اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر حسین یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من 23سالمه دکتر میخواستم ببینم دارویی ژلی دارویی هستش ک استفاده کنم و اندازه آلتم رو افزایش بدم بصورت دائمی طی یک ماه ممنون میشم راهنمایی کنید بهم یا شماره تماس بدید ازتون مشورت بگیرم چون طول آلتم ده سانته در بیداریش و من از این موضوع رنج میبرم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      متاسفانه راهی جهت افزایش طول آلت به صورت دارویی وجود ندارد سایز آات شما در محدوده ی نرمال هست
    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خب ببخشید جناب چطور روش هایی هست ک میگن بصورت چرب کردن و ژل که باعث افزایش طول آلت میشه یعنی اونا همش دروغه؟هیچ راهی وجود ندارد
    3. تصویر کاربر حسین شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      یعنی در بیداری 10سانت باشه نرمال هستش؟‌
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      تزریق چربی و ژل باعث افزایش قطر میشه تاثیر چندانی در افزایش سایز آلت نداره از طرفی میتونه منجر به عوارض غیرقابل برگشت بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر .. شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 231 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید اقای دکتر من پسر نوجوونی هستم هیچ رابطه جنسی نداشتم و حدودا یکسال پیش فهمیدم یه ضایعه ها و دونه هایی رو التم در اومده
    اولش زیاد اهمیت ندادم بعد یجا خوندم دربارش گفتن احتمال فلان بیماری ها هست رفتم برا یه اورولوژیست
    گفت که بله این hpv هست و باید زود بیای لیزرش کنی حس کردم انگار کارش خیلی تجاری بود برا بیمار همش میگفت بیاید پیشم انقد میشه قیمت و اینا اعتماد نکردم بهش بعدش دوتا دکتر اورولوژی دیگه رفتم هر دو گفتن که نه اصلا کی همچین چیزی بهت گفته
    گفتم پس چی ان گفتند باید بری پیش دکتر پوست دیگه ولی از نظر اورولوژی مشکلی نداری
    من یکم خیالم راحت شد بعد یمدت دیدم دارن بیشتر میشن گفتم برم پیش دکتر پوست بهترین دکتر پوست شهر رو رفتم دکتر خوبی هم هستن معاینه کردن و گفتن با توجه به اینکه رابطه هم نداشتم بین اسکین تگ و زگیل شک‌ دارن و باید برم کرایو کنم
    منم تازه رفتم کرایو ولی میخاستم ببینم نظرتون چیه که اینا زگیل‌ ان یا نه و اینکه خب پس چطوری گرفتم اگه هستن

    و یعنی این ویروس تا اخر عمر باهامه و در اینده با هرکسی رابطه داشته باشم اونم‌ از من مبتلا میشه؟

    و حتی بعد از بین رفتن تیغ زدن باعث میشه بیشتر بشن و برا همیشه نمیشه تیغ زد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      زگیل نیست در حد رویت عکس تست hpv تایپینگ انجام بدین
  • تصویر کاربر سامان جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 38سالم از اول جوانی مشکل زود انزالی داشتم ولی الان یک سال میشه مشکل نعوظ پیدا کردم 15ساله ازدواج کردم الان خیلی رنج میکشم لطفاً راهنماییم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      قرص تادالافیل ۲۰ میلی گرم دو ساعت قبل رابطه مصرف کنید
  • تصویر کاربر آرتا شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    با سلام من 47 سالمه 6 سال پیش سکته قلبی کردم و سه تا استند در رگ های قلبم دارم چند وقتی هست که مشکل نعوظ پیدا کردم و حین رابطه دچار عدم نعوظ میشم و این به شدت باعث عدم اعتماد به نفس در من شده من قرص لوزارتان 50 اسویکس متورال و سینوریپا و آتورواستاتین مصرف میکنم در ضمن قند خون من ناشتا حدود 190 هست و قرص سینوریپا رو دو بار در روز مصرف میکنم ممنون دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      دیابت هم دارید؟ hba1c چند بوده؟
    2. تصویر کاربر آرتا شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      دیابت نوع 2 دارم و 7.1
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید سونوگرافی آلت با تزریق پاپاورین انجام بشه
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام ، چند سالی هست سنگ دارم و دو بار توی این دو سه سال از طریق مجاری دراوردم ، و دفعه اخر هم یک ماه و نیم پیش 28 مهر ماه عمل باز کردم و یازده سنگ بزرگترین حدود دو سانت در اوردم ، که قبل از آن تکرر ادرار و احساس ادرار خیلی داشتم .
    ولی بعد عمل خیلی باید مثانم پر باشه که احساس ادرار داشته باشم و خدود 80 تا 100 میلی‌لیتر ادرار میکنم و حدود چهار صد تا پانصد میلی ‌لیتر باقی میماند که از طریق سوند تخلیه میکنم که کلیه هام آسیب نبینه و این مقدار تخلیه رو اندازه گیری کردم
    .روزی دو بار ظهر و شب قبل از خواب سوند میزارم .
    قرص سیپرو روزی دو بار استفاده میکنم ،
    موقع تخلیه ادرار با سوند زور که میزنم پر فشار تر تخلیه میشه ، هر دفعه این کار رو میکنم که ماهیچه های مثانم قوی تر بشه . ولی احساس ادرار ندارم تا خیلی خیلی پر بشه مثانم و جای عملم یکم درد بگیره ، روزانه دستشویی هم میرم چند بار ولی یکم تخلیه دارم خیلی کم تا موقع سوند گذاشتنم برسه ، قبلا حدود چهار بار هم سوند میزاشتم در روز ولی بدلیل کلافگی و عذاب اور بودن دوبار میزارم .
    تعدادی سونو از قبل و بعد از عمل میزارم و عکس سنگ های مثانه .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    2. تصویر کاربر رضا جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      میشه واسم نوار مثانه بنویسین یا باید نوبت مشاوره تلفنی یا ویزیت بگیرم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      تشریف بیارید مطب انجام خواهد شد مراتب نوبت ویزیت پیامک خواهد شد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر ناصر جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    با سلام و ادب اقای دکتر
    از اصفهان هستم
    حدود 10 سال است ازدواج کرده ام . خودم 40 خانمم 42 ساله است ... دکترهای اصفهان فقط آزمایش اسپرم ساده مینوشتند زیاد امید ندادند .. تا اینکه شما گفتید یک سونو واریکوسل برو .. سونا کردم گفتن بیضه سمت چپ یکی از رگ ها 2 درصد گرفته ولی به اصرار خودم عمل شدم توسط دکتر یزدانی، که آقای دکتر گفتن سونا اشتباه کرده و بیضه چپ کلیه وریدها کاملا بسته بود و عملم حدود 2 ساعت طول کشید
    بعداز عمل حرکت اسپرمم خوب شد ولی همچنان شکل اسپرم ضعیف است
    قرص های خارجی تقویت کننده یک دوره 3 ماهه استفاده کردم ... سعی کردم سبک زندگی عوض کنم و دیگر دکتر نرفتم
    یکماه پیش یکبار IUI کردم ولی جواب نداد
    خواهشا جواب بدهید اگر قراره نوبت تهران بگیرم برسم خدمتتون میآیم
    اگر شما نمیگفتید سونا واریکوسل انجام بده دکترهای معروف اصفهان هیچ موقعه پیشنهاد نمیدادند
    یه مدتی است آخر ادارام دیر می آید یا قطره ای میاید
    آخرین آزمایشم را خدمتتون میفرستم
    تشکر تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      از روش های کمک باروری استفاده کنید
  • تصویر کاربر لیلا جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ی سنگ ۷ میلیمتر چسبیده به دیوار کلیه در قسمت فوقانی دارم هر دستور العمل و تلاشی و برای دفعش انجام دادم ضمن اینکه بنده ورزشکارم و فعالیتهام هم زیاده البته این سنگ اصلا دردی نداره آیا باید سنگ شکن انجام بدم ؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست انجام شود
  • تصویر کاربر بیژن جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 252 مشاهده پرسش
    سلام بند ۵۱ساله آزمایش پروستات که دادمtotalpsao.54و freepsao.26وسونوگرافی انجام شده مثانهججم اولیه۲۷۰سی سی بعد تخلیه ۲۳ سی‌سی بود پروستات به ججم۲۳بود تاریخ ۱۴۰۳/۰۹/۱۴بوده درسامو دیگر اندازه پروستات ۲۰ میلی بوده مثانه طبیعی در تاریخ/۰۹ ۱۴۰۳/۰۴
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      از نظر پروستات هیچ مشکلی ندارید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سی تی اسکن شکم و لگن بدون کنتراست از نظر بررسی سنگ انجام بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر قاسم جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    بهترین درمان برای زگیل میخوام
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر شما در بیمارستان دولتی هم عمل میکنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله بیمارستان شهدای تجریش
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب