توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

مهیار شنبه ۱۶ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 569 مشاهده پرسش
سلام
اینم جواب ازمایش مایع منی من است 30 ساله هستم
volumeml 4.80
milky color gray&white
viscosity normal opalescent
dilution (min) 25
ph 7.5
mucus not seen
wbc 1-2
rbc 0-1
epithelial 0-1
agglutination not seen
concentration 9.20
%a+b(pr) 67
c(np) 8%
d(im) 25%
a+b+c 75%
norm 50%
patology 50
head 83%
neck 0%
erc defectas 0
tail 17

motility result
spermatozoa
fields 3
qountity 24
concenttration 9.20

class quantity %
a+b(pr) 16 67
c(np) 2 8
d(im) 6 25
a+b(pr) +c 18 75

other cells qountity concertration
roud 0 0.0

morphology result
spermatozoa quantity
fileds 3
quantity 4
class quantity &
norm 2 50
pathology 2 50
defect type quantity &
head 5 83
neck 0 0
erc defects 0 0
tail 1 17
other cells quantity concentration
epithelial cells 0 0
immatures 0 0
leukocytes 0 0
isolated tails 0 0
isolated heads 0
mai tzi sdi
3.0 1.5 1.5
دوشکل هم دوتا دایره صورتی است و شش تا هم اسپرم دم دار سبز
5

منتظر جواب شما هستم
1. مهیار شنبه ۱۶ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  سلام لطفا نتیجه بگید
پیمان سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 490 مشاهده پرسش
با سلام و عرض خسته نباشید 18 سال دارم چند روز گذشته خود ارضایی کردم و تا الان بیضه سمت راست با کوچکترین ضربه شدیدا درد میگیرد راه در مان چیست
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  عصبی است
احسان سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
سلام دکتر
من بعد از مراجعه به چندین پزشک ارولوژ و بیان مشکل نعوظ ناقص و افتادن الت در هنگام نزدیکی؛نهایتا با تجویز یک دکتر سونو با پاپاورین رو انجام دادم که متاستفانه آلتم کمتر از 1 دقیقه اریک شد و مجددا به حالت نیمه نعوظ در اومد...من جواب ازمایش رو براتون اتچ میکنم.ممنون میشم اگه راهنماییم کنید.دکتر خودم گفت کاری از دستش ساخته نسیت و قرص تادافین رو تنها چارم معرفی کرد.اگر امکان داره جوابم رو به ایمیلم بفرستید.ممنوننتون میشم
28 سال سن دارم
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  شاید نشتی دارید
فرزاد سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
با سلام خدمت اقای دکتر
لطفا دلایل الوده شدن به زگیل تناسلی به جز تماس جنسی را ذکر بفرمایید. اقای دکتر خواهش می کنم همه موارد ممکن را بفرمایید.
با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  با مقاربت است
vahid سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
با سلام وخسته نباشید خدمت استاد گرامی
بنده یک مشکلی داشتم و خواستار راهنمایی شما را داشتم
آلت من از ابتدای آن به سمت پایین دارای زاویه می باشد
نظر شما برای درمان جراهی می باشد؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  مطلب سایت من را بخوانید باید عمل کنید
محمدرضا سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 448 مشاهده پرسش
باسلام وخسته نباشید خدمت اقای دکتر بنده سوالی از محضر گرامیتان داشتم اونم اینکه دیشب در بازی فوتبال توپ محکمی به بیضه بنده برخورد کرد که از دیشب درد بیضه ها کمتر شده ولی بعضی مواقع که جابه جا میشوم کمی درد میگرند و درد اصلی هم در بیضه چپ بوده میخوام بدونم که این اسیب خطرناک است یا نه.باتشکر از محضر شریفتان.
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونو بکنید
حسین سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
سلام من 15سال سن دارم . اونطور که گفته شده زشد الت در10 تا14 سالگیه اما الت تناسلی من خیلی کوچیکه خواستم بپرسم من مشکل خاصی دارم؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  طبیعی است
سجادي سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 479 مشاهده پرسش
سلام. بيش از 8 ماه است كه براي بارداري اقدام كرديم اما نتيجه نداد. من تمام آزمايشها و سونوگرافي ها را انجام دادم و سالم بودم تا اينكه همسرم به اصرار من آزمايش اسپرم داد. در صورت امكان آ‍زمايش اسرپم همسرم را نگاه مي كنيد. لطفا مرا راهنمايي كنيد.

vlome 1
color milky
appearance opalescent
viscosity moderate
ph 7.8
Liquefaction time 25
sperm count 8ml
w.b.c 2-4
r.b.c 1-3
abnormal morphology 40
motility 55
grade A 5
grade B 15
grade C 35
grade D 45
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  قابل قبول است
سعید سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب و خسته نباشید خدمت دکتر کرمی
(این سوال رو برای بار دوم می پرسم لطفا پاسخ بدهید)
با عرض پوزش بنده مردی 40 ساله هستم و بیضه های بنده بخصوص بیضه چپم خیلی کوچک شده و بیضه راستم هم در صورت برخورد دست درد میگیرد آب منی ام بسیار کم شده و جهش نمیکند به همین دلیل هیچ لذتی از سکس نمی برم البته در هنگام ادرار همیشه حس میکنم مثانه ام خالی نشده و کلی طول میکشد تا قطرات آخر ادرارم را دفع نمایم در ضمن درد بیضه راستم به دلیل ضربه ای است که چند سال پیش به آن خورده است. ممنون میشم اگه جواب سوالم رو بدید و راهنماییم فرمایید اجرتون با فاطمه زهرا (س)
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  بیشتر شکایت شما روحی است
مهران سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1633 مشاهده پرسش
باسلام. دختری دارم 9ساله که از5سال پیش بی اختیاری ادرار وعفونت ادراری پیدا کرده ، وبا قرص های ایمی پرامین وتولترودین موقتا خوب ودوباره تشدید میشد وبا ویزیکر و ومینیرین ملت 6ماه طبیعی شد ولی دوباره فشار مثانه وعفونت شدید آغاز شد بطوریکه بدن نسبت به آنتی بیوتیک خوراکی مقاوم شده و فقط با تزریق داروی خاص عفونت را دو هفته کنترل می کردیم برگشت ادرار هم داره. تا اینکه در شهریور 93 درمشهد طبق پیشنهاد فوق تخصص مجاری کودکان عمل نخاع انجام شد ولی شش ماه از عمل میگذره و همچنان فشار مثانه بالاست وچون دخترم با قرص اکسی بوتینین حالت تهوع وسرگیجه میگیره از تولترو دین ونیترو فورانتوئین به تجویز دکترش استفاده میکنه.ضمنا یک ماه بعد از عمل روزی سه بار سوند زدن را شروع کردیم وطبق نوار مثانه اول کمی فشار پایین آمد و بعد که سوند زدن را نامنظم انجام دادیم فشار مثانه از قبل بالاتر رفته. و با توجه به عکس رنگی و اسکن هسته ای کلیه ها سالمند. آقای دکتر بخدا خودمون و دخترمون دیگه خسته شدیم اگه داروی قطعی داره به ما بگید. با تشکر از شما وسایت خوبتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید نوار مثانه بگیرید

« قبلی 1 ... 6035 6036 6037 6038 6039 6040 6041 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است