اگر سوالی داری اینجا از ما بپرس

توصیه های قبل و بعد از درمان سنگ کلیه به روش PCNL

تصویر دکترحسین کرمی

دکترحسین کرمی

در این مقاله مطالعه می‌کنید:

 آیا می دانید که با ابداع روش های TUL و PCNL امروزه  ۹۵ درصد سنگ های کلیه نیاز به روش جراحی باز ندارند و به صورت آندوسکوپی و سرپایی قابل درمان هستند.

PCNL

عمل pcnl به معنی ایجاد تونل پوستی به کلیه بدون شکاف جراحی و عبور دوربین به داخل کلیه و شکستن سنگ های بزرگ و خارج کردن آنها از کلیه می باشد. در این تکنیک به جای 20 بخیه فقط یک عدد بخیه در محل عبور دوربین استفاده می شود.

مزیت عمل PCNL  چیست؟

۱- زیبایی روش PCNL

۲- درد کمتر PCNL

۳- بستری کمتر PCNL

۴- زمان برگشت سریع به کار و فعالیته ای روزمره زندگی می باشد.

PCNL برای چه بیمارانی ایده آل درمانی می باشد؟

✅ سنگ های بالای یک سانت تا 5 سانت

✅ بیماران با سنگ بزرگ و سابقه جراحی قبلی

✅ سنگ هایی که به سنگ شکنی برون اندامی جواب نداده اند.

روش انجام PCNL

 این عمل با بی حسی نخاعی و یا بیهوشی عمومی انجام می شود. با استفاده از سیستم عکسبرداری در اطاق عمل یک عدد سوزن به داخل کلیه وارد و مسیر را بدون برش جراحی فقط گشاد کرده و با عبور دوربین سنگ ها خرد و با پنس خارج می شوند که جهت دیدن کامل فیلم عمل به آدرس آپارات مراجعه نمایید.

توصیه های قبل از عمل سنگ کلیه

۱- در صورت مصرف آسپرین و پلاویکس، ژلوفن و بروفن، دیکلوفناک و دیگر داروهای رقیق کننده خون آنها را یک هفته قبل از عمل و با اطلاع پزشک معالجتان قطع کنید.

۲- در صورتیکه شما بالای 50 سال هستید یا بیماری قلبی دارید حتماً قبل از عمل باید توسط متخصص قلب معاینه شوید.

۳-وجود هر گونه بیماری قبلی را به پزشک معالجتان اطلاع دهید.

۴- اگر مبتلا به عفونت ادراری هستید باید قبل از جراحی آن را توسط پزشکتان درمان کنید.

۵- در صورت وجود بیماری های خونریزی دهنده و حساسیت دارویی، آن را به پزشکتان اطلاع دهید.

۶- قبل از عمل از شما آزمایش کامل خون و گروه خونی انجام خواهد شد.

۷- جهت جایگزین کردن خونریزی احتمالی قبل از عمل تعداد 3 واحد خون به عنوان ذخیره در خواست خواهد شد تا فقط در صورت نیاز از آن استفاده شود.

۸- جهت اطلاع دقیق از نقش کلیه و محل سنگ، عکس سی تی اسکن یا IVP قبل از عمل توسط پزشک معالجتان درخواست خواهد شد.

۹- طول عمل جراحی بر اساس محل و اندازه سنگ از نیم تا 2 ساعت می تواند طول بکشد.

۱۰- جهت عکسبرداری از کلیه یک عدد سوند حالب ه همراه سوند فولی در حین بیهوشی گذاشته خواهد شد و فردای روز عمل خارج می شود.

نکات بعد از عمل سنگ کلیه

✅ سه ساعت بعد از عمل می توانید از نوشیدنی ها استفاده کنید.

✅ دردی متوسط پس از عمل خواهید داشت که با تزریق مسکن کاملاً کنترل خواهد شد.

✅ ادرار شما چند روز آغشته به خون خواهد بود که به علت سوراخ کردن کلیه محل عمل بوده و خودبخود از بین خواهد رفت. در صورت ادامه آن و غلیظ شدن رنگ خون ادرار باید بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.

✅ این عمل با یک شب بستری در بیمارستان همراه می باشد.

✅ مثل عمل های دیگر جراحی نتیجه عمل جراحی 100 درصد نمی باشد. اغلب موارد نتیجه عمل جراحی 90 درصد موفقیت آمیز است. اگر سنگ های کوچکی در کلیه بماند و امکان خارج کردن آنها مقدور نباشد از سنگ شکنی برون اندامی جهت درمان آنها استفاده می شود.

دکتر حسین کرمی متخصص جراحی کلیه ، مجاری ادراری تناسلی و فوق تخصص درمان آندوسکوپی و لاپاراسکوپی

3.5/5 - (58 امتیاز)

مشاوره پزشکی

در پایان هر مقاله برای راحتی شما عزیزان، نرم افزار پرسش و پاسخ قرار داده شده است تا به راحتی سوالات خود را با ما در میان بگذارید. از طریق این نرم افزار می توانید پرسش ها و مدارک پزشکی خود را ارسال کنید تا در اسرع وقت به آنها پاسخ داده شود.

  • تصویر کاربر Omid جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتربنده 36سال سن دارم و زودانزالی شدید دارم یک دوره 35 روزه قرص سرترالین 50 مصرف کردم ولی اثلا تاثیر نداشت . خواهشا کمک کنید چکار کنم؟ چاره چیست 😔😔🙏🙏هرچقد هزینه داشته باشه پرداخت میکنم فقط درمان بشم 😔😔😔
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      رابطه جنسی منظم دارید؟
    2. تصویر کاربر Omid چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله متاهلم. هفته ای دو الی سه بار رابطه دارم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      طول رابطه چقدره؟
    4. تصویر کاربر Omid چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      دخول زیر یک دقیقه
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      از روش استاپ-استارت حین رابطه استفاده کنید اگر برطرف نشد باید به روانپزشک مراجعه کنید
    6. تصویر کاربر Omid پنجشنبه ۲۰ دی ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر کلا استرس زیاد دارم. اعصابمم آروم نیست . حتی بعضی وقتا که استرسم زیاد میشد خودبخود بدون نعوض ارضا میشدم . دوران مجردی هم خود ارضایی داشتم . حاضرم هر کاری بکنم فقط زودانزالیم درمان بشه😔😞🙏
    7. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی جمعه ۲۱ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید به روانپزشک مراجعه کنید
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
  • تصویر کاربر جعفری چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 240 مشاهده پرسش
    عرض ادب و احترام
    با وجود مراجعه به چند پزشک و تجویز دارو و مصرف آنها مشکل سخت دفع ادرار و گاهی درد همچنان هست.ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    داروی مصرفی اُمنیک است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      باید نوار مثانه انجام شود و بر اساس جواب اون تعیین پلن جراحی پروستات شود
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    با سلام
    من سال ۹۹ دچار مولوسکوم شدم البته شبیه زگیل تناسلی بود ولی بعد از آزمایشات و نمونه برداری مشخص شد مولوسکوم هست و خوب شدم. پریشب خارش شدیدی گرفتم و بیضه هام و آلت تناسلیم بشدت خارش گرفتن بطوری که تا صبح خاروندم و نتیجه شده عکس خیلی میترسم اینا جوش هست یا زگیله
    آقای دکتر کلاهک آلت تناسلیم مطابق عکس شده و خارش بسیار شدیدی دارم یک روز بشدت خاروندم خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      الان چند روزی هست شبا از شدت خارش از خواب پا میشم می خارم و می‌شورم یکم بهتر میشه بعدش دوباره می خاره
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      آقای دکتر خیلی معذرت میخام
      پمادهای هیدروکورتیزن -کلوتریمازول - شامپوی شپش و قرص نئوتادیندهم تو این چند روز استفاده کردم جواب نگرفتم
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      جای دیگه ای از بدنتون خارش نداره؟ اخیرا شوینده جدیدی استفاده کردین؟
    4. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      خارش ابتدا از بیضه شروع شد و هر از گاهی خارش داشت بعدش یک روز بشدت خارش گرفت و من تا صبح خاراندم و آلت تناسلی هم خارش گرفت و این شکلی شد
      جای دیگه خارش نداره
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      احتمال عفونت قارچی مطرحه به متخصص پوست مراجعه کنید و باید از نزدیک معاینه شوید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر خرم چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 277 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام خدمت اقای دکتر اینجانب با PSA 11/54 می باشم تصاویر آزمایشات را خدمتتان ارسال می نمایم منتظر جواب و راهنمایی جنابعالی می باشم ۷۳ ساله از تبریز هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      آزمایشات رو نفرستادید
  • تصویر کاربر پری چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عزیز چند وقته از جای که ادرار می‌آید خارش دارم ومایعی سفید رنگ از اطرافش بیرون می‌آید خواهش میکنم کمکم کنید نمی تونم بیام دکتر پاهایم عملی هست خانم ۶۰ ساله هستم همسرم فوت کردن کسی رو ندارم منو بیاره از رحم هم نیست خارش اذیت میکنه داروی قارچ هم خوردم فلو کونازول ولی افاقه نکرده یه داروی برا م بگید بخرم ومصرف کنم به خاطر خدا کمکم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      قرص تاوانکس ۷۵۰ میلی گرمی تا ۱۰ روز و نیتروفورانتویین تا ۲ هفته صبح و شب استفاده کنید
  • تصویر کاربر محمدی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    بیمار ما تقریبا ۱ ماه پیش جهت مشکل بی اختیاری ادرار بعد جراحی پروستات به مطب شما مراجعه کردن
    نوار مثانه گرفتن و داروی دلوکسیتین و سولفیناسین ۵ میلی گرم هر ۱۲ ساعت براشون تجویز شده اما هنوز مشکلشون برطرف نشده
    ممنون میشم راهکار یا دستوری بفرمایید
    لازم به ذکر هستش که جراحی ۲ ماه پیش توسط پزشک دیگر در شهرستان به روش لیزری انجام شده است
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      دارو رو باید تا یک ماه دیگه ادامه بدین سولیفناسین شب رو ۱۰ میلی گرم مصرف کنید
  • تصویر کاربر مهرداد چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    عرض ادب واحترام خدمت اقای دکتر
    ازمایش خون وادرار دادم خدمتت ارسال شد
    بامشکل درد مثانه وکم شدن فشار پرتاپ اداروسوزش وعدم تخلیه کامل ادرار.
    که پس از بررسی دکتر فرمودند التهاب پروستات داری وداروی مدکسیب، پروترال4درصد به مدت 2 هفته مصرف کردم که عوارض پروترال نتونستم تحمل کنم که با قرص _سیپروفلوکساسین و مدکسیب الان به مدت 2 هفته میخورم تمام مشکلاتم حل شده فقط سوزش هنگام تخلیه ادرار دارم ومشکل فشار وتخیله خیلی بهتر شدم الان من نیاز به دارو دارم یا نه ممنونم.
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      دارو هارو تا ۶ هفته ادامه بدین
    2. تصویر کاربر مهرداد چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      یعنی با سیپرفلوکساسین و مدکسیب تا 6 هفته ادمه بدم ونیاز به دارو دیگری نیست.؟ازمایشات مشاهده فرمودید؟
    3. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله دیدم همینارو ادامه بدین
    4. تصویر کاربر مهرداد چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      یعنی با سیپرفلوکساسین و مدکسیب تا 6 هفته ادمه بدم ونیاز به دارو دیگری نیست.؟ازمایشات مشاهده فرمودید؟
    5. تصویر کاربر مهرداد چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      سپاس گزارم
    6. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله دیدم داروهارو ادامه بدین
    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرحسین چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 235 مشاهده پرسش
    باسلام
    بنده به دو پزشک مراجعه کردم، یک کدام بر مبنای این عکس تشخیص تنگی مجرا دادند و پزشک دیگر گفتند تنگی مجرا نیست و اون قسمت مربوط به اسفـَنکتره و طبیعیه.
    با توجه به اینکه بنده مشکل تکرر ادرار، عدم دفع ادرار و سوزش ادرار دارم تشخیص شما چیست؟
    یک آزمایش ادرار هم گرفته ام که یک دکتر عفونت تشخیص داد و دیگری خیر!(میزانWBCبین15تا2٠هست).
    لطف کنید تشخیصتون را از این دو مورد بفرمایید ممنون میشم.
    در ضمن پزشکی که گفتند مشکل تنگی مجرا نیست این نسخه را برام نوشتند، استفاده کنم؟؟
    1. تصویر کاربر امیرحسین سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      لطفا این عکسها را بررسی کنید
    2. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      بله تنگی مجرا ندارید این داروها رو مصرف کنید تا یکماه ببینید علائمتون برطرف میشه یا خیر اگر بهتر نشدین باید نوار مثانه انجام شود
    3. تصویر کاربر امیرحسین چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      با توجه به سوزش مقطعی ادراری و اینکه میزانWBCدر عکس آزمایش ادرارم بین۱۵تا۲٠هست آیا عفونت هم دارم؟؟
      البته پایین عکس نوشته هیچ باکتری رشد نکرده
    4. تصویر کاربر امیرحسین چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      در ضمن بنده سونوگرافی از پروستات و مثانه گرفتم، عکسش الان گذاشتم لطف کنید ببینید ضخامت مثانه و پروستات در این آزمایش طبیعیه؟ لطفا سوال آزمایش ادرارم را هم پاسخ بدین دو روزه ادرار داخل بدنم خیلی سوزناک و آزاردهنده شده...
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی چهارشنبه ۱۹ دی ۳( 1 سال پیش)
      خیر عفونت نیست به علایم التهاب پروستات نزدیک تره دارو هارو مصرف کنید
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    سلام
    بیمار با حالت کما به بیمارستان انتقال داده شد و اونجا مشخص شد که کلیه و کبد کار نمیکنه و کراتین خون 3 به بالا بود
    الان با تقریبا 15 روز بستری و دیالیز یک هفته هر روز و یک هفته یک روز در میان کراتین باز امروز 12 و نیم میباشد
    دکتر فعلی گفته تا فردا دیالیز جواب نده چهارشنبه بره اطاق عمل و نمونه از کلیه بردارن
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      اگر با این حجم از دیالیز کراتینین پایین نمیاد یعنی عملا کلیه ای نمونده باید بره برای پیوند
  • تصویر کاربر اصغر سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشی اقای دکتر من قبلا ب شما هم مراجعه کرده بودم برای تبخال تناسلی ک بهم قرص کرم دادین بعدش من بعد ب مدتی زود زود تبخال تناسلی میزدم و اینکه با شما دوباره اینجا در بارش بهتون گفتم ک شما هم گفتین ب دکتر عفونتی مراجعه کنید ک منم رفتم دکتر عفونتی و ازمایش pcr ازم گرم ک جوابش منفی شد و بهم قرص اکسیور 400 تجوز کرد اما باز هم ماهی بیشتر از3 بار تبخال میزنم دیگه خیلی داره اذیتم میکنه لطفا راهنمای کنید ک چیکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      با سلام مجددا عکس هارو آپلود کنید
    2. تصویر کاربر اصغر سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      الان کم کم خوب شده ولی باز مشخصه
    3. تصویر کاربر اصغر سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      عکس اپلود شد
    4. تصویر کاربر اصغر سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      ماهی دو سه بار میزنه بعد چند روز خوب میشه ازمایش هم دادم منفی شد همه موارد هم رعایت میکنم فقط استرس زیادی دارم نمیدونم برای اونه یا چی و‌اینکه رابطه جنسی هم من ندارم فقط با نامزدم دارم
    5. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی سه شنبه ۱۸ دی ۳( 1 سال پیش)
      سوزش هم داره؟
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر زینب دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش) تعداد بازدید: 580 مشاهده پرسش
    با اهدای سلام
    پزشک عزیز چند روز پیش مادرم متوجه شدند که ادرارشون کاملا خون شده تا دو روز، بعد از آن دچار درد شدیدی شدند. در آزمایش ادرارشون خون و پروتئین مشاهده شده و پزشک رادیولوژی پس از انجام سونوگرافی گفته اند که بخشی از بافت کلیه ایشون آسیب دیده. الان خیلی نگران هستیم؟موقعیت ایشون خیلی نگران کننده هست؟تا چه اندازه ایشون برای مراجعه به پزشک متخصص نیاز اورژانسی دارند. آخه فعلا شهرستان هستیم. هفته ی آینده مزاحم شما میشیم انشاءالله.
    ممنونم
    التماس دعا
    1. تصویر کاربر دکتر حسین کرمی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۳( 1 دهه پیش)
      سونوگرافی از کلیه و مثانه و ازمایش ادرار ضروری است
درحال دریافت اطلاعات

مطالب بیشتری بخوانید

روزای هفته

ساعت مطب

شنبه (مطب نیکان)

14:00 - 19:00

دوشنبه

تعطیل است

سه شنبه (مطب نیکان)

13:00 - 19:00

جستجو

حالب

+54 مطلب