • تصویر کاربر پوریا یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۲۳ سالمه و تازه ازدواج کردم یکماهی هس ب همین خاطر یکمی برای خانمم سخته تحمل آلتم...وقتی میخام نزدیکی کنم بعد از دوسه دیقه دخول ب سختی و خیلی کم وارد واژن میشه و ب همین دلیل حس میکنم آلتم بهش فشار میاد و میخابه برای بار دوم ب سختی بیدارش میکنیم ولی دوباره مثه قبل میخابه بعد دوسه دیقه...حال و احساسم خیلی بد میسه...در ضمن یکبار در ۱۴ سالگی واریکوسل گرید ۳ طرف چپ و یکبار در ۲۱ سالگی دوطرف عمل کردم چپ گرید ۳ و راست هم ۳ بعده ۳ماه رفتم ازمایش دادم نشونه دکتر دادم گف خوب شدی دیگ لازم ب عمل و دکتر نیست ازمایشاسپرم هم دادم گف خوبه مشکلی نداره...چیکار کنم دکتر یه راه خلی بدین التم نخابه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید حین رابطه همسرتون کاملا آماده باشه سپس دخول رو انجام بدین به مرور این مشکل برطرف خواهد شد
  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من ۴۱سال سن دارم دوتا فرزند دارم بعد ۶ سال اقدام به فرزند سوم کردم یکم بی میلی جنسی داشتم دکتر مراجعه کردم سونوگرافی نوستن واسپرم ..سنوگرافی گرید ۱ب۲ نشون داده ولی اسپرمم خیلی ۱ضعیفه آیا مشکلم با دارو حل میشه واسم دارو را بی ۱حمت بگید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش مایع منی رو بفرستید
    2. تصویر کاربر مجید یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      دکتر جان با توجه به آزمایش منی اگه میشه برام دارو بنویس
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      دوست عزیز میگم بفرستید
    4. تصویر کاربر مجید یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم فرستادم
    5. تصویر کاربر مجید یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ،
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید نمونه برداری از بیضه انجام بشه عملا اسپرمی ندارید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر Ati دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت جناب آقای دکتر،پدرم ۷۵سال سن دارند از ۳_۴سال پیش،psaاز ۷تا ۱۹تغییرداشته ،جواب نمونه برداری رو خدمتتون ارسال میکنم لطفا راهنمایی بفرمایید،خیلی ممنون ازشما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      آخرین psa چقدر بوده؟
    2. تصویر کاربر Ati یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باتشکر از جنابعالی،۱۹/۵ بوده ولی با تکراردر آزمایشگاه دیگر ۱۲
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سرطان پروستاته باید پروستات تخلیه بشه
    4. تصویر کاربر Ati یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ممنون ازشما، با روش لاپاروسکپی هم امکانش هست
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله انجام میشه
    6. تصویر کاربر Ati دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باتشکر فراوان ازشماپزشک محترم وبزرگوار،آقای دکتر ازروی جواب بیوپسی مشخص هست که فقط جراحی دارند یا رادیو درمانی هم دارند؟
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      احتمالا فقط جراحی لازم خواهند داشت
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر ذوالفقاری یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    عرض سلام و‌ادب ، مادر ۸۳ساله با سابقه کنسر سینه ۱۶ سال قبل که تحت کنترل میباشد و عمل قبب باز و مصرف وارفارین، و CKD با کراتین کنترل شده ۱/۶ حدود ۲ سال است که مبتلا به عفونتهای ادراری میشود و از سال ۱۴۰۳ درحین درمان با انتی بیوتیک با توجه به کشت ادرار مجدد میتلا با درد وسوزش شدید میشود (پس از درمان های متوالی با آنتی بیوتیکهای سفتازدیم و سیپرو فلوکساسین و نیترو فرونتین مقاوم به انتی بیوتیک شده و با مشورت پزشک عفونی انتی بیوتیک قطع و ۱۰ روز فلوکونازول با کنترل PT تجویز شد. پس از یکماه مجدد سوزش و درد شدید و تکرر ادرار (هر ۱۰ دقیقه) ، کشت ادرار اخیر منفی بوده و بسیار شرایط ازار دهنده است .
    جناب آقای دکتر ملتمسانه جهت التیام درد مادر درخواست راهنمایی و یا اخذ نوبت دارم.
    سپلسگزارم راهنمایی بفرمایید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با توجه به بیماری های متعدد زمینه ای و مقاوم شدن به درمان های خوراکی باید تحت نظر سرویس عفونی بستری و درمان آنتی بیوتیکی وریدی با داروهای قويتر انجام بشه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب