اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام مجدد دکتر جان
    پیرو جوابتون که فرمودید التهاب پروستات با عود بالا دارم اینکه سونوگرافی پروستات از ۳۷ سی سی به ۲۴ سی سی کاهش پیدا کرده آیا التهاب همچنان باقیست؟
    دردهای کمر و لگن هم مربوط به پروستات میشه؟؟ چون انواع mri کمر و لگن هم دادم پزشک ارتوپدی گفتن مشکلی نیست

    و اینکه بیمار هم خودم هستم با سن ۳۱ سال ( بخاطر تجویز قرصهایی که فرمودید گفتم سنمم بگم خدمتون)
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله داروهارو مصرف کنید تغییر سایز در سوتوگرافی وابسته به اپراتور و دستگاه هست
  • تصویر کاربر احمدی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    باسلام پدر من پانزده سال پبش عمل پروستات بصورت بسته ا انجام دادن تحت نظر بودن الان دچار دچار سوزش ونشت شدید ادرار شدن سونو وآزمایش اوکی بود پزشک تامسولوسین ویسول تجویز کردن مشکلا تش رفع شده حدود پانزده روز دارو مصرف میکنه الان موقع ادار کردن باید به خودش فشار بیاره تا ادرار کنه ممنون میشم راهنمای کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه
  • تصویر کاربر الهام یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 214 مشاهده پرسش
    باسلام من خانمی 36ساله متاهل هستم بعداز نزدیکی کلیه درد و پهلو دردشدید دارم تکرر ادرار زیاد دارم زیردلمم هم درد میکنه طوری هست که کلا نمیتونم زیاد رابطه جنسی داشته باشم چون خیلی بعدش درد میکشم دکتر و آزمایش زیاد انجام دادم که هردفعه گفتن عفونت اداری تو آزمایشات نیست ولی من همچنان مشکل دارم وعذاب میکشم من سنگ کلیه هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش کشت ادرار و سونوگرافی که انجام شده رو بفرستید ببینم
  • تصویر کاربر حمید یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 264 مشاهده پرسش
    Free PSA 0.1
    Totalpsa 0.6
    Free psa/totalpsa 0.17
    سن من 45سال هست
    اکو هتروژن 34*37*42mm
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      خب خدارو شکر مشکلی نیست نیاز به مصرف دارو هم ندارید
  • تصویر کاربر میلاد یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۳۰ سال سن دارم آلت تناسلی من کمتر از ده سانته واسم معظل شده چه راهکاری واسه افزایش هست لطفاً راهنماییم کنید.ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      متاسفانه درمان دارویی برای افزایش طول آلت وجود ندارد
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آقای دکتر بنده سونو پروستات دادم و سایزش 37 بود قرص افلوکساسین و پروترال خوردم تقریبا 14 روز مجدد سونو دادم و سایز پروستات 25 شد

    الان به شدت درد لگن و کمر و گاها کشاله ران دارم مشکلی در انزال و ادرار هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      چند،وقته این درد هارو دارید؟
    2. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      تقریبا یک ماه چهل روز
    3. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      تقریبا یک ماه چهل روز
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      شما دچار التهاب پروستات هستید بیماری شما نیاز به درمان طولانی مدت و با عود بالا همراه میباشد کپسول تامسولوسین هر شب یک عدد افلوکساسین ۳۰۰ هر ۱۲ ساعت کپسول ملوکسیکام ۷/۵ هر ۱۲ ساعت و روزی نیم ساعت داخل لگن آب گرم بنشینید در صورت عود و تکرار علائم بعد از بهبودی مجددا دوره ی درمان تکرار شود
    5. تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      تقریبا یک ماه چهل روز
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      داروهایی که گفتم رو مصرف کنید
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    درود بر شما و عرض ادب و احترام، از حدود 3 سال پیش جهت بارداری اقدام کردم با توجه به عدم موفقیت، به دلیل داشتن واریکوسل گرید 2 چپ تصمیم به آی وی اف گرفتیم. در چند بار تست اسپرم متوجه حجم خیلی کم مایع منی خودم شدم که در تست ها هم تائید شد هر سه بار حدود 05 سی سی. در آخرین تست موقع خروج منی درد شدید احساس کردم، در تست آخر گلبول قرمز هم دیده شد، دوتا سونوگرافی انجام دادم نتایجش رو ارسال می کنم خدمت شما، در حال حاضر تکرر ادرار به خصوص در شب و کاهش حجم ممی هست و احساس می کنم موقع انزال وقتی زور می زنم منی بیشتر خارج میشه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید اخرین ازمایش مایع منی + سونوگرافی
    2. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      متاسفانه امکان ارسال چند عکس علی رغم چندین مرتبه تلاش میسر نشد. امکانش هست از طریق ربات تلگرام دوباره عکس ارسال کنم یا یک شماره دیگه؟ ممنون
    3. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      عکس ۱
    4. تصویر کاربر سعید یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      عکس۲
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      الان شرایط اسپرم برای استفاده در روس های کمک باروری خوبه
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر ایمان دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 829 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین
    حدود ۲ ماه پیش سمت راست نوک آلت تناسلی خودم رو لمس کردم بعد دیدم چند لحظه بعد از لمس کردن یک درد خیلی کمی میگیره و تیر میکشه چند روز اول دردش بیشتر بود ولی به مرور دردش کمتر شد هنگام لمس کردن ولی هنوز بعد دو ماه هست ولی خیلی کمتر شده ولی مثلا در چند دقیقه دردش هنگام لمس کردن بیشتر میشه ولی بعضی وقتا هم کلا هنگام دست زدن هیچ دردی نمیگیره و کاملا خوبه و معمولا اکثر مواقع خوبه ولی بعضی وقتا هم درد میگیره هنگام دست زدن
    موقع ادرار هم سوزش ندارم
    سابقه خود ارضایی هم متاسفانه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سفتی لمس میشه؟ هنگام نعوظ مشکلی ندارید؟
    2. تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      نه آروم لمس میشه
      نه موقع نعوظ هیچ مشکلی ندارم
    3. تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      نه آروم لمس میشه
      نه هیچ مشکلی هنگام نعوظ نیست
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اهمیتی ندین بهش عصب حسی پوست حساس شده بخاطر اونه خودبخود برطرف میشه
    5. تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله
      خیلی خیلی ممنونم ازتون 🌹
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 328 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید ببخشید من دوسالی میشه که بغل کیسه‌ی بیضه‌م یک جوشی وجود داشت دستکاریش کردم متاسفانه خیلی بزرگ شد والان گه گاهی ورم میکنه عفونت ازش خارج میشه بعداز تخلیه ی مدت ورمش میخوابه ودوباره ورم میکنه واین تکرارمیشه خواستم بپرسم که برای معاینه وجراحی باید به کدوم تخصص پزشکی مراجعه کنم وایا خطرناکه؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      استحمام روزانه با شامپو بچه پماد موپیروسین روزی دو نوبت کپسول سفالکسین هر ۶ ساعت تا دوهفته
  • تصویر کاربر حسینی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 269 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر
    من قبلا براتون مدارک ارسال کردم . تشخیص آزواسپرمی برام داده بودن بعد عمل واریکوسل. فرمودین مجدد ازمایش بدم. مجدد ازمایش دادم.ممنون میشم نظرتون رو اعلام کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر حسینی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      تمام عکس های ازمایشات قبلی رو یا فقط این ازمایش اخر رو؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۲۰ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آخری رو بفرستید اگر مشکل،دارید برای آپلود عکس به شماره 09101142080 واتی اپ کنید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب