توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

دکترحسین کرمی

آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

سنگ کلیه

لیست پرسش‌ها (64,850 پرسش)

ابوالفضل سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 536 مشاهده پرسش
سلامم‏ ‏خسته‏ ‏نباشین‏ ‏/‏ ‏من‏ ‏پسری‏ ‏۱۷‏ ‏ساله‏ ‏هستم‏ ‏و‏ ‏‏ ‏فروردین‏ ‏۹۴‏‏ ‏،‏ ‏ ‏۱۸‏ ‏ساله‏ ‏میشم‏ ‏و‏ ‏در‏ ‏شل‏ ‏بودن‏ التم‏ ‏۳‏ ‏یا‏ ‏۳/۵‏ ‏میشه‏‏ ‏و‏ ‏در‏ ‏نعوض‏ ‏به‏ ‏۱۰‏ ‏میرسه‏ ‏و‏ ‏این‏ ‏را‏ ‏من‏ ‏چندین‏ ‏بار‏ ‏با‏ ‏متر‏ ‏و‏ ‏خط‏ ‏کش‏ ‏اندازه‏ ‏گیری‏ ‏کردم‏ ‏.‏ البته‏ ‏من‏ ‏۱۰۸‏ ‏کیلو‏ ‏‏ ‏هستم‏ ‏و‏ ‏در‏ ‏قسمت‏ ‏بالایی‏ ‏التم‏ ‏چربی‏ ‏زیا‏ دی‏ ‏رو‏ ‏میتونم‏ ‏با‏ ‏انگشتام‏ ‏جمع‏ ‏کنم‏ ‏خواستم‏ ‏بدونم‏ ‏مشگلی‏ ‏ندارم‏ ‏؟؟‏ ‏و‏ ‏ایا‏ ‏اگر‏ ‏لاغر‏ ‏شوم‏ ‏احتمال‏ ‏بزرگی‏ ‏هس‏ ‏؟‏ ‏که‏ ‏چربی‏ ‏ها‏ ‏از‏ ‏بین‏ ‏برن‏ ‏و‏ ‏بزرگتر‏ ‏شود؟؟‏ ‏..‏ ‏خیلی‏ ‏ممنون‏ ‏از‏ ‏سایتتون
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  طبیعی است
پارسا سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 21079 مشاهده پرسش
با سلام. ببخشید من 1 ماه هستش که عمل واریکوسل انجام دادم. می خواستم در مورد ورزش کردن ازتون سوال بپرسم که آیا می تونم ورزش هایی مثل شنا روی مچ(شنا سوئدی)، بارفیکس و فوتبال رو انجام بدم؟
و نظر دکترم این بود که تا حداکثر تا 3 ماه دیگه نباید ورزش های سنگین مثل بدنسازی و بلند کردن وسایل سنگین رو انجام بدم. ولی فوتبال بازی کردن رو به من اجازه دادن.
اگه امکان داره نظرتون رو در مورد اینکه که من می تونم ورزش هایی مثل شنا روی مچ و بارفیکس و فوتبال رو انجام بدم یا نه؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  3 ماه بعد
2. پارسا سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  البته دکتر خودم بعد از اینکه معاینم کرد گفت که واریکوسل از بین رفته و ممکنه که به همین دلیل باشه که بهم اجازه فوتبال و دویدن رو داده؟
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  ارام شروع کنید
4. نمایش سایر 2 پاسخ
حامد سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 1321 مشاهده پرسش
بنده 38 سال سن دارم با وزن 110 کیلو ،دارای کبد چرب و بدون سابقه درد بیضه و سنگ کلیه و سوزش و تکرر ادرار- بجز 35 سی سی بزرگی بیشتر از نرمال پروستات که در حال حاضر فقط اندکی حجم ادرار را در هر بار تخلی کم نموده - ده روز پیش بطور ناگهانی دچار درد بیضه چپ شدم که تا آخر شب ادامه داشت . با سنو گرافی بیضه و کلیه همه چیز عادی بود -فقط کیست بیضه چپ به انذازه 8 میلی متر دیده شد و هیدروسل خفیف - که با آمپول پروکسیکام و یا خود بخود درد تمام شد
بعد از یکهفته ، درد بیضه راست شروع شد که گاهی به نوار زیر شکم بخصوص سمت راست پایین شکم و اندکی سمت پایین پهلوی راست و همچنین تمام بیضه ها منتشر میشد و تا آخر روز هم ادامه داشت ولی فردایش بدون دارو درد آرام گرفت - درد گاهی باکمی لرز همراه است و شدتش کم و زیاد میشود -
یکروز بعد دوباره همان درد شروع شد و بعد از دو روز تا حالا ادامه دارد حتی با آمپول پردنیزولون استات
چندان کمتر نشده است دکتر فعلاً بدون آنتی بیوتیک تنها ویتامین ای و قرص مفنامیک اسید و آلفن ایکس ال 100 و آمی تریتیلین 10 و دو عدد آمپول پردنیزولون استات با فاصله یک هفته تزریق تجویز نموده و گفته احتمالاً دردهای لگنی و یا اپيديديميت‌ است
درمورد اپيديديميت‌ بنده بیضه قرمز شده و یا درد و چرک و سوزش در ادرارم ندارم ولی درد بیضه راست و کمی حساس شدن به آنرا چرا- تمرکز درد گاهی اطرف بیضه راست هست و مشکل کشاله ران ندارم -
آیا ممکن است علت التهاب مزمن پروستات یا آپاندیس مزمن باشد قرض کوتریموکسازول خوب است
با توجه به ناراحتی معده و آنزیمهای کبدی مسکن بهتری وجود دارد؟
ممنون از راهنمایی شما
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  بیشتر مشکل شما عصبی است
ناشناس سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر من یک برادر دارم 14 سالشه بعد طول التش تغریبا 25 میلی متره( 2/5CM) خواستم ببینم نرماله یا مشکل داره اگه نرمال نیست چیکار بایاد کرد ایا این حرف( که میگویند جلق زدن باعث افزایش الت جنسی میشه )درسته ؟
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شود
پیمان سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 540 مشاهده پرسش
سلام
خوردن قرص فینستراید یک دانه هر روز باعث عقیمی می شود یا نه
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  افت میل جنسی
محمد سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 498 مشاهده پرسش
با سلام و تشکر از شما
پسری 26 ساله هستم,من بعضی اوقات شب ادراری دارم,بعضی اوقات درصبح ها که از خواب بیدار میشم فشار زیادی بهم وارد میشه و نمیتونم خودمو کنترل کنم البته نه فقط صبحها,اوقات دیگر هم پیش میاد به حدی که پیش امده که خودمو خیس کرده ام,سوال دیگرم این است که التم یک شکستگی داره یعنی از وسط یک خط بوجود امده و اطراف ان چروک ایجاد شده است البته همیشه این حالت وجود نداره و با دست زدن و فشار دادن الت این حالت از بین میره و الت صاف میشه در ضمن در نعوظ مشکلی ندارم و هنگام نعوظ شکستگی کاملا از بین میره
ممنون میشم راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید ببینم
علی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
باسلام وتشکر از اینکه به سوال بنده جواب داده بودید.سوال جدید مربوط به آقایی است27 ساله تحت درمان( سایکوز).جهار سال پیش در خدمت سربازی به دنبال مشاجره با مافوق خود.نوک پنیس خود را محکم فشار داده واز آن موقع به بعد به پزشکان پوست مراجعه کرده وداروهای کورتون موضعی وحتی تزریقی دریافت کرده ولی هنوز خوب نشده.از درد شدید به هنگام تماس نوک پنیس به شلوار و موقع ارکشن شاکیست .لطفآ تشخیص ودرمان ؟ با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید بررسی شود
مهران سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
با سلام چند وقتی هست که پدرم از ناحیه بیضه الت وکمر وپا دچار درد بسیار شدید میشود که گفته میشود بر اثر پروستات است ولی در ازمایش وسونو پروستات در حد نرمال است درد همیشگی ولی گاها بسیار شدید درناحیه تحتانی وبیضه والت بیشتر است انواع انتی بیوتیکها ومسکنها هیچ تاثیری بر روی درد ندارد در ضمن در کشت ادرار هم نشانه ای از عفونت هم دیده نمیشود پدرم غیر از فشار خون عارضه دیگری ندارد ایا پروستاتیت مزمن میتواند باشد چون حدود بیست سال پیش هم دچار چنین دردی شده بود ولی زود بهبود یافته بود لطفا ما را راهنمایی کنید با تشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  باید ببینم09351142080
سجاد سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
سلام جوانی 24ساله هستم مدتی هست که دچارتکررادرار،درد،سوزش در ناحیه مقعدوآلت شده ام وهمینطورادرارم قطره قطره میشودوگاهی رنگ آن تغییرمیکند.آزمیشات زیادی انجام دادم همه جواب ها خوب بوده علت چیست؟درضمن تمام مشکلات ازدردناگهانی درناحیه مثانه وبیضه شروع شد.باتشکر
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  در سن شما مشکلی نیست
امیر سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
سلام

من 26 سالمه ؛ مجردم و از حدود 13-12 سالگی خود ارضایی کردم ؛ خیلی سعی کردم که ترک کنم ولی نتونستم چند تا سوال داشتم ازتون
من با کوچکترین فکری تحریک میشوم و آلتم راست می شود و وقتی هم که راست می شود سیخ روبه بالا وایمیستد و خیلی هم آلتم سفت هست طولشم هم 10 سانت هست میخواستم ببینم آلتم مشکل داره باید به دکتر مراجعه کنم؟
(آیا این مشکلات بر اصر خود ارضایی برای من بوجود اومده؟)
به خاطره همین مشکلاتی که گفتم می ترسم ازدواج کنم.
من اصلا می تونم ازدواج کنم؟ راه درمانی هست؟
ممنون می شم که راهنمایی کنید
1. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  همه اش عصبی است
2. امیر سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  برای اینکه این مشکلات حل بشه ،آقای دکتر شما چه راهنمایی می کنید .من به مطب شما مراجعه کنم یا جای دیگر
3. دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  شما سالمید
4. امیر سه شنبه ۱۹ اسفند ۹۳( 1 دهه پیش)
  با تشکر از شما.
5. نمایش سایر 3 پاسخ

« قبلی 1 ... 6037 6038 6039 6040 6041 6042 6043 ... 6485 بعدی »

پرسش‌های مرتبط (51 پرسش)

زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
با اهدای سلام
پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
ممنونم
التماس دعا
1. دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
  سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است