اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر کامران یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 262 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت شریف بخیر من پسر ۲۹ ساله هستم به طور کلی خیلی استرس و اضطرابم بالاست ، من احساس می‌کنم مشکل نعوظ دارم و اون نعوظ سختی که باید باشه نیست و احساس می‌کنم میل جنسیم هم کمه .برای همین نگران شدم به پزشک مراجعه کردم یه سری آزمایشات و سونوگرافی نوشتند حتی زمان آزمایشاتم استرس شدیدی داشتم . دکتر گفتند مشکلی نداری بیشتر بخاطر استرس و مشکلات روانی هست مشکل نعوظت. توی سونو مشخص شد که واریکوسل گرید ۱ دارم . اما میگن به نعوظ ربطی نداره.یه چیزای خوندم تو اینترنت درمورد نشت وریدی و این چیزا خیلی بیشتر نگران شدم . الان پزشک اینجا داروی تادلافیل و پاروکستین نوشته ولی هنوز استفاده نکردم . اقای دکتر خیلی نگرانم تازه با خانمی نامزد کردم و میترسم در زندگی دچار مشکل بشم.راهنمایی بفرمایید. آزمایشت رو پیوست کردم خدمتتون.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      علت اصلی اختلالات نعوظ مسائل ذهنی و روانی هست اگر تو زمان های مختلف دچار استرس هستید بهتره به روانپزشک مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر کامران جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر آزمایشات را مشاهده فرمودید؟ آزمایشات هورمونی پایین نیست؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش مایع منی رو فقط فرستاید
    4. تصویر کاربر کامران جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر مجددا بارگذاری کردم .
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      آزمایشتون موردی نداره
    6. تصویر کاربر کامران شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ممنونم اقای دکتر .
      میزان lh و تستسترون در این سن کم نیست؟
      پس مشکل نعوظ میتونه بخاطر چی باشه؟ ناگفته نماند وقتی یک جسم سنگینی بلند می‌کنم از ناف تا آلت درد میکنه نمی‌دونم ربطی داره یا خیر.
      و در آخر اینکه داروی دیگه لازم نیست؟ تادلافیل رو مصرف کنم؟
      شرمنده اقای دکتر زیاد سوال پرسیدم.ممنونم از بزرگواریتون.
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی یکشنبه ۱۸ آذر ۳( 1 سال پیش)
      همین نگرانی و اضطرابی که دارید خودش علت اصلی اختلال نعوظه دو ساعت قبل رابطه جنسی تادالافیل مصرف کنید مشکلی ندارید نگران نباسید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام مدتی هست روی کلاهک آلت من لکه ی قرمز رنگی ایجاد شده جوری که انگار پوست اون قسمت نازک شد ؛ درد و سوزش و مشکلی در رابطه ندارم فقط از لحاظ ظاهری منو نگران کرده ، زمانی که نعوظ اتفاق میفته لکه پررنگتر و پوستش نازکتر میشه ؛ ۳۵ سالم هست و رابطه ی پرخطر نداشتم خداروشکر درمان پیشنهادی شما چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      تا دو هفته روزانه استحمام با شامپو بچه بعدش با پماد اوسرین چرب بشه
  • تصویر کاربر عطامحمودی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 207 مشاهده پرسش
    باسلام مشکل تنگی دهانه کلیه بامثانه دارم وکلیه ام پرازسنگ است طرف راستم فقط وچجوری نوبت بگیرم که در بیمارستان دولتی عمل بشم ایاعملم ریسک داره چون چنددکتررفته ام هیچ کدامشان قبول نکردن عملم بکنن ومشکل هزینه که دارم می‌خوام تو بیمارستان دولتی پذیرش بشم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      از درمانگاه بیمارستان شهدای تجریش نوبت بگیرید مدارکتونو بیارید ببینم
  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 222 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من چند وقت پیش به خاطر درد استخوان واژن و درد تیزی که به مقعد میخورد و به ورودی واژن و ترشحات و یکم خارش به دکتر زنان مراجعه کردم ازم تست پاپ اسمیر و hpv گرفتن که hpv66 من مثبت شد ..اقای دکتر من و همسرم رابطه خارج خانواده نداشتیم خیلی نگرانم ...در تست پاپ اسمیرم نوشتهkeratotic change این یعنی چی ..یعنی من دچار سرطان دهانه رحم شدم ..وای خیلی ترسیدم گفتن باید کلوسکوپی کنم ..25سالمه
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      از استخر و یا لیزر موهای زائد استفاده نکردین؟ باید کولپوسکوپی انجام بشه نمیشه گفت دچار سرطان شدین
  • تصویر کاربر محسن جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    نتیجه سونوگرافی پدرمو براتون میفرستم. دکترش گفته کیستش مشکلی نداره. خواستم نظر شما رو راجب کلیه و پروستاتش بدونم. آیا نیاز به جراحی دارند؟
    قرص‌هایی که دکترش داده ایناس:
    تامسولوسین ، افلوکساسین
    با سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      نیاز به اقدامی نداره تامسولوسین رو باید طولانی مدت مصرف کنه
  • تصویر کاربر مجتبی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 308 مشاهده پرسش
    سلام و ادب دکتر
    من شغلم مربی شنا هست ۲۰ سال داخل استخر کار میکنم کمو بیش قارچ پوستی میگیریم خوب میشم ایندفعه یکسال طول کشید و نواحی تناسلی رو گرفته که الان تحت درمانم .....ولی احساس قرمزی پوست بیضه و داغی خوده آلت اذیتم می‌کنه و تعدادی بثورات رو آلت دیده میشه که اذیت نمیکنه لطفاً راهنمایی کنید برای بهبود چکار کنم در ضمن از تمام داروهای قارچ استفاده کردم ..با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و عرض ادب خدمت شما همراه گرامی لطفا عکس های ضایعات رو در سایت آپلود کنید (شرایط عمومی ارسال عکس مثل سایز و فرمت رو رعایت کنید)
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشی من حدود ۱ ماهه درد بیضه دارم رفتم پیش فوق تخصص گفت بیضه ها سالم هستن سونوگرافی دادم گفت اونم سالمه اما خیلی درد دارم امونموبریده تو رو خدا یه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی رو بفرستید
    2. تصویر کاربر امیر جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      کبد
    3. تصویر کاربر امیر جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      کلیه راست به طول ۱۰۸mmو ضخامت پارانشیم ۱۶.۵mmو کلیه چپ به طول ۱۰۳mkو ضخامت پارانشیم ۱۴.۵mmدارای اکو و اندازه طبیعی است سنگ هیدرونفروز و یا ضایعه پاتولوژیک فضا گیر نبودمثانه طبیعی است حجم پروستات ۲۰cc بوده و در حد نرمال است توده فضاگیر در لگن دیده نشد در بررسی از ناحیه پاراایوریک نکته خاصی از جمله لنفادنوپاتی مشاهده نگردید بیضه راست به ابعاد ۴۰.۲۲mmو بیضه چپ به ابعاد ۴۶.۲۳mmدارای اندازه و اکوی پارانشیم نرمال بوده توده فضاگیر و ضایعه التهابی مشاهده نشد اندازه و اکوی اپی دیدیم دو طرف نرمال هنری واریکوسل و یا هیدروسل دیده نشد
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی شنبه ۱۷ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ممکنه واریکوسل علت درد باشه باید از نزدیک معاینه شوید سونوگرافی بیضه ها به صورت ساده و کالر داپلر باید انجام بشه
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب دکتر من چربی ناحیه ی تناسلی دارم طوری ک حدودا3تا 4 سانت آلتم زیر چربیه باکاهش وزن درست میشه یا باید ساکشن بشه؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      ابتدا باید در حد امکان کاهش وزن داشته باشید
  • تصویر کاربر J.d جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. پدر من یک ماه پیش خدمت شما بودند و نوار مثانه گرفتند به علت احتباس ادرار و شما فرمودین پمپاژ مثانه ضعیف هست.و سوند دائمی رو برداشتن و سوند یکبارمصرف استفاده میکنند اما به علت استفاده مکرر دچار زخم در مجرا شدن و به همین خاطر استفاده براشون مشکل شده طوری که فقط شبها از سوند استفاده میکنند. حالا دچار نشت ادرار هم شده اند. باید چه اقدامی انجام بدهند؟
    1. تصویر کاربر J.d پنجشنبه ۱۵ آذر ۳( 1 سال پیش)
      لازم به ذکر است ایشان قرص تقویت مثانه که فرمودین رو میخورند و طی روز دچار حالت تکرر ادرار هستند و گاهی خودشان قادر به تخلیه هستند و گاهی به سختی این کار صورت میگیره. اما در شب حتما باید سوند بزنند.برای بهبود زخم کاری به غیر از استفاده زیادتر از ژل کار دیگری میشه انجام داد؟ و برای نشت ادرار دارویی میشه استفاده کرد؟ آیا اگر این روند ادامه پیدا کند باید دوباره سوند دائمی استفاده کنند؟
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      بله اگر احساس میکنه زخم شده سوند دائمی حداقل به مدت ۲ هفته باید تعبیه بشه تا اون آسیب مجرا برطرف بشه
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید خیلی برام جالب بود که سوالات رو میخوندید و واقعا جواب میدادید اقای دکتر . من ۲۸ سالمه آقا هستم بعضی وقتا سمت راستم زیر دنده و کنار دندم(پایینش) درد میکنه ی حالت آزردگی و ضعف ام حس میکنم اون ناحیه بعضی همون سمت راست داخل بدنم نزدیک استخون لگنم درد میگیره ، ی اتفاق جالبی میافته وقتی میخوام بینیم رو خالی کنم وقتی با فشارهوارو میدم بیرون انگار یچیزی باد میشه پایین تر سمت راست ،( محل اتصال استخون لگن و رانم جلوی شکم) ، بعد که تموم میشه فین کردنم یهو تیر میکشه اونجا ، حین فین کردن درد نداره اخرش تیر میکشه . امروزم توی مدفوع خون روشن بود که حقیقت ترسیدم یکم .
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۱۶ آذر ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی اینگوینال دو طرفه انجام بدین حین انجام سونوگرافی هم حتما زور بزنید تا اون قسمت باد کنه احتمالا فتق دارید
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب