اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Sami چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 226 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آقادکتر برای آزمایش hpv مردانه به آزمایشگاه مراجعه کردیم و برامون یه براش یا برس و یه ظرف که داخلش مایع آب مانندی بود دادند و گفتند خودتون برس رو اون قسمت مشکوک بکشین تا سلول جداشه ماهم برای اینکه کاملا خیالمون راحت شه برس رو به همه قسمت آلت تناسلی چندین بار کشیدیم و دو یا سه بار برس رو وارد اون مایع آب مانند کردیم حالا سوال مان اینه امکانش هست که اگه زگیل باشه و ما برس رو که اول به ناحیه مشکوک و بعد به ناحیه های دیگه آلت می‌کشیدیم سلول قسمت زگیل به ناحیه های سالم بچسبه و جواب آزمایش درست درنیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      جواب آزمایش که درست در میاد امکان اینکه خودتون پخش کرده باشید هست که اونم احتمالش کمه
    2. تصویر کاربر Sami سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام وقت بخیر آقا دکتر این عکس هایی که فرستادم زگیل یا چیز مشکوکی میبینین؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر در حد رویت عکس زگیل نیست
    4. تصویر کاربر Sami چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      بی نهایت متشکرم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر کرمی عزیز؟
    بنده ۴۸سال دارم الان مدت یه سال هست بعداز ادرارکردن وتمیز کردن الت همیشه چند قطره ادراربه داخل شورتم میریزه وموقع نماز اذیتم میکنه رفتم چند روز سونگرافی کردم وعکس روارسال کردم لطفا منو راهنمایی بفرماید ودلیل این نشتی چیه واگر دارو داره برا لطف کنید بنویسید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      چند سالتونه؟ همیشه این اتفاق میوفته؟ بعد هر بار دفع ادرار؟
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله اقای دکتر هربار ادار میکنم چند قطره میریزه تو شرتم من ۱۰ماه پیش عمل واریکوسل انجام دادم بعد از اون تشدید شد بنده ۴۸ ساله هستم
    3. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      اقای دکتر بعد از عمل واریکوسل من التم کج شده به طرف چپ ؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      ربطی به عملتون نداره باید نوار مثانه انجام شود
    5. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      سلام لطف میکنید برام بنویسید ازمایش مثانه انجام بدم میخوام بفرستم شما نگاه کنید هزینه ویزیت هم شماره کارت بفرستید واریز کنم
      کد ملی۴۹۱۰۴۳۴۷۷۱
      ناصر تیموری طاهری
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      نوار مثانه در مطب انجام میشه
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 297 مشاهده پرسش
    خسته نباشید
    من 5 ماه پیش عمل واریکوسل و فتق داشتم
    الان بعضی مواقع بعد از انزال درد شدیدی در بیضه چپ و زیر شکم ایجاد میشه و بیضه ورم میکنه و حالت رگی میگیره
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      به جراح معالج خودتون اطلاع بدین سونوگرافی از بیضه ها انجام شود
  • تصویر کاربر مهدی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 234 مشاهده پرسش
    سلام‌ آقای دکتر تروخدا جواب بدید
    همسرم ۳۲ سالشه بدون هیچ گونه علایمی در آزمایش ادواری که محل کار دادن psaسه ممیز هفتاد و چهار بود
    پیش دکتر اورولوژی رفتیم گفتن دو هفته سیپروفلوکساسین ۵۰۰ بخوره هر ۱۲ ساعت بعد آزمایش بده بعد یک ماه که شد پی اس آ ۲.۳۱
    و فری شد ۳۱صدم دکتر بردم آزمایش رو گفت یک ماه دیگه تکرار کنه بدون‌ اینکه دارویی بخوره اگه همین بود باید نمونه برداری کنه من آنقدر حالم بده شد بردم دکتر دیگه گفتن سونو گرافی کنه همه چی نرمال بود و حجم پروستات ۳۱ سی سی دکتر خیلی قدیمی بود گفت پسرجان برو زندگی تو بکن چون با مصرف آنتی بیوتیک اومد پایین نیاز به نمونه برداری نیست و قرص سفکسیم ۴۰۰ داد گفت یک ماه بخور و نیاز ب پیگیری نیست شوهرم بیخیال شد پدرش و عمویش پروستات خوش خیم دارن ولی من نمیتونم بیخیال شم حالم خیلی بده کارم شده گریه
    چیکار باید کنیم یکماه دیگه تکرار بشه آزمایش ؟
    نمونه برداری بشه؟
    خیلی بدخیم؟
    تو این سن سرطان پروستات درمان میشه ؟
    ما ی بچه یکساله داریم تازه همسرم سه سال پیش واریکوسل عمل کردن
    من نزدیک دوماه خواب و خوراک ندارم 😔
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      چون پایین اومده جای نگرانی نیست اقدام درست اینه که نگران نباشید یه فاصله یک ماه از آزمایش آخر psa تکرار بشه و جوابشو برام بفرستید شانس سرطان بسیار بسیار کمه
    2. تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیلی ممنونم لطف کردید
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      🌺
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 319 مشاهده پرسش
    دکتر با توجه به آزمایش پیوست من میتونم بچه دار بشوم ؟
    هنوز زن ندارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      روزانه سه قرص بلوومکس برای سه ماه استفاده کنید سه ماه بعد آزمایش مجدد انجام بشه
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .. سه روز بعد از رابطه م بین بیضه و معقدم احساس سوزش زیاد میکنم . حالت درد در ناحیه سر آلت هم دارم .. تازگی ها لگن هم درد می‌کنه.. احساس سوزش و خارج در پوست بیضه دارم .. اگه امکانش هست راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      چجور رابطه ای بوده؟ کلندوم داشتید؟ ترشح از مجرا دارید؟
    2. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      شاید خطرناک
    3. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      کاندوم نه
    4. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      نه ترشح چیزی ندارم..
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      التهاب پروستات هست
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      آزمایش آنالیز و کشت ادرار انجام شود
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر ناشناس چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر.
    سوالی دارم :

    کسی که همیشه نعوظ صبحگاهی داره اونم به مدت چند ساعت،
    و از نظر آزمایشات خونی و هورمونی هیچ مشکلی نداشته باشه،
    البته اینم بگم خیلی استرسی هستم.

    شلی آلت حین رابطه میتونه از نشتی وریدی باشه ؟ چون نعوظ صبحگاهی حدودا 1 ساعت در حالت سفتی باقی میمونه.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر اگر نعوظ صبحگاهی کافی دارید نشت وریدی براتون مطرح نیست به روانپزشک مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر ناشناس چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله همیشه نعوظ صبحگاهی اونم به مدت چند ساعت دارم ولی استرس دارم، سونو دادم ، با پاپاورین به نعوظ رسیدم ولی یهو استرس و اضطراب گرفتم که نکنه نشت داشته باشم، به خاطر اضطرابم آلتم حین سونو خوابید و جواب سونو نشتی نشون داد. تعجم از اینه، منی که مدام نعوظ صبحگاهی دارم چرا نشتی نشون داده
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      سونوگرافی مجدد انجام شود
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Hs چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 251 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدربزرگم ۸۱ سال سن دارند، تکرر ادرار دارند و خون در ادرار مشاهده شده آزمایش و سونگرافی پیوست شدند. ممنون میشم نظرتان را بدونم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      بخاطر سنگ های مثانه اس باید عمل بشه
  • تصویر کاربر روح سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر دکتر کلیسای برادرم دفع پروتئین 7800 داره و دو واحد آمپول ریتوکسی مپ گرفتن اما اصلا خوب نشده بلکه دفع پروتئین بالاتر رفته با اینکه دارو استفاده میکنه اما هرسرس آزمایش میدیم بیشتر میشه مقدار دفع پروتئین و الان دکترشون گفتن یک بار دیگه آمپول ریتوکسی مپ تزریق کنن که اگر جواب نداد کار ما بسیار سخت خواهد شد ایشان 18 سال پیش هم دفع پروتئین 13000 بوده و آمبولی ریه کرده که با درمان خوب شدن چند سال داروها رو مصرف نکردن این بین و دوباره شروع شد مشکلات کلیش سوال من اینه چه در مانی انجام بدیم و آیا احتمال دیالیز وجود داره؟ با اینکه دارو مصرف میکنن اما جواب نمیگیره و هر سری که آزمایش میدن بیشتر از قبل میشه مقدار پروتئین در ادرارشون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      تشخیص اولیه بیماری چی بوده؟ تحت نظر نفرولوژیست باشید
  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    سلام. من ۲۳ ساله ام. چندین ساله تقریبا از زمان بلوغم یه مشکلاتی دارم اما در این ۴، ۵ سال اخیر بیشتر شده شدتش
    اولین مشکل من اینکه یه وقتایی مثانم با وجود کم بودن ادرار احساس خیلی پری داره
    و اینکه ادرارم به صورت طبیعی و نرمال کامل خارج نمیشه و باید چند بار با شلنگ با فشار متوسط به بالا به خودم آب بگیرم تا مرحله به مرحله ادرار باقی مونده توی مثانم رو خالی کنم
    مشکل بعدی اینکه موقع دویدن پریدن و پله بالا رفتن سریع اسفنکتر خارجی مثانم انگار تحریک میشه و حس درد و دفع ادرار خیلی سریع و شدید بهم دست میده و خیلی باید خودمو محکم بگیرم تا ریزش ادرار نداشته باشم ولی خب متاسفانه دو سه باری نتونسم نگه دارم
    این حس رو وقتایی که آب سرد یا هوای خیلی سرد به پوست دستم یا پام میخوره هم دارم
    مشکل اولم با دارو توسط دکتر نوشته شده کم و بیش کنترل میشه اما بقیه مشکلاتم نه
    تا حالا چند تا دکتر رفتم و گفتن بیش قعالی مثانه که خب دارو هم دادن ولی اصلا این مشکل من ذره ای کم نشده. مشکل من از چی میتونه باشه درمان داره؟ این مشکل خیلی تو روابط اجتماعی تاثیر داره و من از ترس به وجود اومدن بی اختیاری در بیرون خونه تقریبا همش خونه نشینم
    با سپاس از شما
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام بشه براتون
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام و احترام جهت انجام نوار مثانه به مطب مراجعه کنید شماره ی شما به همکاران مطب ارجاع شد با شما تماس خواهند گرفت
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب