اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    سلام حدود ۵ ماه قبل پس از آزمایش مشخص شد پروستات بزرگ از نوع خوش خیم دچار شدم به سه دکتر مراجعه نمودم اول ودومی پیشنهاد شون عمل بود چون عازم خارج بودند انداختند برای یکماه یعد .به دکتر سوم مراجعه بهيچوجه اعتقاد به عمل نداشتند .قرصهای زیادی از جمله امنیک چهار دهم ، نوتراکس پروستافورت ،وپروستیکا دادند که روزانه در حال مصرف هستم .خوب تا حد زیادی خداروشکرمشکل ادرارم حل شده .در ضمن مدتی است هم فعاليت جنسی ندارم .اما در اوایل مصرف قرص ها اصلا منی خارج نمی شد .اما یکماهه که آب منیم خارج میشه اما دیروز متوجه شدم صورتی است . آیا مربوط به مصرف همین قرص‌ها ست ؟خطری دارد ؟وراه کار طبیعی شدنش .با پوزش فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله عارضه ی دارو هست اگر با دارو بهتر شدین نیاز به عمل نداره
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 258 مشاهده پرسش
    با سلام بنده چند سالی میشه که واریکوسل سمت چپ دارم جدیدا هم رگ های بیضم حالت درد داره هم انگار این درد ب پا کلیه چپ و حتی تا زیر قفسه سینه سمت چپم کشیده میشه این درد ماله واریکوسله ؟
    قبلا فتخ کشاله ران سمت راستم عمل کردم
    الان کشاله تقریبا همونجا ولی سمت چپ درد میکنه فتخ سمت راستم درد نداشت ولی میخندیدم یچیزی میزد بیرون
    ولی الان سمت چپم چیزی نمیزنه بیرون ولی نفسم حبس میکنم فشار میارم درد میگیره سمت چپم انگار ی چاقو از داخل میخواد بزنه بیرون این هم ماله همین بزرگ شدن رگ های بیضس و عوارض واریکوسله؟
    اگه بخوام عمل کنم تفاوت جراحی باز با میکروسرجری و لاپاراسکوپی توی عوارض و عود مجدد خیلیه ؟ یا همون باز عمل کنم فرق چندانی نداره؟
    باتشکر از وقتی که میزارید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله دچار واریکوسل هستید ‌ شرایط اسپرم هاتون خوبه عمل جراحی برای بهبود شرایط اسپرم هاست برای درد میزازن پاشخ به عمل ۵۰/۵۰ هست
  • تصویر کاربر آرش یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 247 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید زیپ شلوارم به آلتم گیر کرد و رگ زیر کلاهک بریده شد آیا در نعوظ تاثیری داره و یا نیاز به بخیه داره یا نه لطفاً جواب بدید خیلی استرس دارم خیلی ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عکس بفرستید ببینم کجا رو میگید
    2. تصویر کاربر آرش شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام دکتر عکس فرستادم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی ندارد خودبخود بهبود پیدا میکنه
    4. تصویر کاربر آرش شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیلی ممنون از لطفتون پس مشکلی نداره خیلی نگران بودم مرسی🙏🙏
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      نگران نباشید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بهزادی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    مشکل در تخلیه کامل ادرار
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی کلیه ها و مجاری ادراری با تعیین سایز پروستات و باقیمانده ادراری انجام دهید
    2. تصویر کاربر بهزادی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      . سلام جناب آقای دکتر ببخشید میشه سونو رو ثبت کنین و کد رهگیری بدین ممنون
    3. تصویر کاربر بهزادی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      کد ملی من
      ۰۷۶۹۴۷۴۱۵۲
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      واتس اپ 09101142080 ارسال کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر کیوان شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر چند ماهی میشه چندتا ضایعه بر روی آلت تناسلیم ظاهر شده اند اکنون نمی دانم زگیل هستند یانه لطفا معاینه کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      چند وقته ایجاد شده اند؟ عکسای واضح تری بفرستید
  • تصویر کاربر الهام شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام
    لطفا بفرماید انجام سنگ شکنی برون اندامی برای سنگ ۹ میل کالیس تحتانی کلیه موثر است ؟ سنگ علایم چندانی ندارد ولی نگران بزرگتر شدن و یا حرکت بسمت حالب می باشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ینگ های کالیس تحتانی حتی در صورت سنگ شدن با توجه به شرایط آناتومیک و پایین تر بودن از لگنچه قابل دفع نیستند و عملا کار بیهوده ای هسن
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت آقای دکتر
    بنده چند ساله که فلج اندام تحتانی شده ام و از نلاتن استفاده می کنم و در بیشتر مواقع عفونت ادراری می کنم ،لطفا برای جلوگیری از عفونت چه کاری باید انجام دهم ،ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      نلاتون باید دائم داخل بتادین باشه یگی از علت های عفونت سونداژ غیر استریل هست و. همینطور فواصل سونداژ رو باید کمتر کنید تا ادرار باقیمانده کمتری داشته باشید
  • تصویر کاربر پناهی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید
    میخواستم بدونم عفونت حاد پروستات یا عفونت مزمن پروستات هم باعث افزایش psa میشه یا نه؟
    پدر من دچار احتباس اداری شده بود و سوند داشت اولش آزمایش psaداد که ۳.۷بود بعد یک ماه که سوند بهش وصل بود دوباره آزمایش داد جواب ۱۳ اومد علتش چی میتونه باشه؟
    1. تصویر کاربر پناهی جمعه ۲۷ مهر ۳( 1 سال پیش)
      البته طی یک ماهی که سوند وصل بود چند بار سوند رو درآورد و عوض کرد که ببینیم مشکل ادرارش درست شده یا نه که یه بار که سوند رو زدن درد زیادی داشت به طوری که چند روز بعدش به شدت سوزش و درد و حالت تهوع داشت که بعد از تعویض سوند یکمی بهتر شد
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله دستکاری مجرا و سونداژ منجر به افزایش psa می‌شود
    3. تصویر کاربر پناهی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ببخشید چقدر زمان میبره تا به حالت نرمال برگرده؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      دو هفته
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده ۳۰ سالمه مجرد هستم
    ۲ ساله که دچار درد شدید و مزمن در سمت راست الت از داخل بدن و دچار اختلال نعوذ شدم بعد از انزال تا ساعت ها دچار درد شدید میشم و دردش شبیه تیراندازیه ۶ دوره انتی بیوتیک مصرف کردم فایده نداشت ازمایشات و سنو انجام دادم عفونت نداشتم اندازه پروستات هم ۱۲ بود.

    زندگیم نابود شده از بس دردم زیاده نمیتونم کار کنم به زندگی برسم آیا درمانی وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      درد بین مقعد و بیضه ها و احساس سوزن سوزن شدن هم دارید؟
    2. تصویر کاربر رضا شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      زیر التم جایی که الت به کیسه بیضه متصله از داخل بدن مجرام درد میکنه.
      بیضه سمت راستم هم درد داره سوزن سوزن میشه.
      و سمت راست الت از داخل بدن انتهای الت حالت سوزن سوزن و درد داعمی داره.
      در اون قسمت احساس گرفتگی میکنم درد هم بعد از انزال خیلی شدید غیرقابل تحمل میشه
      تکرار ادرار و مشکلی تو دفع ادرار ندارم
      فقط درد داعمی تو نواحی که گفتم همراه با اختلال نعوذ
    3. تصویر کاربر رضا شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر پیام اومد؟
    4. تصویر کاربر رضا شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عذرخواهی میکنم
      یک موردی از قلم انداختم
      درد بین مقعد و کیسه بیضه هم دارم وقتی میشینم یا اون ناحیه با دست فشار میدم
      از داخل بدن دچار درد در مجرا و اطراف اون ناحیه میشم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ارش یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    من یه امروز با دقت دیدم یه چزایی روی التم هست
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
    2. تصویر کاربر ارش شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      از کی ایجاد شده؟ رابطه ی پرخطر داشتید؟
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب