اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Bb یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر.
    من هنگام شستشو یه ناحیه ای رو توی مقعدم حس کردم که انگار برجسته ست. رابطه مقعدی تاحالا نداشتم ولی میخواستم ببینم اینا به نظرتون زگیله ؟ یه چندماهی میشه که هست.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خیر در حد رویت عکس زگیل نیست
  • تصویر کاربر طهماسبی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 320 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر سنگ در حالب گیر کرده دارو هم مصرف کردم ولی دفع نشده بهم گفتن باید سنگ شکن انجام بدم میخواستم پیش شما بیام برا عمل خیلی هم درد دارم الان هم دو روزه دفع ادرار به سختی انجام میشه همراه با درد مدارک هم داخل واتساپ چند روزه هست فرستادم ولی ازشما جوابی نگرفتم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر طهماسبی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام دوباره عکسها رو فرستام همین اینجا هم در واتساپتون ولی هنوز ندیدید
    3. تصویر کاربر طهماسبی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام آقای دکتر عکس ها رو فرستادم هم در اینجا هم واتساپتون ولی هنوز چک نکردبد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اگه بیشتر از دو هفته اس که سنگ رو دارید باید عمل TUL انجام بشه
    5. تصویر کاربر طهماسبی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بیشتر از دو هفته هست الان دوماهه شده سنگ رو دارم میخواستم از شما وقت عمل بگیرم که هنوز نتوستم ازتون وقت بگیرم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با مدارک کامل خودتون جهت ویزیت حضوری و تعیین پلن جراحی به مطب مراجعه کنید همکاران مطب با شما جهت هماهنگی های لازم تماس خواهند گرفت
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سینا یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۲۳سالمه اقا ی دکتر من احساس میکنم هیچ احساسی تو مثانه ندارم وقتی نیاز به دفع ادرار میکنم فقط حس رو تو سر آلت حس میکنم و زود زور نیاز به دفع میکنم درحالی که چهار پنج سال پیش این احساس کامل تو مثانه بود
    اقای دکتر در ضمن زود انزالی شدید دارم و احساس و قرص تاثیری روم نداره تنها اسپری های موضعی احساس میکنم از حجم زیاد ختنه این مشکل برام پیش اومده .آیا امکان اصلاح ختنه وجود داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب سرترالین ۵۰ میلی گرم هر روز یک عدد تا یک ماه مصرف کنید
  • تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام
    ببخشید آقای دکتر پدرم ۷۵ سال دارند و چهار سال هست که دچار سرطان پروستات بدخیم هست تو‌این چند سال عدد psa نرمال و شرایط عمومی شون هم متوسط بود ولی این اواخر حس تو پاها رو از دست دادن و نمیتونه راه بره و psa هم ۴۸ شده به نظرتون درمانی براشون هست ؟ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عمل جراحی انجام شده براشون یا کمورادیوتراپی شدن؟
    2. تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      هیچ عمل جراحی انجام ندادن فقط هورمون درمانی که همون مصرف قرص بوده انجام شده هر سه ماه هم یه آمپول مخصوص میزدن
    3. تصویر کاربر زهرا یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      دکترشون گفتن چون سنشون بالا هست و سرطان تا استخون هاش پیشروی کرده با شیمی درمانی خیلی اذیت میشن و صلاح نمیدونه انجام بده ولی بابام روز به روز داره بدتر میشه نه میتونه راه بره بعضی تایم هام هم پاهاش شدید درد میکنه از طرفی هم شرایط حافظه کلیه کبد خوراکش خوبه دلمون نمیاد همینجوری دست رو دست بزاریم
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      باید تحت نظر انکولوژیست درمان شروع بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر هدیه یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    پارتنر من مبتلا به واریکوسل هستش و آتروفی دو طرفه ی بیضه تشخیص دادن براشون. دوبار تست اسپرم دادن که صفر بوده. میخوام ببینم با جراحی واریکوسل چند درصد امید هست که مجدد تولید اسپرم اتفاق بیفته؟ آیا احتمال اینکه در این جراحی شریان قطع بشه و کلا نشه جبرانش کرد هست؟ چقدر؟ و اینکه بدون جراحی، ممکنه با نمونه برداری از اپیدیدیم یا بافت بیضه اسپرم پیدا کنن و همون رو بتونه فریز کنه؟

    ممنون میشم پاسخ بدین
    لطفا سوال داخل سایت قرار نگیره و اینکه اگر ممکنه راهنمایی کنید که چطور میشه فهمید علت این واریکوسل و آتروفی چیه؟ آیا علت خاصی داره؟ ایشون علائم واریکوسل رو از سن نوجوانی داشتن ولی چندتا دکتر تشخیص ندادن. الان که 38 سالشونه تشخیص داده شده
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اگر اسپرم نداشته باید نمونه برداری از بیضه انجام بشه اگر اسپرم داشت فریز انجام میشه واریکوسل شدید خودش میتونه منجر به آتروفی بشه سابقه ی ضربه میتونه منجر به اتروفی بشه
  • تصویر کاربر Ali دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 361 مشاهده پرسش
    سلام. وقت بخیر. فرزند من دو سال است و احساس میکنم ختنه آن مشکل دارد و مقداری پوستگوشت اضافه دارد. میخواستم از حضورتون مشاوره بگیرم و برای درمان خدمت برسم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر Ali دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام
      بفرمایید
    3. تصویر کاربر Ali دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام
      بفرمایید
    4. تصویر کاربر Ali دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام
      بفرمایید
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      خوبه فعلا اجازه بدین رشد کنه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر منصور یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 295 مشاهده پرسش
    سلام افای دکتر نظرتون در مورد این ازمایش چیه باید چی مصرف کنم سن ۴۱ دارای یک فرزند دختر ۷ساله قبل از فرزند اول واریکوسل چپ عمل کردم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی نداره شرایط اسپرم ها مناسبه
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 1010 مشاهده پرسش
    با سلام.
    پدرم ۷۲ ساله هست. با مشکل تکرار ادرار پس از انجام تست psa که عدد ۴۲ را نشان داد که بعد از نمونه برداری و گاما اسکن کنسر پروستات تشخیص داده شده و متاستاز نکرده است. جهت درمان تعد ۴۵ جلسه پرتو درمانی به همراه تزریق آمپول زولادکس ۳.۶ انجام شد. الان ۹ آمپول تزریق شده و حجم پروستان از ۴۶ cc به ۳۲ cc رسیده است. همچنین تست های دو ماه psa هم همگی 0.1 می باشند. و از نظر دکتر انکولوژی کاملا کنترل شده است.
    تنها مشکل ایشان ناتوانی جنسی در اثر تزریق آمپول زولادکس هست که به علت اینکه بعد از فوت مادرم ازدواج کرده این امر باعث ایجاد مشکل خانوادگی شده است.
    آیا همزمان با تزریق زولادکس دارویی وجود داره که بتوان مشکل ناتوانی جنسی را رفع کرد؟
    در صورت قطع تزریق آمپول آیا احتمال عود وجود دارد؟
    پیشنهاد حضرتعالی برای حل مشکل ناتوانی جنسی چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      زولادکس میتونه منجر به کاهش میل/توانایی جنسی بشه اولویت با درمان سرطان پروستات هست و نباید دارو قطع بشه مصرف مکمل های تقویت کننده جنسی رو هم توصیه نمیکنم مشکل نعوظ دارند؟
    2. تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام آره متاسفانه بعد از شروع تزریق آمپول دچار ناتوانی و عدم نعوذ شدند.
      الان تنها مشکل همین عدم نعوظ هست که باعث عدم امکان نزدیکی شدن و همین مشکل خانوادگی را ایجاد کرده.
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      اگر مشکل قلبی ندارند میتونند تادالافیل مصرف کنند ۲۰ میلی گرمی
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هادیزاده دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 302 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید در کشاله ران لکه های قهوه ای رنگ میبینم دکتر گفته اینها زگیله خانومم داره ولی ایشان به صورت گوشته وبدخیمه دکتر بهش گفته اصلا نباید نزديکي کنید آيا اين حرف صحت داره آيا من باید برم درمان کنم ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      عکس از ضایعات خانمتون بفرستید
    2. تصویر کاربر هادیزاده شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سلام ببخشید اجازه نمیدن ولی شبیه یه تاول های کوچک است
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بنده باید ببینم تا نظر بدم
    4. تصویر کاربر هادیزاده یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      شرمنده آيا مال خودم خطرناکه یا نه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۳۰ مهر ۳( 1 سال پیش)
      چیزی نفرستادید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر . خسته نباشید . حدودا چند مدتی هست چند ضایعه زیر آلت من پیدا شده و میخواستم بدونم که اینا احیانا زگیل تناسلی هستن ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      بله زگیله و باید کرایو انجام بشه
    2. تصویر کاربر مسعود شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      جناب دکتر خسته نباشید .‌ میگم این بیماری خطرناکی هست ؟

      من مجرد هستم و این مشکلی ایجاد نمیکنه برا زمان ازدواج ؟
    3. تصویر کاربر مسعود شنبه ۲۸ مهر ۳( 1 سال پیش)
      سابقه ی پسوزیاروس روی ناحیه مچ هر دو پا هام و بیماری دیابت هم دارم .
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۲۹ مهر ۳( 1 سال پیش)
      ویروس اچ پی وی منجر به زگیل شده باید درمان کنید
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب