اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 467 مشاهده پرسش
    سلام
    علی هستم 28 ساله
    الان حدود دو ماهه که آلت من پوسته میشه به طوری که بعد از چند روز به خاطر نازک شدن پوست دچار سوزش شدم. لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      دکتر پوست
  • تصویر کاربر یحیی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 481 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید آقای دکتر.متشکر از جواب شما.با توجه به جوابی که به مشکلم دادید و فرمودید تکرر ادرار م بیشتر عصبی هستش راه حل شما برای حل مشکلم چیه؟خیلی متشکر میشم راهنمایی بفرمایید چون دیگه برام آزاردهنده شده.قبلا از راهنمایی شما کمال تشکر را دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      همه طبیعی است
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر امروز در انتهای اب منی خون دیدم خیلی نگرانم لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نگران نباش
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      ممنونم اقای دکتر.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نوید سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 594 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید
    اقای دکتر پروستات پدر من دارای ورم است و یک سنگ نیز در مثانه دارد
    دارای سوزش ادراری و گاهی هم بعد از راه رفتن زیاد و فعالیت در ادرار خون نیز میبیند
    ما ساکن مشهد هستیم اینجا دکتری میگوید باید عمل شود و پروستات کلا رفع شود و سنگ نیز همان موقع با باز کردن مثانه برداشته میشود و دکتری میگوید نیاز به عمل نیست و با مصرف دارو حجم پروستات را کنترل میکند و سنگ نیز با لیزر شکسته میشود .... این هم خلاصه ای از ازمایشات گرفته شده میباشد
    Rt kidney: normal in site, size & echogenicity, normal cortical thickness. no stone no dilated of PCS or ureter , evidence of (4*4 )cm mid cortical cyst.
    LT kidney: normal in site , size & echgenicity , normal cortical thickness with few scattered small stones largest one at mid calyx of 4mm, no dilated of PCS or ureter.
    UB normail wall thickness of normal distension with 23mm stone.
    Prostate : enlarged in size 94.5cm3 of lobulated central part cause mild buging of bladder base, picture of BPH .
    Patient result : 7.2 ng/ml
    نظر شما چیست ؟
    باتشکر فراوان از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      عمل بهتر است
  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    با سلام
    آزمایش همسرم به شرح زیر هست دو بار هم عمل واریکوسل کرده ...
    sperm count 4
    motility(total) befor15 after 22
    normal morphology 20
    Viscosity low
    Ep cell -
    Liquefaction ceel 30
    Round cell 2-3
    Quick prog. -
    Slow prog. Befor 10 after 17
    Non prog. Befor5 after5
    Volume 5.5
    Liquefaction time 30 min
    Color appearance normal

    لطفا راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      اگر باردار نشدید مرکز ناباروری مراجعه کنید
  • تصویر کاربر فرزانه سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    با سلام.مادرم با درد ناگهانی که در عرض چند ساعت شدت پیدا کرد مورد عمل جراحی لاپاراتومی برای خارج کردن آپاندیس قرار گرفتند.با سی تی اسکن مشخص شد یه توده کنار آئورتشون قرار داره.دکتر اورولوژی گفتند که باید به سرعت متخصص قلب مادرم رو ببینه و شریان های خونیو بسوزونه و بعد راجع به اون توده تصمیم گیری بشه.مادرم تا قبل از این عمل هیچ علائمی از بیماری نداشتند.خواهش می کنم منو راهنمایی کنین.ما ساکن اصفهان هستیم نیازی به مراجعه ی حضوری به شما وجود داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      باید بررسی بیشتر انجام شود از قبیل mri
  • تصویر کاربر هادی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 26912 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید.
    ضمن تشکر از ابتکار خوبی که در پاسخ غیرحضوری به سوالات انجام داده اید؛
    مذکر 30 ساله هستم و اخیرا متوجه شدم کمی بالاتر از آلت تناسلی، در زیر شکم و در قسمت سمت چپ، برآمدگی به وجود آمده که نه دردی دارد و نه اذیت... در زمان لمس آن قسمت هم، انگار هیچ چیزی در زیر پوست آن قسمت وجود ندارد و فقط برآمدگی و تورم هست... این موضوع پس از یک نزدیکی که در آن بنا به دلایلی ارضا نشدم به وجود آمده... از نظر جسمی و جنسی هیچ مشکلی ندارم اما از نظر روانی به شدت اعصابم رو خورد کرده... آقای دکتر لطفا راهنمایی کنید... آیا مربوط به ارضا نشدن بوده؟ نیازی به آزمایش خاص یا ویزیت حضوری هست؟
    با تشکر از پاسخ شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      طبیعی است
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۰ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 533 مشاهده پرسش
    بسم الله الرحمن الرحیم
    با سلام
    من 25 سالمه و به مدت 2 سال و فاصله 3 ماه سوند میزنم.
    آیا غیر از سوند درمان دیگری دارد یا با داروی گیاهی
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نوار عصب مثانه گرفته اید
    2. تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۰ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      خیر
      اما سونوگرافی از کلیه و مثانه گرفتم که خوب بوده و در ضمن بنده برای بیماری به دکتر خسرو حق شناس مراجعه میکنم.
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آذری سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    باسلام من 27سالمه به مدت یک سال بود که صدای عجیبی از کلیه ام می شنیدم وبی توجهی می کردم تا اینکه توی این هفته ازشدت درد رفتم ازمایش دادم گفتن عفونت شدید کلیه دارم که گفتن باید ازمایش کشت بدم بنظر شما کلیه من مشکل بزرگی داره ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      نه نگران نباش
  • تصویر کاربر امیرخان سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 765 مشاهده پرسش
    با سلام 30ساله هستم و 10 سال پیش عمل هیسپوسپادیاس داشتم ترمیم مجاری ادراری انجام شد ولی کجی برطرف نشد و برای کوتاهی به دکتر غدد معرفی شدم وسه سال تحت نظر بودم وتغییری حاصل نشددر حالت نعوظ و فقط 5 سانت است حالا از کوتاهی وکجی مشکل دارم ومی ترسم راهی برای ترمیم و ازدواج وجود نداشته باشه از پزشکانی کمک خواستم که با پاسخشان مرا از درمان دور کردند گفتند: امکان درمان کجی هست ولی افزیش طول نه و امکان کوتاه شدن و آسیب به مجرای ادراری زیاد است و در این صورت امکان ازدواج وجود نداردیک بیضه را در کوچکی درآوردم با اینکه همان 10 سال پیش پایین آوردم گویی کمی بالاست عکس می فرستم خواهشا بگویید چگونه ؟
    اگر عمل کنم امکان خوب شده هست یا نه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
      کجی درست میشود طول نه
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب